4,214 matches
-
studiată atât în AOMI cât și în alte afecțiuni cardio-vasculare (Dormandy 1973, 1974, Lowe 1981) în cursul analizei relației dintre “policitemia de stress” și leziunile arteriale. De asemenea, nivelele hematocritului și ale fibrinogenului s-au corelat semnificativ cu incidența claudicației intermitente. Se cunoaște faptul că hematocritul explică 6784% din variabilitatea valorilor vâscozității sângelui total. Vâscozitatea sângelui total. În literatură valorile prezentate sunt la Tau 8.43 dynes/cm2 de 4.9 =/ 0.5 mPa.s iar la Tau 16.86 dynes
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
populație vârstnică de 7715 subiecți prin utilizarea chestionarului Rose-WHO și a IGB (patologic < 0.9), a evidențiat o prevalență mare (de 19,1% 16,9% la bărbați, 20.5% la femei) a AOMI asimptomatică și o prevalență redusă a claudicației intermitente, ambele prevalențe crescând odată cu creșterea în vârstă 40. Analiza influenței separate la cele două sexe a factorilor de risc cardio-vascular nu a demonstrat diferențe în acest sens. Sexul masculin. AOMI este o afecțiune caracteristică sexului masculin. La femei până la 50
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
la pacienții cu arteriopatii obliterante periferice fiind actualmente investigată în cadrul studiului FeAST (2000) (Fe and atherosclerosis study) . Hiper-homocisteinemia - factor de risc independent al aterosclerozei ca și fumatul și hiperlipidemia (European Concerted Action Project, 1997), factor de risc independent pentru claudicația intermitentă (Molgaard, 1992) (pacienții cu arteriopatie obliterantă periferică mai ales pacienții tineri, cei cu afecțiune coronariană și accident vascular cerebral au concentrații de homocisteină serică mai mari decât la normali 8) este în legătură cu deficitul de folați și de vitamină B12. Homocisteinemia
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
apariție al diverselor evenimente vasculare. Aceste verigi conduc la generarea diverselor scoruri de risc cardio-vascular. Statistic s-a evidențiat faptul că factorii de risc pentru afecțiunile coronariene (care sunt cel mai intens explorați) sunt în legătură strânsă cu apariția claudicației intermitente și sunt corelați cu apariția arteriopatiei obliterante a membrelor inferioare (AOMI) chiar într-o proporție mai mare decât în cazul leziunilor vasculare din alte teritorii 60. Determinarea factorilor de risc are trei obiective principale 28: identificarea pacienților cu risc înalt
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
existența unei baze de date din studiile europene prospective; 2. prezice evenimentele fatale, pragul pentru risc înalt fiind ≥ 5% (nu 20% ca în cazul tabelelor cu risc compozit); 3. adaptarea tabelelor la mortalitatea națională. Probabilitatea pacientului de a dezvolta claudicație intermitenta la 4 ani de la evaluare a fost cuantificată într-un substudiu Framingham (conform Murabito JM et al. Intermittent claudication. A risk profile from the Framingham Heart Study. Circulation 1997; 96: 44-49). Inițial, ținând cont de o serie de parametri, este
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
from the Framingham Heart Study. Circulation 1997; 96: 44-49). Inițial, ținând cont de o serie de parametri, este generat un scor tabel 2.7: În continuare, utilizând scorul calculat, se apreciază probabilitatea ca pacientul să dezvolte la 4 ani claudicație intermitentă (CI) conform procentelor din tabelul următor (tabel 2.8): Factorul de risc geometric AOMI reprezintă, așa cum s-a arătat anterior, o manifestare a aterosclerozei și este asociată cu un risc semnificativ crescut de morbiditate/ mortalitate de cauză cardio-vasculară. Pacienții cu
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
