4,935 matches
-
Hipoglicemia alcoolică Alcoolul reprezintă una din cele mai frecvente cauze de hipoglicemie. Mecanismele fiziopatologice ale hipoglicemiei induse de alcool sunt multiple. Menționăm aici scăderea rezervelor hepatice de glicogen ca urmare a efectului inhibitor al alcoolului pe gluconeogeneză, sensibilizarea celulelor ? pancreatice la stimulul lor fiziologic, existența unei stări de nutriție precară la alcoolici și menținerea acesteia printr-un aport glucidic scăzut prin dietă etc. Episoadele hipoglicemice la alcoolici sunt frecvente și de regulă greu de corectat. Simptomele sunt extrem de polimorfe mergând
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
trebuie serios luată în considerație. Hipoglicemia poate apare în cazul tumorilor cu origine epitelială, mezenchimală și hematopoietică. Dintre tumorile mezenchimale, cele mai frecvente sunt fibrosarcoamele, mezotelioamele, leiomiosarcoamele și hemangiopericitoamele (15). Dintre tumorile epiteliale „hipoglicemiante” mai frecvente sunt hepatoamele, carcinoamele gastrice, pancreatice și pulmonare. De regulă este vorba de tumori mari, localizate abdominal sau toracic. Frecvent aceste tumori secretă substanțe hormonale de tip histamină, somatostatin, enteroglucagon și mai ales peptide cu acțiune de tip insulinic cum ar fi Insulin-like Growth Factor II
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
rar în boala Addison (16). Hipoglicemii autoimune. O cauză foarte rară de hipoglicemie este reprezentată de prezența anticorpilor antiinsulinici în absența unui tratament insulinic (17). Anticorpii antiinsulinici se leagă de insulina liberă, blocând acțiunea acesteia, ceea ce antrenează o hipersecreție insulinică pancreatică compensatorie. Totuși gradul de legare a anticorpilor de insulină este variabil, variație ce ține de factori necunoscuți. În momentul în care gradul de legare scade, va apărea o hiperinsulinemie plasmatică ce va determina apariția hipoglicemiei. În acest moment peptidul C
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
et al., Diabetes 2000]. Cele mai multe cazuri sunt produse de o mutație fie a genei receptorului sulfonilureic (SUR1), fie a genei canalului ionic rectificator pentru potasiu (Kir 6.2), ambele proteine intrând în structura canalului ionic KATP din membrana celulelor ? pancreatice. Rezultatul acestor mutații este o proliferare a celulelor ? pancreatice, pancreasul copiilor afectați prezentând fie o formă difuză de hiperplazie (superpozabilă pe aspectul de nesidioblastoză) fie o formă focală (o hiperplazie adenomatoasă localizată, restul pancreasului fiind normal histologic). Forma focală
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
mutație fie a genei receptorului sulfonilureic (SUR1), fie a genei canalului ionic rectificator pentru potasiu (Kir 6.2), ambele proteine intrând în structura canalului ionic KATP din membrana celulelor ? pancreatice. Rezultatul acestor mutații este o proliferare a celulelor ? pancreatice, pancreasul copiilor afectați prezentând fie o formă difuză de hiperplazie (superpozabilă pe aspectul de nesidioblastoză) fie o formă focală (o hiperplazie adenomatoasă localizată, restul pancreasului fiind normal histologic). Forma focală de hiperplazie ? celulară este determinată de un defect pe
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
hiperplazie adenomatoasă localizată, restul pancreasului fiind normal histologic). Forma focală de hiperplazie ? celulară este determinată de un defect pe brațul scurt al cromozomului 11 matern în asociere cu a mutație a genei SUR1 paterne. În această situație celulele ? pancreatice vor fi lipsite de expunerea la unii stimuli importanți pentru procesul normal de dezvoltare, rezultatul fiind o proliferare ? celulară excesivă. O parte din pacienții cu formă difuză evoluează în timp către diabet zaharat ca urmare a pierderii progresive a
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
