17,588 matches
-
de acest gen întăresc și mențin procesul de accentuare a comportamentelor deja existente. Prevalență Prevalența a fost estimată la 2-16% din populație (APA; 2000). Înainte de pubertate, numărul băieților cu acest diagnostic este mai mare decât al fetelor, însă, în rândul adolescenților, raportul este egal. Tulburarea opozițională se asociază frecvent cu cea de conduită, dizabilitățile de învățare și ADHD. Peste 80% dintre copiii afectați suferă și de ADHD, iar 65% dintre cei cu ADHD suferă și de tulburare opozițională. De reținut În vreme ce
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
adolescență dacă înainte de această vârstă nu s-a manifestat nici un simptom. Date suplimentare despre tipurile de tulburare de conduită Pe baza categoriilor de comportamente (explicit/implicit, distructiv/nedistructiv) și a rezultatelor unui studiu longitudinal asupra comportamentelor problematice la copii și adolescenți, Loeber și Keenan (1994) sugerează o serie de tipuri de tulburare de conduită potențiale: Comportament de conflict cu autoritatea. Ca și în cazul tulburării opoziționale, subiecții au o atitudine sfidătoare și încalcă regulile, însă nu le fac rău celorlalți (de
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
să recurgă la acte agresive și violente împotriva celorlalți. Comportament problematic dual explicit/implicit. Subiecții încalcă regulile și recurg la acte agresive. Comportament problematic triplu. Subiecții manifestă comportamente din toate trei categoriile. Rezultatele studiului citat mai sus au fost următoarele: adolescenții cu comportament problematic triplu au avut cea mai proastă evoluție de ansamblu în timp, în vreme ce, la cei cu comportament problematic dublu, s-a constatat cea mai mare probabilitate de a ajunge la delincvență. La cei cu comportament problematic vizibil, dacă
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
ori, copiii care au probleme de comportament încă de la o vârstă foarte fragedă continuă să le aibă, ba chiar acestea se agravează în timp și se generalizează, ajungând să se manifeste în cadrul comunității extinse (Patterson & Yeorger, 2002). Performanțele copiilor și adolescenților din această categorie sunt foarte slabe, iar comportamentele lor se pot dovedi rezistente la tratament. Evoluția cazurilor cu debut tardiv Există puține studii științifice cu privire la acest grup care pare să fie mai puțin deviant și care sfârșește, adesea ca urmare
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
tratament. Evoluția cazurilor cu debut tardiv Există puține studii științifice cu privire la acest grup care pare să fie mai puțin deviant și care sfârșește, adesea ca urmare a atenției insuficiente din partea părinților, prin a avea probleme din cauza asocierii cu grupuri de adolescenți de aceeași vârstă, dar cu un grad mai ridicat de deviere (Patterson, Capaldi & Bank, 1991). Mulți dintre acești pacienți își revin deoarece și-au dezvoltat abilități de coping adecvate (pe plan social și comportamental) în stadiile de dezvoltare anterioare. Atenție
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
aceeași vârstă, dar cu un grad mai ridicat de deviere (Patterson, Capaldi & Bank, 1991). Mulți dintre acești pacienți își revin deoarece și-au dezvoltat abilități de coping adecvate (pe plan social și comportamental) în stadiile de dezvoltare anterioare. Atenție Reunirea adolescenților cu probleme comportamentale grave în grupuri de tratament poate avea efecte nedorite. De asemenea, s-a observat că tendința copiilor cu astfel de probleme este de a avea relații sociale precare și de a gravita în jurul altor copii cu comportament
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
altfel, informațiile din următoarele secțiuni (etiologie, evaluare, tratament) se referă la ambele afecțiuni. Etiologie: factorii de risc și factorii de protecție Factori biologici, neurologici și genetici În urma investigațiilor neurologice, s-a constatat o activitatea mai redusă a lobului frontal la adolescenții cu tulburare de conduită (Moffit & Henry, 1989). Studiile pe gemeni și pe copii adoptați au indicat că această afecțiune este influențată atât de factorii genetici, cât și de cei ambientali. Riscul apariției tulburărilor de comportament disruptive este mai mare în
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
tulburare opozițională și de conduită vor obține, foarte posibil, scoruri mari. În cazul scalelor Conner pentru părinți și cadre didactice (CPRS, CTSR, 1998), se vor înregistra punctaje mari la scalele privind problemele sociale și opoziționale, iar scala de autoevaluare pentru adolescenți Conners-Wells (Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale, CASS, 1997) este foarte probabil să indice probleme familiale, de conduită și de controlare a furiei. În cadrul „Sistemului de evaluare comportamentală pentru copii” (BASC, Reynolds & Kamphaus, 1992), scale cu punctaje mari vor fi, foarte probabil
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
