1,626 matches
-
fractura mandibulei ● fracturarea instrumentarului chirurgical. [Grad C] COMPLICAȚII POSTOPERATORII ● durere, edem, trismus, echimoze persistente ● hemoragia; hematomul ● complicații infecțioase (celulite/abcese ale spațiilor faciale , alveolita) ● osteită/osteomielita de mandibulă ● dehiscența plăgii/vindecarea întârziată ● fractura de unghi mandibular ● tulburări de sensibilitate (n.alveolar inferior și/sau n.lingual) [Grad C] II. TULBURĂRI ASOCIATE ERUPȚIEI și/SAU INCLUZIEI MOLARULUI DE MINTE SUPERIOR Recomandarea 3.9. Atitudinea terapeutică este similară cu cea expusă la molarul de minte inferior. Recomandarea 3.10. ACCIDENTE INTRAOPERATORII POSIBILE ● hemoragia
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
nefavorabilă de erupție, și dintele nu poate beneficia de o redresare chirurgical-ortodontică (indicație stabilită de medicul ortodont) [Grad B] Accidente și complicații: ● fracturarea apexurilor dinților vecini; ● luxarea dinților vecini; ● luxarea dinților vecini; ● extracția de necesitate a dinților vecini ● fractura procesului alveolar. ● deschiderea cavităților anatomice (fosele nazale, sinusul maxilar) ● hematom genian ● necroze pulpare ale dinților vecini. [Grad C] Recomandarea 3.14. b. REDRESAREA CHIRURGICAL-ORTODONTICĂ Indicații: Se stabilesc de către chirurgul dento-alveolar în colaborare cu medicul ortodont. Principial situațiile în care se poate practica
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
4.11. ACCIDENTE și COMPLICAȚII ALE TRATAMENTULUI CHIRURGICAL: ACCIDENTE: ● hemoragie ● leziuni ale nervilor periferici (mentonier, infraorbitar) [Grad C] COMPLICAȚII ● hemoragie ● obstrucția căilor aeriene ● extensia în spațiile faciale primare sau secundare ● mediastinite ● complicații septice multiorganice ● tulburări de sensibilitate pe traiectul n.alveolar inferior și infraorbitar [Grad C] 5. TRATAMENTUL UNOR CHISTURI ȘI TUMORI BENIGNE ALE PĂRȚILOR MOI ORALE A. CHISTURI ALE PĂRȚILOR MOI ORALE Recomandarea 5.1. MUCOCELUL CU ORIGINE ÎN GLANDELE SALIVARE MICI: Are potențial mare de recidivă ● în competența chirurgiei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
doar tratamentul leziunilor care nu interesează fosele nazale, sinusul maxilar sau canalul mandibular Recomandarea 6.17. Tratament: () explorare chirurgicală și chiuretajul pereților osoși () examenul histopatologic este obligatoriu [Grad C] Recomandarea 6.18. ACCIDENTELE CHISTECTOMIEI: ● hemoragie intraoperatorie (vasele palatine mari, vasele alveolare inferioare etc.) ● lezarea dinților vecini ● deschiderea cavităților anatomice (sinus maxilar, fose nazale, canal mandibular) ● leziuni nervoase (alveolar inferior, mentonier, incisiv, infraorbitar) ● fractura de mandibulă intraoperator [Grad C] Recomandarea 6.19. COMPLICAȚIILE CHISTECTOMIEI ● dureri, edem, tumefacție, trismus, echimoze ● hemoragia postoperatorie ● tulburări
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
explorare chirurgicală și chiuretajul pereților osoși () examenul histopatologic este obligatoriu [Grad C] Recomandarea 6.18. ACCIDENTELE CHISTECTOMIEI: ● hemoragie intraoperatorie (vasele palatine mari, vasele alveolare inferioare etc.) ● lezarea dinților vecini ● deschiderea cavităților anatomice (sinus maxilar, fose nazale, canal mandibular) ● leziuni nervoase (alveolar inferior, mentonier, incisiv, infraorbitar) ● fractura de mandibulă intraoperator [Grad C] Recomandarea 6.19. COMPLICAȚIILE CHISTECTOMIEI ● dureri, edem, tumefacție, trismus, echimoze ● hemoragia postoperatorie ● tulburări de sensibilitate pe traiectul nervilor alveolar inferior, infraorbitar, mentonier ● dehiscențe ● recidive ● fistule persistente orale/cutanate ● complicații infecțioase
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
