6,860 matches
- 
  
  Programul național de transplant de organe, țesuturi și celule de origine umană; 10. Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică; 11. Programul național de terapie intensivă a insuficienței hepatice. II. Programele naționale de sănătate profilactice Programul național de depistare precoce activă a afecțiunilor oncologice Subprogramul de screening pentru depistarea precoce activă a cancerului de col uterin. I. PROGRAME NAȚIONALE DE SĂNĂTATE CU SCOP CURATIV 1. Programul național de boli transmisibile Obiective: a) tratamentul și monitorizarea
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
 - 
  
  Registrului de tratament al bolnavilor cu scleroză multiplă. 2) Hemofilia: ... a) bolnavi cu hemofilie și boala von Willebrand, pentru tratamentul accidentelor hemoragice și urgență; ... b) bolnavi cu formă severă de boală, având vârste cuprinse între 1 - 18 ani, pentru tratamentul profilactic al accidentelor hemoragice; ... c) bolnavi cu hemofilie cu anchiloze care necesită intervenție ortopedică și recuperare postoperatorie; ... d) bolnavi cu intervenții chirurgicale. ... 3) Talasemie majoră: ... a) bolnavi politransfuzați ( 20 transfuzii/an); ... b) bolnavi cu hemosideroză secundară transfuziei. ... 4) Boli neurologice degenerative
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
 - 
  
  în MII LEI Răspundem de realitatea și exactitatea datelor raportate Director general, Medic-șef, Director Direcția Programe Naționale, Director Direcția Buget, Creanțe, Indemnizații și Concedii Medicale, Anexa 2 ------- la normele tehnice ------------------ CONTRACT pentru finanțarea Programelor naționale de sănătate de evaluare, profilactice și cu scop curativ, finanțate din bugetul Ministerului Sănătății nr. ......... din ......... I. Părțile contractante 1. Direcția de Sănătate Publică a județului/municipiului București ........., cu sediul în municipiul/orașul ......., str. ........ nr. ......, județul/sectorul ..........., telefon/fax ........., reprezentată prin director coordonator ...................., și 2
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
 - 
  
  angajat valabilă pe toată durata Contractului de furnizare servicii medicale spitalicești încheiat cu Casa de Asigurari de Sănătate a județului/municipiului București nr. ...... . II. Obiectul contractului Articolul 1 Obiectul prezentului contract îl constituie finanțarea Programelor naționale de sănătate de evaluare, profilactice și cu scop curativ, finanțate din bugetul Ministerului Sănătății, după cum urmează: .............. ................................................................. (se specifică fiecare program/subprogram pentru care se încheie contractul), în conformitate cu prevederile Hotărârii Guvernului nr. 261/2010 pentru aprobarea programelor naționale de sănătate în anul 2010 și Ordinului ministrului
NORMĂ TEHNICE din 1 aprilie 2010 (**actualizate**) de realizare a programelor naţionale de sănătate în anul 2010*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/228298_a_229627]
 - 
  
