13,371 matches
-
natura legăturilor dintre elemente; • o funcție consensuală: face ca valorile să fie împărtășite. Este baza comună și colectivă care definește omogenitatea unui grup; • o funcție de continuitate: asigură perenitatea și coerența reprezentării sociale. Reprezentarea este, de asemenea, constituită dintr-un sistem periferic care îndeplinește trei funcție (Abric, 1994): • prescrie comportamente, formând astfel o interfață între nucleul central și situații; • are o funcție de apărare; absoarbe evenimentele noi susceptibile de a amenința nucleul central; • permite, prin suplețea lui, modulări individuale și contextualizate ale reprezentării
Psihologia socială a organizaţiilor by Claude Louche [Corola-publishinghouse/Science/879_a_2387]
-
aspectele generale și abstracte ale culturii organizaționale (finalitate generală a întreprinderii sau a muncii, valori generale) aparțin nucleului central. În schimb, aspectele cu conotație "abstractă și strategică" (relațiile între colegi, cu superiorii...) marcate de apartenența la grupuri particulare constituie elemente periferice ale reprezentării. Ele variază în funcție de poziția grupurilor în structură. Dimpotrivă, la nivelul nucleului central grupurile au o reprezentare identică. Această opțiune teoretică este validată printr-un studiu realizat pe 95 de salariați. Studiul arată că există o bază comună și
Psihologia socială a organizaţiilor by Claude Louche [Corola-publishinghouse/Science/879_a_2387]
-
cazul abordului la nivelul CBIH drepte) și de experiența operatorului [2,9,20-22]. Măsurile de prevenție a hemoragiilor constau în corectarea defectelor de coagulare, utilizarea acelor de calibru mai mic și a sistemelor de acces coaxiale, precum și puncționarea ductelor biliare periferice pentru a nu leza ductele centrale mari. Utilizarea ghidării Doppler color scade semnificativ (până la zero) rata hemoragiilor și reduce durata și dificultatea manoperei DBP prin vizualizarea vaselor mari situate anterior de CBIH [9]. Hemobilia are ecografic un aspect de material
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92167_a_92662]
-
locală, de la aranjamentul caselor, vitrinelor, firmelor, nu lipsesc lanternele colorate atârnate deasupra ușilor, dragonii uriași, aroma mâncărurilor. La sfârșitul lunii februarie se sărbătorește Anul Nou chinezesc Într-o vervă deosebită, cu luminații, artificii, decorațiuni deosebite. Departe de centru, În zona periferică, printre case cu un nivel sau două, muncitorești, din Epoca Victoriană, Întâlnim Universitatea din Sydney, În stil Oxbridge, asaltată de studenți nu numai din perimetrul australian, dar și din alte zone asiatice, pentru calitatea deosebit de Înaltă a studiilor și dotările
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
cu galben, jetcats, taxiuri pe apă realizează legătură Între cele două maluri cu 393 Richard Cavedish, 1001 de locuri istorice de vizitat Într-o viață, Editura RAO, 2009, p. 758. 394 Australia in Focus. Sydney & Surrounois, p. 33 248 cartierele periferice ale metropolei 395.Vapoare de croazieră ies și intră În docurile sale, purtând pasagerii de-a lungul marelui canal navigabil din portul Jackson 396. Pe chei Întâlnești cântăreți ambulanți, negustori de mărunțișuri și funcționari care se relaxează, citind ziarul „Sydney
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
dispune de cea mai industrializată economie, considerată „adevărat model economic”. Datorită unor factori interni a cunoscut o Încetinire a ritmului, În anii 1960 70: absența unor resurse notabile de combustibil, și de ordin extern, structura exporturilor (domina producția agroalimentară), poziția periferică În raport cu principalele regiuni ale lumii. Relansarea În ultimele decenii, a contribuit la crearea unei economii moderne În care sectorul comerț, finanțe, transport, antrenează 2/3 din populație și contribuie cu circa 70% din PIB. Producție prelucrătoare este diversificată, se afirmă
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
