10,622 matches
-
disfuncționalități reprezintă provocări reale, care trebuie abordate în anii următori, pentru a asigura atingerea obiectivelor prevăzute în actuala strategie, definite în linie cu obiectivele de dezvoltare durabilă. Prezentăm aceste provocări pe domenii: În domeniul furnizării serviciilor medicale pentru pacientul cu tuberculoză: Îngrijirile actuale sunt dominate de sectorul spitalicesc. Se recomandă trecerea progresivă la modelul de îngrijire al tuberculozei în sistem ambulatoriu, în acord cu tendințele actuale din toate statele, prin creșterea responsabilităților și aimplicării dispensarelor de pneumoftiziologie și a segmentului de
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
actuala strategie, definite în linie cu obiectivele de dezvoltare durabilă. Prezentăm aceste provocări pe domenii: În domeniul furnizării serviciilor medicale pentru pacientul cu tuberculoză: Îngrijirile actuale sunt dominate de sectorul spitalicesc. Se recomandă trecerea progresivă la modelul de îngrijire al tuberculozei în sistem ambulatoriu, în acord cu tendințele actuale din toate statele, prin creșterea responsabilităților și aimplicării dispensarelor de pneumoftiziologie și a segmentului de asistență medicală primară, inclusiv al profesioniștilor medicali și non-medicali din comunități (asistente medicale comunitare, mediatori sanilari, asistenți/lucrători
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
asistență medicală primară, inclusiv al profesioniștilor medicali și non-medicali din comunități (asistente medicale comunitare, mediatori sanilari, asistenți/lucrători sociali). Infrastructura pentru îngrijirea paliativă a pacienților cu TB este deficitară sau insuficientă, acest domeniu fiind necesar a fi dezvoltat în viitor. Tratamentul tuberculozei pediatrice este deficitar ca disponibilitate a medicamentelor antituberculoase cu formulă pentru copii, există doar 3 unități TB MDR/XDR ce au contracte cu CAS teritoriale pentru această categorie de pacienți. Introducerea inovațiilor este încetinită, parțial din prisma resurselor financiare insuficiente, dar
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
abordate în anii următori. Serviciile sociale sunt disponibile doar pe alocuri, iar accesarea lor este adesea complicată sau dificilă. În domeniul reglementării: Cadrul normativ aplicabil este vast, reglementările cu caracter general sunt pe alocuri dificil de adaptat la specificul domeniului tuberculozei, sunt fragmentate, uneori discordante, iar reglementările specifice sunt disparate în diferite acte normative, modificate și actualizate de-a lungul timpului. Reglementările care vizează serviciile nu sunt suficient de flexibile. Astfel, introducerea și furnizarea unor modele de servicii care să răspundă
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
reglementările specifice sunt disparate în diferite acte normative, modificate și actualizate de-a lungul timpului. Reglementările care vizează serviciile nu sunt suficient de flexibile. Astfel, introducerea și furnizarea unor modele de servicii care să răspundă nevoilor multidimensionale ale pacietului cu tuberculoză este adesea dificilă (servicii mobile de diagnostic și tratament, contractarea unor organizații ale societății civile pentru activități de susținere a screening- ului, sau pentru facilitarea accesului și a continuității serviciilor medicale). În domeniul finanțării: În prezent, cele mai multe dintre
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
diagnostic și tratament, contractarea unor organizații ale societății civile pentru activități de susținere a screening- ului, sau pentru facilitarea accesului și a continuității serviciilor medicale). În domeniul finanțării: În prezent, cele mai multe dintre resursele naționale sunt cheltuite pentru îngrijirea tuberculozei în spital. Sistemul de trasabilitate financiară existent nu permite identificarea în timp util a cheltuielilor legate de tuberculoză în funcție de sursă și scop. Rezultatele studiului de eficiență alocativă a TB (Optima TB) 2018 8 arată că finanțarea modelului de
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