  să ducă la o strategie terapeutică care să integreze tratamentul local și terapia sistemică și să stabilească secvența optimă a acestora [III, B]. Trebuie luată în considerare și componenta ereditară a cancerului mamar, iar unde este cazul trebuie discutate măsurile profilactice ce decurg în urma sfatului genetic și testării genetice a pacientei [IV, B]. Tratamentul local Carcinomul non-invaziv Carcinomul intraductal (carcinomul ductal în situ DCIS) poate fi tratat prin excizie limitată (intervenție chirurgicală conservatoare) dacă se pot obține margini de siguranță cu
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  cunoscută. Cu toate acestea trebuie administrare cel puțin patru cicluri (16 săptămâni), țintindu-se spre administrarea a 6-8 cicluri (18-24 săptămâni). Folosirea taxanilor poate fi limitată numai la pacientele cu risc crescut. Folosirea chimioterapiei cu densificare de doză și administrare profilactică de G-CSF este controversată, în timp ce folosirea terapiei în doze mari ce necesită administrarea de celule stem periferice nu este recomandată. Chimioterapia cu durată mai scurtă (12-16 săptămâni) poate fi administrată pacienților vârstnici, la care rolul chimioterapiei nu este clar stabilit
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  pot tolera această abordare este reprezentat de combinația etoposid/cisplatin administrată concomitent cu radioterapia precoce [II, B]. Pacienților cu boală limitată la care se obține răspuns clinic major ar trebui să li se ofere posibilitatea de a efectua iradiere craniană profilactică, deoarece această abordare reduce riscul de apariție a metastazelor cerebrale și crește supraviețuirea [I, A]. La pacienții cu boală foarte limitată (T1-2, N0) poate fi luat în considerare tratamentul chirurgical urmat de chimioterapie adjuvantă și iradiere craniană profilactică [III, D
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  iradiere craniană profilactică, deoarece această abordare reduce riscul de apariție a metastazelor cerebrale și crește supraviețuirea [I, A]. La pacienții cu boală foarte limitată (T1-2, N0) poate fi luat în considerare tratamentul chirurgical urmat de chimioterapie adjuvantă și iradiere craniană profilactică [III, D]. Tratamentul bolii extinse La pacienții cu boală extinsă se recomandă administrarea a patru-șase cicluri de chimioterapie tip cisplatin/carboplatin în asociere cu etoposid [II, A]. Pacienților la care se obține răspuns după chimioterapie ar trebui să li se
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  cu boală extinsă se recomandă administrarea a patru-șase cicluri de chimioterapie tip cisplatin/carboplatin în asociere cu etoposid [II, A]. Pacienților la care se obține răspuns după chimioterapie ar trebui să li se ofere posibilitatea de a efectua iradiere craniană profilactică, deoarece această abordare reduce riscul de apariție a metastazelor cerebrale și crește supraviețuirea [II, B]. Chimioterapia de linia a doua Pacienții cu status de performanță bun care prezintă recidivă după obținerea răspunsului la chimioterapia de primă linie ar trebui considerați
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  posibilitatea administrării unor doze mari de radioterapie în încercarea de a ameliora controlul local al bolii după PEP. Trebuie evitată pe cât posibil expunerea plămânului controlateral la doze mici de radiații. Mezoteliomul invadează traiectele instrumentarului utilizat în cursul operației. Utilizarea radioterapiei profilactice pentru a reduce incidența focarelor metastatice la acest nivel este controversată și nu se recomandă de rutină. Chimioterapia Analogii de platină, doxorubicină și unii antimetaboliți (metotrexat, raltitrexed, pemetrexed) produc rate scăzute de răspuns atunci când se utilizează ca monoterapie [III,B
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  salvare, se va preconiza chirurgia secundară ori de câte ori este posibil. Toxicitatea tardivă Există un risc de 3% de apariție a tumorii în testiculul controlateral în cursul primilor 15 ani (dacă TIN nu a fost diagnosticat sau diagnosticat și tratat prin radioterapie profilactică). Există un risc de cancere secundare incluzând leucemii, carcinomul gastro-intestinal, cancerul genitourinar, cancerul bronho-pulmonar și sarcoamele particular la nivelul zonelor prealabil iradiate. Toxicitatea tardivă asociată chimioterapiei include boala cardiovasculară și sindromul metabolic (hipercolesteronemie, hipertensiunea și diabetul), hipogonadismul, neurotoxicitatea persistentă, sindromul
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  sau chimioterapie (inițial doza de 100-200 mg/zi) și poate duce la cresterea riscului de tromboză venoasă profundă, cu toate acestea, cel puțin la pacienții cu risc înalt (sindrom de liză tumorală, istoric de tromboză), ar trebui administrat tratament anticoagulant profilactic. Bortezomib este folosit fie ca agent unic fie în combinație cu dexametazona sau chimioterapia, în special fiind activ la pacienții cu citogenetică nefavorabilă. Un trial randomizat recent finalizat arată că regimul terapeutic bortezomib în combinație cu doxorubicină pegylat lipozomală este
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  și C, sunt necesare. Electroforeza proteinelor este recomandată. Pacienții cu terapie cu intenție curativă ar trebui să aibă măcar o tomografie computerizată toraco-abdominală precum și o puncție aspirat medular, dar și o biopsie osteo-medulară. O puncție lombară diagnostică, împreună cu administrare intratecală profilactică de Methotrexat și/sau Cytarabina, ar trebui considerată la pacienții cu risc crescut. Tomografia PET scan este recomandată pentru a contura extinderea bolii și pentru a evalua răspunsul la tratament conform criteriilor revizuite. Statusul de performanță și funcția cardiacă (fracția
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  posibil, se va avea în vedere includerea într-un trial clinic. În cazurile cu masă tumorală mare, sunt necesare precauții speciale pentru a evita sindromul de liză tumorală. Reducerea dozelor, datorită toxicității hematologice, ar trebui evitată. Neutropenia febrilă justifică folosirea profilactică a factorilor de creștere granulocitară la pacienții la care se urmărește vindecarea (remisiunea). ● Pacienții tineri cu factori de risc scăzut Șase cicluri de chimioterapie cu Ciclofosmamida, Doxorubicină, Vincristin și Prednison(CHOP), combinate cu 8 administrări de Rituximab la fiecare 14
GHID*) din 16 septembrie 2010 de practică medicală pentru specialitatea oncologie medicală "Recomandările Societăţii Europene de Oncologie Medicală (ESMO) pentru diagnosticul, tratamentul şi urmărirea post terapeutică, în afecţiunile oncologice". In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227406_a_228735]
 - 
  
