9,167 matches
-
acestui cadru. Este vorba despre acei pacienți în legătură cu care Braconnier (1987) spune că „ruptura în transfer riscă în mod constant să devină mai importantă decât separarea în și prin transfer”. ADOLESCENȚĂ, DEPRESIE ȘI TRĂSĂTURĂ DE PERSONALITATE Studiile referitoare la psihopatologia depresiei adolescenței sunt în prezent rare. În schimb, numeroase lucrări epidemiologice analitice încearcă să accentueze pertinența unei trăsături particulare a personalității sau a temperamentului la adolescenții deprimați pentru a face din aceasta fie un factor de covariație, fie un factor de
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
de substanțe: trei, tulburare de comportament: patru, anxietate: doi). Autorii utilizează o scară de percepție a sinelui (Self-Perception Profile for Adolescent: SPPA) și constată, printre altele, că adolescenții deprimați au la începutul spitalizării o auto-valorizare (self-worth) invers proporțională cu gravitatea depresiei (cu cât depresia este mai gravă, cu atât mai negativă este auto-valorizarea) și diferită statistic de cea grupului martor. Alți itemi ai scării par legați de depresie (participare socială, competență) dar nu de gravitatea acesteia. În sfârșit, autorii notează o
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
tulburare de comportament: patru, anxietate: doi). Autorii utilizează o scară de percepție a sinelui (Self-Perception Profile for Adolescent: SPPA) și constată, printre altele, că adolescenții deprimați au la începutul spitalizării o auto-valorizare (self-worth) invers proporțională cu gravitatea depresiei (cu cât depresia este mai gravă, cu atât mai negativă este auto-valorizarea) și diferită statistic de cea grupului martor. Alți itemi ai scării par legați de depresie (participare socială, competență) dar nu de gravitatea acesteia. În sfârșit, autorii notează o ameliorare a scorurilor
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
adolescenții deprimați au la începutul spitalizării o auto-valorizare (self-worth) invers proporțională cu gravitatea depresiei (cu cât depresia este mai gravă, cu atât mai negativă este auto-valorizarea) și diferită statistic de cea grupului martor. Alți itemi ai scării par legați de depresie (participare socială, competență) dar nu de gravitatea acesteia. În sfârșit, autorii notează o ameliorare a scorurilor la pacienții a căror depresie s-a atenuat sau a dispărut în timpul spitalizării. Autorii discută relațiile dintre depresie și percepția socială a sinelui, „devalorizarea
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
atât mai negativă este auto-valorizarea) și diferită statistic de cea grupului martor. Alți itemi ai scării par legați de depresie (participare socială, competență) dar nu de gravitatea acesteia. În sfârșit, autorii notează o ameliorare a scorurilor la pacienții a căror depresie s-a atenuat sau a dispărut în timpul spitalizării. Autorii discută relațiile dintre depresie și percepția socială a sinelui, „devalorizarea sinelui” fiind, nu trebuie să uităm acest lucru, un simptom tipic al stării depresive. Gotlib și colab. (1993) cercetează existența tulburărilor
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
itemi ai scării par legați de depresie (participare socială, competență) dar nu de gravitatea acesteia. În sfârșit, autorii notează o ameliorare a scorurilor la pacienții a căror depresie s-a atenuat sau a dispărut în timpul spitalizării. Autorii discută relațiile dintre depresie și percepția socială a sinelui, „devalorizarea sinelui” fiind, nu trebuie să uităm acest lucru, un simptom tipic al stării depresive. Gotlib și colab. (1993) cercetează existența tulburărilor cognitive la adolescentul deprimat. Ei analizează o populație de 1710 adolescenți cu vârste
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
episod depresiv major (50); - adolescenți care au prezentat o tulburare depresivă în remisie (298); - adolescenți cu alt tip de tulburare psihiatrică (54); - adolescenți fără tulburare depresivă în prezent sau trecut și fără alt diagnostic psihiatric (1308). În cadrul tulburărilor cognitive asociate depresiei conform ipotezelor lui Beck, autorii au definit în prealabil „cognițiile negative” și un stil atributiv (Attributional Style) particular. Adolescenții deprimați prezintă particularități ale funcționării cognitive (cogniție negativă, atribuirea evenimentelor negative propriei persoane) ceea ce îi diferențiază de adolescenții în remisie (cei
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
prealabil „cognițiile negative” și un stil atributiv (Attributional Style) particular. Adolescenții deprimați prezintă particularități ale funcționării cognitive (cogniție negativă, atribuirea evenimentelor negative propriei persoane) ceea ce îi diferențiază de adolescenții în remisie (cei care au fost deprimați) și de adolescenții fără depresie. Întâlnim în această situație constatări făcute deja la adultul deprimat (în raport cu subiectul non-deprimat). În schimb, adolescenții în „remisie” nu par a avea un „stil cognitiv” care să-i diferențieze net de adolescenții martori atunci când simptomatologia depresivă dispare. Această situație este
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
