393 matches
-
și luarea deciziilor. A afirmat că este hipervigilent cînd este plecat de acasă, mai ales noaptea (lucru pe care îl evită cu orice preț). Evoluția simptomelor în ultimele 18 luni a fost relativ stabilă, cu o ușoară ameliorare a simptomelor intruzive, însoțită de o amplificare a evitării și a anesteziei emoționale. O scurtă discuție cu soția dlui D. a confirmat spusele acestuia. Ea a subliniat în special retragerea socială și paralizia emoțională, afirmînd că acesta a devenit un om complet diferit
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
psihică gravă, întîlnită la un procent redus dintre supraviețuitorii unei traume. Este importantă stabilirea distincției dintre această reacție severă și reacțiile normale fie ele și foarte intense experimentate de majoritatea oamenilor după un eveniment traumatic. Tulburarea se caracterizează prin amintiri intruzive ale traumei, încercarea de a bloca acele amintiri și excitație persistentă. Posibilitatea apariției SSPT depinde de o interacțiune complexă între vulnerabilitatea pretraumatică, severitatea traumei și mediul în care are loc recuperarea posttraumatică. 25. Sindromul de stres posttraumatic Tratament Supraviețuitorii unei
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ședință de tratament (Foa și Rothbaum, 1998). Relaxarea musculară progresivă, exercițiile aerobice și reducerea administrării stimulentelor de tipul cofeinei sau nicotinei sînt potențiale intervenții utile, care ajută la dobîndirea unui anumit control asupra simptomelor fizice intense asociate cu hiperexcitația. Natura intruzivă a amintirilor traumatice și tendința multor supraviețuitori de a medita asupra experienței respective indică necesitatea unor intervenții cognitive directe. Unele dintre acestea, cum ar fi eliminarea gîndurilor sau tehnicile de distragere, sînt elaborate special pentru a facilita controlul asupra frecvenței
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
în comparație cu 83% din grupul care a urmat terapia de sprijin. Studiul de evaluare efectuat la șase luni după încheierea tratamentului a înregistrat procente de 17, respectiv 67%; grupul care a urmat terapia cognitiv-comportamentală a înregistrat o ameliorare semnificativă a simptomatologiei intruzive, de evitare și depresive. Continuînd ulterior studiul, Bryant și colegii săi (1999) au descoperit că atît expunerea prelungită, cît și combinarea acesteia cu managementul anxietății s-au dovedit superioare consilierii de suport. Terapia combinată nu a dat rezultate superioare, ceea ce
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
amănunțit, la rîndul lor, în alte capitole. Printre alte sugestii se numără indicațiile referitoare la dietă, de exemplu, reducerea unor stimulente ca nicotina sau cofeina, precum și exercițiile aerobice. De obicei, strategiile cognitive oferă pacientului un sentiment de control asupra cognițiilor intruzive, însă aveți grijă să nu transmiteți mesaje contradictorii. Meditația asupra traumei nu este un lucru negativ dimpotrivă, va deveni ulterior o componentă centrală a tratamentului. Cu toate acestea, este important ca ea să se desfășoare într-un mod controlat, pe
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
lucru negativ dimpotrivă, va deveni ulterior o componentă centrală a tratamentului. Cu toate acestea, este important ca ea să se desfășoare într-un mod controlat, pe o perioadă de timp prestabilită de pe parcursul unei zile. Dacă gîndurile au un caracter intruziv constant, ele determină amplificarea detresei și incapacitatea de concentrare. Prin urmare, aceste strategii vor contribui la limitarea timpului consacrat gîndurilor despre traumă, reducînd detresa și facilitînd revenirea la funcționarea normală. Adesea, se apelează la tehnici de distragere, de la număratul invers
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
