4,953 matches
-
sistemul nervos. Mărimea reacției depinde de factori diverși: senzoriali, motivaționali, cognitivi, psihologici. Reacția la durere se traduce printr-un răspuns la durere care poate fi: imediat, involuntar, automat, prin reflex segmental sau suprasegmental, cu rolul de a menține homeostazia prin contracții sau spasmele musculaturii scheletice, reacții glandulare, vasomotorii, cardiovasculare și respiratorii, răspunsuri endocrine multiple; secundar, conștient, cortical, proporțional cu experiența emoțională a durerii, afectivitate, răspuns operant caracterizat prin exagerarea comportamentului dureros, verbal sau non verbal. Bonica și Chapman identifică noțiunea de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
fibrelor Aδ determină perceperea unei senzații nedureroase, dar neplăcute. În ceea ce privește posibilele diferențe funcționale post-stimulare Între fibrele Aδ și C, cercetările par să indice că durerea condusă prin fibrele Aδ este Însoțită de reflexe de apărare de natură motorie (de ex. contracții musculare prezente În timpul fugii) și vegetativă (tahicardie, midriază, hiperglicemie, hipertemie), În timp ce stimularea fibrelor C determină fenomene ca bradicardia, vărsăturile, hipertensiunea. În fapt, fibrele Aδ și C nu sunt exclusiv algoconductoare, dovedindu-se că ele pot conduce și sensibilitățile tactilă, termică
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
mai ales la cei cu afecțiuni ale coloanei vertebrale. Denumită și miopatia paravertebrală tardivă sau cifoza lombară dobândită a adultului, camptocormia se caracterizează printr-o cifoză lombară posturală, perfect reproductibilă pasiv sau În decubit, dificil și incomplet reductibilă sub efectul contracției voluntare a mușchilor spinali posteriori și rezultând din deficitul funcțional al acestora. Bolnavii acuză uneori lombalgii și radiculalgii ale membrelor inferioare, palparea maselor musculare neevidențiind amiotrofie netă sau asimetrie, iar electromiograma evidențiază de obicei trasee miogene la nivelul mușchilor spinali
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
informația este transmisă prin fibrele A delta și C pe căile cunoscute spre segmentele medulare și supra-medulare. Cel de-al doilea sistem are ca receptori fusul muscular, organul Golgi și corpusculii Vater Paccini. Informațiile culese privesc tonusul muscular, starea de contracție și de relaxare a mușchiului. Căile de transmitere sunt fibrele nervoase groase ce intră În alcătuirea sistemului gama, sistemul tonusului muscular. Durerea musculară este o cauză frecventă de suferință și consultație Într-un cabinet medical. Durerea musculară, mialgia, are multiple
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
muscular. Durerea musculară este o cauză frecventă de suferință și consultație Într-un cabinet medical. Durerea musculară, mialgia, are multiple nuanțe de exprimare ce se datoresc unor mecanisme patogenice diferite. Principalele procese patologice care produc durere sunt de tip mecanic (contracție, Întindere musculară), metabolic, ischemic (claudicația arterială), chimic-inflamator (miozitic) sau prin dereglarea mecanismelor de percepție și control al durerii (fibromialgie, sindrom miofascial). Durerea musculară poate fi acută (ruptură, crampă musculară, claudicație), cronică, cu predominanță la nivelul centurilor și Însoțită de scăderea
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
fibrelor musculare, de ordin structural (atrofii de fibrile de tip I, edem local, anomalii mitocondriale), metabolic (scăderea ATP, ADP, fosfocreatinei), anomalii de oxigenare locală, prin reducerea vascularizației la nivelul „tender points" (ipoteza hipoxiei musculare și a țesutului conjunctiv), tulburări ale contracției musculare. Biopsii musculare realizate la pacienți dureri cronice ale spatelui au pus În evidență aceste modificări ale fibrelor de tip I cu inlocuirea lor treptată prin țesut gras (Fig. 2.1, 2.2., 2.3). Fibrele de tip I mai
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