deschiderea cavităților anatomice (sinus maxilar, fose nazale, canal mandibular) ● leziuni nervoase (alveolar inferior, mentonier, incisiv, infraorbitar) ● fractura de mandibulă intraoperator [Grad C] Recomandarea 6.19. COMPLICAȚIILE CHISTECTOMIEI ● dureri, edem, tumefacție, trismus, echimoze ● hemoragia postoperatorie ● tulburări de sensibilitate pe traiectul nervilor alveolar inferior, infraorbitar, mentonier ● dehiscențe ● recidive ● fistule persistente orale/cutanate ● complicații infecțioase ● osteita/osteomielita ● sinuzită maxilară cronică ● mobilitatea dinților restanți/pierderea dinților ● anchiloza/resorbția radiculară a dinților vecini lezați ● fractura de mandibulă postoperator [Grad C] B. TUMORILE BENIGNE ALE OASELOR MAXILARE
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
AL PĂRȚILOR MOI EXCIZIA și/SAU ALUNGIREA PLASTICĂ A FRENURILOR și BRIDELOR CICATRICIALE VESTIBULARE SAU PARALINGUALE Se poate realiza prin: a. Frenoplastie Recomandarea 7.1. Indicații: ● frenuri labiale, laterale sau linguale, scurte și subțiri, fără hipertofia mucoasei, inserate pe creasta alveolară. [Grad B] b. Frenectomia cu frenoplastie Recomandarea 7.2. Indicații: ● frenuri hipertrofiate ● bride cicatriciale [Grad B] c. Frenoplastia cu vestibuloplastie Recomandarea 7.3. Indicații: ● frenuri labiale cu inserție largă la nivelul mucoasei crestei alveolare ● bride laterale localizate la nivelul fundurilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
fără hipertofia mucoasei, inserate pe creasta alveolară. [Grad B] b. Frenectomia cu frenoplastie Recomandarea 7.2. Indicații: ● frenuri hipertrofiate ● bride cicatriciale [Grad B] c. Frenoplastia cu vestibuloplastie Recomandarea 7.3. Indicații: ● frenuri labiale cu inserție largă la nivelul mucoasei crestei alveolare ● bride laterale localizate la nivelul fundurilor de sac vestibular maxilar [Grad B] PLASTIA ȘANȚURILOR PERIOSOASE Vestibuloplastia la mandibulă Recomandarea 7.4. Indicații: ● înălțimea mandibulei este de 10-15 mm ● fundul de sac este îngust, prin inserarea înaltă a musculaturii. [Grad B
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
7.4. Indicații: ● înălțimea mandibulei este de 10-15 mm ● fundul de sac este îngust, prin inserarea înaltă a musculaturii. [Grad B] Recomandarea 7.5. Complicații: () modificarea postoperatorie a adîncimii șanțului vestibular din cauza bridelor cicatriciale () accelerarea atrofiei osoase la nivelul crestei alveolare () hipoestezia/anestezia pe teritoriul nervului mentonier [Grad B] Plastia șanțului pelvilingual Se recomandă ca intervenția să se practice doar în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Vestibuloplastia la maxilar Recomandarea 7.6. Indicații: ● atrofie severă și șanț vestibular neutru, din cauza inserțiilor
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
nervului mentonier [Grad B] Plastia șanțului pelvilingual Se recomandă ca intervenția să se practice doar în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Vestibuloplastia la maxilar Recomandarea 7.6. Indicații: ● atrofie severă și șanț vestibular neutru, din cauza inserțiilor musculare înalte pe procesul alveolar. [Grad B] EXCIZIA ȘI MODELAREA PLASTICĂ A HIPERTROFIILOR ȘI HIPERPLAZIILOR Hiperplazia inflamatorie (hiperplazia de proteză, epulis fissuratum) Recomandarea 7.7. ● atitudinea terapeutică este descrisă în ghidul "Tumorile benigne ale părților moi orale". [Grad B] Fibromatoza tuberozitară Recomandarea 7.8. ● este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
suportul osos, pentru a putea stabili gradul de resorbție osoasă. ● frecvent corectarea acestei leziuni poate provoca reducerea înaltimii șanțului vestibular; în aceste cazuri, este nevoie de vestibuloplastie ulterioară. [Grad B] B. TRATAMENTUL CHIRURGICAL PREPROTETIC AL SUBSTRATULUI OSOS A. REMODELAREA PROCESULUI ALVEOLAR Extracția alveoloplastică Recomandarea 7.12. Alveoloplastia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se realizează extracția dentară, presupunând regularizarea osoasă și sutura postextracțională. Alveoloplastia crestelor alveolare edentate Recomandarea 7.13. Indicații: ● creastă alveolară edentată neregulată (cu exostoze) ● creastă alveolară ascuțită (în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