de tipul de bifurcație aorto iliacă) s-a corelat cu scorurile de risc cardiovascular (Framingham 1997 și Global Risk Assessment Scoring AHA/ACC 1999). Variabile Scor Framingham Scor european Scorul PROCAM Scor AHA/ACC Estimare Probabilitatea de a dezvolta claudicație intermitenta la 4 ani de la evaluare Risc absolut de afectare coronariană non-fatală sau fatală la 10 ani la indivizi care nu au dezvoltat boala coronariană sau alte afecțiuni ateroscerotice Riscul de evenimente coronariene acute (infarct miocardic, moarte subită de cauză cardiacă
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
mai frecventă la pacienții cu arteriopatie obliternată iar afecțiunile cerebrovasculare de 3 ori mai frecvente. În studiul Framingham, după o supraveghere de 38 de ani, s-a observat faptul că prezența afecțiunii coronariene triplează riscul de apariție consecutivă a claudicației intermitente (odd ratio 2.7)29. În San Diego Artery Study 29.4% dintre bărbați și 21.2% dintre femeile cu arteriopatie obliterantă prezentau și alte afecțiuni cardiovasculare. Dacă însă evaluarea cardiovasculară era efectuată imagistic, asocierea arteriopatiei obliterante periferice cu alte
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
vital mediocru. Cea mai des întâlnită, dar probabil cea mai subestimată complicație, este apariția accidentelor arteriale interesând inima, creierul și aorta abdominală”. Din cei 8,4 milioane de pacienți cu arteriopatie obliterantă din SUA 50% erau asimptomatici, 40% prezentau claudicație intermitentă iar 10% aveau ischemie critică (American Diabetes Association 1999). La 5 ani 75% prezentau claudicație intermitentă stabilă, la 16% claudicația intermitentă se agravase, 7% efectuaseră un pontaj arterial iar la 4% se efectuase amputația (studiul Framingham, 1974). Evoluția relativ benignă
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
interesând inima, creierul și aorta abdominală”. Din cei 8,4 milioane de pacienți cu arteriopatie obliterantă din SUA 50% erau asimptomatici, 40% prezentau claudicație intermitentă iar 10% aveau ischemie critică (American Diabetes Association 1999). La 5 ani 75% prezentau claudicație intermitentă stabilă, la 16% claudicația intermitentă se agravase, 7% efectuaseră un pontaj arterial iar la 4% se efectuase amputația (studiul Framingham, 1974). Evoluția relativ benignă a claudicației intermitente (la 2/3-3/4 din pacienții cu AOMI la ani după diagnostic simptomatologia
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
abdominală”. Din cei 8,4 milioane de pacienți cu arteriopatie obliterantă din SUA 50% erau asimptomatici, 40% prezentau claudicație intermitentă iar 10% aveau ischemie critică (American Diabetes Association 1999). La 5 ani 75% prezentau claudicație intermitentă stabilă, la 16% claudicația intermitentă se agravase, 7% efectuaseră un pontaj arterial iar la 4% se efectuase amputația (studiul Framingham, 1974). Evoluția relativ benignă a claudicației intermitente (la 2/3-3/4 din pacienții cu AOMI la ani după diagnostic simptomatologia rămâne nemodificată, aceasta fiind consecința
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
aveau ischemie critică (American Diabetes Association 1999). La 5 ani 75% prezentau claudicație intermitentă stabilă, la 16% claudicația intermitentă se agravase, 7% efectuaseră un pontaj arterial iar la 4% se efectuase amputația (studiul Framingham, 1974). Evoluția relativ benignă a claudicației intermitente (la 2/3-3/4 din pacienții cu AOMI la ani după diagnostic simptomatologia rămâne nemodificată, aceasta fiind consecința atât a dezvoltării circulației colaterale cât și a adaptării mersului cu utilizarea mușchilor care sunt mai bine perfuzați) dă impresia de falsă
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
atât a dezvoltării circulației colaterale cât și a adaptării mersului cu utilizarea mușchilor care sunt mai bine perfuzați) dă impresia de falsă securitate pacientului și medicului. Astfel că “este dificil să ne formăm o idee despre evoluția pacientului cu claudicație intermitentă în relație cu perimetrul de mers”, afirma Duprez. 100 pacienți cu CICel puțin încă 300 pacienți au AOMI semnificativă dar asimptomatică Cel puțin încă 100 pacienți cu CI nu consultă medicul MORTALITATEA. Încă din anii ’50 Stammers și Allen au
