2,078 matches
-
precoce postoperatorie sunt de obicei legate de factori tehnici, cel mai adesea o tensiune mai mare la nivelul anastomozei. Trebuie luată în considerare posibilitatea ischemiei stomacului ascensionat mai ales că acesta nu se traduce prin semne evidente. Tahicardia, starea confuzională, leucocitele, drenajul cervical, sensibilitatea cervicală pot fi sau nu prezente. În orice suspiciune clinică se controlează anastomoza radiologic cu substanță de contrast. Defectele mari apar sub forma unor colecții de substanță în afara esofagului. Acestea se extind rar în spațiul pleural. Plaga
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
a putut fi identificat singur (fără a lua în considere și ceilalți factori de risc cardiovascular) în ceea ce reprezintă prezicerea evenimentelor cardiovasculare [1]. Matrix metaloproteinaza-9 (MMP-9) Nivelul MMP-9 reprezintă un factor independent, care, alături de PCR, IL-6 și nivelul crescut al leucocitelor, poate determina creșterea riscului de apariție a cardiopatiei ischemice [1, 14]. În schimb, legat de E-selectină, rezultatele diferitelor cercetări nu sunt elocvente în ceea ce privește asocierea ei cu riscul de apariție a evenimentelor cardiovasculare, unele pledând pentru existența acestei relații, iar altele
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
clarificate complet. Moleculele de adeziune celulară ICAM 1 ȘI VCAM 1 Moleculele de adeziune celulară ICAM 1 (intercellular adhesion molecule) și VCAM 1 (vascular adhesion molecule) joacă un rol important în patogeneza aterosclerozei, mai ales prin implicarea lor în atragerea leucocitelor, fenomen care inițiază și promovează inflamația la nivelul plăcii [31, 32]. În timp ce ICAM este secretată la nivelul celulelor endoteliale, leucocitelor, celulelor epiteliale, VCAM 1 este secretată exclusiv de către celulele endoteliale (indicator al activității plăcii) [33]. Datele din literatura de specialitate
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
și VCAM 1 (vascular adhesion molecule) joacă un rol important în patogeneza aterosclerozei, mai ales prin implicarea lor în atragerea leucocitelor, fenomen care inițiază și promovează inflamația la nivelul plăcii [31, 32]. În timp ce ICAM este secretată la nivelul celulelor endoteliale, leucocitelor, celulelor epiteliale, VCAM 1 este secretată exclusiv de către celulele endoteliale (indicator al activității plăcii) [33]. Datele din literatura de specialitate sugerează că eliberarea de VCAM 1 precede apariția leziunii miocardice și că un nivel ridicat al VCAM 1 ar putea
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
trebuie acordată mecanismelor homeostazei și ale coagulării (D-dimeri, factorul VII, antigenul PAI-1, fragmentul 12 de protrombină, factorul von Willenbrand, fibrinogen, trombociți) [5]. Disfuncția endotelială/microvasculară Endoteliul vascular reprezintă un țesut foarte activ, cu rol în reglarea tonusului vascular, activarea leucocitelor și a trombocitelor, răspunsului inflamator, permeabilității și metabolismului mediatorilor vasculari [6]. Disfuncția endotelială reprezintă un predictor important al evenimentelor cardiovasculare la ambele sexe, independent de severitatea bolii coronariene [2, 6]. Factorii de risc cardiovascular (fumatul, vârsta, diabetul zaharat, rezistența la
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
de conștiență; • Disfuncție hepatică, cu biopsie care arată modificări steatozice sau creșteri de peste 3 ori valorile normale ale transaminazelor și/sau amoniacului; • Nu există o altă cauză a edemului cerebral sau a afectării hepatice; • Examenul LCR cu 8 sau < 8 leucocite/mm3; • Biopsia cerebrală edem cerebral fără inflamație perivasculară sau meningeală. Tulburarea nu are tratament specific. Terapia este suportivă, de corecție a anomaliilor metabolice, hipoglicemiei, hiperamoniemiei și prevenirea sau controlul edemului cerebral. Evoluția este uneori fatală, chiar În absența necrozei hepatice
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