mediu sau profund sau cu dificultăți de învățare specifice (retard al limbajului, eșec școlar etc.). Astfel, Huntington și Bender ( 1995) notează că adolescenții cu tulburări de învățare prezintă mai des tulburări ale sentimentului de sine, anxietate, idei de suicid, o depresie decât adolescenții martor fără tulburări de învățare. În ceea ce privește coeficientul de inteligență (QI) Manikam și colab. (1995) notează o corelație între acesta și frecvența depresiei în cazurile de debilitate ușoară (69 > QI > 55). Pe scările abilității sociale, adaptării sociale, psihopatologiei globale
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
tulburări de învățare prezintă mai des tulburări ale sentimentului de sine, anxietate, idei de suicid, o depresie decât adolescenții martor fără tulburări de învățare. În ceea ce privește coeficientul de inteligență (QI) Manikam și colab. (1995) notează o corelație între acesta și frecvența depresiei în cazurile de debilitate ușoară (69 > QI > 55). Pe scările abilității sociale, adaptării sociale, psihopatologiei globale (Psychopathology Instrument for Mentally Retarded Adults: PIMRA), adolescenții care prezintă un retard mental lejer obțin rezultate care arată suferința lor și slaba lor adaptare
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
69 > QI > 55). Pe scările abilității sociale, adaptării sociale, psihopatologiei globale (Psychopathology Instrument for Mentally Retarded Adults: PIMRA), adolescenții care prezintă un retard mental lejer obțin rezultate care arată suferința lor și slaba lor adaptare, corelate cu scorurile scărilor de depresie (CDI, RADS, BIDR). Autorii discută posibilitatea unei deprecieri ale performanțelor cognitive și ale abilităților sociale datorate depresiei. Aceste studii epidemiologice analitice au meritul de a pune în evidență unele trăsături de personalitate sau stil cognitiv asociate depresiei. Totuși, se pare
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
PIMRA), adolescenții care prezintă un retard mental lejer obțin rezultate care arată suferința lor și slaba lor adaptare, corelate cu scorurile scărilor de depresie (CDI, RADS, BIDR). Autorii discută posibilitatea unei deprecieri ale performanțelor cognitive și ale abilităților sociale datorate depresiei. Aceste studii epidemiologice analitice au meritul de a pune în evidență unele trăsături de personalitate sau stil cognitiv asociate depresiei. Totuși, se pare că în unele lucrări trăsăturile de personalitate studiate sunt foarte apropiate de simptoamele depresiei: este astfel evident
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
scorurile scărilor de depresie (CDI, RADS, BIDR). Autorii discută posibilitatea unei deprecieri ale performanțelor cognitive și ale abilităților sociale datorate depresiei. Aceste studii epidemiologice analitice au meritul de a pune în evidență unele trăsături de personalitate sau stil cognitiv asociate depresiei. Totuși, se pare că în unele lucrări trăsăturile de personalitate studiate sunt foarte apropiate de simptoamele depresiei: este astfel evident că „stima de sine” este corelată cu depresia (Brage și colab., 1995). Aceste studii își propun, în sfârșit, să constate
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
abilităților sociale datorate depresiei. Aceste studii epidemiologice analitice au meritul de a pune în evidență unele trăsături de personalitate sau stil cognitiv asociate depresiei. Totuși, se pare că în unele lucrări trăsăturile de personalitate studiate sunt foarte apropiate de simptoamele depresiei: este astfel evident că „stima de sine” este corelată cu depresia (Brage și colab., 1995). Aceste studii își propun, în sfârșit, să constate în mod clar sensibilitatea depresiei față de evenimentele de viață și de calitatea relațiilor familiale în perioada adolescenței
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
a pune în evidență unele trăsături de personalitate sau stil cognitiv asociate depresiei. Totuși, se pare că în unele lucrări trăsăturile de personalitate studiate sunt foarte apropiate de simptoamele depresiei: este astfel evident că „stima de sine” este corelată cu depresia (Brage și colab., 1995). Aceste studii își propun, în sfârșit, să constate în mod clar sensibilitatea depresiei față de evenimentele de viață și de calitatea relațiilor familiale în perioada adolescenței (vezi capitolul 4). CONCLUZII Din punct de vedere psihopatologic, adolescența și
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
în unele lucrări trăsăturile de personalitate studiate sunt foarte apropiate de simptoamele depresiei: este astfel evident că „stima de sine” este corelată cu depresia (Brage și colab., 1995). Aceste studii își propun, în sfârșit, să constate în mod clar sensibilitatea depresiei față de evenimentele de viață și de calitatea relațiilor familiale în perioada adolescenței (vezi capitolul 4). CONCLUZII Din punct de vedere psihopatologic, adolescența și depresia întrețin relații complexe confirmând, credem noi, cele două ipoteze de la început: - în toată perioada adolescenței există
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
Brage și colab., 1995). Aceste studii își propun, în sfârșit, să constate în mod clar sensibilitatea depresiei față de evenimentele de viață și de calitatea relațiilor familiale în perioada adolescenței (vezi capitolul 4). CONCLUZII Din punct de vedere psihopatologic, adolescența și depresia întrețin relații complexe confirmând, credem noi, cele două ipoteze de la început: - în toată perioada adolescenței există o „amenințare depresivă” legată de travaliul psihic propriu acestei vârste, travaliu de separare-distanțare ce implică un „doliu al copilăriei” și ale cărui simptome le
