28,568 matches
-
și fanere. Nivelul urinar al cotininei este un marker deosebit de sensibil al expunerii la fumat. Metabolizarea nicotinei prezintă o variabilitate interindividuală deosebit de largă, fiind influenŃată de factori genetici, rasă, sex, folosirea contraceptivelor orale, a anticonvulsivantelor, rifampicinei, prezenŃa insuficienŃei renale sau hepatice. În organismul uman, nicotina produce diferite efecte prin legarea la nivelul receptorilor nicotinici (nAChRĂ ai sistemului nervos parasimpatic. Nicotina produce efecte cardiace prin acŃiuni diferite: prin stimularea ganglionului cardiac simpatic sau prin paralizia ganglionului cardiac parasimpatic sau prin descărcarea adrenalinei
Mic ghid al practicianului FUMATUL by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1684_a_2997]
-
practica acest exercițiu ori de câte ori energia noastră ajunge la un nivel scăzut și ne simțim foarte obosiți. Înlăturarea tensiunilor Pentru a îndepărta tensiunile se masează mușchiul trapez din zona omoplatului, repetându-se mișcarea de câteva ori. Stimularea splinei și a funcției hepatice Pentru stimularea splinei și a funcției hepatice se folosesc ambele mâini pentru a presa cu buricele degetelor colțurile ochilor, care se țin închiși. Se face o presiune ușoară și progresivă timp de zece secunde. Acest exercițiu contribuie nu numai la
Automasajul, Hidroterapia Si Zooterapia. Terapii Alternative by VIOLETA BIRO [Corola-publishinghouse/Science/1870_a_3195]
-
la un nivel scăzut și ne simțim foarte obosiți. Înlăturarea tensiunilor Pentru a îndepărta tensiunile se masează mușchiul trapez din zona omoplatului, repetându-se mișcarea de câteva ori. Stimularea splinei și a funcției hepatice Pentru stimularea splinei și a funcției hepatice se folosesc ambele mâini pentru a presa cu buricele degetelor colțurile ochilor, care se țin închiși. Se face o presiune ușoară și progresivă timp de zece secunde. Acest exercițiu contribuie nu numai la tonifierea celor două organe ci și la
Automasajul, Hidroterapia Si Zooterapia. Terapii Alternative by VIOLETA BIRO [Corola-publishinghouse/Science/1870_a_3195]
-
săptămână. În următoarele două săptămâni se bea întreg conținutul paharului, în prealabil bine amestecat. Se face apoi o pauză de două săptămâni după care ciclul se poate relua până la vindecarea completă. Apa de argilă are efecte benefice în afecțiuni renale, hepatice, artroză, ulcer, gastroduodenită. Unele afecțiuni ale pielii, cum ar fi acneea, urticaria, eczemele sunt tratate cu rezultate foarte bune dacă se consumă dimineața un pahar de apă de argilă. Cura internă cu apă de argilă este contraindicată persoanelor care suferă
Automasajul, Hidroterapia Si Zooterapia. Terapii Alternative by VIOLETA BIRO [Corola-publishinghouse/Science/1870_a_3195]
-
atît Wells-bătrînul (așa cum poate cineva s-ar aștepta să-l vadă: un personaj torturat de eventuale remușcări ori iluminat de imprevizibile revelații la sfîrșitul vieții), cît Wells-tînărul. Deși deprimat de apropierea morții (scriitorul suferă, în ultimii săi ani, de cancer hepatic), eroul își asumă destul de liniștit (în "discuția" cu el însuși) existența tumultoasă. În contra partidă, junele Wells se aruncă în viață cu un hedonism rapace, care i-ar face invidioși și pe cei mai înverșunați senzualiști ai istoriei. Se înțelege, acest
[Corola-publishinghouse/Science/1479_a_2777]
-
7 mg % vitamina E și până la 1 mg % vitamina PP. Valoarea energetică este de 380 kcal/kg, iar partea necomestibilă a morcovului reprezintă 9%. Morcovul conține compuși fenolici în proporție de până la 0,4%, precum și uleiuri volatile. Morcovul este digestiv, hepatic, diuretic, vitaminizant, antianemic, depurativ, detoxifiant, emolient. Prelucrare prin: deshidratare, sucuri, murat, uleiuri volatile. Produs dietetic de excepție pentru copii, bolnavi, muncitori mediu toxic. Ridichile de iarnă conțin apă 90%, glucide în medie 8%, celuloză 1,4%, protide 2%, lipide 0
Materii prime horticole mai importante pentru industria alimentară. Struguri, fructe, legume. Cunoștințe de bază și aplicații practice by Dumitru D. Beceanu, Anghel Roxana Mihaela, Filimon V. Răzvan () [Corola-publishinghouse/Science/1627_a_3105]
-
