2,138 matches
-
prezența emulgatorilor sau emulsionanților și prin urmare componentele unei emulsii sunt: lichidul polar (apa), lichidul nepolar (uleiul) și emulgatorul. În practică se folosesc două categorii de emulsionanți (emulgatori): emulgatori coloidali: săpunuri, alchilsulfați și alchilsulfonați, săruri cuaternare de amoniu, substanțe macromoleculare (albumină, gelatină, cazeină) (tabelul din anexa 11); emulgatori solizi: pulberi cu grad de dispersie ridicat. Emulgatorii coloidali se împart în emulgatori hidrofili (servind la prepararea emulsiilor U/A) și lipofili (servind la prepararea emulsiilor A/U). Dintre emulgatorii hidrofili se cunosc
Chimie fizică : principii şi experimente by Maria Vasilescu, Adrian Florin Şpac, Daniela Zavastin, Simona Gherman () [Corola-publishinghouse/Science/729_a_1303]
-
de tratament Cancerul esofagian a. Selectarea și pregătirea pacienților Rezecția esofagiană constituie o agresiune fiziologică importantă. De mare importanță este starea respiratorie și nutrițională a pacientului. La o pierdere în greutate mai mare de 10% și / sau o valoare a albuminei anormală este necesară o suplimentare nutrițională. La pacienții care efectuează tratament neoadjuvant cu chimio și radioterapie concurentă, de obicei în al doilea ciclu de chimioterapie deficitul nutrițional inițial se agravează. La 30- 50% din pacienți se instalează o esofagită radică
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
1.25 - bărbați; 1,56 - femei. b. Teste imunologice 106 1. numărul de limfocite (valoare normală de 1500/ mm3Ă limfocite între 900 și1500 malnutriție medie iar peste 900 malnutriție severă. 2.intradermo reacția la tuberculină c. Teste de laborator 1. albumina serică; 2. pre albumina; 3. transferina; 4. colinesteraza serică; 5. deprecierea rezervelor proteice prin indexul de creatinină și indexul creatinină / înălțime I.C.H. Scăderea ICH între 5% -15% scăderea ușoară a masei musculare; scădere între 15% 30% scăderea medie a masei
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
56 - femei. b. Teste imunologice 106 1. numărul de limfocite (valoare normală de 1500/ mm3Ă limfocite între 900 și1500 malnutriție medie iar peste 900 malnutriție severă. 2.intradermo reacția la tuberculină c. Teste de laborator 1. albumina serică; 2. pre albumina; 3. transferina; 4. colinesteraza serică; 5. deprecierea rezervelor proteice prin indexul de creatinină și indexul creatinină / înălțime I.C.H. Scăderea ICH între 5% -15% scăderea ușoară a masei musculare; scădere între 15% 30% scăderea medie a masei musculare iar scăderea peste
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
de risc nutrițional, cu utilitate în special în chirurgia digestivă pentru aprecierea severității malnutriției, a riscului de complicații postoperatorii și selecția pacienților ce beneficiază de suport nutrițional preoperator. Indicele de prognostic nutrițional se calculează astfel: I.P.N = 158% 16,6 albumina 0,78 TSF 0,2TFN -5,8 DH, unde: Albumina = g %, TSF = pliul cutanat al tricepsului în cm, TFN = transferina în mg %, DH = reactivitatea cutanată (0 - areactivitate, 1 - indurație <5mm, 2 indurație >5mmă. Astfel apreciem riscul nutrițional în funcție de valoarea IPN
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
pentru aprecierea severității malnutriției, a riscului de complicații postoperatorii și selecția pacienților ce beneficiază de suport nutrițional preoperator. Indicele de prognostic nutrițional se calculează astfel: I.P.N = 158% 16,6 albumina 0,78 TSF 0,2TFN -5,8 DH, unde: Albumina = g %, TSF = pliul cutanat al tricepsului în cm, TFN = transferina în mg %, DH = reactivitatea cutanată (0 - areactivitate, 1 - indurație <5mm, 2 indurație >5mmă. Astfel apreciem riscul nutrițional în funcție de valoarea IPN: • I.P.N.< 40 risc nutrițional mic; • I.P.N 40-49 risc nutrițional
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