numită Ringatu. Războiul dintre coloniști și triburile locale se Încheie În 1872, cu Înfrângerea maorilor. Treptat maorii s-au integrat În societatea europeană mai ușor decât aborigenii australieni, majoritatea suferind un proces de mixaj Maorii au fost Împinși În regiuni periferice, aride, cu climă ostilă, ceea ce a dus la Înjumătățirea acestora. Autoritățile coloniale au crezut inițial că au dispărut, dar mare le-a fost mirarea când au văzut că aceștia au rezistat timpului și vitregiilor soartei. Limba actuală a maorilor este
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
30 mai 1959. Asemenea lui Harbour Bridge, din Sydney (cel mai lung și mai lat pod cu o singură deschidere din lume, inaugurat În 1932), și cel din Auckland are funcții multiple pentru menținerea legăturilor dintre zona centrală și cele periferice. Dar, cel mai Îndrăgit simbol al metropolei rămâne Sky Tower, considerat cel mai Înalt turn din emisfera sudică, depășindu-l prin altitudinea pe cel din Sydney. De la Înălțimea de 377 metri vizibilitatea ajunge, Într-o zi senină, până la 80 kilometri
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
pentru copii, grupuri, familii). Cu Explorer Bus, pentru o sumă de 35 de dolari neozeelandezi, pe o zi și 55 dolari pentru două zile, poți 497 The New Zealand Book, p. 21-22. 331 face tururi mai Îndepărtate, vizând și zonele periferice ale metropolei 498. Există și trasee gratuite, ca și În alte orașe ale Noii Zeelande sau Australiei, măsura adoptată de municipalitatea orașului, deosebit de agreată de turiști, dar și de tineri, mai ales studenți, punctul de pornire fiind Gara Feroviară de pe
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
pipărat de ardei iute) și un suc rece de ananas, servit direct cu paiul, din pulpa fructului. Tonetele și unele tarabe sunt Înghesuite unele lângă altele, direct pe trotuar, Încât spațiul de trecere al pietonilor este aproape inexistent. În zonele periferice străzile și trotuarele sunt foarte stricate, circulația celor mai pitorești mijloace de transport, zgomotoase, colorate țipător, scârțâind din Încheieturi, este infernală la orele de vârf, când nu se mai respectă nici o regulă de circulație. Tineri trec În viteză pe motociclete
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
mai prospere state din lume, dispune de o arhitectură urbană fascinantă, cu clădiri zgârie-nori care mărginesc bulevardele lungi, influențe chineze, indiene și malaysiene, clima tropicală, bucătăria delicioasă, mall urile ultramoderne și o vibrantă viață de noapte. Chiar și În zonele periferice, precum zona industrializată Jurong, se Întâlnesc numeroase parcuri și grădini, precum Haw Park Villa, un parc tematic ce dă viață mitologiei chineze. Majoritatea populației este de origine asiatică (chinezi, japonezi, thailandezi), dar pot fi Întâlniți și europeni și din alte
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
apoi Începem hoinăreala prin oraș Într-o mașină. Singapore este o combinație fericită de extreme: măreție și lux la Hotelul Raffles (1887), modestie În piețele din Joncțiunea Bugis și debarcaderul Clarke, dar oriunde te-ai afla În zonele centrale sau periferice nu poți să nu remarci curățenia desăvârșită. Grupurile multirasiale, multireligioase și plurilingvistice sunt unite de efortul comun de a păstra Singapore o țară prosperă, modernă, un oraș de beton, sticlă, autostrăzi și centre comerciale. Străbatem principalele artere ale metropolei Stevens
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
amestec de budism, de taoism și de cultul 483 Odată cu sporirea avuției naționale, sistemul social În Malaysia se concentrează asupra plasării forței de muncă, educație (gratuită și obligatorie șapte clase), construcției de locuințe. În zona autostrăzii, ca și În cele periferice ale metropolei se construiesc cartiere moderne, blocuri cu locuințe subvenționate parțial de stat (30%), acordarea de credite avantajoase, pentru a veni În sprijinul populației cu venituri modeste, În special tineri. După dobândirea independenței, populația a primit câte șase hectare de