periferic se poate semnale o leucocitoză și leuco penie. Prima fază a infecției se însoțește în mod obișnuit de limfocitoză cu monocitoză. Trombocitopenia este frecventă la nou-născuți cu boală manifestă, iar eozinofilia este frecvent observată, depășind uneori 30% din totalul leucocitelor. Alte modificări patologice sunt: creșterea γ glutamil transferazei și a LDH, creșterea IgM totale și hiper γ-globulinemia. Unii autori semnalează scăderea CD4+ la feți infectați congenital și o creștere a fracțiunii C4 a complementului. V.5. ECOGRAFIAȚI EXAMENUL RADIOLOGIC Modificările
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
complex, pe care abia începem să-l descifrăm. În fața unei agresiuni bacteriene, virale, parazitare sau printr-o toxină, organismul reacționează bimodal. Într-o primă fază survine o eliberare locală sau în torentul circulator a mediatorilor cu originea în diferite celule (leucocite, celule endoteliale, trombocite etc.), destinate producerii unor efecte „în cascadă” ale căror manifestări clinice esențiale sunt un sindrom infecțios și un sindrom hemodinamic hiperkinetic. Regresiunea acestora anunță vindecarea. În caz contrar, în al doilea timp, apare un răspuns ce asociază
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
de repaus alimentar. Se apreciază că necesarul energetic bazal este de 1.500-2.000 de calorii dintre care: 180 de grame de glucoză pentru celulele cu consum obligatoriu de glucoză (sistemul nervos 144 de grame de glucoză pe zi, eritrocitele, leucocitele, fibroblastul, medulara renală), aminoacizi esențiali pentru sinteza proteică, acizi grași esențiali pentru sinteza lipidelor. Numim inaniție aportul caloric negativ (absolut sau relativ). Inaniția poate fi de repaus sau de stress. În inaniția de repaus aportul caloric negativ este absolut, consecință
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
patologică. Abcesul are un perete neoformat și un conținut purulent: a. peretele abcesului (membrana piogenă) are o structură fibroelastică, rezultată prin procesul de comprimare a țesutului conjunctiv, descriindu-se trei straturi: stratul intern (rețea de fibrină în care sunt cuprinse leucocite și microbi), stratul mijlociu (țesut conjunctiv tânăr și vase de neoformație) și stratul extern (țesut scleros care constituie limita dintre țesutul infectat și cel sănătos). b. conținutul abcesului este format din puroi, care în funcție de etiologie are următoarele aspecte: cremos, vâscos
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
reprezintă cauza principală a bolii. Anatomia patologică : Flegmonul evoluează în 3 stadii: a. Stadiul ințial, de edem, din primele 2 zile, fără secreție purulentă; edemul se întinde în țesutul celular, fiind format dintr-o serozitate tulbure, ce conține germeni și leucocite, țesuturile având un aspect slăninos-gălbui, iar mușchii și aponevrozele o tentă verzuie, realizând difteria interstițială descrisă de Chassaignac. b. Stadiul de necroză (după 2-4 zile), când apar mici cavități pline cu țesut necrozat, puroi și sânge. c. Stadiul de supurație
Capitolul 6: INFECŢII ACUTE LOCALIZATE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Viorel Filip () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1185]
-
același nivel cu suprafața organului sau ușor excavate, având consistentă scăzută, adesea sfărâmicioasa, delimitate la început de un inel roșiatic și pe masura evoluției, cenușiu-gălbui. Este reacția delimitantă a țesutului gazdă, reprezentată prin aflux de hematii - congestie- și apoi de leucocite, respectiv granulocite neutrofile, macrofage și limfocite, primele fiind predominanțe. Necroza ceroasa a țesutului muscular este cunoscută și sub denumirea de necroza de tip Zenker. Are ca punct de plecare hialinoza fibrelor musculare. Procesul începe la nivelul căsuțelor lui Krausse și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
deshidratare continuă a teritoriilor necrozate (mumifierea, care iau un colorit negricios prin formarea de sulfat de fier. Între țesutul gangrenat și cel sănătos se formează o zonă demarcantă, roșie violacee și apoi cenușie gălbuie. Structura liniei de demarcație constă din leucocite inclusiv macrofage și înmuguriri ale țesutului conjunctiv local. Pe măsura ce linia demarcantă se organizează (se fibrozeazăă, țesutul mortificat se elimină. Vezi focarele de gangrena cutanata din rujetul cronic al porcilor sau gangrena bărbițelor la păsările infectate cu Pasteurella multocida
