11,250 matches
-
elimina efectiv orice populație selecționată de limfocite, implicate în producerea SM. S-au produs anticorpi monoclonali împotriva tuturor subclaselor de celule T, inclusiv împotriva celulelor T helper sau împotriva receptorilor celulelor T. Recent s-au încheiat studii pilot cu acești anticorpi monoclonali anti T11, anti T12 și anti T4 și alte studii sunt încă în curs. Rezultatele vor fi apreciate după ce vor fi cunoscute toate studiile. De asemenea s-au produs anticorpi monoclonali specifici pentru antigenele autologe (proprii) HLA. Dacă este
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
T. Recent s-au încheiat studii pilot cu acești anticorpi monoclonali anti T11, anti T12 și anti T4 și alte studii sunt încă în curs. Rezultatele vor fi apreciate după ce vor fi cunoscute toate studiile. De asemenea s-au produs anticorpi monoclonali specifici pentru antigenele autologe (proprii) HLA. Dacă este bine blocat antigenul HLA printr-o administrare sistemică de anticorpi monoclonali specifici, reacțiile mediate ale celulelor T sunt inhibate. Toți acești anticorpi monoclonali ar putea constitui forme mai specifice de terapie
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
alte studii sunt încă în curs. Rezultatele vor fi apreciate după ce vor fi cunoscute toate studiile. De asemenea s-au produs anticorpi monoclonali specifici pentru antigenele autologe (proprii) HLA. Dacă este bine blocat antigenul HLA printr-o administrare sistemică de anticorpi monoclonali specifici, reacțiile mediate ale celulelor T sunt inhibate. Toți acești anticorpi monoclonali ar putea constitui forme mai specifice de terapie imună în SM. Aceste tehnici terapeutice nu au fost larg 193 evaluate. S-au produs complicații severe prin folosirea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fi cunoscute toate studiile. De asemenea s-au produs anticorpi monoclonali specifici pentru antigenele autologe (proprii) HLA. Dacă este bine blocat antigenul HLA printr-o administrare sistemică de anticorpi monoclonali specifici, reacțiile mediate ale celulelor T sunt inhibate. Toți acești anticorpi monoclonali ar putea constitui forme mai specifice de terapie imună în SM. Aceste tehnici terapeutice nu au fost larg 193 evaluate. S-au produs complicații severe prin folosirea anticorpilor monoclonali față de toate celulele T și față de antigenele autologe HLA. Complicația
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
monoclonali specifici, reacțiile mediate ale celulelor T sunt inhibate. Toți acești anticorpi monoclonali ar putea constitui forme mai specifice de terapie imună în SM. Aceste tehnici terapeutice nu au fost larg 193 evaluate. S-au produs complicații severe prin folosirea anticorpilor monoclonali față de toate celulele T și față de antigenele autologe HLA. Complicația, care anihilează rapid efectul acestor anticorpi, este apariția de anticorpi gazdă față de anticorpii monoclonali. Iradierea limfocitară totală cu raze X este un procedeu imunosupresor. Se supune iradierii întreaga masă
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
mai specifice de terapie imună în SM. Aceste tehnici terapeutice nu au fost larg 193 evaluate. S-au produs complicații severe prin folosirea anticorpilor monoclonali față de toate celulele T și față de antigenele autologe HLA. Complicația, care anihilează rapid efectul acestor anticorpi, este apariția de anticorpi gazdă față de anticorpii monoclonali. Iradierea limfocitară totală cu raze X este un procedeu imunosupresor. Se supune iradierii întreaga masă de ganglioni limfatici din organism împreună cu timusul și splina. Iradierea întregului corp suprimă funcția măduvei osoase și
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
imună în SM. Aceste tehnici terapeutice nu au fost larg 193 evaluate. S-au produs complicații severe prin folosirea anticorpilor monoclonali față de toate celulele T și față de antigenele autologe HLA. Complicația, care anihilează rapid efectul acestor anticorpi, este apariția de anticorpi gazdă față de anticorpii monoclonali. Iradierea limfocitară totală cu raze X este un procedeu imunosupresor. Se supune iradierii întreaga masă de ganglioni limfatici din organism împreună cu timusul și splina. Iradierea întregului corp suprimă funcția măduvei osoase și a țesutului limfatic, având
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Aceste tehnici terapeutice nu au fost larg 193 evaluate. S-au produs complicații severe prin folosirea anticorpilor monoclonali față de toate celulele T și față de antigenele autologe HLA. Complicația, care anihilează rapid efectul acestor anticorpi, este apariția de anticorpi gazdă față de anticorpii monoclonali. Iradierea limfocitară totală cu raze X este un procedeu imunosupresor. Se supune iradierii întreaga masă de ganglioni limfatici din organism împreună cu timusul și splina. Iradierea întregului corp suprimă funcția măduvei osoase și a țesutului limfatic, având riscul producerii unei
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