evenimente majore stresante. Rareori, simptomele nu se manifestă luni de zile sau chiar ani întregi după traumă. 1.3. Simptomele cele mai frecvente ale stresului posttraumatic SSPT se caracterizează prin trei mari grupuri de probleme. Acestea se clasifică în simptome intruzive, de evitare și de hiperexcitație. 1.3.1. Simptomele intruzive Amintirile, imaginile, mirosurile, sunetele și sentimentele asociate cu evenimentul traumatic pot deveni niște intruși în viața persoanelor cu SSPT. Acestea sînt legate de amintirea evenimentului și nu pot fi percepute
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
zile sau chiar ani întregi după traumă. 1.3. Simptomele cele mai frecvente ale stresului posttraumatic SSPT se caracterizează prin trei mari grupuri de probleme. Acestea se clasifică în simptome intruzive, de evitare și de hiperexcitație. 1.3.1. Simptomele intruzive Amintirile, imaginile, mirosurile, sunetele și sentimentele asociate cu evenimentul traumatic pot deveni niște intruși în viața persoanelor cu SSPT. Acestea sînt legate de amintirea evenimentului și nu pot fi percepute ca stimuli din prezent. Persoanele suferind de SSPT pot avea
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
din nou; acest fenomen poartă numele de flashback sau retrăire a evenimentului. Cînd se confruntă cu un element evocator, persoanele respective suferă de detresă sau au reacții fizice specifice, de exemplu, transpirație, ritm cardiac accelerat, tensiune musculară. Cumulate, aceste simptome intruzive determină o detresă intensă și pot genera alte stări emoționale: suferință, vinovăție, teamă sau mînie. Simptomele intruzive ale SSPT Amintiri supărătoare sau imagini ale incidentului Coșmaruri legate de eveniment sau alte aspecte traumatizante Flashbackuri (retrăirea evenimentului) Întristarea la evocarea evenimentului
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
element evocator, persoanele respective suferă de detresă sau au reacții fizice specifice, de exemplu, transpirație, ritm cardiac accelerat, tensiune musculară. Cumulate, aceste simptome intruzive determină o detresă intensă și pot genera alte stări emoționale: suferință, vinovăție, teamă sau mînie. Simptomele intruzive ale SSPT Amintiri supărătoare sau imagini ale incidentului Coșmaruri legate de eveniment sau alte aspecte traumatizante Flashbackuri (retrăirea evenimentului) Întristarea la evocarea evenimentului Simptome fizice de exemplu, transpirație, ritm cardiac accelerat sau tensiune musculară determinate de evocarea evenimentului 1.3
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
gîndurile și sentimentele tind să fie respinse, pentru a proteja persoana de detresă. Rezultatul este că, deși amintirea poate dispărea un timp, necesitatea analizării ei nu a fost satisfăcută, astfel încît ea continuă să revină. Oscilarea de la gîndurile și sentimentele intruzive asociate cu trauma la evitare și paralizie emoțională poate continua apoi la infinit, dacă nu se intervine în acest sens. Prin această alternare între accesele scurte ale amintirilor dureroase și perioadele de evitare și paralizie emoțională, se perpetuează senzația de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
în gînd Unu; cînd expirați, spuneți Relaxează-te; inspirați, spunînd Doi; expirați Relaxează-te; inspirați Trei și așa mai departe, cîte zece respirații lente de acest fel, repetate de mai multe ori pe zi. Nu vă alarmați dacă apar gînduri intruzive, reluați numărătoarea și calmați-vă. Concentrați-vă asupra unei suprafețe mici (de exemplu, un metru pătrat de pe peretele opus) sau a unui obiect și descrieți-l foarte amănunțit fiecare detaliu, umbră, formă. Concentrați-vă toate simțurile asupra locului în care
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
amenințărilor interne și externe la adresa securității ei. Cu timpul, Cei Opt și-au extins competența, prin includerea crimelor în care erau implicați evrei și a unei game largi de infracțiuni morale 6. Cei Opt au devenit atât de puternici și intruzivi, încât pe 25 ianuarie 1452 în Florența a fost adoptată o lege privind limitarea domeniului de aplicare al Magistraturii. Preambulul acestei legi, care a fost adoptată cu doar nouă luni înainte de atacul asupra Mariei, deplângea faptul că Cei Opt și-