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
încă 100 pacienți cu CI nu consultă medicul MORTALITATEA. Încă din anii ’50 Stammers și Allen au constatat că pacienții cu claud zintă un risc mare de mortalitate. În anii ’70 studiul Framing rtalitate medie anuală a bărbaților cu claudicație intermitentă de 39/1000 comparativ cu 10 grupul celor fără această patologie 5. Factorul de risc geometric cu claudicație intermitentă prezintă un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral în 5 ani, mortalitatea în acest grup de pacienți fiind de 20-30
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
pacienții cu claud zintă un risc mare de mortalitate. În anii ’70 studiul Framing rtalitate medie anuală a bărbaților cu claudicație intermitentă de 39/1000 comparativ cu 10 grupul celor fără această patologie 5. Factorul de risc geometric cu claudicație intermitentă prezintă un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral în 5 ani, mortalitatea în acest grup de pacienți fiind de 20-30%. Jumătate dintre decesele pacienților cu AOMI au etiologie coronariană, un sfert AVC sau afectarea vaselor abdominale iar celălalt sfert
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
de 20-30%. Jumătate dintre decesele pacienților cu AOMI au etiologie coronariană, un sfert AVC sau afectarea vaselor abdominale iar celălalt sfert este reprezentat de cauzele non-cardiace. Studiul Whitehall (UK) arată că la 16 ani de supraveghere mortalitatea pacienților cu claudicație intermitentă este de 2.6 ori mai mare decât la cei fără AOMI60. Pentru pacienții cu leziuni arteriale simptomatice sau severe riscul de deces la 10 ani este de 10-15 ori mai mare decât la pacienții fără AOMI. Claudicația intermitentă este
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
claudicație intermitentă este de 2.6 ori mai mare decât la cei fără AOMI60. Pentru pacienții cu leziuni arteriale simptomatice sau severe riscul de deces la 10 ani este de 10-15 ori mai mare decât la pacienții fără AOMI. Claudicația intermitentă este un predictor independent al evenimentelor cardiovasculare. Impactul AOMI asupra mortalității cardiovasculare este deosebit de important mai ales la noi în România unde mortalitatea cardiovasculară a crescut de la 617.6%000 (1989) la 738.6 %000 (1998), pentru 2003 estimările fiind
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
1, pentru bolile cerebro-vasculare 2 : 1). ISCHEMIA CRITICA este relativ rară (14%) în prezența unei afectări aortoiliace izolate și este de 2 ori mai frecventă la pacienții cu afecțiuni femuro poplitee sau multisegmentare 19. 15-29% dintre pacienți progresează de la claudicație intermitentă la ischemia critică (1% din populație)67. Jumătate dintre pacienții cu ischemie critică nu au nici un simptom cu 6 luni înaintea diagnosticului. În ceea ce privește diferențele interesând conduita terapeutică prezentăm acest tabel comparativ al terapiei și rezultatelor obținute la nivelul unui spital
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
în arteriopatia obliterantă. Mult lăudate inițial, aceste metode (pletismografie, reografie, termografie) au fost rând pe rând criticate și, în final, uitate. Sunt, de asemenea, în curs de examinare diferite modalități de cuantificare a importanței sindromului dominant din arteriopatiile obliterante - claudicația intermitentă. Limitele testelor pe covor rulant au generat interesul pentru “Stresst’er” și, mai recent, pentru sistemul PADHOC (Peripheral Arterial Disease Holter Control), toate aceste demersuri încercând să evite suprasau subevaluarea leziunilor. Leziunile polivasculare, des întâlnite în cadrul arteriopatiilor obliterante, continuă să
Factorul de risc geometric în arteriopatiile obliterante aterosclerotice by Antoniu Octavian Petriş () [Corola-publishinghouse/Science/1161_a_2068]
-
