626 matches
-
lichidian datorită unei obstrucții prin tumoră ventriculară sau paraventriculară, hemoragie intraventriculară sau obstrucție de diferite cauze a apeductului lui Sylvius. Segmentele sistemului ventricular supraiacente obstrucției își măresc volumul și se produce o hidrocefalie internă obstructivă cu hipertensiune intracraniană. TULBURĂRILE DE RESORBȚIE ALE LCS-ULUI Apar prin lezarea structurilor anatomice sau prin dereglarea mecanismelor fiziologice care permit trecerea LCS-ului în sistemul venos de drenaj. Acestea se produc în hemoragia subarahnoidiană, în meningita acută, în carcinomatoză meningeală, în meningită cronică din sarcoidoză
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
și corespunde circuitului fluidelor care justifică presiunea mare a lichidului cefalorahidian și totodată permit menținerea autoreglării circulatorii cerebrale cu funcționare nervoasă normală. Existența unei cantități crescute de lichid cerebro-spinal în hipertensiunea intracraniană idiopatică este urmată de o circulație și o resorbție rapidă lichidiană. Cel mai probabil mecanism patogenic este modificarea barierei hematoencefalice cu hiperproducție de fluid interstițial și edem cerebral extracelular; lichidul cerebro-spinal este produs normal, dar există schimburi crescute dinspre fluidul interstițial spre LCS la nivel transependimar și pial transcerebral
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
Cel mai probabil mecanism patogenic este modificarea barierei hematoencefalice cu hiperproducție de fluid interstițial și edem cerebral extracelular; lichidul cerebro-spinal este produs normal, dar există schimburi crescute dinspre fluidul interstițial spre LCS la nivel transependimar și pial transcerebral cu o resorbție crescută a LCS-ului și există un eflux venos rapid. HIDROCEFALIA INTERNĂ Hidrocefalia este creșterea volumului spațiului lichidian intracranian; hidrocefalia poate fi congenitală sau dobândită; nu se cunosc cauzele hidrocefaliei congenitale. Până la vârsta de 5 luni de viață intrauterină, hidrocefalia
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
intracranian; hidrocefalia poate fi congenitală sau dobândită; nu se cunosc cauzele hidrocefaliei congenitale. Până la vârsta de 5 luni de viață intrauterină, hidrocefalia este o fază fiziologică la embrion și făt. În ultimele luni de viață intrauterină se dezvoltă sistemul de resorbție a LCS-ului și hidrocefalia „obstructivă” din prima fază se transformă în hidrocefalia „comunicantă”. Cele mai frecvente cauze ale hidrocefaliei dobândite sunt obstrucțiile tumorale, traumatismele, hemoragiile intracraniene și infecțiile sistemului nervos. Hidrocefalia internă este creșterea cantității LCS-ului intra-ventricular
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
creșterea volumului craniului cu rol compensator inițial față de creșterea PIC. În cazurile de hidrocefalie stabilizată (hidrocefalie compensată spontan), decompensarea poate apare ulterior în urma unui traumatism sau printr-o etiologie infecțioasă etc., cu tulburări grave de hipertensiune intracraniană. 39 3. diminuarea resorbției LCS-ului se poate produce: - prin dereglarea mecanismelor de transfer membranar în sistemul venos de drenaj sau prin leziuni ale structurilor anatomice care asigură acest transfer, ce apar după hemoragia subarahnoidiană, - prin creșterea presiunii sanguine venoase în malformațiile venei lui
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ion Poeată () [Corola-publishinghouse/Science/92118_a_92613]
-
timpul, statul va crea instrumente și instituții care să gestioneze fenomenul complex al folosinței monedei din hârtie. Din rândul acestor instituții se detașează băncile centrale, care vor juca un rol esențial în relația stat - monedă din hârtie, declanșarea crizei economice, resorbția crizei economice. În funcție de impulsul spre criză, ca și de particularitățile economiei respective, putem discuta despre declanșarea crizei economice dinspre sectorul monetar al economiei sau dinspre sectorul său real. Moneda din hârtie va deveni, cu timpul, un instrument important de externalizare
[Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
sau de altă natură. Sistemele închise acumulează tensiuni după care urmează etapa imploziei/exploziei și a refacerii sub altă formulă de exprimare. Societățile libere nu dezvoltă tensiuni fundamentale, tocmai pentru că au capacitatea de recunoaștere a lor, de externalizare și de resorbție în raport cu noul, cu schimbarea politică și socială. Într-o economie deschisă, posibilitățile de apariție a unei dezordini economice nu există, datorită faptului că procesul de adaptare și schimbare este unul permanent. Este vorba despre dezbaterea publică permanentă pe care o
[Corola-publishinghouse/Science/84957_a_85742]
-
Ion Eliade Rădulescu: ideologia social-politică și filozofică, pp. 95-117 (și în mod precis la pp. 100-101: În cursul întregii perioade 1832-1852 se poate observa la Eliade o creștere continuă a influenței fourieriste, dar faptul acesta nu are ca urmare o resorbție a influenței saint-simoniene, ci, dimpotrivă, o potențare concomitentă a acesteia. Aceeași afirmație este valabilă și pentru perioada 1852-1870, în cursul căreia ambele influențe se perpetuează"). De asemenea, un comentariu mai general asupra profetismului lui Heliade Rădulescu, inclusiv asupra componentelor saint-simoniene
[Corola-publishinghouse/Science/84955_a_85740]
-
ridicată a populației de acceptare a sacrificiilor nu a fost susținută moral de asigurarea unui nivel minim acceptabil de echitate. Pe de altă parte, un asemenea sacrificiu reprezenta, pe termen mediu și lung, o degradare a capacităților sociale, a căror resorbție se va dovedi a fi nu numai dificilă, ci și costisitoare. „Costurile sociale” actuale vor genera în viitor factori adverși pentru relansarea societății: generații cu un nivel școlar și profesional deficitar, largi segmente de populație care suferă de procesele de
[Corola-publishinghouse/Science/2092_a_3417]
-
le traumatiza. Pierderea de substanță auriculară se poate reface cu o grefă de piele totală sau cu un lambou prelevat în șanțul auricular, al cărui pedicol va fi secționat după 3-4 săptămâni. Grefa dermică. Evoluează către o transformare conjunctivă, dar resorbția este mai mică decât a grăsimii și fasciei. Se îndepărtează straturile superficiale ale dermului cu bisturiul și se exercizează un fragment de derm, ce se plasează pe un tifon umed, apoi se suturează buzele plăgii din zona de prelevare. Se
Tumorile de unghi intern al ochiului Clinică şi tratament by Lucian Nelu POPA () [Corola-publishinghouse/Science/101001_a_102293]
-
incertitudinile unei crize economice. Deci se impune intervenția Statului, care să stimuleze cererea, inclusiv prin practicarea de deficite bugetare, pentru a nu descuraja consumul și investițiile. Inamicul său principal era șomajul, de aceea politicile preconizate vizează în primul rînd o resorbție a acestuia, care în epocă constituia un flagel. Influența lui Keynes a durat cîteva decenii, dar nu a eliminat neoclasicismul. Acesta s-a repliat la nivel macroeconomic și a revenit în forță în anii optzeci, sub forma monetarismului, a noii
[Corola-publishinghouse/Science/1513_a_2811]
-
ca mesageri secunzi atât Ca2+ intracelular cât și AMP ciclic. Efectele majore ale PTH se realizează asupra a trei organe țintă; la nivel osos, intestinal și renal. La nivel osos PTH accelerează eliberarea de fosfat și Ca2+ din os - osteoliză, resorbție osoasă de către osteoclaste. La nivel intestinal acțiunea parathormonului este indirectă. PTH stimulează producția renală de vitamină-D (1,25-dihidroxi-vitamina D; calcitriol) activă din punct de vedere biologic, ceea ce stimulează absorbția activă a Ca2+ și fosfatului prin mucoasa intestinală, și potențează acțiunea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