trebuie așezat Într-o poziție confortabilă, relaxat; mușchiul se rulează transversal cu ajutorul degetelor. Punctul trigger are următoarele elemente definitorii: hipersensibilitatea exagerată la palparea unor suprafețe mici de până la l cm 2 noduli sau benzi detectate În mușchiul afectat durere la contracția sau Întinderea mușchiului Un alt semn clinic important pentru diagnostic este durerea referită ce pornește din punctul trigger spre zona de referință. Fiziopatologia durerii miofasciale se Încadrează de asemenea În mecanismele defectuoase de percepție și modulare acceptate pentru fibromialgie [184
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de cea venulară; stagnare circulatorie În patul capilar, favorizând marginalizarea celulară, hipoxia locală, reactivitatea plachetar-parietală, acțiunea mediatorilor biochimici cu greutate moleculară mică și a produșilor secretați de celule; creșterea permeabilității parietale vasculare prin deschiderea unor „porți" În joncțiunile interendoteliale datorită contracției celulelor endoteliale și prin accelerarea acțiunii sistemului veziculelor de micropinocitoză. Alteră rile parietale grave, datorate unor soluții de continuitate prin distrugeri endo teliale, apar În forme severe de inflamație necrozantă, granulomatoasă. Permeabilizarea parietală este esențială pentru Înțelegerea mecanismului edemului inflamator
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
asociază de obicei cu vibrații, Însoțite de mișcări respiratorii (16 - 18 respirații/minut), de intensitate mică. Tehnica masajului transversal profund (tehnica Cyriax) Se localizează mai Întâi punctul ligamentar sau tendinos cel mai dureros, prin palpare și tensionare simplă sau cu contracție izometrică. Apoi se plasează policele sau indexul și mediusul suprapuse pe punctul dureros și se execută o mișcare de “du-te - vino”, de mică amplitudine. Numai după ce s-a obținut o analgezie și o decontracturare musculară, se poate trece la
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
coloanei după poziționarea adecvată a subiectului de către operator. Mijloacele utilizate sunt similare manipulării clasice dar cu aplicarea inversă a sensului forțelor mecanice. Această tehnică este, În mod legal, permisa celor care nu sunt medici. Scopul este de a Îndepărta orice contracție dureroasă de origine vertebrală folosind o corecție neviolentă a deplasărilor nevertebrale, bazată pe reflexe prioceptive care permit În mod inconștient ajustarea contracțiilor musculare pentru mișcare și menținerea În posturile de echilibru. Exemple de exerciții Câteva exemple de exerciții (Fig. 5
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
Această tehnică este, În mod legal, permisa celor care nu sunt medici. Scopul este de a Îndepărta orice contracție dureroasă de origine vertebrală folosind o corecție neviolentă a deplasărilor nevertebrale, bazată pe reflexe prioceptive care permit În mod inconștient ajustarea contracțiilor musculare pentru mișcare și menținerea În posturile de echilibru. Exemple de exerciții Câteva exemple de exerciții (Fig. 5.1., 2,3,4,5) au fost ilustrate În ceea ce urmează. Exercițiul 1: Subiectul in decubit dorsal; kinetoterapeutul, sprijinindu-și coatele pe
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
cu o mână capul, indexul localizând mișcarea prin apăsarea asupra apofizei transverse, iar cu cealalta mână pe partea laterală a capului prin rotația de partea opusă, pune În tensiune musculatura rotatorie a gâtului până la limita de mișcare. Aici pacientul, prin contracții izometrice ale musculaturii rotatorie a gâtului, se opune mișcării de rotație efectuate de kinetoterapeut. 2. Tehnici indirecte În tehnicile indirecte, forțele puse În joc acționează Întotdeauna asupra coloanei, dar prin intermediul membrelor inferioare sau superioare. Acolo, forma nu este apropiată de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
