4,225 matches
-
iar cel dureros se manifestă prin dureri în hipocondrul drept. Durerile nu se asociază obligatoriu sindromului dispeptic, putând fi declanșate și de oboseală, efort fizic, ingestie de alimente colecistokinetice. În cazul formei paroxistice (colica biliară) durerea este acompaniata de greață, vărsături și transpirații. Deși efortul fizic face parte dintre factorii declanșatori ai colicii biliare, se consideră că practicarea regulată a exercițiilor fizice scade riscul de apariție a litiazei biliare deoarece contracția mușchilor abdominali duce la creșterea presiunii intraabdominale, ceea ce ajută la
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
respiratorii, aparatelor digestiv și urinar (în fiecare zi se pierd 700 ml de apă prin perspirație, 1400 ml prin urină, 100 ml prin transpirație și 100 ml prin materiile fecale). În cazul deshidratării extracelulare (ce poate fi produsă prin diaree, vărsături, transpirație excesivă în condiții de supraîncălzire a organismului, prin temperatură crescută a mediului ambiant sau/și efort fizic intens) au loc pierderi mari de apă și relativ mici de sodiu. Manifestările clinice ale deshidratării extracelulare constau în puls filiform, tegumente
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
inclusiv exudat pericardic, pleural, sau cardita reumatismală). Diminuarea inflamațiilor articulare previne și dezvoltarea anormală a țesutului osos și implicit încetinește apariția deformărilor. Reacțiile adverse principale se datorează efectului excitant asupra sistemului nervos central și inhibiției prostaglandinsintetazei, constând în grețuri și vărsături, dar și convulsii (la doze mari, din cauza hiperexcitabilității nervoase). Iritația gastrică se datorează diminuării cantității de prostaglandine, care au efect protector asupra mucoasei. Intoxicația cu aspirină se constituie în salicilism, sindrom ce constă în amețeli, cefalee, tulburări de auz
MOTRICITATEA – O ABORDARE FIZIOFARMACOLOGICĂ by BOGDAN-ALEXANDRU HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1758_a_92281]
-
ani, ulterior femeile prezentând într-o proporție egală sindroame coronariene acute cu și fără supradenivelare de ST [4]. Dintre simptomele de infarct miocardic prezente la ambele sexe amintim: durerea toracică cu iradiere în gât, umăr, spate, brațe, palpitațiile, dispneea, greața, vărsăturile, durerea abdominală, transpirațiile. Spre deosebire de bărbați, femeile pot acuza o simptomatologie de intensitate mai redusă sau pot descrie acuzele în mod diferit [15, 16]. Milner și colab. au arătat că există diferențe evidente legate de sex în ceea ce privește modalitățile de prezentare a
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
mod diferit [15, 16]. Milner și colab. au arătat că există diferențe evidente legate de sex în ceea ce privește modalitățile de prezentare a pacienților cu infarct miocardic [20], femeile prezentând mult mai frecvent simptome atipice [17, 18, 21] precum dispnee, greață sau vărsături, indigestie, astenie, transpirații. Deseori durerile precordiale tipice pot lipsi [4, 16]. Doar 29,7% dintre femei acuză dureri tipic anginoase, astfel încât simptomele considerate „necaracteristice” pentru bărbați pot fi foarte „caracteristice” pentru femei [18]. În aceste condiții există deseori posibilitatea ca
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
altă denumire: acid metanoic, compus cu structura: H-COOH. Acid oxalic [2418, 3419,4420] acid extrem de toxic (C2H2O4) [2], (COOH)2-2H2O [3.4] este un puternic iritant local, dacă este înghițit, produce senzația de arsură la nivelul cavității bucale și faringelui, vărsături sangvinolente, dificultăți de respirație și colaps circulator, tratamentul se face cu lactat de calciu sau alte săruri de calciu, lapte sau apă de var [2] se găsește în diferite substanțe decolorante [2] acid organic, conținut de vegetale diverse [3.4
MICROGRAFII ASUPRA PRODUSELOR APICOLE by Andriţoiu Călin Vasile [Corola-publishinghouse/Science/273_a_935]
-