lipsite de expunerea la unii stimuli importanți pentru procesul normal de dezvoltare, rezultatul fiind o proliferare ? celulară excesivă. O parte din pacienții cu formă difuză evoluează în timp către diabet zaharat ca urmare a pierderii progresive a celulelor ? pancreatice prin procese de apoptoză induse de „stimularea excesivă” prelungită. Pacienții care posedă constelația genetică specifică hiperplaziei ? celulare difuze sau focale pot beneficia de extirparea unei părți din pancreas. Hipoglicemia „falsă” (factitious hypoglicemia) Este vorba de persoanele (frecvent cu tulburări
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Ovidiu Brădescu () [Corola-publishinghouse/Science/92236_a_92731]
-
pentru compușii antiinflamatori nonsteroidieni legați chimic. S-a aflat că agentul avea proprietăți multiple imunomodulatoare pentru ameliorarea EAE. Agentul a intrat într-un trial de fază III ca terapie imunomodulatorie generală. Acest test a fost rapid oprit datorită toxicității cardiopulmonare, pancreatice și efecte secundare ca: artralgia, mialgia și edem periferic (NOSEWORTHY J.H. 2000). BĂJENARU O și colab. (2004) afirmă că linomidul este un imunomodulator ce prezintă un grad de eficacitate în SM progresivă, dar induce un grad crescut de infarct miocardic
Scleroza multiplă by Petru Mihancea () [Corola-publishinghouse/Science/92062_a_92557]
-
și profesorul Walery Jaworski (universitatea Jagellonă - Cracovia, în anul 1889), în sedimentele din spălăturile gastrice. Ei au identificat respectiva bacterie (pe care au numit-o Vibrio rugula) și au determinat că ea este implicată etiopatogenic în unele afecțiuni gastroduodenale și pancreatice . Patologul australian Robin Warren (1979) și apoi Barry Marshall (1981) reușesc să izoleze bacteria de la nivelul stomacului și să o cultive în medii de cultură adecvate. Ulterior au fost realizate lucrări care au precizat rolul lui Helicobacter pylori ca factor
Oncogeneza virală by Petre Calistru, Radu Iftimovici, Ileana Constantinescu, Petre-Adrian Muțiu () [Corola-publishinghouse/Science/91991_a_92486]
-
intestinului și o parte din glanda pancreas, constituind astfel o cavernă de aproape un centimetru și jumătate adâncime; prin urmare, hemoragia care a cauzat moartea regretatului doctor Marcovici a trebuit să fie produsă de ulcerația pereților unei artere, probabil artera pancreatică - duodenală. Doctorul Marcovici era senator liberal. Pe la sfârșitul lui ianuarie, se întrunesc la București plenipotențiarii turci, sârbi și bulgari, spre a realiza pacea în urma războiului sârbo-bulgar. Delegații celor trei state erau: din partea Turciei, Madgib-pașa, din partea Serbiei, d. Mijatovici, din partea Bulgariei
Bucureştii de altădată by Constantin Bacalbaşa () [Corola-publishinghouse/Memoirs/1329_a_2712]
-
un eveniment științific. În cuprinsul a peste 800 de pagini, autorii prezentau două părți relativ distincte: partea I cuprindea sindroamele, în raport sigur sau ipotetic cu alterațiile diferitelor glande cu secreție internă; sindroame de origine tiroidiană, paratiroidiană, genitală, corticosuprarenală, hipofizară, pancreatică; partea a II-a expunea fiziologia glandelor cu secreție internă. Primirea acestei lucrări a fost excepțională. Recenzii elogioase au fost semnate de către L. Lépine, Gh. Achard, Laignel-Lavastine, Bacelli, R. Garrieri etc. Despre acest volum, revista "La Prensa Medica Argentina", de
[Corola-publishinghouse/Memoirs/1542_a_2840]
-
hepato-biliară, chirurgia pancreasului tumoral, a pancreatitei acute și cronice, aceasta din urmă fiind însoțită și de chirurgia experimentală de transplant, chirurgia endocrină (a suprarenalelor, a timusului, a patologiei glandei tiroide). În 1982 a efectuat pentru prima dată la Iași transplantul pancreatic la câine, în legătură cu care a întocmit mai multe lucrări. În chirurgia esofagului, continuând experiențele prof. univ. dr. Gh. Chipail, folosind stomacul ca material de înlocuire a esofagului tumoral, a dovedit calitățile plastice ale acestuia. Fiind o personalitate în domeniu, a
Personalităţi ieşene by IoanTimofte () [Corola-publishinghouse/Memoirs/91513_a_93222]
-