5mm, 2 indurație >5mmă. Astfel apreciem riscul nutrițional în funcție de valoarea IPN: • I.P.N.< 40 risc nutrițional mic; • I.P.N 40-49 risc nutrițional mediu; • I.P.N >50 risc nutrițional mare. 107 Indexul de risc nutritiv, se calculează după formula: I.R.N.= 1,519 albumina + 0,417Ga/Gi x100 (Albumina = g %, Ga/ Gi = raportul între greutatea actuală și cea idealăă. • I.R.N. 97,5% limita malnutriției; • I.R.N. 83,5 97,5 malnutriție moderată; • I.R.N.<83,5 malnutriție severă. Datele obținute în urma evaluării nutriționale permit selectarea pacienților
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
apreciem riscul nutrițional în funcție de valoarea IPN: • I.P.N.< 40 risc nutrițional mic; • I.P.N 40-49 risc nutrițional mediu; • I.P.N >50 risc nutrițional mare. 107 Indexul de risc nutritiv, se calculează după formula: I.R.N.= 1,519 albumina + 0,417Ga/Gi x100 (Albumina = g %, Ga/ Gi = raportul între greutatea actuală și cea idealăă. • I.R.N. 97,5% limita malnutriției; • I.R.N. 83,5 97,5 malnutriție moderată; • I.R.N.<83,5 malnutriție severă. Datele obținute în urma evaluării nutriționale permit selectarea pacienților ce beneficiază de pregătire nutrițională
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
30]. De asemenea, în cazul androgenilor, o multitudine de efecte rapide, inexplicabile prin activarea mecanismelor transcripționale, au sugerat existența unor receptori androgenici membranari. Observații experimentale recente au evidențiat capacitatea de legare a testosteronului impermeabil prin membrana plasmatică (prin conjugare cu albumină serică bovină) la membrana plasmatică a limfocitelor T sau macrofagelor [31, 32]. În urma cuplării cu acest presupus receptor, testosteronul activează influxul de calciu în celulele T [33], acest proces fiind asociat cu internalizarea complexului hormonreceptor și nefiind influențat de antagoniștii
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
activat seriat.Diureză forțată ± modificarea pH-ului urinar.Hemodializă.Hemoperfuzie. Cărbune activat seriat Administrarea de cărbune activat repetat la 4-6 ore are eficiență În special În intoxicațiile cu: o compuși care prezintă o recirculație enterohepatică semnificativăau o legare limitată de albuminele plasmatice o un volum aparent de distribuție mic. Se utilizează pentru a preveni continuarea absorbției. Poate de asemenea crește eliminarea (Întrerupe circuitul enterohepatic). Indicat În intoxicații cu: o Carbamazepină o Fenobarbital o Dapsonă o Chinină o Teofilină ¾ Poate de asemeni
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
durează În medie 4 ore. Procesul de filtrare se face prin intermediul difuziunii și ultrafiltrării. Caracteristicile care condiționează eficiența hemodializei: 1. Masa moleculară a toxicului < 500. 2. Hidrosolubilitate. 3. Volum aparent de distribuție mic (< 1 l/kgc). 4. Legare redusă de albuminele plasmatice. 5. Distribuție monocompartimentală. 6. Clearance endogen scăzut (< 4 ml/min/kgc). Indicații 1.Ingestia unei doze potențial letale etanol, bromuri, Glutetimid, Pentobarbital, Digitoxin, Izopropanol, Aminoglicozide. 36 2.Conversia toxicului Într-un metabolit mai toxic - metanol, etilenglicol. În această situație
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Alte metode speciale de creștere a eliminării: 1. DIALIZA HEPATICĂ (MARS - MOLECULAR ADSORBENT RECIRCULATING SYSTEM) Sistemul MARS („dializă hepatică” sau „dializă albuminică”)metodă de epurare extracorporeală cu rezultate promițătoare În terapia insuficienței hepatice acute. Îndepărtarea selectivă a toxinelor legate de albumină din circulație ar conduce la o redistribuție și scădere a nivelurilor plasmatice și tisulare ale respectivelor toxine. Îndepărtarea toxinelor hepatice cu ajutorul sistemului MARS are scopul de a stabiliza funcția hepatică permițând regenerarea hepatocitului. Principiul sistemului MARS Sângele pacientului intră În
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
o redistribuție și scădere a nivelurilor plasmatice și tisulare ale respectivelor toxine. Îndepărtarea toxinelor hepatice cu ajutorul sistemului MARS are scopul de a stabiliza funcția hepatică permițând regenerarea hepatocitului. Principiul sistemului MARS Sângele pacientului intră În contact cu o soluție de albumină umană 20% prin intermediul unei membrane semipermeabile cu grosime de 100 nm, situată la nivelul unor capilare asemănătoare celor folosite În hemodializă. Toxinele legate de proteinele plasmatice sunt transferate În sensul gradientului de concentrație existent Între compartimentul sanguin și soluția de