de conduită vor obține, foarte posibil, scoruri mari. În cazul scalelor Conner pentru părinți și cadre didactice (CPRS, CTSR, 1998), se vor înregistra punctaje mari la scalele privind problemele sociale și opoziționale, iar scala de autoevaluare pentru adolescenți Conners-Wells (Conners-Wells’ Adolescent Self-Report Scale, CASS, 1997) este foarte probabil să indice probleme familiale, de conduită și de controlare a furiei. În cadrul „Sistemului de evaluare comportamentală pentru copii” (BASC, Reynolds & Kamphaus, 1992), scale cu punctaje mari vor fi, foarte probabil, cele referitoare la
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
pentru copiii cu atitudine de sfidare (Barkley, 1997), s-a pus în evidență că prima are efecte mai bune și substanțiale atât din punct de vedere clinic, cât și statistic, pe termen scurt și lung. Tulburarea de conduită Copii și adolescenții cu tulburări emoționale și de comportament grave sunt tratați la diferite niveluri, de la instituțiile cele mai puțin restrictive (centrele ambulatorii) până la cele mai restrictive (sanatoriile). Până de curând, baza empirică pentru dovedirea eficienței tratamentelor o ofereau în cea mai mare
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
a făcut obiectul multor cercetări, a fost repetat și adaptat cu succes pentru familiile cu copii mici (de la 2 ani și jumătate la 6 ani și jumătate), copii mari (de la 6 ani și jumătate la 12 ani și jumătate) și adolescenți. În plus, durata tratamentului a fost redusă de la 31 la 13-16 ore. Acest program se concentrează asupra părinților, ajutându-i să identifice și să urmărească anumite comportamente specifice pentru ca apoi să pună la punct sisteme de întăriri (punctaje sau planuri
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
cel puțin o lună. În funcție de stadiul de dezvoltare, substanțele ingerate diferă. În general, sugarii și copiii mici mănâncă vopsea, păr, textile, gips și ață. Copii mai mari consumă, de obicei, excremente de animale, nisip, insecte, pietricele sau frunze. Adulții sau adolescenții mănâncă lut sau pământ (APA, 2000). Având în vedere că, în unele culturi, ingerarea de substanțe necomestibile este permisă, diagnosticul de pica trebuie pus după ce s-a exclus posibilitatea ca acest comportament să fie legate de o anumită practică culturală
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
descrisă de Salvador Minuchin și colegii săi (1978)? ostilitatea manifestă rigiditatea protejarea excesivă rigiditatea Răspunsuri: 1c; 2b; 3a; 4d; 5c; 6c; 7b, 8a. Capitolul 10 Tulburările mintale induse de substanțele psihoactive Peste 9% din cei mai bine de 10000 de adolescenți din Statele Unite din clasa a șaptea până în a doisprezecea au declarat cu ocazia unui sondaj recent că folosiseră o armă în ultimul an; 25% au recunoscut că fumaseră țigări în ultimele 30 de zile și unul din șapte elevi de
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
ultimele 30 de zile și unul din șapte elevi de clasa a șaptea și a opta își începuse viața sexuală (Blum et al., 2000). Deși aceste rezultate indică îmbunătățiri față de situația constatată anterior în anumite privințe, raportul sugerează că mulți adolescenți continuă să adopte comportamente foarte riscante. Blum și colegii săi au ajuns la concluzia că acestea sunt determinate de trei factori principali: eșecul școlar, durata timpului liber petrecut în mod neorganizat și natura activităților desfășurate împreună cu cei de aceeași vârstă
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Pe lângă faptul că prezintă criterii stabilite pentru adulți, DSM-IV-TR nu este prea clar în ceea ce privește punctul de la care consumul de substanțe psihoactive devine o problemă sau criteriile ce ar putea fi folosite pentru a defini mai bine abuzul și dependența la adolescenți și tineri (Winters, Latimer & Stinchfield, 2001). TULBURĂRILE DETERMINATE DE CONSUMUL DE SUBSTANȚE PSIHOACTIVE Dependența Consumarea compulsivă a unei anumite substanțe în mod regulat, în ciuda efectelor adverse, este o caracteristică a dependenței de substanțe psihoactive. Însă, pentru a vorbi de dependență
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
pildă, atât amfetaminele, cât și cocaina determină reacții de grandomanie și hiperactivitate, în timp ce alcoolul produce anumite efecte similare cu cele ale sedativelor, hipnoticelor și anxioliticelor). În secțiunea „Pe scurt 10.1”, sunt prezentate substanțele psihoactive cel mai frecvent utilizate de adolescenți și tineri și principalele semne de intoxicație. De reținut Intoxicația survine ca urmare a efectului pe care îl are substanța consumată asupra funcționării sistemului nervos central. Efectul diferă în funcție de substanță, de indivizi și de moment. De exemplu, alcoolul îl poate
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Prevalența consumului de substanțe psihoactive Începând din 1975, în cadrul unui program finanțat de Institutul Național pentru Studierea Abuzului de Droguri (National Institute on Drug Abuse, NIDA), Universitatea din Michigan a început să strângă date cu privire la consumul de droguri ilegale la adolescenți și tineri. La început, studiul intitulat „Privire asupra viitorului” (Monitoring the Future, MTF) s-a concentrat asupra elevilor de clasa a douăsprezecea, însă, începând din 1991, au fost chestionați și elevi din clasele a opta și a zecea. La sondajul