mișcării de rotație efectuate de kinetoterapeut. 2. Tehnici indirecte În tehnicile indirecte, forțele puse În joc acționează Întotdeauna asupra coloanei, dar prin intermediul membrelor inferioare sau superioare. Acolo, forma nu este apropiată de manipulare. Ea se Înrudește cu unele gimnastici ortopedice. Contracțiile statice contra rezistenței operatorului, numite contracții izometrice, asigură alungirea progresivă a mușchilor și tendoanelor care eliberează progresiv articulațiile blocate. Subiectul produce un efort măsurat, provocându-și Întinderea fiziologică a țesuturilor care eliberează articulațiile. Sprijinul ușor al mânii operatorului permite, În
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
2. Tehnici indirecte În tehnicile indirecte, forțele puse În joc acționează Întotdeauna asupra coloanei, dar prin intermediul membrelor inferioare sau superioare. Acolo, forma nu este apropiată de manipulare. Ea se Înrudește cu unele gimnastici ortopedice. Contracțiile statice contra rezistenței operatorului, numite contracții izometrice, asigură alungirea progresivă a mușchilor și tendoanelor care eliberează progresiv articulațiile blocate. Subiectul produce un efort măsurat, provocându-și Întinderea fiziologică a țesuturilor care eliberează articulațiile. Sprijinul ușor al mânii operatorului permite, În balansare, regăsirea unei mișcări armonioase. O
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de repetiția acțiunilor musculare sau a unor reacții motrice Înnăscute, dar reprimate (constituite ca o formă de mișcare « suspendată », «oprită », ca și imaginea unui film) și a cărei energii a tensiunii, neeliberate, va rămâne engramată În musculatura care o acumulează. Contracția musculară repetată se va transforma În tensiune de scurtare - diferită de tensiunea din Întindere, apoi se instalează, În timp, o pierdere de elasticitate (manifestată prin dificultatea de alungire/ pierderea supleții) și o cronicizare prin veritabilă retracție (mușchiul păstrează poziția sa
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
de funcționarea axului hipotalamo-hipofizo adrenal. În FMS, axul HHA este de cele mai multe ori dezechilibrat. Histamina, un neurotransmițător, este deseori un factor important și ușor trecut cu vederea. Posibilele combinații sunt nesfârșite. FMS Întreține CMP și viceversa. Spirala durere/contractie/durere/contracție va continua până când este Întreruptă de o “forță” din exterior. Tratamentul trebuie să fie adecvat și status-ului pacientului. Diagramele cu TrPs nu sunt suficiente pentru diagnosticul și tratamentul TrPs. Trebuie să se Înțeleagă natura TrPs și performanțele posibile ale
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
legate de descărcările electrice au fost riscante. Scânteia electrică obținută de la frânghia udă a zmeului înălțat pe timp de furtună a fost un efect, dar cauza a fost cu dificultate remarcată. Sau experiențele lui Luigi Galvani legate de electrochimismul celular. Contracția mușchilor broaștei a fost efectul, dar cauza părea a fi două sârme ude din fier și cupru legate împreună. 8. Stilurile cognitive extreme: percept-bound și concept-bound („empiric” și „teoretizant”) Rezolvarea de probleme în mod empiric, dar fără conceptualizare, nu are
Creativitate : fundamente, secrete şi strategii by Georgel Paicu () [Corola-publishinghouse/Science/690_a_1152]
-
urmă, de vântul negru al urgiei, nu rezistase, marile vorbe fugiseră, și ele, vinovate, ca și el. Captivul nu se dovedise un om „superior”, cum visase, ci doar un biet rătăcit, prea atașat de mărunta supraviețuire. Trecerea de la starea de contracție, din Rinoromânia deceniului 9, la dilatarea de pe marea scenă a Carnavalului liber nu fusese ușoară. Naufragiul eliberator fusese Încâlcit, un ghem de sinusoide. Abia În vara 1989, ghemul se descâlcise, dintr-o dată, În stenice raze solare, sub un cer limpede
Plicuri și portrete by Norman Manea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2122_a_3447]
-
blochează, poate. Rațional ar fi fost să renunțe la tot, să fugă, până la urmă, să se elibereze de toate și de sine Însuși, să Înceapă totul de la Început, Într-o lume și o viață nouă. Integritatea?... Integritate existase, totuși! Izolarea, contracția În strâmta celulă a camerei conserva, măcar parțial, integritatea. Nu se poate uita asta! Nu, nu se pot uita sacrificiile și riscurile solitudinii. „Frica sa de dislocarea existenței blochează capacitatea de a fi rațional... conceptul unității structurale și a responsabilității
