4,151 matches
-
observatorului (Wells și Papageorgiou,1999). Acest fapt este în contradicție cu experiența cognitivă a indivizilor cu niveluri normale de anxietate socială, a căror atenție este concentrată în special pe aspectele interacțiunii sau situației sociale. Se știe că atenția concentrată asupra sinelui împiedică individul să obțină informații mai exacte despre situație și despre răspunsurile altora, care ar putea infirma așteptările negative. Beneficiile expunerii au fost sporite într-o singură serie redusă de cazuri, în care indivizii cu fobie socială au fost încurajați
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
singură serie redusă de cazuri, în care indivizii cu fobie socială au fost încurajați să-și concentreze atenția asupra indiciilor sociale reale, în loc să se preocupe de propriile lor gînduri și sentimente (Wells și Papageorgiou, 1998), iar reducerea atenției concentrate asupra sinelui a fost legată de un rezultat mai bun într-un studiu de terapie cognitiv-comportamentală de grup (Woody et al., 1997). Anumite tipare de memorie și judecată au fost, de asemenea, raportate la indivizii anxioși social, deși tiparele de memorie au
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
urmează. 1.1. Care sînt diferențele dintre fobia socială și timiditate sau anxietatea socială normală? Mulți oameni se descriu ca fiind timizi, deși nu există nici o definiție clară a acestei trăsături! Timiditatea în relațiile cu ceilalți sau conștiința exagerată a sinelui apar treptat, pe parcursul copilăriei. De obicei, în adolescență, oamenii încep să se gîndească la modul în care sînt percepuți de către ceilalți. În majoritatea cazurilor, acest tip de anxietate socială se reduce odată cu înaintarea în vîrstă. Pentru cei mai mulți oameni, unele situații
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
lor de anxietate crește. La fel, nu mai sînteți dumneavoastră înșivă și nu învățați nimic. Nu dormiți suficient? Oboseala excesivă poate diminua resursele necesare pentru a face față situațiilor și vă poate predispune la anxietate. Aveți probleme legate de afirmarea sinelui? Multe persoane cu fobie socială se confruntă cu dificultăți asociate cu satisfacerea nevoilor proprii. Multora le vine greu să refuze cererile și pretențiile celorlalți. Acest lucru poate produce stres și lipsa timpului necesar pentru satisfacerea nevoilor proprii, precum și resentimente față de
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
destul de diferită asupra situațiilor sociale, în comparație cu cele care manifestă niveluri normale de anxietate socială. Cînd o persoană care nu suferă de fobie socială merge la o petrecere sau la o întrunire socială, poate fi puțin nervoasă și prea concentrată asupra sinelui la început, însă, după cîteva minute, atenția i se îndreaptă exclusiv asupra a ceea ce se întîmplă în jur în special asupra oamenilor cu care interacționează, pe care îi ascultă atent și pe care îi privește în ochi. Amintirile sale vor
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
oamenilor cu care interacționează, pe care îi ascultă atent și pe care îi privește în ochi. Amintirile sale vor fi asemănătoare cu derularea unei pelicule filmate de ea însăși. În fobia socială, lucrurile stau cu totul altfel. Anxietatea și conștiința sinelui sînt probabil mai intense încă de la început, mai ales dacă persoana respectivă și-a făcut dinainte prea multe griji legate de această situație (anxietate anticipatorie). Din păcate, în numeroase cazuri, anxietatea se amplifică. Știm acum că acest fapt se datorează
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
intense încă de la început, mai ales dacă persoana respectivă și-a făcut dinainte prea multe griji legate de această situație (anxietate anticipatorie). Din păcate, în numeroase cazuri, anxietatea se amplifică. Știm acum că acest fapt se datorează concentrării atenției asupra sinelui; este ca și cum ar urmări un film cu ei înșiși, filmat de altcineva. Acest fenomen este numit uneori atenție focalizată asupra sinelui sau adoptarea perspectivei observatorului. Persoana care suferă de fobie socială încearcă să-și imagineze imaginea pe care și-o
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
anticipatorie). Din păcate, în numeroase cazuri, anxietatea se amplifică. Știm acum că acest fapt se datorează concentrării atenției asupra sinelui; este ca și cum ar urmări un film cu ei înșiși, filmat de altcineva. Acest fenomen este numit uneori atenție focalizată asupra sinelui sau adoptarea perspectivei observatorului. Persoana care suferă de fobie socială încearcă să-și imagineze imaginea pe care și-o fac ceilalți despre ea Par relaxat? Par anxios? O, nu, simt că roșesc! etc. Normal, această monitorizare permanentă îi distrage și
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