vasculară etc.). Semnul cel mai bun pentru evaluarea prezenței tranzitului digestiv este reluarea eliminării de gaze pe cale anală, care poate fi socotită echivelentă cu apariția scaunelor. În anumite situații (intervenții chirurgicale pe esofag, stomac, pancreas; dificultăți de deglutiție, grețuri și vărsături, refuzul alimentării) se poate recurge la alimentația pe sondă nazo-gastrică sau nazo-jejunală, introdusă fie din timpul intervenției operatorii fie la apariția intoleranței digestive. Prin sondă se vor introduce, la început, lichide (apă, ceai), apoi alimente semilichide (supe, creme - semipreparate sau
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
timpului de coagulare (timp Quick) (2). Pacienții vor fi mobilizați cât mai precoce, atât cât le permite intervenția chirurgicală. Hidratare corespunzătoare (enterală și parenterală) suplimentată în condițiile unor pierderi lichidiene importante (perspirație insensibilă, transpirație, drenaje, diureză, tranzit pentru materii fecale, vărsături, aspirat nazogastric). 7. Complicații postoperatorii Complicațiile postoperatorii includ complicațiile nespecifice, generale și locale, și pe cele determinate de intervenția chirurgicală. a. Complicații generale: - Complicații cardiovasculare (coronariene, cerebrale, vasculare periferice) datorate scăderilor tensionale mari (hipovolemie prin hidratare necorespunzătoare), pusee hipertensive (pe
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
și pentru cei mai experimentați. Acest lucru este posibil prin interrelația cu dublu sens dintre afecțiunile abdomenului acut chirurgical și cetoacidoză. Pe de o parte, este evident că orice afecțiune acută abdominală care se însoțește de o simptomatologie digestivă (greață, vărsături, inapetență, diaree sau, din contră, absența tranzitului pentru materii fecale) dar și generală (febră, transpirații, oligurie) va determina o modificare a echilibrului metabolic, cu creșterea secreției de catecolamine, glucagon, cortisol care la diabetic va duce la apariția cetoacidozei. Pe de
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
pentru o afecțiune abdominală acută, cu semne generale (obnubilare, tegumente uscate, reci, semne de deshidratare celulară - pliu persistent, mucoase uscate, oligurie) și semne digestive (dureri locale mai frecvent în epigastru, hipocondru și fosa iliacă dreaptă, meteorism abdominal prin ileus paralitic, vărsături frecvente, alimentare, bilioase, și chiar în „zaț de cafea”). În acest caz este vorba de un fals abdomen acut. În plus, neuropatia viscerală diabetică îngreunează suplimentar diagnosticul, atât prin inducerea unor tulburari digestive funcționale, cât și prin modificarea transmiterii nervoase
Tratat de diabet Paulescu by Eduard Catrina, Iulian Brezean, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92219_a_92714]
-
un ulcer gastric. Doctorul i-a spus că-l va trimite la Spitalul Văcărești pentru tratament. El însă a ajuns la Cazimcă de unde plecase. Starea lui se agrava pe fiecare zi, mânca două, trei linguri și începeau durerile; avea și vărsături. Mai face și o diaree de două zile de care l-am vindecat, după sfatul lui Calciu cu o sulfamidă pe care o aveam de la venirea în Jilava. Am dizolvat sulfamida în cafeaua de dimineață și i-am introdus-o
Un dac cult : Gheorghe Petraşcu by Gheorghe Jijie () [Corola-publishinghouse/Memoirs/832_a_1714]
-
pot apare prin două mecanisme: dependente de doză (toxice) și neprevăzute, care sunt influențate de un anumit determinism genetic pentru reacția individuală față de anumite medicamente. Principalele tipuri de reacții adverse apărute după tratamentul antibiotic sunt: Intoleranța locală digestivă (dureri abdominale, vărsături, diaree) sau la locul administrării parenterale (flebite, noduli subcutanați, flegmoane) Toxicitatea hepatică, renală, otică, neurologică, hematologică Sensibilizarea, de la alergii până la șoc anafilactic Bacterioliza (efect Herzheimer) Dismicrobismele Interferența imunității postinfecțioase Perturbarea gravidității și embriopatii. Rezistența la antibiotice Rezistența la antibiotice este
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
porții de intrare, unde se multiplică și produce toxina eritrogenă, care difuzează și diseminează sanguin, explicând starea generală alterată de tip toxic și erupția. Tablou clinic Incubația medie este de 3 zile (1-10 zile). Debutul este brusc, cu febră, curbatură, vărsături, disfagie, uneori dureri abdominale, urină hipercromă. Perioada de stare se manifestă prin exantemul și enantemul caracteristice. Enantemul scarlatinos este constituit din angină și ciclul lingual. Angina poate fi eritematoasă “în flacăra”, eritemato-pultacee sau pseudo membranoasă. Ciclul lingual durează 7 zile