  al cazurilor incipiente, ceea ce subliniază eficiența economică a profilaxiei și tratamentul precoce, față de cel tardiv. 2. SCOPUL TRATAMENTULUI În ciuda progreselor majore din domeniul terapiei, până în prezent nu se cunoaște nici un remediu curativ pentru PR, după cum nu sunt disponibile nici metode profilactice. Tratamentul optim al bolii necesită un diagnostic precoce, precum și utilizarea la timp a agenților care reduc probabilitatea leziunilor articulare ireversibile. Este necesară precizarea corectă a diagnosticului de PR (uneori dificilă în stadiile incipiente), urmată de evaluarea periodică a activității bolii
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
 - 
  
  PPD și teste de tip IGRA - Quantiferon TB Gold. Pentru pacienții cu IDR 5mm sau testați pozitiv la Quantiferon se indică consult pneumologic în vederea chimioprofilaxiei cu hidrazidă sau rifampicină. Terapia biologică se poate iniția după minim o lună de tratament profilactic. Ținând cont de riscul reactivării infecțiilor cu virusuri hepatitice se impune la inițierea terapiei cu un agent biologic screening pentru Ag HBs și Ac VHC. A.2. Scheme terapeutice în tratamentul cu blocanți de TNF α La bolnavii la care
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
 - 
  
  fără un risc cunoscut de TBC. Pentru pacienții cu IDR la PPD 5mm și/sau testați pozitiv la Quantiferon se indică consult pneumologic în vederea chimioprofilaxiei cu hidrazidă sau rifampicină. Terapia biologică se poate iniția după minim o lună de tratament profilactic. Ținând cont de riscul reactivării infecțiilor cu virusuri hepatitice la inițierea terapiei biologice se recomandă screening pentru AgHBs și Ac.antiVHC G. Criterii de întrerupere a terapiei biologice[1,2,9] ● dezvoltarea unor reacții adverse severe ● absența răspunsului susținut la
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
 - 
  
  de tip IGRA - Quantiferon TB Gold. Pentru pacienții cu IDR la PPD 5mm și sau testați pozitiv la Quantiferon se indică consult pneumologic în vederea chimioprofilaxiei cu hidrazidă sau rifampicină. Terapia biologică se poate iniția după minim o lună de tratament profilactic. Ținând cont de riscul reactivării infecțiilor cu virusuri hepatitice se impune la inițierea terapiei cu un agent biologic screening pentru Ag HBs și Ac VHC. Scheme terapeutice cu blocanți de TNF α La bolnavii la care sunt îndeplinite criteriile privind
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
 - 
  
  fără un risc cunoscut de TBC. Pentru pacienții cu IDR la PPD 5mm și/sau testați pozitiv la Quantiferon se indică consult pneumologic în vederea chimioprofilaxiei cu hidrazidă sau rifampicină. Terapia biologică se poate iniția după minim o lună de tratament profilactic. Ținând cont de riscul reactivării infecțiilor cu virusuri hepatitice la inițierea terapiei biologice se recomandă screening pentru AgHBs și Ac antiVHC 5.3. Tratamentul chirurgical Eșecul terapiei farmacologice și nonfarmacologice la pacienții cu boală agresivă impune corectarea chirurgicala a complicațiilor
ORDIN nr. 1.322 din 18 octombrie 2010 privind aprobarea ghidurilor de practică medicală pentru specialitatea reumatologie. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/227535_a_228864]
 - 
  