a alege modul în care ne relaționăm în orice tip de situație, după ce am evaluat riscurile și avantajele. Asertivitatea conferă flexibilitate și permite modificarea reacțiilor în funcție de cerințele situației, mai degrabă decît persistența unui singur mod de relaționare. Asertivitatea presupune: Prețuirea sinelui și convingerea că aveți dreptul să vă exprimați opiniile și să vă satisfaceți nevoile. Dorința de a vă împărtăși sinele cu ceilalți, mai degrabă decît să rămîneți interiorizat. Respectarea drepturilor și nevoilor celorlalți. Capacitatea de a alege cum să reacționați
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
flexibilitate și permite modificarea reacțiilor în funcție de cerințele situației, mai degrabă decît persistența unui singur mod de relaționare. Asertivitatea presupune: Prețuirea sinelui și convingerea că aveți dreptul să vă exprimați opiniile și să vă satisfaceți nevoile. Dorința de a vă împărtăși sinele cu ceilalți, mai degrabă decît să rămîneți interiorizat. Respectarea drepturilor și nevoilor celorlalți. Capacitatea de a alege cum să reacționați în raport cu oamenii și situațiile. Acceptarea sinelui, a nevoilor și acțiunilor dumneavoastră. 6.2. Deficiențe ale asertivității Există două probleme ale
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
să vă exprimați opiniile și să vă satisfaceți nevoile. Dorința de a vă împărtăși sinele cu ceilalți, mai degrabă decît să rămîneți interiorizat. Respectarea drepturilor și nevoilor celorlalți. Capacitatea de a alege cum să reacționați în raport cu oamenii și situațiile. Acceptarea sinelui, a nevoilor și acțiunilor dumneavoastră. 6.2. Deficiențe ale asertivității Există două probleme ale asertivității: asertivitatea scăzută (pasivitatea) și agresivitatea. Asertivitatea scăzută Cînd nu sînteți suficient de asertiv, nu vă exprimați sentimentele, nevoile și opiniile în fața altor persoane. Vă refuzați
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
anxietate. Adesea, se ajunge la un punct în care sentimentele nu mai pot fi controlate, iar persoana are o izbucnire agresivă. Desigur, după aceea, se simte vinovată și începe din nou să-și ascundă sentimentele. După cum vedeți, afirmarea insuficientă a sinelui poate conduce la o agresivitate mai intensă decît afirmarea normală a sinelui! Agresivitatea Unele persoane au obiceiul de a reacționa agresiv încă de la început, în multe interacțiuni. Acest fapt poate avea diverse motive, printre care și o concepție fundamentală asupra
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
pot fi controlate, iar persoana are o izbucnire agresivă. Desigur, după aceea, se simte vinovată și începe din nou să-și ascundă sentimentele. După cum vedeți, afirmarea insuficientă a sinelui poate conduce la o agresivitate mai intensă decît afirmarea normală a sinelui! Agresivitatea Unele persoane au obiceiul de a reacționa agresiv încă de la început, în multe interacțiuni. Acest fapt poate avea diverse motive, printre care și o concepție fundamentală asupra lumii, conform căreia, de obicei, ceilalți le nedreptățesc sau își propun să
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
ne refuze, dacă nu le convine ceea ce le cerem. Carta drepturilor asertive, prezentată mai jos, cuprinde principalele drepturi ale fiecăruia, în cadrul interacțiunilor personale. Citiți-le cu atenție și notați-vă reacțiile la fiecare dintre ele. Carta drepturilor de afirmare a sinelui Aveți dreptul să hotărîți ce faceți și ce gîndiți. Aveți dreptul să nu oferiți motivații sau explicații ale comportamentului dumneavoastră. Aveți dreptul să nu fiți responsabil cu găsirea unor soluții pentru problemele altora. Aveți dreptul să vă răzgîndiți. Aveți dreptul
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
importanță) Nu trebuie să mă confrunt eu cu X. X s-ar putea supăra pentru că nu a fost abordat direct ar putea să-mi poarte pică. Superiorul meu e foarte ușor de abordat. Nu-mi îmbunătățesc aptitudinile de afirmare a sinelui. Superiorul meu ar putea să mă desconsidere pentru că nu îmi rezolv singur problema fapt care ar putea constitui un dezavantaj sub aspectul promovării. 2. Îi trimit un e-mail lui X și îi dau de înțeles că îl voi înștiința atunci
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sînteți asertiv, atunci puteți considera că este problema lor, și nu o greșeală a dumneavoastră. Ei aleg cum să reacționeze. De obicei, oamenii care vor să vă facă să vă simțiți prost după o situație normală în care vă afirmați sinele încearcă să vă manipuleze fără să țină cont de dorințele dumneavoastră, de multe ori din cauza propriilor lor probleme legate de stima de sine. Astfel de persoane ar avea de cîștigat de pe urma unui program de exersare a afirmării sinelui. A alege
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
vă afirmați sinele încearcă să vă manipuleze fără să țină cont de dorințele dumneavoastră, de multe ori din cauza propriilor lor probleme legate de stima de sine. Astfel de persoane ar avea de cîștigat de pe urma unui program de exersare a afirmării sinelui. A alege este un cuvînt-cheie, pentru că puteți să fiți asertiv, puteți alege să nu vă susțineți drepturile sau chiar să acționați mai agresiv în anumite ocazii. Aceasta este un lucru diferit față de pasivitatea sau agresivitatea continuă, caz în care nu
