9,257 matches
-
stă în decubit lateral stânga, cu capul pe o pernă, trunchiul înclinat spre înainte, genunchiul drept îndoit și sprijinit în față, iar brațul drept se sprijină pe pernă (fig. VI.21); Fig. VI.21 - segmentul posterior stâng: decubit lateral dreapta, trunchiul ridicat la 45°. Fig. VI.22 Poziții de drenaj ale lobului mijlociu și lingulei: - decubit lateral stânga (dreapta), trunchiul cu rotație posterioară de 45°, sprijinit pe o pernă, în poziție declivă, cu capul sub orizontală la un unghi de 10-15
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în față, iar brațul drept se sprijină pe pernă (fig. VI.21); Fig. VI.21 - segmentul posterior stâng: decubit lateral dreapta, trunchiul ridicat la 45°. Fig. VI.22 Poziții de drenaj ale lobului mijlociu și lingulei: - decubit lateral stânga (dreapta), trunchiul cu rotație posterioară de 45°, sprijinit pe o pernă, în poziție declivă, cu capul sub orizontală la un unghi de 10-15°. Fig. VI.23 Pozițiile de drenaj ale lobilor inferiori: - segmentul apical (Fowler): decubit ventral, umărul stâng (drept) ridicat la
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
durata ședinței posturale; • să se evite pozițiile ce pot determina, în compensație, mișcări de substituție; • să fie menținute pe durate cât mai mari de timp, mergând până la 10-12 orepezi. Posturarea în pat în decubit dorsal se realizează cu gâtul și trunchiul în extensie, folosind un sul mic plasat sub ceafă, cu membrul superior plegic plasat în extensie, palma înpronație, degetele în extensie prin intermediul unui săculeț cu nisip (fig. VI.28 a, b). Posturarea în decubit ventral se realizează cu brațul în
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se recomandă ca, înainte de provocarea reacției de adaptare circulatorie la ortostatism, să se faciliteze drenarea circulației venoase de la nivelul membrelor inferioare prin posturarea pacientului în decubit dorsal cu picioarele întinse, călcâiele sprijinite pe un perete, coapsele flectate la 90° față de trunchi. Această postură este menținută timp de 3 min. - În cazul flebitelor, posturarea este în decubit dorsal, cu picioarele plasate la 20-30 cm mai sus decât planul patului. Premisele posturării Acțiunile de posturare sunt eficiente numai dacă se are în vedere
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
egală cu lungimea gambei plus 2-3 cm. Adâncimea va fi egală cu 2/3 sau 3/4 din lungimea coapsei, evitându-se astfel căderea umerilor. Spătarul scaunului să nu depășească unghiul inferior al omoplaților, pentru a asigura poziția corectă a trunchiului și libertatea brațelor. - Suportul pentru brațe va avea înălțimea egală cu distanța de la suprafața scaunului până la cotul pacientului plus 3-4 cm. Acest suport trebuie să poată susține 50% din greutatea corpului. Unghiul dintre scaun și spătar va fi cuprins între
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
dorsale a corpului. Poziționarea terapeutică impune asigurarea unei poziții corecte a corpului prin sprijin pe o pernă, poziție ce permite libertatea de mișcare a brațelor. În condițiile în care este dificilă menținerea acestei poziții, se folosește o curea care apropie trunchiul de suprafața verticală; iar dacă pacientul nu-și poate menține poziția respectivă, se folosesc curele pentru trunchi, bazin și picioare. Capul trebuie să se găsească pe aceeași linie cu trunchiul. Fig. VI.36 a, b Tipul de aparat care permite
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
poziție ce permite libertatea de mișcare a brațelor. În condițiile în care este dificilă menținerea acestei poziții, se folosește o curea care apropie trunchiul de suprafața verticală; iar dacă pacientul nu-și poate menține poziția respectivă, se folosesc curele pentru trunchi, bazin și picioare. Capul trebuie să se găsească pe aceeași linie cu trunchiul. Fig. VI.36 a, b Tipul de aparat care permite menținerea laterală a corpului cu picioarele în flexie Acest aparat este construit din patru plăci așezate la
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
dificilă menținerea acestei poziții, se folosește o curea care apropie trunchiul de suprafața verticală; iar dacă pacientul nu-și poate menține poziția respectivă, se folosesc curele pentru trunchi, bazin și picioare. Capul trebuie să se găsească pe aceeași linie cu trunchiul. Fig. VI.36 a, b Tipul de aparat care permite menținerea laterală a corpului cu picioarele în flexie Acest aparat este construit din patru plăci așezate la 90° una față de alta: - placa „a” este mai lungă și corespunde lungimii trunchiului
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
trunchiul. Fig. VI.36 a, b Tipul de aparat care permite menținerea laterală a corpului cu picioarele în flexie Acest aparat este construit din patru plăci așezate la 90° una față de alta: - placa „a” este mai lungă și corespunde lungimii trunchiului și capului; - placa „b” corespunde lungimii coapselor; - placa „c” corespunde lungimii gambelor; - placa „d” corespunde lungimii plantelor. Și în cadrul acestui tip de aparat se utilizează o pernă pentru sprijinul capului, iar în anumite condiții se pot folosi și curele de
