525 matches
-
întreruperii temporare a tratamentului , se impune întreruperea definitivă a tratamentului cu cetuximab . Tulburări electrolitice Scăderea progresivă a concentrațiilor serice de magneziu apare frecvent și poate determina apariția unei hipomagnezemii severe . Hipomagnezemia este reversibilă după întreruperea administrării de cetuximab . În plus , hipokaliemia poate apărea ca o consecință a diareei . Poate apărea , de asemenea , hipocalcemia ; frecvența episoadelor de hipocalcemie severă poate crește în special în cazul asocierii cu chimioterapia pe bază de platină . Se recomandă determinarea concentrațiilor serice de electroliți înaintea tratamentului cu
Ro_316 () [Corola-website/Science/291075_a_292404]
-
întreruperii temporare a tratamentului , se impune întreruperea definitivă a tratamentului cu cetuximab . Tulburări electrolitice Scăderea progresivă a concentrațiilor serice de magneziu apare frecvent și poate determina apariția unei hipomagnezemii severe . Hipomagnezemia este reversibilă după întreruperea administrării de cetuximab . În plus , hipokaliemia poate apărea ca o consecință a diareei . Poate apărea , de asemenea , hipocalcemia ; frecvența episoadelor de hipocalcemie severă poate crește în special în cazul asocierii cu chimioterapia pe bază de platină . Se recomandă determinarea concentrațiilor serice de electroliți înaintea tratamentului cu
Ro_316 () [Corola-website/Science/291075_a_292404]
-
de potasiu indusă de diuretice . Diuretice care economisesc potasiu , de exemplu spironolactonă , eplerenonă , triamteren sau amilorid , suplimente de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II
Ro_626 () [Corola-website/Science/291385_a_292714]
-
de potasiu indusă de diuretice . Diuretice care economisesc potasiu , de exemplu spironolactonă , eplerenonă , triamteren sau amilorid , suplimente de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și , cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II
Ro_626 () [Corola-website/Science/291385_a_292714]
-
de potasiu indusă de diuretice . Diuretice care economisesc potasiu , de exemplu spironolactonă , eplerenonă , triamteren sau amilorid , suplimente de potasiu sau substituenți de sare care conțin potasiu pot duce la o creștere semnificativă a concentrațiilor serice de potasiu . Dacă , din cauza unei hipokaliemii justificate , este recomandată asocierea , acestea trebuie folosite cu prudență și cu o frecventă monotorizare a concentrațiilor serice de potasiu . Litiu : În timpul administrării concomitente a litiului cu inhibitori ai enzimei de conversie ai angiotensinei și cu antagoniști ai receptorilor angiotensinei II
Ro_626 () [Corola-website/Science/291385_a_292714]
-
să apară hiperuricemie sau poate fi declanșat un atac de gută . Dezechilibru electrolitic : ca în cazul oricărui pacient tratat cu diuretice , este necesară determinarea periodică a electroliților plasmatici , la intervale adecvate . Tiazidele , inclusiv hidroclorotiazida , pot determina dezechilibre hidrice sau electrolitice ( hipokaliemie , hiponatremie și alcaloză hipocloremică ) . Semnele care preced dezechilibrul hidric sau electrolitic sunt uscăciunea gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
preced dezechilibrul hidric sau electrolitic sunt uscăciunea gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul utilizării diureticelor tiazidice poate să apară hipokaliemie , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză importantă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți și cei la care
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul utilizării diureticelor tiazidice poate să apară hipokaliemie , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză importantă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți și cei la care se administrează tratament asociat cu glucocorticoizi sau
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul utilizării diureticelor tiazidice poate să apară hipokaliemie , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză importantă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți și cei la care se administrează tratament asociat cu glucocorticoizi sau ACTH . Dimpotrivă , din cauza componentei irbesartan din Irbesartan Hydrochlorothiazide BMS , poate să
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
de potasiu al hidroclorotiazidei este atenuat de efectul de economisire a potasiului al irbesartanului . Cu toate acestea , este de așteptat ca acest efect al hidroclorotiazidei asupra potasiului plasmatic să fie potențat de alte medicamente care determină pierdere de potasiu și hipokaliemie ( de exemplu alte diuretice kaliuretice , laxative , amfotericină , carbenoxolonă , penicilină G sodică ) . Dimpotrivă , pe baza experienței de utilizare a altor medicamente care acționează asupra sistemului renină- angiotensină , asocierea cu diuretice care economisesc potasiul , cu suplimente de potasiu , substituenți de sare care