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
aptitudinile dumneavoastră de autoapărare. Acestea nu reprezintă tocmai soluția ideală, pentru că rareori rezolvă o situație într-un mod satisfăcător pentru ambele părți, însă vă pot ajuta să faceți față unor situații extrem de neplăcute, în care comportamentul dumneavoastră axat pe afirmarea sinelui nu apare și la cealaltă persoană implicată în situație. Nu uitați: în primul rînd, răspundeți prin asertivitate. Doar atunci cînd această strategie nu pare să dea rezultate, din cauza unei reacții nefavorabile din partea celeilalte persoane, ar trebuie să apelați la aceste
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
negative. Printre acestea se numără excitația fiziologică asociată cu reacții neurobiologice legate de stres și sentimentul că evenimentele survin în mod imprevizibil și incontrolabil (Barlow, 1988, p. 579). Modificarea ce survine în sfera atenției, respectiv o concentrare mai mare asupra sinelui (și scăderea concentrării asupra unor activități mai importante aflate în curs de desfășurare), precum și vigilența crescută față de amenințările viitoare determină amplificarea ulterioară a excitației și crearea unui ciclu al temerii anxioase. Un studiu efectuat pe un grup numeros de persoane
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
testările DSM-IV au relevat, contrar așteptărilor, că prevalența SSPT nu a crescut în mod semnificativ odată cu adoptarea unor definiții mai puțin riguroase ale traumei (Kilpatrick et al., 1997). Cu toate acestea, DSM-IV acordă o importanță deosebită prezenței amenințării fizice la adresa sinelui sau a altor persoane, în cadrul criteriului A1. Reacția persoanei față de eveniment este, de asemenea, relevantă; criteriul A2 specifică prezența sentimentelor de teamă, neajutorare sau groază. Faptul că DSM-IV nu precizează momentul apariției unor asemenea reacții a generat confuzii considerabile, deoarece
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
anumite niveluri, stresul existențial anterior să contribuie la scăderea vulnerabilității persoanei față de stresul ulterior, oferindu-i șansa de a învăța și a pune în practică abilități de a face față stresului și a-și dezvolta modele interne mai flexibile ale sinelui și lumii, prin care să asimileze mai ușor traumele viitoare. Această ipoteză a fost argumentată de Ruch și Leon (1983), care au descoperit o relație curbilinie între stresul anterior și adaptarea la trauma violului. Supraviețuitorii traumelor cu un nivel foarte
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nu va mai fi niciodată aceeași. Totuși, schimbările nu sînt întotdeauna negative. Recuperarea de pe urma unei traume poate avea drept efecte o evoluție personală, dezvoltarea unor strategii mai bune pentru a face față situațiilor și elaborarea unor modele mai adecvate ale sinelui și lumii. În mod ideal, tratamentul urmărește eliminarea tuturor simptomelor SSPT și revenirea pacientului la nivelurile de funcționare anterioare traumei. În realitate, acest lucru nu este posibil întotdeauna. Ca și în cazul altor tulburări, eficiența tratamentului este influențată de factori
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
care apar frecvent după traumă. Primele două au legătură cu ideile pretraumatice despre sine și lume, iar viziunile extreme care le corespund diminuează capacitatea de adaptare posttraumatică. Pe de o parte, experiența traumatizantă poate consolida o viziune anterioară negativă asupra sinelui (de exemplu, Asta dovedește că nu sînt în stare de nimic). Pe de altă parte, poate zdruncina ideile anterioare nerealiste referitoare la invulnerabilitate și competența personală. În mod similar, pot fi afectate și ideile anterioare traumei referitoare la siguranța lumii
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sine și lume anterioare traumei, mai flexibile și mai realiste, sînt asociate cu o capacitate sporită de adaptare posttraumatică. Cea de-a treia categorie se referă la concepțiile referitoare la reacțiile din timpul evenimentului traumatic, care generează percepții negative ale sinelui (de exemplu, Ar fi trebuit să mă opun sau Nu pot avea încredere în mine însumi). A patra categorie cuprinde concepții despre simptomele SSPT (de exemplu, Înnebunesc sau Nu mă voi vindeca niciodată), iar ultima categorie se referă la concepțiile
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
vizate sînt deja activate. Abordarea vinovăției Vina și autoînvinuirea necesită o atenție specială în acest stadiu. Vinovăția este menționată adesea și poate fi considerată o componentă a procesului de adaptare la traumă și de elaborare a unei viziuni modificate asupra sinelui și a lumii care să fie acceptabilă din punctul de vedere al pacientului. Într-adevăr, unele studii arată că, în primele luni, vinovăția ar putea fi asociată cu o recuperare ulterioară mai rapidă (Creamer et al., 1993). Terapeuții sînt sfătuiți
Psihoterapia tulburărilor anxioase by Gavin Andrews, Mark Creamer, Rocco Crino, Caroline Hunt, Lisa Lampe () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]