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
pozitivă. Tinerii care consumă cantități mari în mod repetat ajung să aibă performanțe slabe și sunt expuși unui risc sporit de delincvență juvenilă, sarcină și eșec școlar (Newcomb & Felix-Ortiz, 1992). Pe scurt 10.1 Drogurile cel mai frecvent consumate de adolescenți și tineri și simptomele de intoxicație specifice Denumire Mod de întrebuințare Denumiri colocviale Simptomele intoxicației Marijuana Cei mai mulți utilizatori preferă să fumeze țigări de marijuana (joint-uri) iarbă, buruiană, pot, Gandj, kiful Starea de euforie dispare, în general, în 2-3 ore. Marijuana
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
Abuzului de Substanțe Psihoactive (Center for Substance Abuse Research, CESAR, University of Maryland, College Park, MD). Pe scurt 10.2 Studiul „Monitoring the Future”: o comparație a ratelor de prevalență a consumului de substanțe psihoactive de-a lungul vieții la adolescenți și tineri de clasa a opta, a zecea și a douăsprezecea în 2001 și 2003 Substanța Clasa a opta Clasa a zecea Clasa a douăsprezecea 2001 2003 2001 2003 2001 2003 Droguri ilegale în general 26,8 22,8 45
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
-ul NIDA, HYPERLINK "http://www.drugabuse.gov" http://www.drugabuse.gov. Deși pe site-ul NIDA există informații cu privire la consum, datele privind abuzul de substanțe psihoactive sunt mult mai puțin numeroase. Cohen și colaboratorii săi (1993) au chestionat 500 de adolescenți și tineri cu privire la consumul și abuzul de substanțe psihoactive. În tranșa de vârstă 14-16 ani, 4% dintre băieți și 3% dintre fete recunoșteau că au abuzat de alcool, iar în următoarea tranșă (17-20 de ani), procentul creștea la fete (9
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
lungul diferitelor etape de dezvoltare și s-a constatat că vârsta de debut a scăzut, ultimele estimări indicând că primele încurajări de a consuma droguri au loc în jurul vârstei de 11-12 ani (Fitzgerald, Davies, Zucker & Klinger, 1994). Interviurile retrospective cu adolescenți suferind de abuz au arătat următoarele: un consum precoce (înainte de 15 ani) înseamnă șanse mai mari de a se ajunge la abuz de substanțe psihoactive, iar cu cât crește numărul problemelor de comportament, crește și riscul de abuz de astfel
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
decât cei care nu au astfel de probleme (Kendler, Gallagher, Abelson & Kessler, 1996). ADHD și abuzul de substanțe psihoactive După ce au urmărit vreme de 8 ani evoluția copiilor cu ADHD până în adolescență, Barkley și colegii săi (1990) au constatat că adolescenții hiperactivi cu ADHD au mai mari șanse să consume țigări și alcool decât ceilalți. Un studiu similar recent a arătat că adolescenții cu ADHD consumă substanțe psihoactive (alcool, tutun și droguri ilegale) în procent mai mare decât cei care nu
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
vreme de 8 ani evoluția copiilor cu ADHD până în adolescență, Barkley și colegii săi (1990) au constatat că adolescenții hiperactivi cu ADHD au mai mari șanse să consume țigări și alcool decât ceilalți. Un studiu similar recent a arătat că adolescenții cu ADHD consumă substanțe psihoactive (alcool, tutun și droguri ilegale) în procent mai mare decât cei care nu suferă de această tulburare (Molina & Pelham, 2003). Mai mult, autorii sugerează că diagnosticul de ADHD în copilărie are aceeași valoare predictivă în ceea ce privește
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
marijuana cel puțin o dată pe săptămână și care au încercat și un alt drog), abstinenții (care nu au experimentat nici un drog) și experimentatorii (au gustat marijuana de câteva ori și au mai testat încă un drog). Rezultatele au arătat că adolescenții care gustaseră marijuana (un drog relativ curent în acea perioadă) erau tineri normali și bine dezvoltați. Utilizatorii intensivi s-au dovedit a fi cazurile cele mai grave: în școala primară, fuseseră instabili și în stare de distres, iar ca adolescenți
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]
-
adolescenții care gustaseră marijuana (un drog relativ curent în acea perioadă) erau tineri normali și bine dezvoltați. Utilizatorii intensivi s-au dovedit a fi cazurile cele mai grave: în școala primară, fuseseră instabili și în stare de distres, iar ca adolescenți continuau să aibă probleme sociale și emoționale manifestate prin comportamente ostile și antisociale. Abstinenții erau, la rândul lor, dezadaptați, având tendința de a fi excesiv de controlați, timizi și retrași. Dishion, McCord și Poulin (1999) de la universitatea din Oregon au elaborat
Psihopatologia copilului. Fundamente by Linda Wilmshurst () [Corola-publishinghouse/Science/2347_a_3672]