3,994 matches
-
același timp, de umilirea sau jena care ar putea surveni în anumite contexte sociale. În SSPT, frica este cauzată de cele mai multe ori de un stimul specific, dar situațiile sînt legate de un eveniment traumatic anterior, aflat dincolo de limitele experiențelor obișnuite. TOC se poate distinge de fobiile specifice mai ales prin prezența comportamentelor repetitive stereotipice (compulsii) și a gîndurilor străine ego-distonice (obsesii). În fine, se poate pune un diagnostic de tulburare psihotică dacă rezistența fricii la posibilitatea îndreptării este de intensitate maniacală
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
considerați doar niște îndrumare. Mențineți-vă o atitudine critică, atît în sens pozitiv, cît și în sens negativ, astfel încît să selectați din ele ceea ce vi se potrivește cel mai bine. Majoritatea acestor cărți nu costă mult. Sindrom Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) a fost considerată un sindrom relativ rar, cunoscut ca o stare cronică, incapacitantă și incurabilă. Studiile epidemiologice au arătat că TOC este întîlnită mult mai frecvent decît se estima anterior, iar prevalența pe viață variază între 2% și 3%. Conform
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
selectați din ele ceea ce vi se potrivește cel mai bine. Majoritatea acestor cărți nu costă mult. Sindrom Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) a fost considerată un sindrom relativ rar, cunoscut ca o stare cronică, incapacitantă și incurabilă. Studiile epidemiologice au arătat că TOC este întîlnită mult mai frecvent decît se estima anterior, iar prevalența pe viață variază între 2% și 3%. Conform unor cercetări mai recente, care au reevaluat cazurile diagnosticate în cadrul studiilor epidemiologice, procentajul real al TOC ar putea fi mai redus
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Studiile epidemiologice au arătat că TOC este întîlnită mult mai frecvent decît se estima anterior, iar prevalența pe viață variază între 2% și 3%. Conform unor cercetări mai recente, care au reevaluat cazurile diagnosticate în cadrul studiilor epidemiologice, procentajul real al TOC ar putea fi mai redus, prevalența lunară fiind de 0,6% (Stein et al., 1997). NSMHW a indicat un procent apropiat al recurențelor (0,7%) (Andrews et al., 2001a). Odată cu dezvoltarea unor metode psihologice și farmacologice de intervenție eficiente, prin
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
dezvoltarea unor metode psihologice și farmacologice de intervenție eficiente, prin care majoritatea celor afectați pot fi ajutați să-și controleze simptomele incapacitante, catalogarea acestei tulburări drept incurabilă a început să fie reconsiderată. Secțiunile următoare prezintă informații de actualitate referitoare la TOC și tratamentul acesteia. Nu ne propunem să oferim date exhaustive asupra subiectelor prezentate, ci să punem la dispoziția terapeuților informații utile pentru practica medicală, în special anumite răspunsuri la întrebările celor afectați și persoanelor apropiate lor, precum și detalii legate de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
sau stereotipe care survin ca reacție la o obsesie, pentru a împiedica apariția unui eveniment puțin probabil sau a unui sentiment de disconfort. Adesea, rezistența este evidentă, dar, în cazurile cu un istoric îndelungat, ea poate fi minimă. Diagnosticul de TOC se aplică atunci cînd persoana manifestă atît obsesii, cît și compulsii, dar și atunci cînd survin numai obsesii sau numai compulsii, dat fiind faptul că asemenea simptome sînt mari consumatoare de timp ori afectează în mod semnificativ comportamentul. O comparație
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
trei ani. După nașterea celui de-al doilea copil, acum doi ani, nu a mai încercat să se angajeze. Consideră că are un mariaj stabil, iar soția sa, care lucrează ca profesoară, este afectuoasă și înțelegătoare. Diagnosticul diferențial Diagnosticul de TOC nu se aplică atunci cînd gîndurile sau comportamentul sînt egosintonice sau agreabile, iar rezistența la aceste gînduri are, în principal, rolul de a evita consecințele lor dăunătoare. În situațiile în care gîndul obsesiv a devenit o idee supraevaluată, diagnosticul de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
nu se aplică atunci cînd gîndurile sau comportamentul sînt egosintonice sau agreabile, iar rezistența la aceste gînduri are, în principal, rolul de a evita consecințele lor dăunătoare. În situațiile în care gîndul obsesiv a devenit o idee supraevaluată, diagnosticul de TOC rămîne o posibilitate, dacă persoana este capabilă să recunoască în cele din urmă că ideea respectivă este nefondată. Asocierea tulburării obsesiv-compulsive cu depresia este menționată frecvent în literatura de specialitate. În cazul în care apariția simptomelor TOC este precedată de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
diferențe asemănătoare sînt evidente în comportamentele stereotipe asociate cu schizofrenia, în care stereotipia este declanșată adesea ca urmare a unor idei fixe sau delirante sau ca reacție la alte simptome psihotice. Simptomele tulburării anxioase generalizate (TAG) pot fi diferențiate de TOC printr-o serie de aspecte. În ceea ce privește conținutul, cognițiile anxioase asociate cu TAG sînt legate de obicei de probleme cotidiene (sănătate, familie, serviciu etc.), spre deosebire de temele frecvent întîlnite la pacienții cu TOC, cum ar fi murdărirea (contaminarea), violența, sexul, agresiunea și
