2,819 matches
-
sale plasmatice ar fi cauzatoare de tulburări majore. O scădere importantă a concentrației extracelulare de calciu produce creșterea excitabilității neuromusculare, producând spasme ale musculaturii scheletice. O concentrație crescută a calciului extracelular va duce la scăderea excitabilității neuromusculare, la astenie musculară, aritmii cardiace și alte tulburări, datorate mai ales capacității calciului de a se cupla cu proteinele-canal, alterând fluxurile ionice transmembranare și astfel potențialele celulare. Homeostazia calcică depinde de aportul alimentar și de capacitatea tractului gastro intestinal de a-l absorbi, de
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
Schele descoperă acidul uric (1774). în 1779, Leblanc prepară soda. Din scoarța arborelui chinchina se reușește extragerea chininei, substanță albă, amară, febrifugă, folosită, mai ales, în malarie (din scoarța aceluiași arbore se va extrage mai târziu chinidina cu efect în aritmiile cardiace). Din rădăcina de ipecuana se extrage ipeca, pulbere cu efecte expectorante și vomitive, utilizate și în dizenterie. Chimia secolului analizează aerul, apele minerale, pe lângă un număr de peste 10.000 de plante. Sfârșitul secolului se umple de speranțe prin descoperirea
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
scoate și el unul, dermatologia conturându-se ca știință. Francezul Jean Baptiste Sénac onorează secolul cu Traité de la structure du coeur de son action et de ses maladies (1749) cu care cardiologia dobândește statut definitiv de disciplină medicală. Sénac studiază aritmiile, dispneea, hemoptiziile, edemele cu etiologie cardiacă etc. Tratatului său îi asociem Essai sur les maladies et les lésions organiques du coeur et des gros vaisseaux al lui Corvisart, rezultat al cercetărilor sale din acest secol și publicat în 1806, Renumele
Istoria medicinei by Cristina Ionescu () [Corola-publishinghouse/Science/1246_a_2372]
-
receptorilor dopaminergici. În doze mari, dopamina produce efecte vasoconstrictoare, fiind indicată în tratamentul șocului cardiogen, traumatic sau hipovolemic. Astfel, utilizarea dopaminei s-a extins de la tratamentul tremurului parkinsonian la un număr important de alte stări patologice. Supradozarea poate provoca tahicardie, aritmii ventriculare, ischemie miocardică și hipertensiune arterială. I.6.5. SEROTONINA Denumită inițial enteramină, serotonina a fost identificată ulterior cu 5-hidroxitriptamina (5 HT) serică vasoconstrictoare (Page, 1949). Este o amină biogenă rezultată din hidroxilarea urmată de decarboxilare a triptofanului, prevăzută cu
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
de asemenea, centrii vasomotori, adrenalinosecretori, iridodilatatori și intestinoinhibitori. Variațiile glicemiei și temperaturii sângelui care irigă creierul determină, prin intermediul centrilor glicoreglatori și termoreglatori diencefalici, reacții vegetative periferice de tip hiperglicemiant și hipertermizant sau invers. Prin relații intercentrale de vecinătate, se realizează aritmia cardiacă respiratorie, efectul inhibitor al deglutiției asupra respirației și ritmului cardiac, sialoreia consecutivă grețurilor și vărsăturilor etc. Manifestările organice concomitente emoțiilor sunt atribuite de asemenea unui mecanism intercentral. Coordonarea reacțiilor reflexe vegetative se face după principiul reciprocității, sinergiei și asocierii
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
Proba atropinei, clino- și ortostatismului propusă de Danielopolu (1923) relevă, în funcție de intensitatea tahicardiei, variabilitatea tonusului vagal de la un individ la altul. Reflexul oculo-cardiac și proba sinocarotidiană permit, pe aceeași bază, aprecieri valoroase asupra eventualei deplasări a echilibrului vegetativ spre vagotonie. Aritmia respiratorie și sensibilitatea mare la pilocarpină indică, de asemenea, predispoziția la dezechilibre de tip vagoton. Mai dificile de etichetat și interpretat sunt cazurile de hipotonie vagală care se însoțesc de regulă de manifestări de tip hipersimpaticoton. În practică este adeseori
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
substratului energetic al contracției musculare. La rândul lor, suprasolicitările psiho-emoționale se însoțesc de reacții somato-vegetative de diferite grade, reprezentate de fenomene de încordare sau de presiune neuro-psihică, de predominanță simpatică (tahicardie, vasoconstricție, paloare, transpirații) sau parasimpatică (spasme intestinale, defecație, micțiune, aritmie sau chiar stop cardiac), întregite de descărcări hormonale multiple (adrenalină, glucocorticoizi, hormoni tiroidieni, gonadali etc). Intensitatea și durata acestor reacții condiționează performanțele fizice sau psihice, dependente, la rândul lor, de tipul de efort, rezervele energetice și rezistența organismului dobândită prin
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
