4,662 matches
-
a7) Tarif mediu pe caz rezolvat pe specialități ... Tariful mediu pe caz rezolvat se stabilește prin negociere între furnizori și casele de asigurări de sănătate având în vedere documentele pentru fundamentarea tarifului și indicatoral cost mediu cu medicamentele pe caz externat pe anul 2012 și sumele aprobate la nivelul casei de asigurări de sănătate cu destinația servicii medicale spitalicești. Tariful mediu pe caz rezolvat pe specialități negociat nu poate fi mai mare decât tariful maximal prevăzut în anexa nr. 17 C
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
avizată de Ministerul Sănătății) din alte spitale, care se stabilește astfel: ... - număr de cazuri externate x durata optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată x tariful pe zi de spitalizare. 1. Numărul de cazuri externate Numărul de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de: - media cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului (țînându-se cont de modificările de structură aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, după caz) și al județului; - cazurile estimate a fi externate pe spital
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
astfel: ... - număr de cazuri externate x durata optimă de spitalizare sau, după caz, durata efectiv realizată x tariful pe zi de spitalizare. 1. Numărul de cazuri externate Numărul de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de: - media cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului (țînându-se cont de modificările de structură aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, după caz) și al județului; - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2013, în funcție de numărul de paturi
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
de cazuri externate pe spitale/secții/compartimente se negociază în funcție de: - media cazurilor externate în ultimii 5 ani la nivelul spitalului (țînându-se cont de modificările de structură aprobate/avizate de Ministerul Sănătății, după caz) și al județului; - cazurile estimate a fi externate pe spital și pe secție în anul 2013, în funcție de numărul de paturi aprobat, indicele mediu de utilizare a paturilor la nivel național la spitalul/secția/compartimentul respectiv și de durata optimă de spitalizare sau, după caz, durata de spitalizare efectiv
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
și contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi este mai mică decât suma contactată pentru spitalizare de zi, în limita economiilor realizate din spitalizarea de zi se pot accepta la decontare un număr de cazuri externate prin spitalizare continuă acuți, în ordinea cronologică a datei de externare. În situația în care contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale, efectiv realizate, acordate în regim de spitalizare de zi este mai mare decât suma contractată pentru spitalizare de zi, decontarea
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
și contravaloarea cazurilor rezolvate/seiviciilor medicale efectuate în regim de spitalizare de zi este mai mică decât suma contractată pentru spitalizare de zi, în limita economiilor realizate din spitalizarea de zi se pot accepta la decontare un număr de cazuri externate prin spitalizare continuă acuți, în ordinea cronologică a datei de externare. În situația în care contravaloarea cazurilor rezolvate/serviciilor medicale, efectiv realizate, acordate în regim de spitalizare de zi este mai mare decât suma contractată, decontarea acestora se face în
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
realizate în termen de maxim 30 de zile de la data emiterii facturii; nerespectarea acestei obligații conduce la rezilierea contractului încheiat de casa de asigurări de sănătate cu unitatea sanitară privată cu paturi. (6) Casele de asigurări de sănătate decontează cazurile externate din unitățile sanitare cu personalitate juridică de medicina muncii - boli profesionale și din secțiile de boii profesionale aflate în structura spitalelor, pentru care nu s-a confirmat caracterul de boală profesională în condițiile respectării criteriilor de internare prevăzute la art.