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
Simptomele tulburării anxioase generalizate (TAG) pot fi diferențiate de TOC printr-o serie de aspecte. În ceea ce privește conținutul, cognițiile anxioase asociate cu TAG sînt legate de obicei de probleme cotidiene (sănătate, familie, serviciu etc.), spre deosebire de temele frecvent întîlnite la pacienții cu TOC, cum ar fi murdărirea (contaminarea), violența, sexul, agresiunea și blasfemia. O altă diferență des sesizată este absența ritualurilor comportamentale sau mentale , ca reacție la gîndurile îngrijorătoare asociate cu TAG, care poate fi considerată o reflectare a gradului de rezistență la
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
colaboratorii săi (1992a) afirmă că, în comparație cu obsesiile, îngrijorările sînt percepute mai rar ca fiind situate în afara controlului personal, iar cele asociate cu TAG, mai ales, se referă la procese cognitive în mod substanțial diferite de cele caracteristice fenomenului obsesiv din TOC. Tulburările de spectru În literatura de specialitate se manifestă un curent din ce în ce mai extins, legat de clasificarea diverselor tulburări ale controlului impulsului și a altor tulburări drept obsesive. Pornind de la ideea că pacienții resimt o necesitate intrinsecă de a comite anumite
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
anumite acte precum și o diminuare a anxietății în momentul îndeplinirii lor, unii autori au afirmat că o serie de tulburări diferite, cum ar fi tricotilomania, tulburările sexuale, cleptomania, tulburarea de personalitate borderline sau sindromul Tourette, ar putea fi relaționate cu TOC prin intermediul alternanței continue impulsiv-compulsiv. Deși persoanele care prezintă tulburări de spectru pot reacționa la anumite gînduri, impulsuri sau preocupări prin comportamente inadecvate, relația dintre afecțiunile lor și TOC poate fi pusă sub semnul întrebării din mai multe puncte de vedere
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
tulburarea de personalitate borderline sau sindromul Tourette, ar putea fi relaționate cu TOC prin intermediul alternanței continue impulsiv-compulsiv. Deși persoanele care prezintă tulburări de spectru pot reacționa la anumite gînduri, impulsuri sau preocupări prin comportamente inadecvate, relația dintre afecțiunile lor și TOC poate fi pusă sub semnul întrebării din mai multe puncte de vedere. TOC este caracterizată prin gînduri supărătoare, nedorite, în vreme ce multe dintre tulburările de spectru sînt asociate cu gînduri sau preocupări considerate normale și raționale. Deoarece conținutul sau componenta cognitivă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
prin intermediul alternanței continue impulsiv-compulsiv. Deși persoanele care prezintă tulburări de spectru pot reacționa la anumite gînduri, impulsuri sau preocupări prin comportamente inadecvate, relația dintre afecțiunile lor și TOC poate fi pusă sub semnul întrebării din mai multe puncte de vedere. TOC este caracterizată prin gînduri supărătoare, nedorite, în vreme ce multe dintre tulburările de spectru sînt asociate cu gînduri sau preocupări considerate normale și raționale. Deoarece conținutul sau componenta cognitivă a simptomelor acestora diferă clar de cea a TOC, variază, la rîndul lor
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
multe puncte de vedere. TOC este caracterizată prin gînduri supărătoare, nedorite, în vreme ce multe dintre tulburările de spectru sînt asociate cu gînduri sau preocupări considerate normale și raționale. Deoarece conținutul sau componenta cognitivă a simptomelor acestora diferă clar de cea a TOC, variază, la rîndul lor, și motivațiile inițierii actelor specifice. Deși comportamentele asociate cu tulburările de spectru pot da impresia că au și o componentă compulsivă, diferențierile importante constă în faptul că aceste comportamente oferă ele însele satisfacție sau plăcere (de
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
un gînd intruziv (sindromul Tourette, tricotilomania) sau la un simptom ori senzație fizică (hipocondria), au un scop selectiv (tulburările de comportament alimentar) sau apar ca reacție la o idee amăgitoare (tulburarea dismorfică corporală). Spre deosebire de aceste situații, ritualurile sau comportamentele din TOC se declanșează pentru a reduce disconfortul sau anxietatea asociate cu amenințarea percepută ca urmare a gîndului supărător. Factorii cognitivi implicați în medierea tulburării obsesiv-compulsive au fost descriși într-o serie de investigații care contribuie la evidențierea diferențelor dintre TOC și
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
din TOC se declanșează pentru a reduce disconfortul sau anxietatea asociate cu amenințarea percepută ca urmare a gîndului supărător. Factorii cognitivi implicați în medierea tulburării obsesiv-compulsive au fost descriși într-o serie de investigații care contribuie la evidențierea diferențelor dintre TOC și tulburările de spectru. Exagerarea responsabilității a fost propusă de cercetători drept un element esențial în dezvoltarea TOC (Salkovskis, 1989; Salkovskis și Kirk, 1997). De asemenea, fuziunea dintre gînd și acțiune, în legătură cu o responsabilitate exagerată, este considerată o înclinație cognitivă