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
umană 20% prin intermediul unei membrane semipermeabile cu grosime de 100 nm, situată la nivelul unor capilare asemănătoare celor folosite În hemodializă. Toxinele legate de proteinele plasmatice sunt transferate În sensul gradientului de concentrație existent Între compartimentul sanguin și soluția de albumină. Circuitul secundar conține un filtru obișnuit de hemodializă, un cartuș de cărbune activat și o coloană cu rășini schimbătoare de ioni, cu rol de a reține substanțele hidrosolubile, respectiv de a regenera albumina „pură”. Se substituie astfel atât funcția hepatică
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
existent Între compartimentul sanguin și soluția de albumină. Circuitul secundar conține un filtru obișnuit de hemodializă, un cartuș de cărbune activat și o coloană cu rășini schimbătoare de ioni, cu rol de a reține substanțele hidrosolubile, respectiv de a regenera albumina „pură”. Se substituie astfel atât funcția hepatică, cât și cea renală. Indicațiile terapiei cu sistemul MARS 1. Insuficiență hepatică acută toxică 2. Intoxicații acute cu substanțe care se leagă de proteinele plasmatice.Contraindicații relative: 1. Coagulopatie progresivă ce indică o
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
În organism (completându-se volumul cu cristaloizi sau cu soluții de proteine) și prin faptul că se poate aplica În intoxicații acute simple sau polimedicamentoase. Spre deosebire de hemodializă și hemoperfuzie, plasmafereza se utilizează pentru: toxicele legate Într-o proporție majoră de albuminele plasmatice; cu un volum redus de distribuție; ce nu sunt dializabile sau hemoperfuzabile. Efectele nedorite sunt reduse În comparație cu alte metode de epurare extracorporeală. 6. OXIGENOTERAPIA HIPERBARĂ Considerată, prin mecanismele puse În joc În anumite intoxicații, drept o metodă de creștere
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
acută, colaps, șoc, comă < 7 GCS): Intubație oro-traheală (IOT) + ventilație mecanică. PaCO2 Țintă este 30 mm Hg. Reumplere vasculară (soluții macromoleculare: Dextran) 500-1000 ml, până la restabilirea valorilor normale ale tensiunii arteriale. Alte soluții de Înlocuire: Plasma proaspătă congelată, Preparate de albumină umană, Ser fiziologic 0,9%, Ringer lactat. Administrare sub controlul PVC. În caz de colaps rezistent la bicarbonat și reumplere vasculară se apelează la agenți vasopresori: Norepinefrină 0,05-0,15 μg/kg/min p.i.v. (se Începe cu doza
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
30 minute de la ingestie, salicilații apar În sânge În concentrații apreciabile, iar concentrația maximă, după ingestia unei singure doze, este atinsă la 2 ore de la ingestie. 80 • În sânge, ionul salicilat circulă liber și fixat de proteine, mai ales de albumine, În proporție de 50%; • distribuție În toate Țesuturile și lichidele corpului (concentrații crescute au fost găsite În rinichi, ficat, miocard, plămâni și mai puțin În sistemul nervos; la copil, concentrațiile din sistemul nervos sunt proporțional mai mari decât cele găsite
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
acută sau 40-50 mg/dl În intoxicațiile cronice. 10. Dializa peritoneală nu este la fel de eficientă ca hemodializa și se va utiliza doar când aceasta din urmă nu este disponibilă. În acest caz, lichidul dializabil introdus intraperitoneal trebuie să conțină 5 % albumină, pentru a mări eliminarea salicilaților prin legare de proteine. 11. În cazul ingestiilor accidentale, cu doze < 150 mg/kg, pacienții fără semne de intoxicație se vor putea externa după un interval de urmărire de 24 ore de la ingestie. DE REȚINUT
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