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
in focar” Mecanism imunalergic: eritemul nodos (postviral sau postbacterian), purpura Henoch Schonlein (postviral sau postbacterian), glomerulonefrita acută, RAA (poststreptococic). Tratament Intervențiile de management pentru anginele infecțioase sunt: Igieno-dietetice: adaptarea dietei la toleranță și la pierderile de lichide (prin febră, transpirații, vărsături), spălături faringiene, gargare, antiseptice, comprese ușor alcoolizate aplicate pe fața anterioară a gâtului, administrarea de picături nazale Medicație simptomatică: administrarea orala, rectală sau parenterală de antipiretice, antialgice (Paracetamol, Aminofenazonă), antiinflamatorii nesteroidiene (Ibuprofen). Administrare de antibiotic in cazul anginelor bacteriene sau
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
legarea toxinei de receptorii de pe suprafața celulelor, internalizarea prin endocitoză, inhibiția sintezei proteice la nivel ribozomal și moartea celulei afectate de toxină. Tablou clinic Incubația este de 2-10 zile. Debutul este insidios, cu manifestări generale: febră moderată, progresivă, astenie, greață, vărsături. Alte manifestări de debut sunt specifice porții de intrare: faringiană, nazală, laringiană, conjunctivală, cutanată, ano-genitală. Pseudomembranele sunt caracteristice difteriei, indiferent de localizare. Acestea conțin fibrină, leucocite și celule epiteliale, sunt aderente, sângerează la tentativa de desprindere și au rezistență la
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
organizează sub forma falselor membrane. În perioada de stare, pseudomembranele se extind pe luetă și peretele posterior al faringelui, pe fondul edemului faringian. Ganglioni regionali sunt măriți de volum, luând aspectul de “gât proconsular”. Starea toxemică se manifestă prin febră, vărsături, tahicardie, hipotensiune arterială, oligurie, alterare senzorială. Difteria laringiană (crupul difteric) Crupul difteric poate fi primar sau secundar extinderii anginei difterice, manifestându-se mai frecvent la copiii mici. Falsele membrane localizate la nivelul glotei, epiglotei și corzilor vocale, pot fi evidențiate
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
genetice, răspunzătoare de o posibilă nouă pandemie. Manifestările clinice ale gripei aviare raportate la om sunt variabile: conjunctivite acute sindrom gripal cu febră, tuse, disfagie, dureri musculare afectare respiratorie severă cu pneumonie, detresă respiratorie acută. Modificările neurologice sau digestive (greață, vărsături, diaree), se asociază variabil acestor forme de manifestare. Diagnosticul gripei aviare se bazează pe suspiciunea clinică, în context epidemic, urmată de confirmarea etiologică, bazată identificarea antigenelor virale prin imunofluorescență, izolarea virusului pe culturi celulare sau identificarea ARN-ului viral prin
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
Manifestările de gripă A/H1N1 variază de la boli respiratorii afebrile până la pneumonii fulminante. Formele ușoare, fără febră, au fost identificate între 8-32%. Formele tipice de boală evoluează cu febră, tuse, asociate cu disfagie și rinoree. Simptomele gastrointestinale, reprezentate de greață, vărsături și diaree, sunt mai frecvente decât în cursul gripei sezoniere, mai ales la adulți. Semnele de alarmă pentru complicațiile severe apar mai frecvent în a 4-5-a zi de boală, cu dispnee, dureri toracice, hemoptizie, febră prelungită sau recurentă alterarea statusului
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
severe mortale. Febra > 38șC este simptomul constant în formele simptomatice de SARS (100%), la care se asociază, în diferite proporții: 28-74% sindromul pseudogripal (cefalee, curbatură, mio-artralgii) 50-69% sindromul respirator (tuse uscată, dispnee, modificări de tip pneumonic) 10-27% sindromul digestiv (diaree, vărsături). Evoluția este deseori severă, cu risc de agravare în a-2-a săptămână de boală și mortalitate crescută (10%). Datele de laborator nespecifice evidențiază limfopenie, trombocitopenie și creșterea unor enzime serice: ALAT, LDH, CPK. Examenul radiologic pulmonar poate fi normal sau poate