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
de ploi, aproape În fiecare zi, umiditatea fiind foarte ridicată. Deja se văd proiectate la orizont Turnurile Petronas, mândria națională a malaezienilor, și metropola Începe să se contureze cu cât ne apropiem mai mult. În Valea Klang se Întind cartierele periferice modeste, cu o suprafață de două ori 674 1000 de plaje de vis și locuri de scufundări paradisiace, Editura Aquila, 2008, p. 131. 498 mai mare decât orașul propriu-zis, locuințe cu un nivel sau două ce se pot achiziționa la
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
nordic al Insulei Hong Kong În cartierul Skyline, ocupând și versanții vârfului Victoria (Tai Mo Shan) și ai altor munți din zona golfului. Modernizarea arhitecturală, Începută după 1960, pentru zona centrală, nu a afectat clădirile În stil tradițional chinezesc, din zonele periferice. Preocupări pentru accesul pe Tai Mo Shan au fost semnalate de la sfârșitul secolului al XIX lea, din partea guvernatorul Sir George William des Voeux care a inaugurat o linie de transport pentru cei care-și construise locuințe În această zonă. Până În
Asaltul tigrilor by Oltea Răşcanu Gramaticu () [Corola-publishinghouse/Science/320_a_1259]
-
formarea de celule spumoase. Tot pe modele animale s a arătat că SIRT1 stimulează gluconeogeneza în perioadele de post alimentar, cresc secreția de glucoză stimulată de insulină și oxidarea mitocondrială a acizilor grași la nivelul mușchiului scheletic, ameliorând astfel sensibilitatea periferică la insulină (8,17). Alte efecte benefice ale sirtuinelor ar putea fi legate de reparația ADN ului, de ameliorarea procesului inflamator și atenuarea apoptozei, toate dovezile existente în prezent indicând existența unor corelații multiple între sirtuine și protecția împotriva bolilor
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
pentru dezvoltarea sindromului metabolic, DZ tip 2 și a bolii cardiovasculare (27). Mecanismele steatozei hepatice sunt complexe și incomplet elucidate. Ficatul este placa turnantă a metabolismului lipidic, preluând acizii grași liberi circulanți proveniți din surse intestinale/dietă, din lipoliza depozitelor periferice și din sinteza de novo (lipogeneză), exportând ulterior grăsimile pentru stocare în țesutul adipos, sub forma particulelor lipo-proteice cu densitate foarte joasă (VLDL) bogate în trigliceride (figura 7.1). Atunci când acest echilibru este rupt prin intervenția unor factori genetici, cum
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
dobândiți și de mediu, cum ar fi stilul de viață sedentar, medicația, bolile cronice, îmbătrânirea care promovează obezitatea și imobilitatea, apare steatoza (27). Studiile relevă că aproximativ 75% dintre lipidele hepatice la pacienții obezi cu steatoză provin din țesutul adipos periferic, iar 25% - din lipogeneza de novo. Ultimul proces este guvernat de mai mulți factori nucleari transcripționali activați de insulină, în cazul SREBP 1 și 2 (sterol regulatory element binding proteins) și de glucoză, în cazul ChREBP 1 (carbo- hydrate-responsive sterol
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
parțial de ce insulino rezistența și sindromul premetabolic sunt strâns asociate steatozei. În plus, statusul de insulino rezistență și hiperinsulinismul, frecvente la vârstnici, au ca rezultat creșterea nivelului seric și al influxului hepatic de acizi grași liberi, depășirea mecanismelor de stocare periferică a lipidelor, cu redirecționarea lor spre locații nefiziologice (ficat, mușchi) și promovarea lipogenezei de novo. În acest mod, se produce o distribuție preferențială a adipozității spre regiunea viscerală. La acest nivel se instalează un proces de disfuncție adipocitară, care implică
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