mg%, vitamine B 0,28 mg%, vitamina PP 0,3 mg%. Valoarea energetică este de 260 kcal/kg, iar partea necomestibilă reprezintă 28%. Ridichile de iarnă conțin uleiuri volatile. Ridichile de vară și de iarnă reprezintă un vitaminizant, remineralizant. Antilitiazic, hepatic, pectoral. Se consumă tot anul. Sfecla roșie conține apă 88%, glucide 9%, celuloză 0,9%, fibre 1,7%, protide 1,6%, lipide 0,1%, substanțe minerale 1,04%, K 270mg%, Mg 18 mg%, Ca 26 mg%, P 38 mg% și
Materii prime horticole mai importante pentru industria alimentară. Struguri, fructe, legume. Cunoștințe de bază și aplicații practice by Dumitru D. Beceanu, Anghel Roxana Mihaela, Filimon V. Răzvan () [Corola-publishinghouse/Science/1627_a_3105]
-
efecte corespunzătoare celor două tipuri de receptori: Efectele blocării receptorilor -1: Scăderea contractilității miocardice; Deprimarea automatismului cardiac și bradicardie; Scăderea eliberării de renină; Scăderea lipolizei și a nivelului de acizi grași liberi. Efectele blocării receptorilor -2: Bronhoconstricție; Vasoconstricție; Reducerea glicogenolizei hepatice și musculare; Scăderea eliberării pancreatice de insulină și hiperglicemie; Contracția musculaturii netede la nivelul anumitor organe (de exemplu uter); 108 Reducerea tremorului la nivelul musculaturii scheletice. - blocantele se clasifică în funcție de mai multe proprietăți: Selectivitatea - neselective (Nadolol, Penbutolol, Pindolol, Propranolol, Timolol
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
cefalee, insomnie, parestezii Oculare: Lăcrimare, iritație oculară, xeroftalmie Cardiovasculare: Hipotensiune ortostatică, vasoconstricție periferică, edem periferic, prelungirea intervalului QT, bradicardie sinusală, sincopă, torsada vârfurilor, tahicardie ventriculară, angină pectorală, blocuri atrioventriculare, stop cardiac Respiratorii: Bronhospasm, wheezing, dispnee Digestive: icter, diaree, dispepsie, necroză hepatică, grețuri, vărsături, flatulență, constipație, creșterea enzimelor de citoliză hepatică, hipoglicemie Sexuale: tulburări ale ejaculării, impotență, scăderea libidoului Cutanate: Hiperpigmentație, alopecie, dermatită exfoliativă, prurit Metabolice: Creștere ponderală, creșterea colesterolului și trigliceridelor, creșterea rezistenței la insulină 111 O analiză recentă a rezultatelor
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
Hipotensiune ortostatică, vasoconstricție periferică, edem periferic, prelungirea intervalului QT, bradicardie sinusală, sincopă, torsada vârfurilor, tahicardie ventriculară, angină pectorală, blocuri atrioventriculare, stop cardiac Respiratorii: Bronhospasm, wheezing, dispnee Digestive: icter, diaree, dispepsie, necroză hepatică, grețuri, vărsături, flatulență, constipație, creșterea enzimelor de citoliză hepatică, hipoglicemie Sexuale: tulburări ale ejaculării, impotență, scăderea libidoului Cutanate: Hiperpigmentație, alopecie, dermatită exfoliativă, prurit Metabolice: Creștere ponderală, creșterea colesterolului și trigliceridelor, creșterea rezistenței la insulină 111 O analiză recentă a rezultatelor tratamentului antihipertensiv la 40000 de pacienți, a arătat că
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
a reduce LDL colesterolul cu aproximativ 10% și de a produce creșteri moderate ale HDL colesterolului. Statinele - sunt inhibitori competitivi ai enzimei hidroximetilglutaril coenzimă A reductază (HMG CoA reductază) care catalizează formarea mevalonatului din HMG CoA, etapă limitantă în sinteza hepatică a colesterolului (157). Reducerea sintezei endogene de colesterol determină un proces de “upregulation” pentru receptorii LDL-colesterol. În consecință are loc o creștere a aportului hepatic de lipoproteine, în special LDL-colesterol și o reducere a acestor fracții la nivel plasmatic. Trigliceridele
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
reductază (HMG CoA reductază) care catalizează formarea mevalonatului din HMG CoA, etapă limitantă în sinteza hepatică a colesterolului (157). Reducerea sintezei endogene de colesterol determină un proces de “upregulation” pentru receptorii LDL-colesterol. În consecință are loc o creștere a aportului hepatic de lipoproteine, în special LDL-colesterol și o reducere a acestor fracții la nivel plasmatic. Trigliceridele suferă o scădere mai puțin importantă. De asemenea are loc o creștere modestă a HDL colesterolului, prin mecanisme insuficient clarificate. Există mai multe generații de