de vestibuloplastie ulterioară. [Grad B] B. TRATAMENTUL CHIRURGICAL PREPROTETIC AL SUBSTRATULUI OSOS A. REMODELAREA PROCESULUI ALVEOLAR Extracția alveoloplastică Recomandarea 7.12. Alveoloplastia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se realizează extracția dentară, presupunând regularizarea osoasă și sutura postextracțională. Alveoloplastia crestelor alveolare edentate Recomandarea 7.13. Indicații: ● creastă alveolară edentată neregulată (cu exostoze) ● creastă alveolară ascuțită (în "lamă de cuțit"). [Grad B] Recomandarea 7.14. Complicații: () reducerea marcată a înălțimii și/sau lățimii crestei alveolare [Grad C] Rezecția modelantă a crestei oblice
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
CHIRURGICAL PREPROTETIC AL SUBSTRATULUI OSOS A. REMODELAREA PROCESULUI ALVEOLAR Extracția alveoloplastică Recomandarea 7.12. Alveoloplastia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se realizează extracția dentară, presupunând regularizarea osoasă și sutura postextracțională. Alveoloplastia crestelor alveolare edentate Recomandarea 7.13. Indicații: ● creastă alveolară edentată neregulată (cu exostoze) ● creastă alveolară ascuțită (în "lamă de cuțit"). [Grad B] Recomandarea 7.14. Complicații: () reducerea marcată a înălțimii și/sau lățimii crestei alveolare [Grad C] Rezecția modelantă a crestei oblice interne (milohioidiene) ascuțite Recomandarea 7.15. Intervenția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
REMODELAREA PROCESULUI ALVEOLAR Extracția alveoloplastică Recomandarea 7.12. Alveoloplastia reprezintă o intervenție chirurgicală prin care se realizează extracția dentară, presupunând regularizarea osoasă și sutura postextracțională. Alveoloplastia crestelor alveolare edentate Recomandarea 7.13. Indicații: ● creastă alveolară edentată neregulată (cu exostoze) ● creastă alveolară ascuțită (în "lamă de cuțit"). [Grad B] Recomandarea 7.14. Complicații: () reducerea marcată a înălțimii și/sau lățimii crestei alveolare [Grad C] Rezecția modelantă a crestei oblice interne (milohioidiene) ascuțite Recomandarea 7.15. Intervenția se poate desfășura ambulator, dar se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
regularizarea osoasă și sutura postextracțională. Alveoloplastia crestelor alveolare edentate Recomandarea 7.13. Indicații: ● creastă alveolară edentată neregulată (cu exostoze) ● creastă alveolară ascuțită (în "lamă de cuțit"). [Grad B] Recomandarea 7.14. Complicații: () reducerea marcată a înălțimii și/sau lățimii crestei alveolare [Grad C] Rezecția modelantă a crestei oblice interne (milohioidiene) ascuțite Recomandarea 7.15. Intervenția se poate desfășura ambulator, dar se recomandă efectuarea în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. [Grad C] Rezecția modelantă a apofizelor genii hipertrofice Recomandarea 7.16. Intervenția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
în Secție/Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială ● dehiscențe ● recidiva [Grad C] B. MĂRIREA OFERTEI OSOASE Recomandarea 7.22. Mărirea ofertei osoase se poate realiza prin următoarele metode: ● Osteoplastia de adiție: poziționarea grefei pe suprafața zonei receptoare în vederea corectării înălțimii/lățimii crestei alveolare ● Osteoplastia de augmentare: inserarea grefei la nivelul unui defect osos sau cavitate osoasă ● Osteoplastia de interpoziție: poziționarea grefei între două fragmente osoase separate (prin osteotomie sau bone splitting) Recomandarea 7.23. Se pot utiliza următoarele categorii de materiale de adiție
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