și biologie moleculară, Editura Medicală, București, 2001, 158, 207. 337 Elizabeth A, Martin MA, Dicționar de Medicină, Editura All, București, 2007, 478. MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE 128 englezescul malt, din germanul malz - malț, ază [3.4], enzimă din salivă, suc pancreatic sau intestinal, care catalizează transformarea maltozei în glucoză în cursul digestiei [2.3.4], denumirea uzuală pentru α glucozidază [1], glucozidază care catalizează reacția de hidroliză a unor compuși [1]: O-glucozil (EC 3.2.1), N glucozil (EC 3.2
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
se încadrează în datele menționate la această notă. 348 Toți ceilalți hidrați de carbon din alimentația noastră (zaharoză sau zahărul obișnuit, amidonul din pâine, cartofi, orez, etc.) sunt transformați în glucoză și levuloză de către diastazele din secrețiile noastre digestive (suc pancreatic și mai ales intestinal) (Alphandery, 1989). 349 Alphandery R, Minunatul univers al mierii, în Harnaj V (editor), Produsele Stupului, hrană, sănătate, frumusețe, Editura Apimondia, București, 1989, 7-16. 350 Glucidele hidrolizabile sunt zaharuri care se descompun sub influența acizilor și enzimelor
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
apoi microscopice a pancreasului a fost o preocupare a anatomiștilor mult înainte de a se face vreo legătură între acesta și diabetul zaharat. Spre exemplu, au trecut zeci de secole de la descrierile pancreasului făcute de către "școala hippocratică" și până la descrierea "diabetului pancreatic" de către von Mehring și Minkowski și au trecut mai mult de 50 de ani de la descoperirea insulelor, care-i poartă numele, de către Paul Langerhans, până la recunoașterea rolului lor în secreția endocrină a pancreasului. Oarecum la fel, deși embriogeneza pancreasului era
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
a pancreasului. Oarecum la fel, deși embriogeneza pancreasului era relativ bine cunoscută, primele cercetări datând din ‘60, progresele făcute în ultimul deceniu în genetică încep abia acum să dezvăluie mecanismele moleculare ale diferențierii, proliferării, dezvoltării funcțiilor specifice și supraviețuirii celulelor pancreatice. Deși ar putea să pară ca ținând de domeniul cercetării zise fundamentale, și deci având un interes "limitat" pentru practicieni, pe cunoașterea acestor mecanisme se bazează conceptul de "plasticitate" a pancreasului, cu importante implicații etio-patogenetice și terapeutice. La ora actuală
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
având un interes "limitat" pentru practicieni, pe cunoașterea acestor mecanisme se bazează conceptul de "plasticitate" a pancreasului, cu importante implicații etio-patogenetice și terapeutice. La ora actuală eforturile cercetătorilor sunt concentrate în direcția identificării (1): - celulelor stem și a celulelor progenitoare pancreatice, capabile de autoregenerare și de diferențiere specifică; - semnalelor care generează proliferarea anumitor celule progenitoare pancreatice specifice; - semnalelor de "instruire" care induc diferențierea celulelor stem și/sau a celulelor progenitoare în celule ß-pancreatice, capabile să secrete în mod fiziologic insulina. Embriogeneza
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
a pancreasului, cu importante implicații etio-patogenetice și terapeutice. La ora actuală eforturile cercetătorilor sunt concentrate în direcția identificării (1): - celulelor stem și a celulelor progenitoare pancreatice, capabile de autoregenerare și de diferențiere specifică; - semnalelor care generează proliferarea anumitor celule progenitoare pancreatice specifice; - semnalelor de "instruire" care induc diferențierea celulelor stem și/sau a celulelor progenitoare în celule ß-pancreatice, capabile să secrete în mod fiziologic insulina. Embriogeneza pancreasului începe în săptămânile 4-5 prin formarea celor doi muguri pancreatici, ventral și dorsal, din
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