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
aura (manifestată prin neliniște), inspirul profund, brusc, urmat de 5-10 secuse expiratorii scurte, spastice, pauza expiratorie, apoi inspirul adânc, prelungit sonor (repriza), asemănat răgetului de măgar și secusele expiratorii. Accesul se încheie cu expectorație redusă cantitativ, vâscoasă, uneori terminată cu vărsături. La sugar pot apare spasm glotic, cianoză, convulsii. Convalescența este lungă, de câteva săptămâni sau luni, timp în care intensitatea și frecvența acceselor scad progresiv. Complicații Complicațiile tusei convulsive sunt: Mecanice: hemoragii cerebrale, conjunctivale, epistaxis, pneumototax, prolaps rectal, hernii, Respiratorii
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
salivare se remit în 7-10 zile. Enantemul urlian se manifestă prin turgescența orificiului canalului Stenon, uscăciunea mucoasei orale prin scăderea secreției salivare și eritemul faringian. Alte localizări glandulare extrasalivare ale infecției urliene sunt: Pancreatita, manifestă clinic (dureri abdominale “în bară”, vărsături, diaree) sau subclinică, exprimată prin creșterea amilazelor și a glicemiei Orhita urliană, manifestată la sexul masculin după pubertate, prin tumefierea testiculară dureroasă, uni sau bilaterală Ovarita, mastita, tiroidita, dacrioadenita, rar întâlnite. Afectarea succesivă a mai multor sedii anatomice în cadrul infecției
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
infecției urliene sau pot apare secundar parotiditei, după prima săptămână de la debut. Virusul urlian este una dintre cele mai frecvente cauze ale meniningitelor virale. Meningita urliană corespunde tabloului general al meningitelor virale și se manifestă clinic prin febră, cefalee, fotofobie, vărsături, semne de iritație meningeană (vezi și capitolul 11). Encefalita urliană este rară și se poate manifesta precoce, prin invazia directă a virusului, sau tardiv, prin mecanism imun de demielinizare postinfecțioasă. Complicații Atrofia testiculară și azoospermia apar relativ rar după orhita
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu febră (38 40șC), frisoane, cefalee, mialgii Starea generală alterată subiectiv, dar cu semne fizice sărace în perioada de stare. Tabloul clinic este dominat de simptome respiratorii și digestive: disfagie, tuse persistentă (neproductivă, cu expectorație mucoasă redusă), dureri toracice, grețuri, vărsături, dureri abdominale. Se poate constata discordanță între nivelul febrei și puls. Formele severe evoluează cu dispnee, cianoză, icter și semne neurologice. Aspectele radiologice întâlnite sunt atipice, reprezentate de: conglomeratele de umbre fine radiind de la hil spre bază, uneori asociate cu
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
și corect orientată, etapele menționate mai jos desfășurându-se rapid, uneori abordând mai multe obiective în același timp. Deshidratarea acută Evaluarea pacientului cu DAI și deshidratare începe prin identificarea factorilor de severitate ai deshidratării acute: diareea de tip apos, asocierea vărsăturilor și febrei, vârstele extreme (sugari sau vârstnici). În practică se utilizează aprecierea severității deshidratării în trei grade: I < 5%; II 5-10%; III > 10%. Mecanismul deshidratării acute poate fi extra sau intracelular: semne de deshidratare extracelulară: pliu cutanat leneș sau persistent
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
pe măsuri igieno dietetice, simptomatice (antispastice, antiemetice, reechilibrare hidroelectrolitică și acido-bazică) și etiologice, conform supoziției clinico-epidemiologice și rezultatelor microbiologice. 8.2 Holera Definiție Holera este o boală infecțioasă acută intestinală, produsă de vibrionul holeric, caracterizată clinic prin diaree abundentă apoasă, vărsături, crampe musculare, deshidratare masivă cu colaps și potențial letal. Epidemiologie Holera este o boală cu transmitere fecal-orală și potențial epidemic ridicat, mai ales pentru biotipul El Tor. Sursa de infecție este omul bolnav și purtătorii de vibrioni holerici. Receptivitatea este
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]