crește alveolare ascuțite. [Grad C] Recomandarea 7.25. Complicații: ■ dehiscență ■ resorbția grefei ■ infecție. [Grad C] Bloc osos de interpoziție (metoda "în sandwich") Recomandarea 7.26. Indicații: ● atrofia maxilară severă [Grad C] Recomandarea 7.27. Complicații: ■ recidiva. [Grad C] Osteoplastia procesului alveolar cu grefă de os fragmentat Recomandarea 7.28. Indicații: ● toate tipurile de atrofii ● reconstrucția defectelor după extirparea unor chisturi de dimensiuni mari sau a unor tumori benigne. [Grad C] Recomandarea 7.29. Complicații: ■ dehiscența Plăgii, cu descoperirea plasei ■ supurația și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
rinita alergică, () radioterapia în regiunea oro-maxilo- Facială [Grad C] Recomandarea 7.33. Complicații: ● perforarea membranei sinuzale: () perforațiile care depășesc 5 mm necesită acoperirea cu membrane resorbabile ● sinuzita maxilară ● comunicare persistentă oro-sinuzală ● pierderea grefei și a implanturilor [Grad C] RECONSTRUCȚIA REBORDULUI ALVEOLAR MANDIBULAR Recomandarea 7.34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
depășesc 5 mm necesită acoperirea cu membrane resorbabile ● sinuzita maxilară ● comunicare persistentă oro-sinuzală ● pierderea grefei și a implanturilor [Grad C] RECONSTRUCȚIA REBORDULUI ALVEOLAR MANDIBULAR Recomandarea 7.34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
grefei și a implanturilor [Grad C] RECONSTRUCȚIA REBORDULUI ALVEOLAR MANDIBULAR Recomandarea 7.34. Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
Procedeele chirurgicale sunt similare cu cele utilizate la maxilar. [Grad C] TRANSPOZIȚIA NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe teritoriul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
NERVULUI ALVEOLAR INFERIOR Recomandarea 7.35. Indicații: ● zonele mandibulare atrofiate, atunci când este imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe teritoriul nervilor respectivi [Grad C] 8. TRATAMENTUL COMUNICĂRII ORO-SINUZALE IMEDIATE (DESCHIDEREA ACCIDENTALĂ A
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
imposibilă osteoplastia procesului alveolar ● repoziționarea se poate realiza prin două proceduri: () abord anterior și transpoziția nervului alveolar inferior () abord lateral și fenestrația osoasă, cu deplasarea laterală a nervului alveolar inferior [Grad C] Recomandarea 7.36. Accidente: ● hemoragia ● lezarea nervului mentonier, alveolar inferior sau incisiv [Grad C] Recomandarea 7.37. Complicații: ■ tulburări neurosenzoriale tranzitorii sau permanente pe teritoriul nervilor respectivi [Grad C] 8. TRATAMENTUL COMUNICĂRII ORO-SINUZALE IMEDIATE (DESCHIDEREA ACCIDENTALĂ A SINUSULUI MAXILAR) Recomandarea 8.1. 1. COMUNICAREA ORO-SINUZALĂ REZULTATĂ PRIN EXTRACȚIA COMPLETĂ
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
Compartiment de Chirurgie Oro-Maxilo-Facială. Se pot prescrie antibiotice cu spectru larg, antiiinflamatoare, antialgice uzuale. [Grad C] 10. TRATAMENTUL TRAUMATISMELOR DENTO-ALVEOLARE Clasificarea traumatismelor dento-alveolare după OMS, modificată de Andreasen: A. leziuni dentare; B. traumatisme ale țesuturilor dento-parodontale; C. traumatisme ale procesului alveolar; D. leziuni ale mucoasei fixe și mobile. A. LEZIUNILE DENTARE Fractura radiculară Recomandarea 10.1. Dinți temporari ● dacă există mobilitate clinică: extracția segmentului coronar [Grad B] ● segmentul radicular nu va fi extras (risc de lezare a foliculului dintelui permanent), cu excepția
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]
-
examinarea periodică a vitalității dintelui în servicii de medicină dentară. ● sutura Plăgilor gingivale asociate [Grad B] Avulsia dentară Recomandarea 10.8. ● se poate încerca replantarea, urmată de imobilizare, pentru 7-10 zile () dacă este prezentă și o fractură asociată a procesului alveolar, se indică imobilizare pentru 3-4 săptămâni () dintele traumatizat va fi scos din ocluzie pentru 2-3 săptămâni () se recomandă o dietă semilichidă pentru 2-3 săptămâni () chiar dacă la îndepărtarea imobilizării persistă un grad de mobilitate dentară, aceasta nu se va prelungi, deoarece
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232122_a_233451]