facilitarea accesului și a continuității serviciilor medicale). În domeniul finanțării: În prezent, cele mai multe dintre resursele naționale sunt cheltuite pentru îngrijirea tuberculozei în spital. Sistemul de trasabilitate financiară existent nu permite identificarea în timp util a cheltuielilor legate de tuberculoză în funcție de sursă și scop. Rezultatele studiului de eficiență alocativă a TB (Optima TB) 2018 8 arată că finanțarea modelului de îngrijire ambulatorie a pacienților cu tuberculoză nu are o pondere importantă în cadrul cheltuielilor curente - aproape 80% din
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
financiară existent nu permite identificarea în timp util a cheltuielilor legate de tuberculoză în funcție de sursă și scop. Rezultatele studiului de eficiență alocativă a TB (Optima TB) 2018 8 arată că finanțarea modelului de îngrijire ambulatorie a pacienților cu tuberculoză nu are o pondere importantă în cadrul cheltuielilor curente - aproape 80% din totalul cheltuielilor au fost înregistrate în spitalele de TB. Stimulentele financiare existente în România sunt parțial utilizate pentru furnizarea serviciilor medicale pentru tuberculoză. Deși Contractul cadru care reglementează
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
îngrijire ambulatorie a pacienților cu tuberculoză nu are o pondere importantă în cadrul cheltuielilor curente - aproape 80% din totalul cheltuielilor au fost înregistrate în spitalele de TB. Stimulentele financiare existente în România sunt parțial utilizate pentru furnizarea serviciilor medicale pentru tuberculoză. Deși Contractul cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale prevede stimulente financiare pentru medicii de familie pentru depistarea activă a tuberculozei și pentru asigurarea tratamentului direct observat, dar implicarea medicilor de familie este variabilă și ține mai curând de angajamentul
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
fost înregistrate în spitalele de TB. Stimulentele financiare existente în România sunt parțial utilizate pentru furnizarea serviciilor medicale pentru tuberculoză. Deși Contractul cadru care reglementează condiţiile acordării asistenţei medicale prevede stimulente financiare pentru medicii de familie pentru depistarea activă a tuberculozei și pentru asigurarea tratamentului direct observat, dar implicarea medicilor de familie este variabilă și ține mai curând de angajamentul individual față de sănătatea comunităților pe care le deservesc. Prioritățile stabilite de politici nu sunt urmate de fluxuri financiare adaptate obiectivelor
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
este variabilă și ține mai curând de angajamentul individual față de sănătatea comunităților pe care le deservesc. Prioritățile stabilite de politici nu sunt urmate de fluxuri financiare adaptate obiectivelor definite (de exemplu, modelul actual de finanțare a îngrijirilor spitalicești pentru tuberculoză, prin tarif pe zi de spitaliare, stimulează menținerea sau creșterea duratei de spitalizare a pacienților cu TB). În domeniul infrastructurii, resurselor umane și materiale: Infrastructura pentru controlul tuberculozei este pe alocuri excedentară și are nevoi multiple de reabilitare, în special
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
obiectivelor definite (de exemplu, modelul actual de finanțare a îngrijirilor spitalicești pentru tuberculoză, prin tarif pe zi de spitaliare, stimulează menținerea sau creșterea duratei de spitalizare a pacienților cu TB). În domeniul infrastructurii, resurselor umane și materiale: Infrastructura pentru controlul tuberculozei este pe alocuri excedentară și are nevoi multiple de reabilitare, în special în ceea ce privește unitățile medicale destinate copiilor. Echipamentele din laboratoare necesită și ele mentenanță și înnoire periodică. Este necesară deci o redimensionare a rețelei de pneumoftiziologie, cu
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