În lipsa răspunsului la tratament convențional - Digibind. 5. Hemodializa și hemoperfuzia nu sunt eficiente datorită volumului larg de distribuție. 6. ANTIDOT: Fragmente de anticorpi digoxin-specifici (Digibind). Sunt obținute din anticorpi produși la oaie prin imunizare cu digoxină cuplată cu proteine antigenice (albumină umană). Nivelele plasmatice de digoxin cresc după administrarea de Digibind și pot fi greșit interpretate dacă se măsoară prin metode care evaluează și digoxinul legat. Indicații: • Aritmii cu risc vital (tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară, bradicardie severă, bloc AV grad 2
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
diureza, frecvența cardiacă, tensiunea arterială, PVC, eventual se vor utiliza metode diverse de evaluare a performanței cardiace (echografie, cateterism cardiac etc.). Reechilibrarea volemică se poate face utilizând soluții cristaloide (ser fiziologic izoton, soluție Ringer, soluție Hartmann), soluții coloide (dextrani, hidroxietilamidon, albumină umană), plasmă sau sânge. Criteriile exacte de conducere a terapiei de reechilibrare volemică (care soluție, ce volum, în ce ritm, accidente, complicații etc.) depășesc interesul acestui capitol. Medicația tonicardiacă și vasoactivă (dopamină, dobutamină, adrenalină, noradrenalină, alături de inhibitori ai fosfodiesterazei (amrinona
Capitolul 8: STĂRILE SEPTICE ŞI ŞOCUL INFECŢIOS. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
Dicynone®), care pot contribui la obținerea hemostazei. 11.4.2. COMPENSAREA PIERDERILOR Se realizează prin: înlocuirea pierderilor cu sânge proaspăt, izo-grup, izo Rh, masă eritrocitară, plasmă sau substanțe macromoleculare și soluții cristaloide (dextranii, ser fiziologic, soluția Ringer, Ringer lactat, Haemacel®, albumine umane). În timpul intervențiilor de lungă durată în chirurgia parenchimatoasă se folosește din ce în ce mai mult autotransfuzia peroperatorie (sistemul „cell-saver”, prin colectarea, purificarea, reîncălzirea și reperfuzarea sângelui pierdut în timpul operației). 11.4.3. STIMULAREA HEMATOPOEZEI Se realizează prin transfuzii de masă eritrocitară, plasmă
Capitolul 11: HEMORAGIA ŞI HEMOSTAZA. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Cristian Lupaşcu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1207]
-
turn-over ului proteic la nivelul musculaturii scheletice). Parametri biochimici cei mai importanți se referă la metabolismul proteic. Se vor evalua : sinteza hepatică de proteine, catabolismul proteic, balanța de azot. Sinteza proteică hepatică se poate evalua prin dozarea unor proteine serice: albumina, normal 3,5-5,5 g/L; concentrația serică depinde nu numai de sinteză dar și de pierderi (renale, digestive, arsuri) și de volumul de distribuție (expandare sau contracție de spațiu extracelular); pool-ul mare în organism (4-5 g/kg corp) și
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
zile) o fac relativ insensibilă la modificările acute ale stării de nutriție; transferina, normal 200-360 mg/dL; concentrația serică depinde de sinteză, pierderi, volum de distribuție dar și de depozitele de fier ale organismului; pool-ul este mai mic decât al albuminei, timpul de înjumătățire este mai scurt (8-10 zile); prealbumina de legare a tiroxinei pool mic, timp de înjumătățire 2-3 zile; globulina de legare a retinolului pool mic, timp de Înjumătățire 12 ore. Ultimele două sunt legate printr-un raport constant
Capitolul 3: NUTRIŢIA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Dr. Anca Isloi () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1182]
-
în zeama de difuzie prin hidroliza protopectinei, care se decompune în celuloză și pectină; substanțe organice solubile, cu azot - aminoacizii, amidele aminoacizilor (sunt prezente în sfecla cultivată pe timp secetos), bazele organice (betanina și colina); substanțe organice coloidale, cu azot - albumina și peptonele. Mod de lucru Se ia o probă medie de rădăcini de sfeclă și se mărunțește cu ajutorul unei răzători. Din acest material se cântăresc 10 g și se trec cantitativ într-un zaharimetru de 100 ml. Se adaugă 50
BAZELE EXPERIMENTALE ALE CHIMIEI FIZICE ŞI COLOIDALE by ELENA UNGUREANU ,ALINA TROFIN () [Corola-publishinghouse/Science/299_a_754]