figura 7.2) (37,41). La nivel cerebral, serotonina este cel mai important neurotransmițător asociat depresiei, deficitul la nivel sinaptic fiind direct corelat cu simptomele clinice. Receptorii serotoninergici 5 HT1-4 și 5 HT7 se găsesc și în celulele sistemului nervos periferic, în celulele endoteliale și în plachete, fiind astfel implicați în reglarea tonusului vascular, în chemostimularea senzitivă a nervilor cardiaci și acțiunea asupra cardiomiocitelor. O altă legătură între depresie și procesele degenerative vasculare este făcută de 5 lipoxigenază, o enzimă responsabilă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
de boală cardiovasculară clinică, înrolați în Cardiovascular Health Study , grosimea intimă medie carotidiană s a asociat cu evenimente majore, cum sunt AVC ul și infarctul miocardic (50). În același timp, la pacienții vârstnici este recunoscută incidența crescută a bolii arteriale periferice, existând o relație de tip invers între severitatea scăderii IGB și factorii de risc sau boala cardiovasculară clinică (51). Ghidurile actuale indică valori ≤ 0,9 sau ≥ 1,4 ca semnalând un risc înalt de evenimente cardiovasculare și de mortalitate, independent
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
și de o analiză recentă a 2.797 de pacienți cu vârsta medie de 74 de ani, înrolați în studiul Health ABC ( Health, Aging, Body Composition). Studiul a arătat că femeile vârstnice au o prevalență semnificativ mai mare a arteriopatiei periferice asimptomatice față de bărbații de aceeași vârstă, în timp ce prezența bolii este semnificativ asociată cu evenimentele adverse la ambele sexe (54). Rezultatele prezentate anterior sugerează că atât markerul ultrasonografic carotidian, cât și IGB pot fi folosite pentru o stratificare mai atentă a
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Florin Mitu, Doina Clementina Cojocaru () [Corola-publishinghouse/Science/91924_a_92419]
-
a fost întâlnită la 2,2% dintre subiecți, iar regurgitarea aortică, cel mai adesea ușoară, la 29% (17). În ceea ce privește regurgitarea aortică la pacientul vârstnic, cea mai frecventă cauză este dilatarea rădăcinii aortei secundară creșterii presiunii arteriale și a rezistenței arteriale periferice. Frecvent aceasta este ușoară, fără semnificație hemodinamică (1). Înaintarea în vârstă se asociază și cu modificări la nivelul tractului de ejecție al VS și al velocității fluxului aortic. La vârstnici, există o reducere semnificativă statistic a diame - trului tractului de
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Ioan Mircea Coman, Carmen Beladan () [Corola-publishinghouse/Science/91930_a_92425]
-
de repolarizare la pacienții vârstnici semnifică cel mai adesea afectarea circulației coronariene (19). Suflurile femurale și carotidiene, frecvent întâlnite la vârstnici, se asociază cu un risc crescut de boală coronariană, la fel și antecedentele de accident vascular sau boală arterială periferică. Prezența acestora semnifică, în esență, afectare aterosclerotică polivasculară. Pacienților vârstnici cu HTA și diabet ar trebui să li se efectueze de rutină electrocardiograma periodic, pentru identificarea semnelor de necroză miocardică asimptomatică clinic. La pacientul vârstnic cu boală coronariană, o combinație
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]
-
vârstă (28). Reducerea capacității de efort și a activității fizice odată cu înaintarea în vârstă poate contribui la absența anginei tipice, uneori și la apariția „echivalentelor anginale”. În plus, la această categorie de vârstă, coexistă frecvent boala pulmonară cronică, boala arterială periferică, artroze, afecțiuni neuro-musculare, comorbidități care contribuie la dificultatea diagnosticului. Mai multe studii au demonstrat că pacienții cu BCI care se prezintă cu edem pulmonar acut sunt, în general, mai vârstnici decât cei cu manifestări tipic anginoase (29). Dispneea reprezintă atât
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Elisabeta Bădilă, Alina Rîpă, Emma Țintea () [Corola-publishinghouse/Science/91932_a_92427]