Plicuri și portrete by Norman Manea () [Corola-publishinghouse/Memoirs/2122_a_3447]
-
de membrană (pompe ionice, K și Na), iar clorul (Cl) este un anion intra și extracelular și contraion al hidrogenului în producerea de HC1 în stomac. Calciul este component structural al scheletului și joacă un rol important în procesul de contracție musculară. Magneziul este necesar pentru activitatea multor enzime, precum și în formarea țesutului osos. Microelementele sau micronutrienții dețin la rândul lor un rol important în organism. Ele acționează catalitic sau sunt componente ale sistemelor catalitice. Lipsa acestor elemente din organism poate
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
copus chimic format în celule ca produs final al metabolismului glucozei în absența oxigenului [3] în sistemele biologice se găsește sub formă de anion lactat, care este produsul final al glicolizei anaerobe [1], la om se formează în mușchiul în contracție, hematii, fovea centralis din retină, țesuturi neoplazice [1], se formează în mușchi, în timpul respirației celulare anaerobe din exercițiul fizic intens [3], acidul lactic contribuie la oboseala musculară [3], se formează din piruvat sub acțiunea lactat dehidrogenazei, enzimă care are coenzimă
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
22%; lipide 36%; enzime, inclusiv cele xenobiotice (Andrițoiu, 2005). 549 Acetilcolina, factor colinergic din compoziția lăptișorului de matcă, este o amină biogenă care acționează, pe deoparte ca neurotransmițător la nivelul sinapselor sistemului nervos central, iar pe de altă parte, provoacă contracția mușchilor netezi de la nivelul bronhiilor și al tractului gastro-intestinal, favorizând peristaltismul. Este un compus responsabil de dilatarea capilarelor sanguine și de scăderea tensiunii arteriale, de unde și proprietățile lăptișorului de matcă și ale mierii în cazul afecțiunilor cardiace (Mărghitaș, 2005). 550
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
captive și lichidarea. 1. Strategia redresării pune accentul pe ameliorarea eficienței operaționale. Se aplică atunci când compania se situează Într-un sector foarte activ și se confruntă cu probleme serioase, fără a fi pentru moment critice. Redresarea implică două faze inițiale: contracția și consolidarea. În timpul contracției, eforturile se concentrează pe reducerea mărimii și a costurilor prin restructurarea personalului, blocarea noilor angajări, diminuarea cheltuielilor de cercetare-dezvoltare, reclamă, aprovizionare și servicii. Consolidarea stabilizează compania mai suplă și identifică ariile de perfecționare pe termen lung
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
Strategia redresării pune accentul pe ameliorarea eficienței operaționale. Se aplică atunci când compania se situează Într-un sector foarte activ și se confruntă cu probleme serioase, fără a fi pentru moment critice. Redresarea implică două faze inițiale: contracția și consolidarea. În timpul contracției, eforturile se concentrează pe reducerea mărimii și a costurilor prin restructurarea personalului, blocarea noilor angajări, diminuarea cheltuielilor de cercetare-dezvoltare, reclamă, aprovizionare și servicii. Consolidarea stabilizează compania mai suplă și identifică ariile de perfecționare pe termen lung, se elimină costurile fixe
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]
-
Între nivelul participării străine În fiecare sector industrial și variația nivelului de concentrare. Această corelație nu poate fi cauzală, de vreme ce multinaționalele sunt cel mai puternic reprezentate În sectoarele În creștere, pe când concentrarea este În general asociată sectoarelor În curs de contracție (Fishwick, 1982, p. 78). Dacă partea multinaționalelor În industrie crește fără ca acest fapt să constituie o explicație a creșterii concentrării industriale, nu este mai puțin adevărat că ele Își dirijează activitățile spre sectoare În dezvoltare puternică. De asemenea, este adevărat
Strategiile competitive ale firmei by Ioan Ciobanu, Ruxandra Ciulu () [Corola-publishinghouse/Science/2241_a_3566]