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
pentru anii 2013 - 2014, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 117/2013 și în condițiile în care cazurile externate sunt persoane asigurate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. Casele de asigurări de sănătate nu decontează mai mult de 40% din cazurile externate din unitățile sanitare cu personalitate juridică de medicina muncii - boli profesionale și din secțiile de boli profesionale aflate în structura spitalelor. ... (7) Trimestrial, la nivelul fiecărui spital care a contractat cu casa de asigurări de sănătate servicii medicale spitalicești atât
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
ICM recalculat pentru anul 2012 pentru fiecare unitate sanitară cu paturi din anexă, luând în considerare valori medii naționale ale ICM-ului realizat la nivelul secțiilor de acuți din structura tuturor spitalelor aparțînând categoriei respective; sau luat în calcul cazurile externate de spitale, din secții ce furnizează îngrijiri de tip acut, între 01.01-31.12.2012, validate de SNSPMPDSB. NOTĂ: 1. Pentru spitalele T8, T10, T16 și T17, ICM a fost recalculat conform structurii. Pentru spitalele reorganizate ICM a fost calculat
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
BC01, BT01, DJ01, OT01) pentru ICM V1, V2, V3. 2. Pentru spitalul MS01 și pentru spitalul MS24, ICM a fost recalculat, respectiv a fost stabilit conform structurilor aprobate în urma reorganizării din cursul anului 2013. S-au luat în calcul cazurile externate de spitale, din secții ce furnizează îngrijiri de tip acut, între 1.01.2012-31.12.2012, validate de SNSPMPDSB. **) TCP este cel prevăzut în Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 862/547/2011
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
necesare pentru tratamentul complet al bolnavului cu afecțiunea/afecțiunile respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat). Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer interspitalicesc, decedat). Durata de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital. Cazuri normale (CN): cazuri
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
respective. Grouper: aplicație computerizată (software) care permite alocarea automată a unui pacient într-un anumit DRG (pe baza datelor ce caracterizează fiecare caz externat). Cazuri rezolvate (cazuri externate - CR): totalitatea cazurilor externate dintr-un spital, indiferent de tipul externării (externat, externat la cerere, transfer interspitalicesc, decedat). Durata de spitalizare (DS): numărul de zile de spitalizare ale unui caz rezolvat, între momentul internării și cel al externării din spital. Cazuri normale (CN): cazuri externate clasificate în același DRG cu durata de spitalizare
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
Exemplu pentru un pacient externat, clasificat în DRGi, cu DS de două zile: LINF pentru DRGi este 3 zile. LSUP pentru DRGi este 18 zile. Se observă că acest caz este un caz extrem mic (DS Cazuri echivalente (CE): cazurile externate într-o anumită perioadă, ajustate pe baza indicelui de echivalență CE = Σ (CRi x ei) Coeficientul K al cazurilor extreme (K) - un indicator ce reflectă impactul financiar al cazurilor extreme la nivelul unui spital K = Σ(CEi x VRi) / Σ
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
în vigoare, cu asigurarea confidențialității și securității datelor cu caracter personal; ... z) să acorde serviciile medicale de urgență necesare, în situația în care pacientul nu poate dovedi calitatea de asigurat, având obligația să evalueze situația medicală a pacientului și să externeze pacientul dacă starea de sănătate a acestuia nu mai reprezintă urgență; la solicitarea pacientului care nu are calitatea de asigurat, se poate continua internarea, cu suportarea cheltuielilor aferente serviciilor medicale de către acesta; spitalul are obligația de a anunța casa de
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
și raportate conform prezentului contract până la data de 30 noiembrie, conform facturilor însoțite de documentele justificative, urmând ca regularizarea finală a trimestrului IV să se efectueze în luna ianuarie a anului următor. ... (8) Casele de asigurări de sănătate decontează cazurile externate din unitățile sanitare cu personalitate juridică de medicina muncii - boli profesionale și din secțiile de boli profesionale aliate în structura spitalelor, pentru care nu s-a confirmat caracterul de boală profesională în condițiile respectării criteriilor de internare prevăzute la art.
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
pentru anii 2013 - 2014, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 117 /2013 și în condițiile în care cazurile externate sunt persoane asigurate în sistemul asigurărilor sociale de sănătate. ... Casele de asigurări de sănătate nu decontează mai mult de 40% din cazurile externate din unitățile sanitare cu personalitate juridică de medicina muncii - boli profesionale și din secțiile de boli profesionale aflate în structura spitalelor (9) Contractarea și decontarea serviciilor medicale spitalicești se face în limita fondurilor aprobate cu această destinație. Articolul 8 (1
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
cu care furnizorul de servicii de transport sanitar a încheiat contract; transportul poate fi realizat fie de furnizorul de servicii de transport aflat în relații contractuale cu aceeași casă de asigurări de sănătate cu care unitatea sanitară din care se externează pacientul are încheiat contract de furnizare de servicii medicale, fie de furnizorul de servicii de transport aflat în relații contractuale cu casa de asigurări de sănătate în a cărei rază teritorială se află domiciliul pacientului externat, cu respectarea prevederilor anterioare
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