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
a pacientului, un suport pentru picioare la nivel plantar și un sistem de ridicare-coborâre completat cu un dispozitiv de fixare a înclinării planului. Pentru menținerea poziției cu spatele la aparat vor fi montate curele de fixat genunchii, o curea lată pentru fixat trunchiul și suporți laterali pentru limitarea mișcărilor trunchiului. Fig. VI.38 a, b Pentru menținerea poziției cu fața la aparat se are în vedere înălțimea plăcii până la nivelul axilelor, în partea superioară a plăcii să se monteze o placă lată de 30-50 cm
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
nivel plantar și un sistem de ridicare-coborâre completat cu un dispozitiv de fixare a înclinării planului. Pentru menținerea poziției cu spatele la aparat vor fi montate curele de fixat genunchii, o curea lată pentru fixat trunchiul și suporți laterali pentru limitarea mișcărilor trunchiului. Fig. VI.38 a, b Pentru menținerea poziției cu fața la aparat se are în vedere înălțimea plăcii până la nivelul axilelor, în partea superioară a plăcii să se monteze o placă lată de 30-50 cm, unde pacientul așază unele obiecte uzuale sau
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
vedere înălțimea plăcii până la nivelul axilelor, în partea superioară a plăcii să se monteze o placă lată de 30-50 cm, unde pacientul așază unele obiecte uzuale sau jocuri, curelele late se folosesc numai pentru bazin, iar suporții laterali pentru gambe, trunchi; un suport va fi plasat la nivelul pubisului, pentru menținerea în abducție a picioarelor; un suport va fi montat în partea de jos a plăcii, pentru fixarea picioarelor. Fig. VI.39 a, b Posturarea în stând în picioare cu ajutorul montajelor
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
Spasticitatea interesează selectiv membrele inferioare. Tabloul clinic înscrie adducția coapselor, picioarele în echin, ischio-gambierii sunt scurtați, bazinul este basculat anterior, iar în ortostatism copilul se sprijină pe vârful picioarelor. Tetraplegia afectează membrele superioare și inferioare, iar spasticitatea, totdeauna generalizată, blochează trunchiul în flexie sau în extensie, cu membrele superioare flectate pe trunchi, pumnii strânși; membrele inferioare în flexie sau, după caz, în extensie, cu adducția puternică a coapselor și laba picioarelor în echin. Tabloul clinic este completat de o deglutiție deficitară
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în echin, ischio-gambierii sunt scurtați, bazinul este basculat anterior, iar în ortostatism copilul se sprijină pe vârful picioarelor. Tetraplegia afectează membrele superioare și inferioare, iar spasticitatea, totdeauna generalizată, blochează trunchiul în flexie sau în extensie, cu membrele superioare flectate pe trunchi, pumnii strânși; membrele inferioare în flexie sau, după caz, în extensie, cu adducția puternică a coapselor și laba picioarelor în echin. Tabloul clinic este completat de o deglutiție deficitară, vorbire tardivă și greoaie, intelect mai mult sau mai puțin afectat
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
a spasmelor intermitente, astfel încât mișcarea să fie executată fără un efort prea mare; - ameliorarea motricității în secvențele sale reziduale, atât în privința posturii, cât și a mișcării; în cadrul acestor posturi, atenția se va orienta asupra coordonării mișcărilor și gâtului, corelate cu trunchiul, precum și asupra întregului bagaj de mișcări specific copilăriei: rostogolirea, târârea, poziția așezat, poziția și mersul în patru labe, ridicarea și mersul în genunchi, ortostatismul (Whaley și Wong, 1987). În atenția kinetoterapeutului mai trebuie să se afle și preocuparea pentru combaterea
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
de ghemuire, relaxarea se poate obține prin extensia extremităților. În acest sens, asocierea reflexului Moro are un rol deosebit în realizarea acestei extensii, adică, suflând asupra feței copilului, el va întinde brațele și picioarele, asociind și o ușoară extensie a trunchiului. Legănarea cu capul în jos este, de asemenea, frecvent practicată, deși la început nu prea este agreată de copil. Fig. VII.1 Poziția fetală este indiscutabil relaxantă, dar cu condiția ca apropierea picioarelor de cap să fie însoțită și de
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
tonusul de extensie la nivelul coloanei vertebrale și al capului (Robănescu, 1983). Rostogolireatc "Rostogolirea" Este considerată un act motric complex, pe care trebuie să-l execute copilul. La început acțiunea vizează întregul corp, în sensul că membrele sunt angrenate o dată cu trunchiul și capul. Pe măsură ce copilul dobândește ușurință în executarea acestui act motric, se trece la secvenționarea mișcării, pentru a fi cât mai corect și mai cursiv executată, în sensul insistenței asupra execuției separate a mișcării membrelor, capului și trunchiului. Rostogolirea începe