destinate copiilor. Echipamentele din laboratoare necesită și ele mentenanță și înnoire periodică. Este necesară deci o redimensionare a rețelei de pneumoftiziologie, cu prioritizarea investițiilor pe baza unor criterii clar definite și transparente. Există încă un număr mare de paturi pentru tuberculoză, contrar tendinței generale de scădere a numărului anual de cazuri și de trecere graduală la tratamentul în sistem ambulator; Accesul la metodele de diagnostic rapid este discontinuu, pe fondul disponibilității reduse a echipamentelor, a dificultăților de planificare a nevoilor de
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
infecțiilor nosocomiale și riscul crescut de infecție pentru personalul medical, dificultățile de abordare a evenimentelor neașteptate si nevoia de dezvoltare de protocoale specifice. Cu toate măsurile adoptate în situația pandemică excepțională, accesul pacienților la servicii medicale pentru diagnosticul și tratamentul tuberculozei a scăzut, ceea ce se va traduce în diagnosticare tardivă, creșteri ale numărului de cazuri și ale severității complicațiilor în anii următori. În acest context, în sistemul de sănătate din România se percepe acut necesitatea de a face tranziția de
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
percepe acut necesitatea de a face tranziția de la furnizarea serviciilor în unități spitalicești către modelele de îngrijire ambulatorie și, astfel, de a îmbunătăți accesul la tratament și de a economisi resurse. Oportunități Sprijinul global la nivel înalt pentru stoparea tuberculozei reprezintă o oportunitate de mobilizare a resurselor la nivel național, dar în același timp pledează pentru suport din finanțări externe regionale. Inovațiile care sunt așteptate în domeniul TB, precum noile scheme de tratament, un nou vaccin, tehnici noi de diagnostic
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
2.3). Aceasta se menține ca direcție principală și pentru perioada 2021-2030 în Agenda de dezvoltare durabilă, în Strategia End TB, în Planul de acțiune regional al OMS precum și în Declarația Politică la Nivel Înalt a ONU din 2018 privind tuberculoza. Toate țările au o serie de priorități concurente în domeniul sănătății; cu toate acestea, stoparea tuberculozei necesită nu doar investiții semnificative de resurse, ci și voință politică puternică și o abordare coordonată prin angajarea guvernului, a societății civile și a
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
în Strategia End TB, în Planul de acțiune regional al OMS precum și în Declarația Politică la Nivel Înalt a ONU din 2018 privind tuberculoza. Toate țările au o serie de priorități concurente în domeniul sănătății; cu toate acestea, stoparea tuberculozei necesită nu doar investiții semnificative de resurse, ci și voință politică puternică și o abordare coordonată prin angajarea guvernului, a societății civile și a partenerilor comunitari, a pacienților și a familiilor acestora. Agenda 2030 pentru Dezvoltare Durabilă și Obiectivele sale
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
Durabilă și Obiectivele sale de Dezvoltare Durabilă (ODD) au stabilit cadrul pentru elaborarea politicilor naționale „în sensul asigurării unei vieți sănătoase și promovarea bunăstării pentru toți, la toate vârstele (Obiectivul 3), ceea ce ar duce la stoparea epidemiilor de SIDA, tuberculoză, malarie și de boli tropicale neglijate și combaterea hepatitei, a bolilor transmise prin apă și a altor boli transmisibile până în 2030” (ținta 3.3). Strategia globală End TB a OMS se corelează cu ODD și orienteaza în stabilirea obiectivelor intermediare
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
Strategia globală End TB a OMS se corelează cu ODD și orienteaza în stabilirea obiectivelor intermediare și a țintelor pentru controlul TB în fiecare țară (tabelul III.1). Deși România înregistrează o reducere constantă a ratei incidenței TB, mortalitatea cauzată de tuberculoză rămâne semnificativă; nivelul de protecție financiară în fața costurilor legate de tuberculoză în cadrul gospodăriilor afectate este din păcate, destul de scăzut. Având în vedere efortul extraordinar necesar pentru atinge aceste ținte, România ar trebui să se concentreze pe identificarea