osteoclaste. La nivel intestinal acțiunea parathormonului este indirectă. PTH stimulează producția renală de vitamină-D (1,25-dihidroxi-vitamina D; calcitriol) activă din punct de vedere biologic, ceea ce stimulează absorbția activă a Ca2+ și fosfatului prin mucoasa intestinală, și potențează acțiunea PTH asupra resorbției osoase. La nivel renal parathormonul reduce reabsorbția Ca2+ și fosfatului din tubii proximali și crește reabsorbția de Ca2+ din tubii distali, producând creșterea pierderii urinare de Ca2+. PTH se cuplează la membrana bazolaterală a celulei tubulare și stimulează AMPc, care
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
fantastic, imemorial al satului. Totul vorbește despre moarte, corupție, păcat, de aici vine și semnul bifat pe fruntea celor din fotografie, marcând dispariția lor. Apa neagră simbolizează apocalipsa, căderea, distrugerea și autodistrugerea, ce duc această lume către un proces al resorbției în sine, invers facerii. Ambițios ca proiect, „romanul mozaicat” Evelyn (2003), aducând în pagină, cu dexteritate ironică, „oameni din Slobozia”, se declară o replică la Oameni din Dublin de James Joyce. SCRIERI: Boare de Waterloo, București, 1984; Așezarea, București, 1989
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/289854_a_291183]
-
200 și 2000 mg în 24 ore (5-50 mmoli). Metabolismul calciului. Un aport alimentar de sub 500 mg în 24 de ore are efect asupra calciuriei; iar sub 400 mg, diminuarea cantității de calciu din lumenul digestiv se însoțește de o resorbție crescută de oxalat rămas liber, având drept consecință o creștere dăunătoare a oxaluriei . Nevoile de calciu au fost evaluate la 0,5-2 g pe zi, ele fiind peste dublu la copil și peste triplu la femeia care alăptează sau este
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
primitivă nu sunt importante și calcemia nu depășește 120 mg/l, este de preferat a nu se interveni chirurgical. În hipercalcemia asociată unor afecțiuni maligne, rezultată din distrucție osoasă importantă și în care celulele tumorale secretă un factor care provoacă resorbție osoasă (Transforming growth factor - care poate fi dozat în serul sanguin), tratamentul cu calcitonină umană sau sintetică scade calcemia și prin aceasta constituie un element util de tratament al hipercalcemiei neoplazice. Un alt element terapeutic este perfuzia intravenoasă de sulfat
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
al bolnavului. Hipercalciuria prin pierderea renală de calciu (reabsorbție tubulară renală crescută) este însoțită de creșterea secundară a hormonului paratiroidian în ser, a vitaminei D (1.25-(OH)2D) și a absorbției de calciu. Hipercalciuria prin hiperparatiroidism primar (hipercalciuria de resorbție) este însoțită de hipercalcemie. Alte hipercalciurii se datoresc deteriorării reabsorbției renale a fosforului (hipofosfatemie, sinteză crescută de 1,25(OH)2D, hipercalciurie, hormon paratiroidian normal); unui exces primitiv de 1,25(OH)2D prin sinteză renală crescută a acesteia(nivel
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
ser); unor tulburări tubulare renale combinate, prin pierderea renală de calciu, pierdere renală de fosfor, ori sinteză crescută de 1,25(OH)2D (hipercalciurie, hormon paratiroidian normal în ser). Cele trei forme principale de hipercalciurie (de absorbție, renală și de resorbție) sugerate de Pack în 1974, implică indicații diferite de tratament, ceea ce subliniază importanța deosebirii lor. Metabolismul calciului este strâns legat de cel al magneziului (Mg) și al potasiului (K). Metabolismul magneziului este esențial reglat de parathormon, vitamina D și calcitonină
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
intrarea în practica curentă a examenului cu magneziu marcat și astfel carența sa eventuală va putea fi mai bine corectată în cadrul tratamentului litiazelor calcice. Relatăm pe scurt clinica și biologia celor trei tipuri de hipercalciurie - de absorbție, renală și de resorbție - primelor două tipuri, preconizate de Pack în 1974, li s a adăugat ulterior hipercalciuria de resorbție; din deosebirea acestor trei tipuri decurg indicații diferite de tratament al hipercalciuriei. 1) Hipercalciuria prin absorbție intestinală crescută Este în cele mai multe cazuri consecința unei