proliferarea anumitor celule progenitoare pancreatice specifice; - semnalelor de "instruire" care induc diferențierea celulelor stem și/sau a celulelor progenitoare în celule ß-pancreatice, capabile să secrete în mod fiziologic insulina. Embriogeneza pancreasului începe în săptămânile 4-5 prin formarea celor doi muguri pancreatici, ventral și dorsal, din celulele endodermale ale epiteliului intestinului primitiv (2). În săpt. a 7-a se produce fuziunea celor doi muguri, care vor forma capul și, respectiv, corpul și coada pancreasului. Din săpt. 8-9 pot fi identificate deja toate
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
Din săpt. 8-9 pot fi identificate deja toate cele patru tipuri de celule endocrine (dispersate și nereunite încă în insule Langerhans), iar din săpt. 10-12 sunt prezente și structurile acinare exocrine (cu granule de zimogeni). Semnalele de inițiere a "programului pancreatic" au ca țintă reprimarea unei familii de gene (hh) responsabile de dezvoltarea intestinului. Aceste semnale sunt activina- B și factorul de creștere a fibroblaștilor (FGF) secretate de către notocord, cel puțin pentru mugurele dorsal (1). O parte dintre factorii de transcripție
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
de dezvoltarea intestinului. Aceste semnale sunt activina- B și factorul de creștere a fibroblaștilor (FGF) secretate de către notocord, cel puțin pentru mugurele dorsal (1). O parte dintre factorii de transcripție intervin și în dezvoltarea sistemului nervos, între aceștia și mugurii pancreatici, fiind o strânsă relație de vecinătate în primele faze ale embriogenezei (3) Există și alte similarități între embriogeneza celulelor pancreatice endocrine și neurogeneză (2, 4). De altfel, în evoluția filogenetică, peptide înrudite cu insulina se găsesc în neuronii giganți ai
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
pentru mugurele dorsal (1). O parte dintre factorii de transcripție intervin și în dezvoltarea sistemului nervos, între aceștia și mugurii pancreatici, fiind o strânsă relație de vecinătate în primele faze ale embriogenezei (3) Există și alte similarități între embriogeneza celulelor pancreatice endocrine și neurogeneză (2, 4). De altfel, în evoluția filogenetică, peptide înrudite cu insulina se găsesc în neuronii giganți ai sistemului nervos al nevertebratelor și sunt implicate în procesul de creștere, pentru ca apoi aceste peptide să fie prezente în celule
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
iar insulele Langerhans să apară abia la vertebratele primitive (2). Unele caracteristici electrofiziologice ale celulelor mature mai sunt prezente doar la nivelul neuronilor (Dean P.M., Matthews E.K., 1970, cit de 2). Factorul de transcripție Ipf1/ Pdx1 (insulin promoter factor 1/pancreatic duodenal homeobox factor 1) este necesar și ulterior, pentru a menține fenotipul caracteristic celulei ß, (printre altele, secreția de insulină și expresia transportorului de glucoza GLUT 2). Este de menționat faptul că în patru dintre cele cinci tipuri de diabet
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
un diametru mediu de 140 m și sunt distribuite printre acinii exocrini, fiind mai dense la nivelul cozii pancreasului și mult mai rare în porțiunea posterioară a regiunii cefalice (care este bogată în celule PP și provine embriologic din mugurele pancreatic ventral) (2,10). Au un "miez" format din celule (70-80 % din masa de celule endocrine) și o "manta" formată din celulele A (care secretă glucagon și constituie 15-20% din masa endocrina), celulele D (secretă somatostatina și au o proporție relativă
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]
-
din celule (70-80 % din masa de celule endocrine) și o "manta" formată din celulele A (care secretă glucagon și constituie 15-20% din masa endocrina), celulele D (secretă somatostatina și au o proporție relativă de 5-10%) și celulele PP (secretă polipeptidul pancreatic și au o proporție relativă de 15-25%) (2). Această arhitectură a insulelor precum și vascularizația de tip portal a acestora, în care celulele ß sunt dispuse în amonte, iar celelalte celule endocrine și acinii exocrini în aval, constituie suportul morfologic al
Insulina si tratamentul cu insulină by Ioan Vereșiu, Nicolae Hâncu, Gabriela Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91989_a_92484]