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
în stabilirea obiectivelor intermediare și a țintelor pentru controlul TB în fiecare țară (tabelul III.1). Deși România înregistrează o reducere constantă a ratei incidenței TB, mortalitatea cauzată de tuberculoză rămâne semnificativă; nivelul de protecție financiară în fața costurilor legate de tuberculoză în cadrul gospodăriilor afectate este din păcate, destul de scăzut. Având în vedere efortul extraordinar necesar pentru atinge aceste ținte, România ar trebui să se concentreze pe identificarea măsurilor de menținere și accelerare a progreselor înregistrate. Tabel III.1. Situația din
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
cunoaște Nu se cunoaște Calculat Zero Zero * Sursa datelor: Baza de date PNPSCT **Incidență scăzută pe fondul pandemiei COVID-19 Obiectivele ambițioase pentru 2030 și 2035 necesită o schimbare radicală a modului în care sunt organizate, furnizate și decontate serviciile de tuberculoză. Schimbarea modelului de îngrijire, asimilarea tot mai mare a inovațiilor din domeniu (noi medicamente, teste de diagnostic, vaccin, etc.) sunt esențiale pentru eliminarea tuberculozei în România. Abordări cheie: Schimbarea paradigmei de la acțiuni focalizate, cu impact asupra reducerii treptate a
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
2035 necesită o schimbare radicală a modului în care sunt organizate, furnizate și decontate serviciile de tuberculoză. Schimbarea modelului de îngrijire, asimilarea tot mai mare a inovațiilor din domeniu (noi medicamente, teste de diagnostic, vaccin, etc.) sunt esențiale pentru eliminarea tuberculozei în România. Abordări cheie: Schimbarea paradigmei de la acțiuni focalizate, cu impact asupra reducerii treptate a incidenței TB, la acțiuni multisectoriale, coordonate, sinergice, pentru accelerarea procesului; Intervențiile ar trebui să se concentreze nu numai pe aspecte biomedicale, ci și pe
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
privat. Strategia pentru următoarea perioadă va fi implementată etapizat: Etapa I: utilizarea optimă a intervențiilor existente în vederea acoperirii universale cu servicii medicale pentru prevenire, tratament și îngrijire integrată; abordarea determinanților sociali și a consecințelor TB, introducerea managementului programatic pentru tuberculoza latentă. Etapa II: utilizarea pe scară largă a inovațiilor, inclusiv a vaccinurilor pre- și post-expunere, a testelor diagnostice și a regimurilor scurte de tratament pentru tuberculoză. Scop, obiective generale și obiective specifice, direcții de acțiune, rezultate așteptate, indicatori Scopul strategiei
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
și îngrijire integrată; abordarea determinanților sociali și a consecințelor TB, introducerea managementului programatic pentru tuberculoza latentă. Etapa II: utilizarea pe scară largă a inovațiilor, inclusiv a vaccinurilor pre- și post-expunere, a testelor diagnostice și a regimurilor scurte de tratament pentru tuberculoză. Scop, obiective generale și obiective specifice, direcții de acțiune, rezultate așteptate, indicatori Scopul strategiei este de a reduce mortalitatea și morbiditatea TB, protejând în același timp gospodăriile afectate de tuberculoză împotriva sărăciei. Direcțiile strategice, în conformitate cu Strategia End TB
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]
-
a testelor diagnostice și a regimurilor scurte de tratament pentru tuberculoză. Scop, obiective generale și obiective specifice, direcții de acțiune, rezultate așteptate, indicatori Scopul strategiei este de a reduce mortalitatea și morbiditatea TB, protejând în același timp gospodăriile afectate de tuberculoză împotriva sărăciei. Direcțiile strategice, în conformitate cu Strategia End TB, sunt următoarele: Îmbunătățirea prevenției, depistării precoce și tratamentului tuberculozei în România Un mediu favorabil pentru prevenirea, îngrijirea și tratarea TB. Asigurarea disponibilității informațiilor corecte si reale pentru a monitoriza, a
STRATEGIE NAŢIONALĂ din 7 septembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/259232]