90 de zile/în ultimele 11 luni în una sau mai multe etape (episoade de îngrijire). Un episod de îngrijire este de maxim 30 de zile de îngrijiri. 8. Codul medicului ............................... Ștampila secției din care se Ștampila furnizorului de servicii externează asiguratul și medicale din ambulatoriul de semnătura șefului de secție specialitate/asistență medicală primară Data ........................ Data ........................... Semnătura și parafa medicului Semnătura și parafa medicului din care a avut în îngrijire ambulatoriul de asiguratul internat specialitate/medicului de familie ............................. ................................ Notă: Termenul
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
Durata pentru care asiguratul poate beneficia de îngrijiri paliative la domiciliu**) ----------- **) Nu poate fi mai mare de 90 de zile o dată în viață pentru îngrijiri paliative la domiciliu. 8. Codul medicului ................................... Ștampila secției din care se Ștampila furnizorului de servicii externează asiguratul și medicale din ambulatoriul de semnătura șefului de secție specialitate Data ........................ Data ........................... Semnătura și parafa medicului Semnătura și parafa medicului din care a avut în îngrijire ambulatoriul de specialitate asiguratul internat ............................. ................................ Anexa 28 CONDIȚIILE acordării asistentei medicale de recuperare
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
dacă durata de spitalizare efectiv realizată este mai mare decât aceasta, respectiv durata de spitalizare efectiv realizară dacă aceasta este mai mică decât durata optimă de spitalizare. ... f) tariful pe zi de spitalizare negociat; ... g) cost mediu cu medicamentele/bolnav externat pe anul 2012. ... h) structura organizatorică aprobată sau avizată, după caz, de Ministerul Sănătăți, în condițiile legii, în vigoare la data încheierii contractului ... (2) Suma prevăzută în contractul de furnizare de servicii medicale de recuperare, medicină fizică și balneologie încheiat
NORME METODOLOGICE din 29 martie 2013 (*actualizate*) de aplicare în anul 2013 a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2013-2014**). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/255422_a_256751]
-
cazurilor externate raportate și validate pentru fiecare trimestru în parte cu excepția cazurilor care se încadrează la Cap. I lit. A pct. 1 din Anexa nr. 16 Ordinul nr. 423/191/2013 ; Coeficientul K este corespunzător trimestrului în care s-a externat cazul; K.1 se calculează pentru cazurile cu data externării între 01.01 - 31.03.2013, K2 se calculează pentru cazurile cu data externării între 01.04 - 30.06.2013, K3 se calculează pentru cazurile cu data externării între 01
ANEXE din 29 aprilie 2013 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 225/2013 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/252174_a_253503]
-
baza cazurilor externate raportate și validate pentru fiecare trimestru în parte cu excepția cazurilor care se încadrează la Cap. I lit. A pct. 1 din Anexa nr. 16 Ordinul nr. 423/191/2013 ; - K este corespunzător trimestrului în care s-a externat cazul - K=1 pentru cazurile externate validate de spitalizare de 24 de ore, prevăzute la Capitolul I lit. A din Anexa nr. 16 la Ordinul nr. 423/191/2013 ; - K1 se calculează pentru cazurile cu data externării între 01.01
ANEXE din 29 aprilie 2013 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 225/2013 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/252174_a_253503]
-
baza cazurilor externate raportate și validate pentru fiecare trimestru în parte cu excepția cazurilor care se încadrează la Cap. I lit. A pct. 1 din Anexa nr. 16 Ordinul nr. 423/191/2013 ; - K este corespunzător trimestrului în care s-a externat cazul; conform formularului 1.3 din anexa 3-a la prezentul ordin; - K = 1 pentru cazurile externate validate de spitalizare de 24 de ore, prevăzute la Capitolul I lit. A din Anexa nr. 16 la Ordinul nr. 423/191/2013
ANEXE din 29 aprilie 2013 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 225/2013 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/252174_a_253503]
-
a anului în curs pentru serviciile medicale realizate și raportate conform contractului de furnizare de servicii medicale până la data de 30 noiembrie a anului în curs (fără a se utiliza în formule coeficientul cazurilor extreme pe spital - K pentru cazurile externate în lunile octombrie și noiembrie 2013), urmând ca regularizarea finală a trimestrului IV să se efectueze în luna ianuarie a anului următor (utilizând în formule coeficientul cazurilor extreme pe spital K). ******) Rândul Total C6 = ICM decontat = Total col. C6/Total
ANEXE din 29 aprilie 2013 la Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 225/2013 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activităţii realizate de către furnizorii de servicii medicale - formulare unice pe ţară, fără regim special. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/252174_a_253503]
-
este de 184, exclusiv demnitarii. ----------- Art. 14 a fost modificat de pct. 6 al art. II din ORDONANȚA DE URGENȚĂ nr. 27 din 13 iunie 2012 , publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 400 din 14 iunie 2012. Articolul 15 (1) Activitatea externa a Institutului se desfășoară și prin institute culturale românești din străinătate, care își mențin subordonarea administrativă față de Ministerul Afacerilor Externe. ... (2) Institutele culturale românești din străinătate își desfășoară activitatea în colaborare cu misiunile diplomatice sau cu oficiile consulare din țările
LEGE nr. 356 din 11 iulie 2003 (*actualizată*) privind înfiinţarea, organizarea şi funcţionarea Institutului Cultural Roman. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/252263_a_253592]