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
prin glucuronoconjugare . Nu s- au observat interacțiuni farmacocinetice sau farmacodinamice semnificative în cazul administrării de irbesartan concomitent cu warfarină , medicament metabolizat de CYP2C9 . Antidiabetice ( antidiabetice orale și insuline ) : poate fi necesară ajustarea dozelor de antidiabetic ( vezi pct . 4. 4 ) ; Digitalice : hipokaliemia sau hipomagneziemia induse de tiazidă favorizează declanșarea aritmiilor cardiace induse de digitalice ( vezi pct . 4. 4 ) ; Medicamente antigutoase : poate fi necesară ajustarea dozelor medicamentelor antigutoase , deoarece hidroclorotiazida poate crește acidul uric plasmatic . Poate fi necesară creșterea dozei de probenecid sau
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
reacții de fotosensibilitate , erupții cutanate , urticarie Tulburări musculo- scheletice , ale țesutului conjunctiv și osos : slăbiciune , spasme musculare Tulburări renale și urinare : nefrită interstițială , disfuncție renală Tulburări generale și la nivelul locului de administrare : febră 9 Investigații diagnostice : dezechilibru electrolitic ( inclusiv hipokaliemie și hiponatremie , vezi pct . 4. 4 ) , hiperuricemie , glicozurie , hiperglicemie , creșteri ale colesterolului și trigliceridelor . Evenimentele adverse dependente de doză ale hidroclorotiazidei ( în special dezechilibrele electrolitice ) pot fi intensificate de creșterea dozei de hidroclorotiazidă . 4. 9 Supradozaj Nu sunt disponibile informații
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
pacientul trebuie plasat în clinostatism și reechilibrat hidro- electrolitic cât mai repede . Cele mai probabile semne ale supradozajului cu irbesartan sunt hipotensiunea arterială și tahicardia ; de asemenea , poate să apară bradicardie . Supradozajul cu hidroclorotiazidă se asociază cu depleție de electroliți ( hipokaliemie , hipocloremie , hiponatremie ) și cu deshidratare , ca urmare a diurezei excesive . Semnele și simptomele cele mai frecvente ale supradozajului sunt greața și somnolența . Hipokaliemia poate determina spasme musculare și/ sau agrava aritmiile cardiace determinate de tratamentul asociat cu digitalice sau cu
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
și tahicardia ; de asemenea , poate să apară bradicardie . Supradozajul cu hidroclorotiazidă se asociază cu depleție de electroliți ( hipokaliemie , hipocloremie , hiponatremie ) și cu deshidratare , ca urmare a diurezei excesive . Semnele și simptomele cele mai frecvente ale supradozajului sunt greața și somnolența . Hipokaliemia poate determina spasme musculare și/ sau agrava aritmiile cardiace determinate de tratamentul asociat cu digitalice sau cu anumite antiaritmice . Irbesartanul nu este hemodializabil . Nu s- a stabilit proporția în care hidroclorotiazida se elimină prin hemodializă . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
să apară hiperuricemie sau poate fi declanșat un atac de gută . Dezechilibru electrolitic : ca în cazul oricărui pacient tratat cu diuretice , este necesară determinarea periodică a electroliților plasmatici , la intervale adecvate . Tiazidele , inclusiv hidroclorotiazida , pot determina dezechilibre hidrice sau electrolitice ( hipokaliemie , hiponatremie și alcaloză hipocloremică ) . Semnele care preced dezechilibrul hidric sau electrolitic sunt uscăciunea gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
preced dezechilibrul hidric sau electrolitic sunt uscăciunea gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul utilizării diureticelor tiazidice poate să apară hipokaliemie , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză importantă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți și cei la care
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul utilizării diureticelor tiazidice poate să apară hipokaliemie , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză importantă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți și cei la care se administrează tratament asociat cu glucocorticoizi sau
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că în timpul utilizării diureticelor tiazidice poate să apară hipokaliemie , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză importantă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți și cei la care se administrează tratament asociat cu glucocorticoizi sau ACTH . Dimpotrivă , din cauza componentei irbesartan din Irbesartan Hydrochlorothiazide BMS , poate să
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