  administrate la nivelul cabinetului, după caz. NOTĂ 4: Se raportează o singură consultație per persoană pentru fiecare situație de urgență constatată pentru care s-a acordat primul ajutor sau care a fost rezolvată la nivelul cabinetului medical. B. Servicii medicale profilactice /de prevenție: 1. Consultații pentru urmărirea dezvoltării fizice și psihomotorii a copilului prin examene de bilanț: a) la externarea din maternitate - la domiciliul copilului; ... b) la 1 luna - la domiciliul copilului; ... c) la 2 luni; ... d) la 4 luni; ... e
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
 - 
  
  specifice pe care medicul le consideră necesare; - recomandare pentru investigații paraclinice în vederea stabilirii diagnosticului și pentru monitorizare; - manevre de mică chirurgie, după caz; - stabilirea conduitei terapeutice și/sau prescrierea tratamentului medical și igieno-dietetic, precum și instruirea asiguratului în legătură cu măsurile terapeutice și profilactice; - bilet de trimitere pentru consultație la medicul de specialitate din ambulator sau pentru internare în spital pentru cazurile care necesită această sau care depășesc competența medicului de familie; - recomandare pentru tratament de recuperare, medicina fizică și balneologie după caz; - recomandare
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
 - 
  
  efectuate la solicitarea medicului de familie și/sau a medicului de specialitate, în vederea stabilirii diagnosticului; - unele manevre specifice pe care medicul le consideră necesare; - stabilirea conduitei terapeutice și/sau prescrierea tratamentului medical și igienodietetic, precum și instruirea în legătură cu măsurile terapeutice și profilactice. - evaluare clinică și paraclinica, prescrierea tratamentului și urmărirea evoluției bolnavilor cu afecțiuni cronice, în limita competențelor, trimestrial sau, după caz, lunar, conform prevederilor legale în vigoare; Notă I: pentru cazurile acute/subacute 1. Pentru același episod de boală acută/subacută
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
 - 
  
  specialitate, în vederea stabilirii diagnosticului; - bilanțul articular anatomic și funcțional, bilanțul muscular, întocmirea planului de recuperare; - unele manevre specifice pe care medicul le consideră necesare; - stabilirea conduitei terapeutice și/sau prescrierea tratamentului medical și igienodietetic, precum și instruirea în legătură cu măsurile terapeutice și profilactice generale și specifice - terapii cu factori naturali terapeutici: apele minerale terapeutice, lacurile și nămolurile terapeutice, gazele terapeutice, ansamblul elementelor fizico/chimice ale climatului, inclusiv microclimatul de saline și peșteri, avizate de Ministerul Sănătății conform legislației în vigoare. Casele de asigurări
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (**actualizate**) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/233299_a_234628]
 - 
  
  administrate la nivelul cabinetului, după caz. NOTĂ 4: Se raportează o singură consultație per persoană pentru fiecare situație de urgență constatată pentru care s-a acordat primul ajutor sau care a fost rezolvată la nivelul cabinetului medical. B. Servicii medicale profilactice /de prevenție: 1. Consultații pentru urmărirea dezvoltării fizice și psihomotorii a copilului prin examene de bilanț: a) la externarea din maternitate - la domiciliul copilului; ... b) la 1 luna - la domiciliul copilului; ... c) la 2 luni; ... d) la 4 luni; ... e
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]
 - 
  
  specifice pe care medicul le consideră necesare; - recomandare pentru investigații paraclinice în vederea stabilirii diagnosticului și pentru monitorizare; - manevre de mică chirurgie, după caz; - stabilirea conduitei terapeutice și/sau prescrierea tratamentului medical și igieno-dietetic, precum și instruirea asiguratului în legătură cu măsurile terapeutice și profilactice; - bilet de trimitere pentru consultație la medicul de specialitate din ambulator sau pentru internare în spital pentru cazurile care necesită această sau care depășesc competența medicului de familie; - recomandare pentru tratament de recuperare, medicina fizică și balneologie după caz; - recomandare
NORME METODOLOGICE din 31 mai 2011 (*actualizate*) pentru anul 2011 de aplicare a Contractului-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate pentru anii 2011-2012*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232742_a_234071]