Machiavelli si Renasterea italiana. Studii by WILLIAM J. CONNELL [Corola-publishinghouse/Science/989_a_2497]
-
asemenea, a nemulțumirii sau furiei - precum și o lipsă de căldură și tandrețe în relațiile interpersonale. Anhedonic, schizoidul este, în egală măsură, indiferent la criticile sau laudele celor din jur. Hipoprosexia favorizează un stil cognitiv distinct, cu asociații ideative superficiale, idei intruzive și tendința de a abandona ușor raționamentul inițial. Lipsa de eficiență intelectuală se explică și prin excesivele tendințe introspective și meditative, precum și prin incursiunile în imaginar. Comportamentul este solitar, apatic, monoton, lipsit de spontaneitate, cu un interes minim acordat anturajului
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
mai bine delimitate de patofenomenele afective în primul caz, dar sunt constant încadrate de anxietate, depresie sau fobii la personalitatea de tip borderline. Trăsăturile schizotipale pot sugera, de asemenea, o tulburare de personalitate obsesiv-compulsivă, corespunzător deficitului de modulare afectivă, ideilor intruzive bizare sau anxiogene, inabilității în relațiile interpersonale, întreținută și de rezistența încăpățânată la inițiativele celor din jur. Raporturile cu tulburarea de personalitate evitantă sunt dominate de persistența fobiilor sociale, indiferent de atitudinea anturajului. Personalitatea depresivă și tulburările depresive interferează, de
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
persistente. Au tendința de a absolutiza amănuntele și de a păstra sau colecționa lucruri care nu mai au nici măcar o valoare sentimentală. Este descrisă o tensiune permanentă în încercarea de a-și controla impulsurile negative, precum și frecvente gânduri și impulsuri intruzive anxiogene. Prudența și nesiguranța accentuată întrețin pedanteria, serviabilitatea și aderența la normele și convingerile sociale. Ca urmare, sunt cultivate aparențele, iar regulile colectivității oferă siguranță obsesiv-compulsivului și îl fac să se simtă el însuși. În acest sens, lipsa de imaginație
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
de exemplu, nu numai că păstrează pică și nu iartă greșelile din trecut, dar manifestă o atitudine certăreață, iritabilă, brutală față de cunoștințele mai noi; precipitează apariția exasperării și a furiei la ceilalți prin testarea continuă a loialității și o preocupare intruzivă și inchizitorie față de eventualele motive ascunseă. Într-un mod asemănător cu disfuncția relațiilor interpersonale ar trebui comentate - susține Millon - și alte aspecte, cum ar fi afectivitatea, percepția, gândirea, controlul impulsurilor etc. De fapt, autorul pledează pentru descrierea unor „tipuri ideale
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
afective (PARIS, 1998Ă, de unde și dificultatea introjectării imagoului matern. Nu se poate realiza un echilibru între părinții reali și imagourile acestora introjectate (sub formă de „internal working model” - BOWLBY - astfel încât intervenția părinților sau a altor adulți e resimțită mereu ca intruzivă și periculoasă. Ca o corelație apare tendința la respingere, îndepărtare și apoi de manipulare, agresiune. Pe de altă parte, Eul ce nu se structurează armonic, ajunge la narcisism, omnipotență, grandiozitate cu deficiențe în buna testare a realității. Narcisismul și paranoidia
Tulburările de personalitate by Mircea Lăzărescu, Aurel Nireștean () [Corola-publishinghouse/Science/2367_a_3692]
-
confruntă cu o boală cronică. Majoritatea bolilor sunt limitate în timp, și pot fi abordate cu un repertoriu clasic de tratamente, dar în cazul bolilor cronice, cum este diabetul, problemele cu care se confruntă pacientul sunt experiențiate atât ca fiind intruzive, cât și ca fiind de lungă durată. În aceste condiții autoreglarea poate presupune și modificarea, reorganizarea și reconstruirea reprezentărilor despre sine, și crearea de noi identități și sisteme procedurale. - Recunoașterea influenței mediului social asupra proceselor de adaptare la boală. Interacțiunea