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
pentru prima dată de Majno G. și Palade E. (1961Ă, care au demonstrat electronomicroscopic că histamina și serotonină induc o deschidere temporară a desmozomilor dintre două celule endoteliale adiacente. Lipsa de continuitate a pereților permite exsudația plasmei, emigrarea extravasculară a leucocitelor și difuzarea în țesuturi a unor substanțe plasmatice că: factori ai coagulării, componenți ai complementului, anticorpi, interleukine, interferoni, etc. Rezultă tumefacția (edemulă și exsudatul inflamator bogat în fibrina. - Stadiul celular corespunde invaziei în focarul inflamator a diferitelor celule emigrate din
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
și exsudatul inflamator bogat în fibrina. - Stadiul celular corespunde invaziei în focarul inflamator a diferitelor celule emigrate din microcirculația locală. Se prelungește până la stadiul proceselor de reparație. Fiziologic se produce încetinirea curentului sanguin, creșterea vâscozității sângelui și în cadrul acestuia marginația leucocitelor și diapedeza lor. IOAN PAUL52 - Stadiul de reparație depinde de natură și agresivitatea agentului inflamator și de eficacitatea apărării. Evoluția poate fi favorabilă, exprimată prin rezoluție și cicatrizare sau defavorabilă manifestată prin supurație și cronicizare. Concepțiile lui Méot F. și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
de plecare al reacției inflamatorii. Creșterii permeabilității capilare i se adaugă sporirea aderentei leucocitare la endoteliul capilar prin intermediul unor cupluri de molecule de adeziune: leucocite-celule endoteliale. 2. Stadiul celular, în cronologia lui Galanaud și colab. (1995Ă, se caracterizează prin emigrarea leucocitelor din compartimentul vascular în platforma inflamatorie: granulocitele neutrofile în primele 6-8 ore, macrofagele după 8-12 ore și în final limfocitele după 24 ore. 3. Stadiul reparator necesită oprirea agresiunii sau eliminarea agentului flogogen. El se caracterizează prin constituirea unui țesut
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
imunoglobuline și mai recent cadherine. Selectinele Selectinele constituie o familie de glicoproteine membranare prezente la toate viețuitoarele cu rolul de mediator al adeziunii la fibronectină, laminină, glicolipide, glicoproteine etc. După celulele suport au fost sistematizate în: - Selectine L (CD62LĂ pentru leucocite; - Selectine E (CD62EĂ pentru celulele endoteliale; și - Selectine P (CD62PĂ pentru plachete, trombocite dar și celule endoteliale. Selectinele sunt implicate în primele faze ale răspunsului inflamator (Olinescu A., 1995; Watier H. și Lebranchu Y., 1997Ă. Selectinele P sunt presintetizate și
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
recircularea limfocitelor; - Mad- CAM-1, o mucina endoteliala prezenta în venulele plăcilor lui Peyer și în limfonodurile mezenterice; și - PSGL-1 (Pselectin glycoprotein ligandă, comun selectinelor P și E. IOAN PAUL54 Integrinele Integrinele constituie un sistem de glicoproteine, care interacționează cu citoscheletul leucocitelor formând legături transmembranare cu matricea extracelulara. Sunt constituite din două lanțuri transmembranare: alfa și beta. Primele sunt scurte, secundele sunt lungi (Fig. 2.1, Fig. 2.2Ă. Fig. 2.1. Diagramă adeziunii leucocitare la endoteliul activat al capilarelor de la locul
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
citoadezine, mai putin cunoscută. Superfamilia imunoglobuline sau CAM (molecule de aderenta celularăă este constituită din 5 membrii: ICAM-1, ICAM- 2, VCAM-1, MadCAM-1 și PECAM (Fig. 2.3Ă. 1. ICAM-1 (intercelular adhesion molecule-1 sau CD54Ă este o glicoproteină transmembranară exprimată pe leucocite, dar și pe celule epiteliale și mezenchimatoase. În condiții normale celulele endoteliale neactivate nu exprimă decât foarte puține molecule ICAM-1. În cursul inflamațiilor expresarea de ICAM-1 este foarte intensă. 2. ICAM-2 (CD102Ă este o glicoproteină transmembranară endoteliala, exprimată constitutiv, fără
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