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
angrenate o dată cu trunchiul și capul. Pe măsură ce copilul dobândește ușurință în executarea acestui act motric, se trece la secvenționarea mișcării, pentru a fi cât mai corect și mai cursiv executată, în sensul insistenței asupra execuției separate a mișcării membrelor, capului și trunchiului. Rostogolirea începe cu întoarcerea capului spre direcția dorită. În această poziție se va constata că membrul inferior de partea spre care se rotește capul se extinde, iar cel opus se flectează. Continuând mișcarea, trunchiul va urma rotația capului. În acest
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
separate a mișcării membrelor, capului și trunchiului. Rostogolirea începe cu întoarcerea capului spre direcția dorită. În această poziție se va constata că membrul inferior de partea spre care se rotește capul se extinde, iar cel opus se flectează. Continuând mișcarea, trunchiul va urma rotația capului. În acest fel copilul ajunge în decubit ventral. Fig. VII.6 a, b, c Postura păpușiitc "Postura păpușii" Din decubit ventral, copilul trebuie să-și mențină capul ridicat, sprijin pe antebrațe, palmele și degetele extinse, iar
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
iar palmele deschise vor fi așezate în mod pasiv pe sol. Ca modalitate de pregătire pentru postura păpușii se utilizează mingea mare. Copilul este în decubit ventral pe minge, cu palmele pe sol; treptat, KT îl conduce pentru a menține trunchiul în ușoară extensie, fapt ce pregătește copilul pentru această postură. Se recomandă ca poziția să fie menținută cât mai mult timp, fiind o poziție pregătitoare pentru un număr mare de acțiuni. Fig. VII.7 a, b, c, d Târâreatc "Târârea
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
oferă posibilitatea efectuării acțiunii cu ajutorul brațelor, apoi cu ajutorul picioarelor. Fig. VII.8 e Urmare a menținerii posturii păpușii, startul se dă din decubit ventral. Dacă nu se poate sprijini pe brațe, copilul va fi susținut sub axile, iar KT înclină trunchiul când într-o parte, când în alta, ajutând cu o mână, alternativ, flectarea piciorului. Fig. VII.9 a, b Dacă membrul inferior nu răspunde la intenția de flectare, din cauza spasticității, se va recurge la mai puțin clasicul gâdilat în talpă
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
pus pe sprijinul pe brațe cu coatele întinse, chiar dacă nu poate menține tot timpul capul în extensie. Se recomandă ca la început copilul să fie susținut de sub torace. Deplasarea va fi identică cu rostogolirea, cu deosebirea că partea ventrală a trunchiului este ridicată de la sol. În timpul deplasării, KT execută când o rotație spre dreapta a trunchiului, pentru a favoriza flectarea membrului inferior drept și ducerea lui în față, când o rotație spre stânga, pentru a favoriza flectarea și înaintarea cu piciorul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în extensie. Se recomandă ca la început copilul să fie susținut de sub torace. Deplasarea va fi identică cu rostogolirea, cu deosebirea că partea ventrală a trunchiului este ridicată de la sol. În timpul deplasării, KT execută când o rotație spre dreapta a trunchiului, pentru a favoriza flectarea membrului inferior drept și ducerea lui în față, când o rotație spre stânga, pentru a favoriza flectarea și înaintarea cu piciorul stâng. Fig. VII.13 Atunci când copilul este capabil să execute singur această succesiune de acte
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
echilibrului începe cu postura păpușii, prin executarea de presiuni pe diferite părți ale corpului, cu scopul de a învăța copilul să se apere de căderi. O dată cu trecerea la poziția așezat, apar reacții posturale noi, întrucât copilul trebuie să-și mențină trunchiul pe verticală. Reeducarea echilibrului începe din poziția așezat pe banca de gimnastică. Membrele superioare joacă un rol deosebit de important, întrucât, prin intervenția lor de echilibrare reflexă, sunt în măsură să evite căderea, în oricare din direcțiile în care se înclină
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
și capacității de înțelegere a copilului. 8. Nu așteptați recunoștință din partea copilului vostru. Nu el a cerut să-l nașteți, voi l-ați dorit! Capitolul VIIItc "Capitolul VIII" Kinetoterapia deficiențelor fizice ale coloanei vertebraletc "Kinetoterapia deficiențelor fizice ale coloanei vertebrale" Trunchiul joacă un rol important în asigurarea mobilității tuturor segmentelor corpului omenesc, în principal în relație cu posturile de bază, precum și cu ortostatismul, atât în condiții statice, cât și dinamice, îndeplinirea acestor funcții revenind coloanei vertebrale și grupeleor musculare ce acționează
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]