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
fi mai bine corectată în cadrul tratamentului litiazelor calcice. Relatăm pe scurt clinica și biologia celor trei tipuri de hipercalciurie - de absorbție, renală și de resorbție - primelor două tipuri, preconizate de Pack în 1974, li s a adăugat ulterior hipercalciuria de resorbție; din deosebirea acestor trei tipuri decurg indicații diferite de tratament al hipercalciuriei. 1) Hipercalciuria prin absorbție intestinală crescută Este în cele mai multe cazuri consecința unei alimentații cu conținut excesiv de proteine și hidrați de carbon. Prin hiperabsorbție intestinală de calciu, secreția de
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
într o treime de cazuri, prin hipercalciurie cu sau fără hiperparatiroidie secundară . Calculii, fosfocalcici și, mai rar, oxalocalcici, se formează în dilatațiile tubulare. Urografia intravenoasă evidențiază dilatații caracteristice mai mult sau mai puțin difuze ale tubilor colectori. 3) Hipercalciurii de resorbție osoasă -Patogenia litiazei în hiperparatiroidia primitivă (Bénévent D. și colab. a) Prin hiperparatiroidie primitivă În litiaza fosfo sau oxalocalcică, constatată la 15-30% din bolnavii cu hiperparatiroidie primitivă prin adenom, carcinom sau hiperplazie paratiroidiană precipitarea preferențială a fosfatului de calciu ar
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
major de diagnostic este hipercalcemia. Aceasta poate fi numai intermitentă și este mărită de administrarea de diuretice tiazidice (care cresc reabsorbția tubulară a calciului). Alte elemente de diagnostic: -fosforemia este în general scăzută și uneori normală ; -hipercalciurie; -semne radiologice de resorbție osoasă, -parathormonul seric este crescut; -A. M. P. (Adenozinmonofosfatul) ciclic urinar este crescut. b) Hipercalciurie de resorbție prin imobilizare prelungită Prin lipsă de solicitare osteo-musculară se produce o osteoliză. Eliminarea urinară crescută de calciu și fosfor, la care se adaugă o
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
diuretice tiazidice (care cresc reabsorbția tubulară a calciului). Alte elemente de diagnostic: -fosforemia este în general scăzută și uneori normală ; -hipercalciurie; -semne radiologice de resorbție osoasă, -parathormonul seric este crescut; -A. M. P. (Adenozinmonofosfatul) ciclic urinar este crescut. b) Hipercalciurie de resorbție prin imobilizare prelungită Prin lipsă de solicitare osteo-musculară se produce o osteoliză. Eliminarea urinară crescută de calciu și fosfor, la care se adaugă o creștere a pH ului urinar, explică precipitarea de fosfat de calciu. Când se adaugă infecția urinară
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
osteoliză. Eliminarea urinară crescută de calciu și fosfor, la care se adaugă o creștere a pH ului urinar, explică precipitarea de fosfat de calciu. Când se adaugă infecția urinară (prin stază) calculii conțin și fosfat amoniaco-magnezian. c) Alte hipercalciurii de resorbție sunt secundare unor tumori maligne, unor afecțiuni reumatismale, ca maladia Paget . Absorbția intestinală de calciu depinde de: a) ionizarea sărurilor calcice asigurată de acidul clorhidric din sucul gastric. Consumul de mari cantități de acid oxalic, acid fosforic, acid fitic (conținut
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
hipersecreție ca urmare a unor afecțiuni endocrine. Estrogenilor li s a atribuit efectul de creștere a eliminării urinare de citrat și un efect antiosteolitic. Lucrări experimentale recente vin în sprijinul acestor afirmații. Sunt cunoscute influențele hipersecreției de tiroxină, care crește resorbția osoasă în sinergie cu calcitonina (secretată de celulele corpului tiroidei, de unde și numele său de tirocalcitonină); de asemenea, este bine cunoscut rolul hiperparatiroidiilor primitive, ca și acela al hiperfuncției suprarenale în explicarea unor hipercalciurii. Am prezentat hipercalciuria deosebind cele trei
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament. by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]