membrii: două că proteine transmembranare și alta legată de membrana printr-o legătură glicozilfosfadilinozitol; N-cadherinele promovează creșterea unor axoni în lungul astrocitelor (Goodman R.S., 1998Ă. Fig. 2.4. Adeziunea neuronoastrocitară Ca2+ dependența mediata de N-cadherină (După Goodman R.S., 1998Ă. Trecerea leucocitelor prin pereții vasculari cu ajutorul moleculelor de adeziune este cunoscută sub denumirea de diapedeza. Subliniem faptul că majoritatea modificărilor biochimice și morfologice din această fază sunt efectul jocului mediatorilor biologici activi, a căror evidențiere de către Menkin, la jumatatea secolului trecut, a
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
Vasodilatație Bronchoconstricție PGE1 PGE2 Granulocitele neutrofile Macrofagele Alte celule Vasodilatație Inhibiția activității celulelor NK Modulația celulelor Ț supresor PGF2 alfa Granulocitele neutrofile Macrofagele Alte celule Vasodilatație Bronchoconstricție PGI2 Endoteliul vascular Macrofagele Vasodilatație Inhibiția adeziunii și agregării plachetare TXA2 TXB2 Plachetele Leucocitele Vasoconstricție Agregare plachetară LTB4 Granulocitele neutrofile Macrofagele Mastocitele Chemotaxie Creșterea permeabilității, secreția de ÎL-1 Fagocitoza LTC4 LTD4 Macrofagele Granulocitele neutrofile Bronchoconstricție Vasodilatație venulară Vasoconstricție arteriolară IOAN PAUL60 ROLUL CASPAZELOR Am aratat în capitolul Tanatologie că familia caspazelor are cel putin
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
anafilatoxinelor C3a și C5a la: creșterea permeabilității vasculare, contractura musculaturii netede a mediei vasculare, degranularea granulocitelor bazofile și a mastocitelor cu liberarea de histamina și serotonină, chemotaxia granulocitelor neutrofile, sporirea permeabilității vasculare și favorizarea extravazării plasmei și mai ales a leucocitelor (granulocite și monocit- macrofageă cu formarea exsudatului; sporirea catabolismului acidului arahidonic cu generarea de produși pro- si antiinflamatori (prostaglandine, leucotriene, tromboxani etc.Ă (Fig. 2.6Ă. Fig. 2.6. Formarea complexului de atac membranar (După Tizard, 2004Ă MORFOPATOLOGIA PROCESELOR INFLAMATORII
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
specialitate actuala, datorită funcțiilor multiple și uneori comune limfocitele B și Ț sunt denumite “celule B și Ț”. CR3 (CD11b/CD18Ă. Subliniem că CD11 sau LFA-1 este cunoscut sub 3 forme: 11a, 11b și 11c. Joacă rol cheie în legarea leucocitelor de endoteliul vascular. Se întâlnește pe suprafață celulelor seriei mieloide și mediază fagocitoza celulelor opsonizate IC3b. Absența lor ereditară induce deficiență de adeziune leucocitara - LAD, Leukocyte adherence deficiences, la bovine și canine. CR4 (CD11c/CD18Ă sunt prezenți pe celulele mieloide
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
1,018; obișnuit 1,022-1,040 Conținut proteic sub 3% peste 3% Reacția alcalina acidă Coagularea de obicei absența prezenta atât in vitro câtși în vivo Microbiologic steril obișnuit prezenți agenții etiologici Citologic celule mezoteliale, foarte rareleucocite sau eritrocite multe leucocite sau/și eritrocite Conținut i i foarte scăzut bogat Definește absența proceselor inflamatorii prezenta inflamațiilor Exsudatul purulent se caracterizează prin predominantă leucocitelor în lichidul extravazat. Leucocitelor extravazate li se adaugă celulele locale deprinse din nișă lor ecologică prin actul migrației
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]
-
vitro câtși în vivo Microbiologic steril obișnuit prezenți agenții etiologici Citologic celule mezoteliale, foarte rareleucocite sau eritrocite multe leucocite sau/și eritrocite Conținut i i foarte scăzut bogat Definește absența proceselor inflamatorii prezenta inflamațiilor Exsudatul purulent se caracterizează prin predominantă leucocitelor în lichidul extravazat. Leucocitelor extravazate li se adaugă celulele locale deprinse din nișă lor ecologică prin actul migrației; celulele sau resturile celulare rezultate din conflictul leucocite-agresori; proteine produse și puse în libertate de celulele locale la semnalele agresorilor, etc. Aceasta
PROBLEME DE PATOLOGIE GENERALĂ by IOAN PAUL () [Corola-publishinghouse/Science/91479_a_92289]