705 matches
-
a operei lui Eminescu, într-adevăr un mare poet al Ființei. E o noua etapă în eminescologie după dispariția generației lui G. Călinescu și Perpessicius (încheierea ediției definitive, reconsiderarea anilor de boala a lui Eminescu și revalorificare a gândirii sale polimorfe). Dubla sacrificare a lui Eminescu (Editura Macarie, Târgoviște 1997) este o carte polemică despre destinul tragic al poetului; un adevărat roman prin tensiunea ideatică și stilistică. Criticul se înarmează cu sabia dreptății și săvârșește un adevărat act justițiar. În mod
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]
-
viața lui Cristal (2005), o tulburătoare "biografie interioară", funcționează ca un pandant al eseisticii sale, exprimând una și aceeași personalitate ce aspiră spre puritate și transparență cu depășirea decisă a naturii sale contradicționale între duritatea fizică (a cristalului) și reflecția polimorfă eterogenizantă tocmai prin ceea ce autoarea însăși numește "diferența ontologică". Nu e greu de înțeles că Svetlana Paleologu-Matta și Theodor Codreanu aparțin aceleiași familii de spirite ce se opune postmodernismului și neopragmatismului amenințând cu "o expansiune planetară tehnico-științifică" în afara sacrului și
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]
-
temelii" (acesta era un vers-refren și al "Internaționalei" comuniste, "do osnovania"!) a tot ce ține de tradiție, de națiune, de religie: anularea distincției dintre sexe, care "nu este un dat, ci un construct" și eliberarea sexuală printr-o generalizată "perversitate polimorfă", condamnarea "naționalului" (un alt "construct"din pricina căruia s-au destrămat imperiile și au falimentat sistemele coloniale, inclusiv comunismul), înlăturarea creștinismului din cultură. Nu întâmplător această școală, fluturând zgomotos drapelul democrației și al toleranței, a fost numită și Școală a Resentimentului
[Corola-publishinghouse/Journalistic/1561_a_2859]
-
mîna scriitoare, călugărul a fugit într-o clipă, elocvența însăși aceștia, și nu ce susțin, dar ce includ în preț, plata în ceea ce ești! mărturie pentru clipa de acum aduce musca de pe cimentul sălii, ține minte după pași, mesajul este polimorf și multipolar! ergo gluc, somn. Alienată mintal în eul primar al clipei, fals esteticește, ora 2,00, boala să vorbească necontenit îi face pe oameni, obligația să faci din vorbire semn de socializare, ce mult vorbesc femeile! doar funcție fatică
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1465_a_2763]
-
harnici, dispuși să execute toate manevrele de laborator la care îi invita. În sfârșit, printre înzestrările obligatorii ale unei conferințe deștepte se numără câteva scule și manipulațiuni sofisticate, în frunte cu procedurile tip „powerpoint“, care transformă totul într-un „show“ polimorf. Primești un print cu punctajul amănunțit al conferinței, același punctaj ți se proiectează și pe un ecran de lângă catedră, în timp ce vorbitorul ți-l citește cu voce tare. Ca să zic așa, recepționezi textul pe toate părțile, e imposibil să te sustragi
Despre frumuseţea uitată a vieţii by Andrei Pleşu () [Corola-publishinghouse/Memoirs/578_a_1239]
-
3). De asemenea, leziunile sunt asociate cu nivele ridicate de anticorpi anti-insulinici circulanți (48). Leziunile pot fi hipertrofice sau atrofice, prezente la locurile de injectare repetate ale insulinei. 3.3. Reacțiile la medicamentele orale pot fi de tip hipersensibilitate - eritem polimorf (minor și major) și TEN (toxic epidermal necrolysis). Aceste reacții survin adesea în legătură cu administrarea de solfonilureice; este posibil ca și alte antidiabetice orale să fie implicate în acest tip de reacție. 3.3.1 Reacțiile lichenoide pot fi observate la
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
de chirurgie estetică există pentru unele cazuri. Oxacilina și flucloxacilina sunt utile în tratamentul abceselor cauzate de stafilococi aurii. Claritromicina și ciprofloxacina sunt utlile în tratamentului abceselor cauzate de M. chelonae, care nu răspund la medicamentele antituberculoase obișnuite (15). Eritemul polimorf necesită schimbarea tratamentului cu sulfonilureice cu altă categorie de medicamente. Tratamentul necrolizei epidermice toxice (toxic epidermal necrolysis - TENS) necesită internarea, schimbarea tratamentului cu pricina și menținerea bilanțul fluidelor pentru a preveni insuficiența renală care poate surveni prin starea catabolică a