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
prin mecanisme insuficient clarificate. Există mai multe generații de statine disponibile la momentul actual, având potențial hipolipemiant diferit (158). Lovastatina și simvastatina sunt pro-droguri în timp ce pravastatina, fluvastatina, atorvastatina și rosuvastatina sunt forme active. Toate statinele suferă matabolizarea de prim pasaj hepatic, importantă pentru medicamentele care au ca organ țintă ficatul, din punct de vedere al prevenirii efectelor sistemice. Simvastatina și atorvastatina sunt substratul citocromului P450, izoenzima CYP3A4, care determină posibilitatea interacțiunilor medicamentoase cu ciclosporina, macrolidele sau antibioticele. Rosuvastatina este parțial metabolizată
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
colesterolului, având efecte favorabile și asupra LDL-colesterolului și trigliceridelor (161). Aceste efecte apar la doze de aproximativ 50 de ori mai mari față de aportul normal de acid nicotinic. Mecanismele de acțiune includ inhibiția lipolizei în țesutul adipos și reducerea aportului hepatic de HDL-colesterol. Acizii grași omega-3 - uleiul de pește, conține niveluri ridicate de acizi grași omega-3, precum acidul docosahexaenoic și eicosapentaenoic care, determină o scădere a trigliceridelor circulante, prin inhibarea esterificării și a sintezei VLDLcolesterolului (162). Efectele optime ale uleiului de
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
vârstnici, dozele inițiale și titrarea ulterioară fiind dificilă, existând necesitatea identificării factorilor care contribuie la accentuarea efectelor adverse, în special la pacienții foarte în vârstă și fragili: scăderea activității baroreceptorilor, scăderea volumului intravascular, sensibilitatea la hipopotasemie, alterarea funcției renale și hepatice, modificări ale sistemului nervos central (10). Patternul TA la ABMP la subiecții vârstnici HTA de halat alb HTA mascată HTA sistolică izolată (frecvent) HTA nocturnă Pierderea controlului autonom sau al baroreceptorilor (hipotensiune în timpul zilei și hipertensiune nocturnă) Hipotensiune posturală Hipotensiune
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
măsurători efectuate la interval de minim 6 ore sau HTA la care se adaugă proteinurie și minim una din următoarele: − simptome derivate din afectarea sistemului nervos central: acuze vizuale, cefalee severă, modificări ale statusului mental; − simptome determinate de distensia capsulei hepatice: durere în hipocondrul drept, durere epigastrică, grețuri, vărsături; − hepatocitoliză: nivelurile TGO și TGP cel puțin duble față de valorile normale; − Trombocitopenie sub 100.000/mm3; − Proteinurie mai mare de 5 g/24 ore; − Oligurie: diureză sub 500 ml/24 ore; − Edem
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
sistemului renină - angiotensină - aldosteron care pot dezvolta o insuficiență renală acută severă. Esmolol reprezintă un blocant -1-adrenergic cardioselectiv, cu perioadă foarte scurtă de acțiune. Metabolizarea se face prin hidroliză la nivelul eritrocitelor și nu este dependentă de funcția renală sau hepatică. Efectul este maxim în aproximativ 60 secunde, având o durata de acțiune de 10-20 minute, în administrarea intravenoasă. Este indicat în HTA asociată aritmiilor supraventriculare, dar este utilizat cu succes și la pacienții cu hipertensiune arterială perioperatorie. De asemenea, și-
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
în aproximativ 11 minute, putându-se cntinua administrarea în perfuzie de 3 mg/oră. Este rapid metabolizată la nivelul ficatului, iar eliminarea se face prin urină și materii fecale. Sunt necesare precauții la administrarea în insuficiența cardiacă, disfuncția renală sau hepatică. Doza recomandată pentru controlul rapid al TA este de 5 mg/oră, crescând rata de perfuzie cu 2,5 mg/oră la fiecare 5 minute, până la maxim 15 mg/oră. Nifedipina prezintă acțiune de scurtă durată. A fost utilizată pe
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