încadrată în valorile homeostazice individuale au un rol stimulativ pentru procesele biologice tisulare, parodonțiu, prin transmiterea indirectă asupra mușchilor și ATM. Dacă intensitatea este subliminară, forțele devin nestimulative fiziologic. Dacă sunt supraliminare, sunt traumatizante. - durata - (continuă, discontinuă). Forțele cu acțiune intermitentă au efect stimulativ. Forțele cu acțiune continuă devin nocive. Durata și intensitatea sunt doi factori considerați parametrii homeostazici; - punctul de aplicare (centric, excentric). Dacă forțele acționează în zonele firești de contact ocluzal (cuspid-fosă, cuspid-ambrazură), atunci prin descompunere nu depășesc perimetrul
Morfologia dinţilor şi arcadelor dentare by George COSTIN () [Corola-publishinghouse/Science/100971_a_102263]
-
peretelui, ~500 m2 suprafață totală a peretelui, fante parietale largi de 7 nm. Ultimele ramificații arteriale sunt metarteriolele, care împreună cu sfincterul precapilar reprezintă ultimul etaj care asigură distribuția fluxului sanguin și reglarea acesteia; datorită vasomoției circulația prin fiecare capilar este intermitentă. 14.1. Activitatea contractilă a mușchiului neted vascular In celulele musculare netede cuplarea dintre excitație și contracție este asigurată de creșteri ale concentrației citosolice de calciu. Spre deosebire de mușchiul scheletic , agenții contractanți și relaxanți ai mușchiului neted utilizează mecanisme sensibilizante, respectiv
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
se înregistrează o primă și destul de puternică influență iluministă, printr-o dublă filieră (greco-catolică în Ardeal și grecească în Muntenia și Moldova), cultura română începe să se integreze efectiv culturii europene. până atunci, unele influențe, traduceri etc. au fost sporadice, intermitente și de mult mai mică anvergură și difuzare. peste acest strat iluminist s-a suprapus și interferat, odată cu primele decenii ale secolului al XIX-lea, și o puternică influență romantică. participarea noastră cultural-literară la Europa se consolidează și devine acum
Pentru Europa: integrarea României: aspecte ideologice şi culturale by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/872_a_1583]
-
a dezvolta în noi o viziune capabilă de a îmbrățișa lumea întreagă. Este semnificativ că astfel de voci se aud și în Est (M. Kundera, de pildă, printre cehi). Se pot aminti și români, Constantin Noica, între alții, care întrevede, intermitent, în curs de formare, o nouă specie de om, homo planetarius, sau Mircea Eliade, în ultimul său interviu: Simt aici ceva, nu cosmopolit, ci universal. În Chicago sunt americani de tot felul, diferiți nu numai etnic sau rasial, dar și
Pentru Europa: integrarea României: aspecte ideologice şi culturale by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/872_a_1583]
-
extremelor. Este adevărat că tradiția gândirii liberale, la noi, nu are nici pe departe marele prestigiu al dreptei intelectuale. Că ștefan Zeletin, E. Lovinescu și ceilalți n-au de fapt mare ecou. Că, în publicistica actuală, doar Alexandru George și, intermitent, Alexandru paleologu (cel din Despărțirea de Noica, dar și din Souvenirs) apără valorile culturii de centru. Nu trebuie omis nici Iordan Chimet. G.D.S. poate fi considerat, în linii mari, de aceeași orientare. și totuși, o alegere trebuie făcută. Între două
Pentru Europa: integrarea României: aspecte ideologice şi culturale by ADRIAN MARINO () [Corola-publishinghouse/Science/872_a_1583]
-
Ramuri” (1940-1948), iar, în cele din urmă, secretar al Teatrului Național craiovean (1952- 1954). Între 1949 și 1960, B. a condus filiala din Craiova a Uniunii Scriitorilor. În toți acești ani, el desfășoară o bogată activitate gazetărească și literară, fiind, intermitent, redactor la „Gând și slovă oltenească” (1936-1947), unde publică cronici dramatice, versuri și proză, articole politice și literare. A mai colaborat și la alte ziare și reviste craiovene („Presa Olteniei”, „Jurnalul”, „Cugetul românesc”, „Tribuna Olteniei”, „Vatra” ș.a.), semnând de multe
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/285823_a_287152]