de potasiu al hidroclorotiazidei este atenuat de efectul de economisire a potasiului al irbesartanului . Cu toate acestea , este de așteptat ca acest efect al hidroclorotiazidei asupra potasiului plasmatic să fie potențat de alte medicamente care determină pierdere de potasiu și hipokaliemie ( de exemplu alte diuretice kaliuretice , laxative , amfotericină , carbenoxolonă , penicilină G sodică ) . Dimpotrivă , pe baza experienței de utilizare a altor medicamente care acționează asupra sistemului renină- angiotensină , asocierea cu diuretice care economisesc potasiul , cu suplimente de potasiu , substituenți de sare care
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
farmacocinetici ai irbesartanului nu au fost afectați de hidroclorotiazidă . Irbesartanul este metabolizat în principal de către CYP2C9 și , în mai mică măsură , prin glucuronoconjugare . Antidiabetice ( antidiabetice orale și insuline ) : poate fi necesară ajustarea dozelor de antidiabetic ( vezi pct . 4. 4 ) ; Digitalice : hipokaliemia sau hipomagneziemia induse de tiazidă favorizează declanșarea aritmiilor cardiace induse de digitalice ( vezi pct . 4. 4 ) ; Medicamente antigutoase : poate fi necesară ajustarea dozelor medicamentelor antigutoase , deoarece hidroclorotiazida poate crește acidul uric plasmatic . Poate fi necesară creșterea dozei de probenecid sau
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
reacții de fotosensibilitate , erupții cutanate , urticarie Tulburări musculo- scheletice , ale țesutului conjunctiv și osos : slăbiciune , spasme musculare Tulburări renale și urinare : nefrită interstițială , disfuncție renală Tulburări generale și la nivelul locului de administrare : febră 23 Investigații diagnostice : dezechilibru electrolitic ( inclusiv hipokaliemie și hiponatremie , vezi pct . 4. 4 ) , hiperuricemie , glicozurie , hiperglicemie , creșteri ale colesterolului și trigliceridelor . Evenimentele adverse dependente de doză ale hidroclorotiazidei ( în special dezechilibrele electrolitice ) pot fi intensificate de creșterea dozei de hidroclorotiazidă . 4. 9 Supradozaj Nu sunt disponibile informații
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
pacientul trebuie plasat în clinostatism și reechilibrat hidro- electrolitic cât mai repede . Cele mai probabile semne ale supradozajului cu irbesartan sunt hipotensiunea arterială și tahicardia ; de asemenea , poate să apară bradicardie . Supradozajul cu hidroclorotiazidă se asociază cu depleție de electroliți ( hipokaliemie , hipocloremie , hiponatremie ) și cu deshidratare , ca urmare a diurezei excesive . Semnele și simptomele cele mai frecvente ale supradozajului sunt greața și somnolența . Hipokaliemia poate determina spasme musculare și/ sau agrava aritmiile cardiace determinate de tratamentul asociat cu digitalice sau cu
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
și tahicardia ; de asemenea , poate să apară bradicardie . Supradozajul cu hidroclorotiazidă se asociază cu depleție de electroliți ( hipokaliemie , hipocloremie , hiponatremie ) și cu deshidratare , ca urmare a diurezei excesive . Semnele și simptomele cele mai frecvente ale supradozajului sunt greața și somnolența . Hipokaliemia poate determina spasme musculare și/ sau agrava aritmiile cardiace determinate de tratamentul asociat cu digitalice sau cu anumite antiaritmice . Irbesartanul nu este hemodializabil . Nu s- a stabilit proporția în care hidroclorotiazida se elimină prin hemodializă . 5 . PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE 5. 1
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
să apară hiperuricemie sau poate fi declanșat un atac de gută . Dezechilibru electrolitic : ca în cazul oricărui pacient tratat cu diuretice , este necesară determinarea periodică a electroliților plasmatici , la intervale adecvate . Tiazidele , inclusiv hidroclorotiazida , pot determina dezechilibre hidrice sau electrolitice ( hipokaliemie , hiponatremie și alcaloză hipocloremică ) . Semnele de avertizare care preced dezechilibrul hidric sau electrolitic sunt uscăciunea gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]
-
Semnele de avertizare care preced dezechilibrul hidric sau electrolitic sunt uscăciunea gurii , setea , slăbiciunea , letargia , somnolența , neliniștea , durerea sau crampele musculare , oboseala musculară , hipotensiunea arterială , oliguria , tahicardia și tulburările gastro- intestinale , cum sunt greața și vărsăturile . Cu toate că poate să apară hipokaliemie în timpul utilizării diureticelor tiazidice , tratamentul asociat cu irbesartan poate reduce hipokaliemia indusă de diuretice . Cel mai mare risc de apariție a hipokaliemiei îl au pacienții cu ciroză hepatică , cei care prezintă diureză excesivă , pacienții cu aport oral inadecvat de electroliți
Ro_512 () [Corola-website/Science/291271_a_292600]