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
care trebuie să-și administreze insulina. Această stigmatizare este un fenomen documentat de studiile anterioare (32), efect de care suferă majoritatea bolnavilor cronici. Mediul social influențează întregul proces de adaptare la boală și la cerințele acesteia. Insulinoterapia este o procedură intruzivă în viața de zi cu zi a pacientului, fiind un factor ce poate atrage oprobiul din partea mediului social, uneori chiar discriminare. Ce zic ceilalți care te văd? Într-un fel e jenant, știți, ca și cum te-ai spăla pe dinți în
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
tactile în existența umană. Cert este că, dintre cele două tipuri de atingere (cea destinată îngrijirii sau cea ca mesaj afectiv), haptonomia se bazează pe această din urmă. Specificul ei este dat de respectarea disponibilității fetale, ceea ce anulează orice manevră intruzivă, atingerea părinților fiind blândă, cu semnificație nu doar tactilă, ci prevalent psihologică (Peric, 2005). Cât privește aportul auzului prenatal la cristalizarea atașamentului față de propria mamă, R. Parcutt (2006) îi acordă o importanță majoră, dat fiind receptivitatea particulară a fetusului nu
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
nivele: primar (prevenirea apariției tulburărilor); secundar (identificarea primelor manifestări ale tulburărilor pentru a împiedica dezvoltarea lor în simptome caracteristice); terțiar (împiedicarea acutizării manifestărilor și a recidivei); implementarea unei strategii de tip maieutic, prin care intervențiile cu caracter directiv sau chiar intruziv să se transforme în acompanieri ale subiectului, care să faciliteze punerea în funcție a competențelor persoanei, mobilizarea lor în lupta cu adversitățile sau riscurile. Joseph și Linley (2006) fac o trecere în revistă a modelelor teoretice care explică manifestarea rezilienței
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
temperament dificil, strategii sărace de cooperare, lipsa resurselor sociale vor duce spre schimbări negative. ̨ n aceste modele, momentul, severitatea evenimentului, complexitatea și durata crizei sunt indicatori importanți în orientarea transformărilor individului. Eforturile de căutare a sensului, adesea generând procese intruzive, ruminative, au ca final transformarea persoanei. în acest tip de modele, cel mai clar definit este modelul descriptiv funcțional al lui Calhoun și Tedeschi (2004). 2. Teoria centrată pe persoană Inițiată de Carl Rogers (1951), teoria centrată pe persoană o
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
principiului completării (specific acestei teorii), o integrare a noii informații relative la trauma suferită. Completarea se petrece în acord cu teoria piagetiană privind stadiile dezvoltării cognitive, prin procese consecutive, înlănțuite, de asimilare și acomodare. Asimilarea noii informații, relative la trauma, intruzivă și evitată de persoană, se realizează, printr-un proces dificil de căutare a sensului, conducând la o acomodare (schimbare) a viziunii persoanei asupra lumii și asupra ei înseși. Sensul se construiește din înțelegerea evenimentului advers, a persoanei în raport cu evenimentul și
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]
-
produce injurii serioase sau care-i amenințau integritatea fizică a persoanei sau a altora. 2. Răspunsul persoanei la situație a fost de teamă intensă, neputință, oroare. în cazul copiilor se poate manifesta printr-un comportament agitat, dezorganizat. Criteriu B: amintiri intruzive Evenimentul traumatic este retrăit cu persistență în cel puțin unul dintre modurile următoare: 1. reactualizarea recurentă și intruzivă a unor amintiri supărătoare legate de eveniment, cu imagini, gânduri, percepții. în cazul copiilor poate apărea un joc repetitiv care exprimă teme
VIOLENTA, TRAUMA, REZILIENTA by ANA MUNTEANU, ANCA MUNTEANU () [Corola-publishinghouse/Science/804_a_1761]