Tratat de diabet Paulescu by Lawrence Chukwudi Nwabudike, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92265_a_92760]
-
în diagnosticul accidentelor vasculare cerebrale Electroencefalografia este o metodă utilă în depistarea unei leziuni cerebrale de tipul infarctului sau hemoragiei cerebrale. În infarctul emisferic masiv, prin ocluzia arterei carotide interne, pe emisfera cerebrală afectată se poate instala o activitate delta polimorfă extinsă, evidentă în regiunile temporale și fronto-temporale. Ritmul alfa în emisfera afectată poate fi absent sau este prezent dar cu amplitudine redusă și frecvență mai scăzută, iar reactivitatea ritmului alfa este diminuată sau absentă. În primele zile de la instalarea infarctului
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
sunt cele mai pronunțate, ulterior se reduce extinderea modificărilor EEG și voltajul activității lente scad progresiv. În infarctele ischemice care determină edemul cerebral, cu deplasarea structurilor de pe linia mediană apar forme variabile de activitate lentă EEG, uneori o activitate delta polimorfă frontală a emisferei heterolaterale, ceea ce poate duce la o lateralizare eronată a infarctului. La pacienții cu infarcte emisferice mai mici, cât și în infarctele lacunare profunde situate la baza creierului, activitatea EEG cerebrală este normală. În infarctele emisferice acute, în
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
de ocluzia arterei cerebrale anterioare este rar întâlnit, iar modificările EEG constau într-o activitate delta ipsilaterală, cu depresia activității beta anterioare. Ocluzia arterei cerebrale posterioare produce infarctul pe fața medială a lobului occipital, ce se manifestă prin activitate delta polimorfă în regiunea emisferică posterioară și o dezorganizare marcată sau absența ritmului alfa. Ocluzia arterelor din teritoriul vertebro-bazilar poate determina infarctizarea trunchiului cerebral, diencefalului și cerebelului, cu deficite neurologice, în funcție de artera afectată, extinderea și localizarea infarctului. Leziunile trunchiului cerebral în porțiunea
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
iar EEG prezintă o activitate alfa nereactivă la stimulii externi. Deși regiunile medio-pontine și bulbare sunt vitale în menținerea conștienței și funcțiilor vitale, infarctizarea acestora nu modifică activitatea EEG. Hematomul intracerebral spontan produce modificări EEG de focar cu unde delta polimorfe, pe fondul unei activități anomalii lente, generalizate. Hemoragia cerebrală capsulo-talamică sau capsulo-lenticulară, în formele cu inundație ventriculară și comă profundă, se manifestă electroencefalografic prin anomalii difuze grave, areactive, în bandă delta bilaterale, ce evoluează spre silențiu electric și nu permit
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
trebuie sesizate uneori prin comportamentul retras și ezitant al copiilor, prin lipsa reacției verbale adecvate, uneori întârziate, prin înclinarea capului în cazul deficitului auditiv, sau prin strângerea pleoapelor și apropierea exagerată de carte în cazul miopiei. Observarea aspectului monomorf sau polimorf al tulburărilor fonoarticulatorii și aprecierea inteligibilității exprimării sunt necesare pentru o îndrumare adecvată a fiecărui subiect în funcție de tip de deficit verbal existent. Diagnosticul diferențial, caracteristicile semiologice și strategia reabilitării vor fi stabilite în cabinetul de reabilitare a comunicării verbale. (343
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
desfășura prin implicarea logopedului în mediul natural psiho-social al copilului, direct în școală sau grădiniță pentru reinserția logopatului în grupul de școlari și se desăvârșește înafara orelor de clasă la cabinetul de reabilitarea a comunicării verbale. Logopați cu tulburări grave, polimorfe senzoriale și motorii sau când există complicații psiho-comportamentale trebuie reabilitați individul în centre medicale, iar educația se va desfășura în scoli cu regim special, vizând în perspectivă posibilitatea reinserției ulterioare în școlile cu regim normal. Recuperarea deficitului afazic se realizează