desensibilizare se folosesc extracte din creierul de porc sau vită care conțin proteina bazică mielinică, cu proprietăți antigenice răspunzătoare de producerea bolii experimentale (EAE). Ponind de la constatarea că doze mari, repetate pot preveni sau suprima dezvoltarea EAE, prin producere de anticorpi specifici, s-a trecut la aplicarea metodei în tratamentul SM. La cea mai mare parte dintre bolnavi noile pusee și progresia continuă a bolii nu au fost înlăturate, dar au fost câteva cazuri spectaculos ameliorate. Acest lucru a dat speranțe
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
SM. Abordând această problemă din unghiuri diferite, câțiva cercetători americani încearcă să exploateze citochinele potențial bune în SM, care opresc forțele imune distructive din organism sau să combată citochinele cu acțiune nefavorabilă în SM. Astfel, s-a ajuns la crearea anticorpilor anti TNF (factorul necrozei tumorale) care pot preveni EAE (encefalita alergică experimentală). Folosind o citochină cu efect bun în SM, numită factorul beta, de transformare a creșterii (TGF beta), s-a reușit să se suprime EAE. Deja s-a trecut
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
rezultate bune. S-a obținut aprobarea pentru începerea unui experiment la scară largă asupra acțiunii IgG intravenos. Se va urmări dacă IgG poate sau nu reface funcția nervoasă la persoanele cu SM. Cercetătorii americani au tratat cu succes EAE cu anticorpi de comandă, care opresc celulele imune să părăsească fluxul sanguin și să pătrundă în sistemul nervos central unde cauzează leziuni. Această lucrare a adus la planurile a cel puțin două companii de medicamente de a testa siguranța unor astfel de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
la 30 mcg și 19% la 60 mcg; - procentajul de pacienți care au întrerupt studiul din cauza efectelor adverse a fost de 4% la doza de 30 mcg și 6% la doza de 60 mcg; - procentajul de pacienți care au dezvoltat anticorpi neutralizanți cu titru peste 20, a fost de 2,3% pentru doza de 30 mcg si 5,8% pentru doza de 60 mcg. În concluzie, Avonex a redus semnificativ rata de progresie în SM RR, rata puseelor clinice și RMN
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
să se facă în prima lună cu 22 mcg subcutanat de 3 ori pe săptămână, pentru a minimaliza efectele secundare inerente inițial. 251 Rezultatele studiului de mai sus a fost asemănător cu studiul cu Avonex, diferențe semnificative fiind doar în privința anticorpilor neutralizanți, în titru mult mai mic în cazul Avonex. c. Interferonul beta-1b - care se comercializează sub formă de preparate tipizate ca Betaferon și Betaseron, a fost prima moleculă de interferon beta sintetizată prin inginerie genetică. Forma de prezentare este ca
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
seriale efectuate cu fiecare din interferonii Beta aflați în uz, au stabilit dozele optime pentru fiecare din produse, doze peste care nu s-a mai obținut o creștere a eficacității clinice, ci una a efectelor adverse și a creșterii de anticorpi neutralizanți. Un impediment în tratamentul SM cu Interferon beta este apariția anticorpilor neutralizanți. Apariția anticorpilor neutralizanți pare să depindă de structura antigenică și gradul de „non self“ al fiecărei molecule de interferon și excipienții utilizați (o schimbare a excipienților la
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dozele optime pentru fiecare din produse, doze peste care nu s-a mai obținut o creștere a eficacității clinice, ci una a efectelor adverse și a creșterii de anticorpi neutralizanți. Un impediment în tratamentul SM cu Interferon beta este apariția anticorpilor neutralizanți. Apariția anticorpilor neutralizanți pare să depindă de structura antigenică și gradul de „non self“ al fiecărei molecule de interferon și excipienții utilizați (o schimbare a excipienților la preparatul Avonex a adus scăderea dozei de anticorpi de la 22% la 5
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
fiecare din produse, doze peste care nu s-a mai obținut o creștere a eficacității clinice, ci una a efectelor adverse și a creșterii de anticorpi neutralizanți. Un impediment în tratamentul SM cu Interferon beta este apariția anticorpilor neutralizanți. Apariția anticorpilor neutralizanți pare să depindă de structura antigenică și gradul de „non self“ al fiecărei molecule de interferon și excipienții utilizați (o schimbare a excipienților la preparatul Avonex a adus scăderea dozei de anticorpi de la 22% la 5%), gradul de glicozilare
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Interferon beta este apariția anticorpilor neutralizanți. Apariția anticorpilor neutralizanți pare să depindă de structura antigenică și gradul de „non self“ al fiecărei molecule de interferon și excipienții utilizați (o schimbare a excipienților la preparatul Avonex a adus scăderea dozei de anticorpi de la 22% la 5%), gradul de glicozilare a moleculei de interferon, care „maschează“ componenta proteică antigenică (formele glicolizate sunt mult mai puțin antigenice), frecvența administrării 252 și doza administrată are deasemenea legătură cu titrul anticorpilor neutralizanți. Prezența anticoprilor neutralizanți este
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