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
și ale cărui simptome le observăm în cadrul a ceea ce am denumit „disforie pubertară”. Variabilitatea și sensibilitatea la factorii de mediu caracterizează această disforie, care amenință în același timp să se fixeze în anumite circumstanțe, transformându-se în acest caz în depresie; - această depresie, manifestată în adolescență, își are originea cel mai adesea în refuzul de a efectua acest travaliu psihic în adolescență: doliul copilăriei este imposibil. Totuși, această cramponare ce pare adesea disperată ia forme variate în funcție de calitatea fundamentelor narcisiace și
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
cărui simptome le observăm în cadrul a ceea ce am denumit „disforie pubertară”. Variabilitatea și sensibilitatea la factorii de mediu caracterizează această disforie, care amenință în același timp să se fixeze în anumite circumstanțe, transformându-se în acest caz în depresie; - această depresie, manifestată în adolescență, își are originea cel mai adesea în refuzul de a efectua acest travaliu psihic în adolescență: doliul copilăriei este imposibil. Totuși, această cramponare ce pare adesea disperată ia forme variate în funcție de calitatea fundamentelor narcisiace și a sistemului
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
travaliu psihic în adolescență: doliul copilăriei este imposibil. Totuși, această cramponare ce pare adesea disperată ia forme variate în funcție de calitatea fundamentelor narcisiace și a sistemului de idealizare în relație cu calitatea obiectului parental interiorizat. Am propus trei forme principale de depresie, una în relație cu un obiect prea „satisfăcător” la care adolescentul nu poate renunța, o alta care rezultă dintr-un obiect „insuficient” care îi amintește de vechile lipsuri, și ultima în sfârșit care depinde de un obiect „excitant” de care
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
un obiect „insuficient” care îi amintește de vechile lipsuri, și ultima în sfârșit care depinde de un obiect „excitant” de care adolescentul are nevoie în mod constant pentru a nu resimți nici cea mai mică lipsă. Aceste trei tipuri de depresie nu prezintă aceeași semiologie, nu fac trimitere la aceeași organizare psihodinamică și, mai ales, necesită strategii terapeutice diferite. Totuși, aceste depresii ale adolescenței păstrează o relativă sensibilitate, după cum arată unele studii în ceea ce privește trăsăturile de personalitate. Organizarea personalității pare a fi
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
adolescentul are nevoie în mod constant pentru a nu resimți nici cea mai mică lipsă. Aceste trei tipuri de depresie nu prezintă aceeași semiologie, nu fac trimitere la aceeași organizare psihodinamică și, mai ales, necesită strategii terapeutice diferite. Totuși, aceste depresii ale adolescenței păstrează o relativă sensibilitate, după cum arată unele studii în ceea ce privește trăsăturile de personalitate. Organizarea personalității pare a fi mai puțin împregnată cu reprezentări depresive decât așa cum constatăm că se întâmplă la adult, ceea ce arată, pe de o parte, legătura
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
arată, pe de o parte, legătura încă persistentă în adolescență dintre reprezentarea sinelui (încă nu definitiv stabilizat) și natura relației obiectuale incriminată și, pe de altă parte, imperioasa necesitate de a face tot ce este posibil pentru a trata această depresie în timpul adolescenței. 7. TULBURĂRILE BIPOLARE LA ADOLESCENȚĂ De peste cincisprezece ani aproximativ, și mai ales în literatura de specialitate americană, studiile privind apariția precoce a tulburărilor bipolare la copil și adolescent se multiplică, iar un articol al lui Geller și Luby
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
manifestări psihotice (vezi cazul Michel, p. 61, Paul p. 69, Irène p. 119, Mariette p. 178 în Cahn, 1991). În numeroase cazuri raportate de acest autor se observă trecerea de la o stare de exaltare la faze de repliere sau de depresie (sub acțiunea, între altele, a neurolepticelor) sau invers, apariția unei stări de excitație sau de stare maniacală după o fază depresivă. Autorul acordă în mod sigur o poziție privilegiată unui travaliu de reflexie psihopatologică și de elaborare psihodinamică. Se pare
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]
-
adesea caracterului particular al bolnavului, deoarece nu se cunoaște natura lor patologică. Aceste accese pot dura câteva zile până la mai multe luni. Intensitatea lor este, de asemenea, variabilă. Cu timpul ele devin mai dese și se accentuează atât în direcția depresiei cât și în cea a excitației. În final bolnavul devine incapabil să desfășoare orice activitate, chiar și atunci când este agitat, datorită instabilității sale mentale și a unui optimism care se manifestă uneori prin apariția unor idei de grandoare. În perioada
Depresie și tentative de suicid la adolescență by Daniel Marcelli, Elise Berthaut () [Corola-publishinghouse/Science/1929_a_3254]