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
afaziolog. S-a demonstrat că terapia neurologică corect condusă, ce asigură o reperfuzie precoce și prevenirea extinderii sau recidivei, asigură alături de refacerea deficitului neurologic și o remisie a fenomenelor afazice. Coexistența suferinței subcorticale bulbo-mezencefalice și cerebeloase, care dă un aspect polimorf fenomenelor afazice prin combinare cu fenomenele dizartrice ataxice, necesită un timp mai îndelungat în recuperarea limbajului. În orice caz, existența complicațiilor infecțiose, tromboembolice, escarice, recidiva AVC, slaba refacere neurologică și coexistența tulburărilor psihice sunt factori care întârzie și refacerea limbajului
Recuperarea şi investigaţii le paraclinice în tulburările de comunicare verbală by Bogdan Dionisie () [Corola-publishinghouse/Science/91643_a_93183]
-
Concluzii Pacientul vârstnic cu STEMI trebuie abordat cu atenție, ținând cont de particularitățile clinice, terapeutice și prognostice specifice acestui segment de vârstă. Diagnosticul clinic poate fi frecvent dificil, din cauza absenței marii crize anginoase tipice care este înlocuită cu manifestări nespecifice, polimorfe, cauzate în principal de comorbiditățile asociate. De asemenea, tratamentul pacientului vârstnic cu STEMI trebuie particularizat și individualizat, punând în balanță riscurile și beneficiile unei anumite medicații. Astfel, medicația antitrombotică, de facilitare a reperfuziei miocardice, vasodilatatoare, de stabilizare a plăcii de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Liviu Macovei () [Corola-publishinghouse/Science/91935_a_92430]
-
normal la nivelul rețelei Purkinje prin ritm idioventricular de scăpare, iar la nivelul acesteia, în condiții de afectare patologică, poate sta la originea unor TV catecolaminergic-sensibile), activitate declanșată (de obicei prin postpotențiale tardive care se manifestă în cazul unor TV polimorfe) sau reintrare (realizată prin obstacole fixe ce creează zone de conducere lentă prin ariile de separare a miocitelor de zone de fibroză specifice cica - tricilor postnecrotice din cardiopatia ischemică, dar și din alte cardiomiopatii sau afectări ale conexinei);boala subiacentă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
tricilor postnecrotice din cardiopatia ischemică, dar și din alte cardiomiopatii sau afectări ale conexinei);boala subiacentă: ischemică sau non-ischemică;morfologia QRS și regularitate: TV poate avea originea în unul sau mai multe focare în oricare dintre ventriculi (TV monomorfă sau polimorfă). Morfologia complexului QRS definește și câteva forme particulare de TV: torsada vârfurilor, TV bidirecțională și flutterul ventricular (tabelul 30.2). 30.4.2. Diagnostic Manifestările clinice sunt dependente de frecvența cardiacă și de coexistența bolii cardiace organice. La frecvențe sub
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
lungi uneori. Frecvențele mai înalte sunt rareori tolerate la vârstnici, la pacientul tânăr acestea apărând la peste 200/min. TV poate expune la moarte subită, fie prin ea însăși (TV fără puls), fie degenerând în fibrilație ventriculară (mai ales TV polimorfă) (5,6). Diagnosticul diferențial al TV de tahicardia supraventriculară (TSV) cu conducere intraventriculară aberantă este un element de importanță maximă din două motive: a) TV este de obicei mult mai severă, precipitând ischemia acută sau IC; i b) deoarece drogurile
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
mecanism neclar (5). Evaluarea ecocardiografică poate evidenția prezența bolii structurale. Monitorizarea Holter ECG sau loop recorder-ul implantabil sunt utile pentru evaluarea originii supra - sau ventriculare a originii palpitațiilor, precum și a complexității aritmiei. La vârstnicii fără boală cardiacă subiacentă TV polimorfă indică un risc crescut de moarte subită. Testul de efort este util în diagnosticul aritmiilor ventriculare generate de efort (TV catecolaminergică), precum și la pacien ii vârstnici cu numeroase extrasistole ventriculare. 30.4.3. Tratament TV este de obicei un eveniment