a adus scăderea dozei de anticorpi de la 22% la 5%), gradul de glicozilare a moleculei de interferon, care „maschează“ componenta proteică antigenică (formele glicolizate sunt mult mai puțin antigenice), frecvența administrării 252 și doza administrată are deasemenea legătură cu titrul anticorpilor neutralizanți. Prezența anticoprilor neutralizanți este una din cauzele scăderii biodisponibilității interferonului Beta. Acești anticorpi pot apărea începând cu primul trimestru de tratament, având ca efecte negative abolirea biodisponibilității interferonilor Beta și scăderea eficienței terapeutice, până la un nivel asemănător cu pacienții
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
moleculei de interferon, care „maschează“ componenta proteică antigenică (formele glicolizate sunt mult mai puțin antigenice), frecvența administrării 252 și doza administrată are deasemenea legătură cu titrul anticorpilor neutralizanți. Prezența anticoprilor neutralizanți este una din cauzele scăderii biodisponibilității interferonului Beta. Acești anticorpi pot apărea începând cu primul trimestru de tratament, având ca efecte negative abolirea biodisponibilității interferonilor Beta și scăderea eficienței terapeutice, până la un nivel asemănător cu pacienții netratați. Titrul de la care este evidentă activitatea defavorabilă clinic și RMN a anticorpilor este
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Acești anticorpi pot apărea începând cu primul trimestru de tratament, având ca efecte negative abolirea biodisponibilității interferonilor Beta și scăderea eficienței terapeutice, până la un nivel asemănător cu pacienții netratați. Titrul de la care este evidentă activitatea defavorabilă clinic și RMN a anticorpilor este în general 20 UN/ml. Datorită structurii imunogenice, modului de administrare și producție diferit, cele trei forme comerciale de interferon Beta au generat o incidență diferită a apariției anticorpilor neutralizanți (Avonex 2-6%, Rebif 14-25%, Betaferon 25-38%). Anticorpii neutralizanți acționează
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de la care este evidentă activitatea defavorabilă clinic și RMN a anticorpilor este în general 20 UN/ml. Datorită structurii imunogenice, modului de administrare și producție diferit, cele trei forme comerciale de interferon Beta au generat o incidență diferită a apariției anticorpilor neutralizanți (Avonex 2-6%, Rebif 14-25%, Betaferon 25-38%). Anticorpii neutralizanți acționează încrucișat cu diversele produse de interferon Beta, indiferent de produsul care i-a generat, după apariția acestora schimbarea unei forme comerciale cu alta fiind ineficientă. Se pune problema duratei de
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
RMN a anticorpilor este în general 20 UN/ml. Datorită structurii imunogenice, modului de administrare și producție diferit, cele trei forme comerciale de interferon Beta au generat o incidență diferită a apariției anticorpilor neutralizanți (Avonex 2-6%, Rebif 14-25%, Betaferon 25-38%). Anticorpii neutralizanți acționează încrucișat cu diversele produse de interferon Beta, indiferent de produsul care i-a generat, după apariția acestora schimbarea unei forme comerciale cu alta fiind ineficientă. Se pune problema duratei de tratament cu interferon Beta în SM RR. Studiile
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
Depistarea acestora înaintea începerii tratamentului ar fi ideală, pentru că aceștia vor genera un eșec terapeutic. Există metode de depistare a acestor bolnavi, dar nu sunt încă larg acceptate și sunt foarte scumpe. Criteriul de întrerupere al tratamentului este și apariția anticorpilor neutralizanți în doza de 20UN/ml. Deasemenea, se consideră că progresia handicapului cu minimum un punct la 6 luni, pe scala EDSS sau în cazul scorului MFSC, scăderea cu peste 20% în performanța activității mâinilor sau creșterea cu mai mult
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
de pusee și modificărilor RMN. Din acest punct de vedere, diferențele între diferitele tipuri de interferoni sunt minime. Diferențele apar cu privire la căile și modul de administrare, al efectului asupra formei secundar progresive a SM și cu privire la rata de generare de anticorpi și prevenirea degradării cognitive. BĂJENARU O. și colab. (2004) sintetizează indicațiile și efectele interferonului Beta astfel: are indicații în forma SM RR la pacienții cu recidive clinice, forma SM SP, la pacienții cu recidive clinice (în forma fără recidive eficacitatea
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
dat necroză cutanată. Alte efecte adverse au fost: vasodilatație generalizată cu roșeață, dispnee, cefalee, astenie, infecții urinare, dureri precordiale, parestezii, greață, anxietate, febra, rahialgii și reacții alergice. Cele mai multe din aceste reacții alergice se rezolvă spontan. S-a studiat deasemenea apariția anticorpilor împotriva Copaxone și s-a constatat că aceștia, deși apar din prima lună de tratament, ating un nivel maxim la 4 luni după începerea tratamentului, nu sunt de tip neutralizant, nu au influențat nici după 6 ani eficacitatea tratamentului, pacienții
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]