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
supărător. Factorii cognitivi implicați în medierea tulburării obsesiv-compulsive au fost descriși într-o serie de investigații care contribuie la evidențierea diferențelor dintre TOC și tulburările de spectru. Exagerarea responsabilității a fost propusă de cercetători drept un element esențial în dezvoltarea TOC (Salkovskis, 1989; Salkovskis și Kirk, 1997). De asemenea, fuziunea dintre gînd și acțiune, în legătură cu o responsabilitate exagerată, este considerată o înclinație cognitivă cu implicații directe asupra dezvoltării și persistenței TOC (Rachman, 1997). În actul compulsiv al spălatului repetat este implicată
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
fost propusă de cercetători drept un element esențial în dezvoltarea TOC (Salkovskis, 1989; Salkovskis și Kirk, 1997). De asemenea, fuziunea dintre gînd și acțiune, în legătură cu o responsabilitate exagerată, este considerată o înclinație cognitivă cu implicații directe asupra dezvoltării și persistenței TOC (Rachman, 1997). În actul compulsiv al spălatului repetat este implicată mai degrabă teama de pericol decît responsabilitatea (Jones și Menzies, 1997a) și s-a demonstrat că manipularea unor asemenea așteptări, în cazul subiecților care se spală foarte des, sau a
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
are un efect direct asupra simptomelor (Lopatka și Rachman, 1995; Jones și Menzies, 1997b). Factorii cognitivi ai responsabilității, fuziunea dintre gînd și acțiunea și teama de pericol au fost în mare măsură ignorate de susținătorii tulburărilor de spectru în cazul TOC, însă diferențierile semnificative dintre tulburări aparent asemănătoare pot fi făcute pe baza unor astfel de factori (de exemplu, motivul pentru care o persoană manifestă anumite comportamente). Cu toate acestea, nu trebuie să se înțeleagă că simptomele obsesiv-compulsive sau tulburarea în
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
pentru care o persoană manifestă anumite comportamente). Cu toate acestea, nu trebuie să se înțeleagă că simptomele obsesiv-compulsive sau tulburarea în sine nu sînt asociate cu multe dintre afecțiunile presupuse a face parte din tulburările de spectru obsesiv-compulsiv. Relația dintre TOC și sindromul Tourette a constituit obiectul multor studii, deoarece s-a observat că simptomele TOC și simptomele obsesiv-compulsive sînt relativ comune în cazul sindromului Tourette. Totuși, au fost identificate diferențe fenomenologice importante între simptomele obsesive evidente în cazul pacienților cu
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că simptomele obsesiv-compulsive sau tulburarea în sine nu sînt asociate cu multe dintre afecțiunile presupuse a face parte din tulburările de spectru obsesiv-compulsiv. Relația dintre TOC și sindromul Tourette a constituit obiectul multor studii, deoarece s-a observat că simptomele TOC și simptomele obsesiv-compulsive sînt relativ comune în cazul sindromului Tourette. Totuși, au fost identificate diferențe fenomenologice importante între simptomele obsesive evidente în cazul pacienților cu sindromul Tourette, cu sau fără TOC, și al pacienților care prezentau numai TOC (George et
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
obiectul multor studii, deoarece s-a observat că simptomele TOC și simptomele obsesiv-compulsive sînt relativ comune în cazul sindromului Tourette. Totuși, au fost identificate diferențe fenomenologice importante între simptomele obsesive evidente în cazul pacienților cu sindromul Tourette, cu sau fără TOC, și al pacienților care prezentau numai TOC (George et al., 1993; Holzer et al., 1994; Cath et al., 1992; Miguel et al.; 1995). Dacă unele studii asupra TOC implicînd ereditatea nu au descoperit nici o legătură între TOC și sindromul Tourette
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
că simptomele TOC și simptomele obsesiv-compulsive sînt relativ comune în cazul sindromului Tourette. Totuși, au fost identificate diferențe fenomenologice importante între simptomele obsesive evidente în cazul pacienților cu sindromul Tourette, cu sau fără TOC, și al pacienților care prezentau numai TOC (George et al., 1993; Holzer et al., 1994; Cath et al., 1992; Miguel et al.; 1995). Dacă unele studii asupra TOC implicînd ereditatea nu au descoperit nici o legătură între TOC și sindromul Tourette (Flament et al., 1988; Black et al
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]
-
simptomele obsesive evidente în cazul pacienților cu sindromul Tourette, cu sau fără TOC, și al pacienților care prezentau numai TOC (George et al., 1993; Holzer et al., 1994; Cath et al., 1992; Miguel et al.; 1995). Dacă unele studii asupra TOC implicînd ereditatea nu au descoperit nici o legătură între TOC și sindromul Tourette (Flament et al., 1988; Black et al., 1992), altele au indicat o anumită relație între cele două tulburări. Cu toate acestea, nu este nimic clar. Pauls și colaboratorii
Psihoterapia tulburărilor anxioase () [Corola-publishinghouse/Science/92028_a_92523]