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
ilor asociate. De asemenea, trebuie identificată o cauză tratabilă a cardiomiopatiei. Cardiomiopatia aritmo - genică de VD necesită diagnostic RM sau prin ventriculografie dreaptă. Testele genetice sunt utilizate în diagnosticul canalopatiilor, cum ar fi sindromul QT lung, sindromul Brugada sau TV polimorfă catecolaminergică. Ele nu sunt folosite pe scară largă deoarece sunt costisitoare, iar un rezultat negativ nu exclude prezența canalopatiei. Grupul cel mai impor - tant de pacienți cu indicație de ICD este reprezentat de cei cu boală coronariană care au avut
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
cu sindrom Wolff-Parkinson-White nu reprezintă indicație de implantare a unui ICD. Este preferabilă ablația prin radiofrecvență (RF) a căii accesorii. b) Tratamentul chirurgical include: revascularizarea coronariană (percutană sau chirurgicală) utilă în prevenția secundară a morții subite la pacientul cu TV polimorfă sau FV, nu și la cei cu TV monomorfă susținută (la care ablația RF este o opțiune de preferat) și nici în situația unei funcții VS sever deprimate (indicație de ICD);chirurgia antiaritmică;ganglionectomie simpatică cervico-toracică stângă în sindromul QT
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
ventriculilor, fără a distinge complexe individuale de o anumită morfologie, durată sau amplitudine și care nu generează debit cardiac. Împreună cu activitatea electrică fără puls și asistola, este o formă de stop cardiac. FV este deseori precedată de TV, de obicei polimorfă. FV are etiologie diversă, de la FV idiopatică, apărută pe cord structural normal, până la fibrilația ventriculară din stadiile terminale ale diverselor patologii cardiace. Cauza cel mai frecvent întâlnită la vârstnici este cardiopatia ischemică (70 -80%), în forma sa cronică, mai frecvent
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cătălina Arsenescu Georgescu, Cristian Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91947_a_92442]
-
și a grosimii peretelui, ca și asupra conținutului ei (Lazareva). De asemenea CT-ul poate confirma procesul de vindecare a cavernei (McAdams), deși Durham (SUA, 1995) contestă această posibilitate. Aspectul macroscopic al leziunilor tuberculoase nevindecate (eșecul tratamentului medicamentos) este foarte polimorf. Predomină leziunile cazeoase și cavitare, care se intrică cu importante leziuni de fibroză, fapt care le face tot mai puțin receptive la tratamentul tuberculostatic. În cele ce urmează vom face o scurtă enumerare a celor mai frecvente forme anatomo-clinice și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
citate pierderi sangvine intraoperatorii de 3-6 litri de sânge). Massard G., 1996 [41] citează pierderi sangvine pe statistica sa de până la 5, 6 litri. Toracele este retractat (toracoplastie fiziologică), plămânul cu volumul diminuat, iar scizurile sunt blocate. Leziunile bronșice sunt polimorfe mergând de la stenoze până la supurații, bronșiectazii și fistule (fig. 6.48). Adenopatiile sunt mari, cazeificate, fibroase sau calcificate, generatoare de stenoze bronșice, atelectazii, bronșiectazii și fistule. Zonele de distrucție sunt în unele cazuri colonizate de fungi (cel mai des de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]
-
și involuția anatomoclinică a tuberculozei”. SPT poate fi întâlnit atât la tineri cât și la pa-cienți cu vârsta de peste 80 ani. Cea mai mare incidență o întâlnim în perioada de vârstă cuprinsă între 45-60 de ani. Morfopatologia SPT este foarte polimorfă, interesând (dar în măsură inegală) toate structurile anatomice ale plămânului (pleură, parenchim, bronhii etc.), dar și ale mediastinului și ale peretelui toracic și este expresia modalităților de organizare și vinde-care a leziunilor tuberculoase sub acțiunea tuberculostaticelor. SPT-ul din era
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by ADRIAN ALDEA, CRISTINA GRIGORESCU () [Corola-publishinghouse/Science/92106_a_92601]