la cianogen care este convertit apoi în tiocianat de tiosulfat sulfurtransferază. Deci cianidinele sunt metabolizate în ficat la tiocianat care este de 100 ori mai puțin toxic decât cianidele. Tiocianatul este excretat de rinichi. În consecință, îndepărtarea cianidelor necesită funcție hepatică și renală adecvată și biodisponibilitate adecvată a tiosulfatului. Nitroprusiatul s-a demonstrat a cauza citotoxicitate prin eliberare de oxid nitric, de radicali hidroxil și peroxinitriți ce conduc la peroxidarea lipidică. Nitroprusiatul poate, de asemenea cauza citotoxicitate prin eliberarea de cianide
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
la baza unor inexplicabile stopuri cardiace, stări de comă, encefalopatie, convulsii sau leziuni focale neurologice. Din toate aceste motive, acest agent poate fi utilizat numai dacă alți agenți antihipertensivi nu sunt disponibili și numai la pacienții cu funcție renală și hepatică normală. Durata de tratament trebuie să fie cât mai scurtă posibil, iar rata de infuzie nu mai mare de de 2 mg/kg/min. La doze de 4-10 mg/kg/min trebuie să avem posibilitatea administrării de tiosulfat. Pentru prevenția
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
între afectarea renoparenchimatoasă și HTA. Ecografia abdominală, sedimentul urinar, dozarea proteinuriei pe 24 de ore și calcularea clearance ului de creatinină, precum și o baterie de teste extinsă privind cauzele sistemice de glomerulonefrite (de exemplu, anticorpii antinucleari, ANCA, testele pentru virusul hepatic B și C) și, în anumite cazuri biopsia renală, reprezintă investigații utile diagnosticului bolii renale și, implicit în identificare etiologiei HTA renoparenchimatoase. . Creatinina serică crescută asociată cu proteinurie și/sau cu prezența leucocitelor sau eritocitelor în sumarul de urină este
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
angioplastia percutană (33). Rata mortalității perioperatorii este de 2-6% pentru revascularizația chirurgicală și de aproximativ 1% pentru intervențiile percutane. În ultimii ani intervenția chirurgicală clasică, by pass-ul arterial aorto-renal, a fost înlocuită cu bypass-ul extraanatomic (cu arteră splenică sau hepatică) care prezintă o mortalitate mai scăzută, de aproximativ 2,9% comparativ cu tehnică chirurgicală clasică (34). Reconstrucția chirugicală a arterei renale este indicată la pacienții care necesită în același timp și reconstrucția aortei, de exemplu în tratamentul unui anevrism aortic
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
mai frecvent localizate extraadrenal și adesea diagnosticate în stadiul de invazie locală sau metastatică la distanță. Invazia locală 212 implică adesea structurile vasculare adiacente, ca de exemplu, vena cavă inferioară. Sediul metastazării la distanță include metastazele osoase, pulmonare, ganglionare și hepatice. 6.3.1. Diagnosticul feocromocitomului I. Diagnosticul clinic Unii pacienți pot fi asimptomatici, iar descoperirea tumorii se face întâmplător la un examen ecografic sau computer tomografic. Frecvent însă, pacienții sunt simptomatici. Simptomatologia în feocromocitom reflectă expunerea excesivă la adrenalină și
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
1. Absorbția glucidelor 45 8.2. Absorbția lipidelor 47 8.3. Absorbția proteinelor 48 8.4. Absorbția apei 49 8.5. Absorbția electroliților 49 8.6. Absorbția medicamentelor 52 8.7. Absorbția la nivelul colonului 52 9. Noțiuni de fiziologie hepatică 53 9.1. Circulația hepatică 53 9.2. Funcțiile hepatice de stocare și filtrare a sângelui 55 9.3. Funcția metabolică a ficatului 55 9.4. Funcția secretorie și excretorie a ficatului 57 10. Comportamentul alimentar 57 FIZIOLOGIA CIRCULATIEI D.
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
2. Absorbția lipidelor 47 8.3. Absorbția proteinelor 48 8.4. Absorbția apei 49 8.5. Absorbția electroliților 49 8.6. Absorbția medicamentelor 52 8.7. Absorbția la nivelul colonului 52 9. Noțiuni de fiziologie hepatică 53 9.1. Circulația hepatică 53 9.2. Funcțiile hepatice de stocare și filtrare a sângelui 55 9.3. Funcția metabolică a ficatului 55 9.4. Funcția secretorie și excretorie a ficatului 57 10. Comportamentul alimentar 57 FIZIOLOGIA CIRCULATIEI D. N. Serban 11. Sistemul circulator
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]