asociază disestezii și hipoestezii. Odată cu afectarea nervilor cranieni, apar afectări bulbare (disfagie orofaringială) și tulburări respiratorii, care pot necesita în 30% asistență ventilatorie. La acestea se asociază pierderea propriocepției și areflexia. Manifestările vegetative pot amenința viața, prin hipo-hipertensiune, hipotensiune ortostatică, aritmii cardiace și respiratorii. Există 6 subtipuri de SGB: -Polineuropatia demielinizantă inflamatorie acută (AIDP) - cea mai comună formă, produsă de răspuns autoimun împotriva membranei celulelor Schwann. -Sindromul Miller-Fisher (MFS) este o variantă rară, și se manifestă sub forma unei paralizii descendente
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
axonale severe. Patogenia este similară cu AMAN, dar recuperarea este lentă și deseori incompletă. -Neuropatia panautonomă acută este cea mai rară variantă a SCB, uneori asociată cu encefalopatie. Este asociat cu o rată mare a mortalității, datorită implicării cardiovasculare și aritmiilor asociate. Frecvent, simptomatologia vegetativă asociază tulburări sudorale, lipsa formării de lacrimi, fotofobie, uscăciunea mucoaselor oronazale, prurit și descuamare cutanată, greață, disfagie, constipație rezistentă la laxative sau alternând cu diaree. Simptomatologia inițială nespecifică de tip astenic este înlocuită de simptomatologia vegetativă
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
a fost implicată într-o serie de tipuri de encefalopatii spongiforme degenerative transmisibile. Simptomatologia este reprezentată de o multitudine de manifestări vegetative, suprapuse pe o insomnie progresivă intratabilă și simptome motorii. Manifestările vegetative includ hipertensiune, tahicardie, pirexie, tulburări sudomotorii și aritmii respiratorii. Urmează halucinații, atacuri de panică, incapacitate fatală de a dormi, curmată de demență și în sfârșit de exitus, după 4-6 luni. Nu există terapie, nici simptomatică, nici etiologică. III.1.3.5. Afecțiuni neurologice Manifestări vegetative în boala Parkinson
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
SUDEP (Sudden, Unexpected, Death in Epilepsy) - Moarte Subită și Neașteptată în Epilepsie. Este dificil de obiectivat necropsic, de obicei prin edem cerebral, hipoxie hipocampică, scleroză amigdaliană. Medicația antiepileptică poate avea la rândul ei efecte importante asupra SNV, cel mai frecvent aritmii, hipotensiune și depresie respiratorie. Carbamazepina este un inhibitor puternic al sistemului parasimpatic, pe de altă parte predispunând la bradiaritmii prin reducerea conducerii prin nodulul atrioventricular (Nouri S, 2009). O variantă aparte de comițialitate vegetativă, supusă recent atenției comunității științifice este
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
ce sunt asociate cu agoniști de serotonină, inhibitori de recaptare sau precursori (Benarroch, 1997). Nu se cunosc modificări neuropatologice. Sindromul neuroleptic malign Caracterizat prin apariție de rigiditate, hipertermie și diverse aspecte de hiperactivitate autonomă, ce includ tahicardiile, presiune arterială variabilă, aritmii și hiperhidroză. Sindromul se asociază cu utilizarea de antipsihotice blocante de dopamină, care acționează asupra probabil unor căi dopaminergice disfuncționale în hipotalamus și ganglionii bazali. Neuropatologia afecțiunii nu este bine cunoscută, deși unii autori au raportat necroza nucleilor hipotalamici anteriori
Sistemul nervos vegetativ Anatomie, fiziologie, fiziopatologie by I. HAULICĂ () [Corola-publishinghouse/Science/100988_a_102280]
-
păianjenii, perfizi și tăcuți, mi-au atacat inima, ca pe o muscă mare și neagră, ca pe un bărzăune înnebunit. Se repezeau brusc la ea, cu chelicerii transparenți șiroind de venin. Inoculau acolo aminoacizii fatali și se retrăgeau fulgerător. Urmau aritmii și convulsii, lipsă de aer și durere săgetătoare. îmi simțeam ochii ieșindu-mi din orbite. Corpul îmi era paralizat, căci avuseseră grijă să mă înțepe mai întîi în ceafă, în zona bulbului numită locus ceru-leum, iar acum eram cu totul
Travesti by Mircea Cărtărescu [Corola-publishinghouse/Imaginative/295574_a_296903]
-
cei mai importanți în exacebarea sau chiar declanșarea bolii cardiovasculare este deficitul de oxigen la nivelul miocardului. Ori, în inhalosedarea cu N2O+O2 pacientul primește 40-50% O2! Protoxidul de azot este considerat un gaz analgezic sigur pentru tratamentul bolnavilor cu aritmii cardiace. Sub influența protoxidului de azot scade foarte mult secreția de steroizi și catecolamine (hormoni inductori de stres). De asemenea, parametrii cardiovasculari indică o stare de relaxare mai profundă prin inhalosedare decât prin anestezie generală. Pacienții cu HTA sau antecedente
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
aer”, tuse, parestezii, artralgii, convulsii, tulburări de hemostază, pierderea stării de conștiență. Edemul pulmonar este, de obicei, o constatare post-mortem. Diagnostic diferențial trebuie făcut cu: criza de astm, sincopa vaso-vagală, pneumotoraxul cu supapă, obstrucția mecanică a căilor aeriene, edemul pulmonar, aritmii cardiace, infarctul miocardic, aspirația de alimente în căile aeriene, embolia pulmonară, atacul vascular cerebral, intoxicația acută medicamentoasă, reacții adverse la droguri, angioedem ereditar, urticarie la frig sau idiopatică, șoc (cardiogen, septic, toxico-septic). La pacienții cu risc, ca și la cei
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
și neadaptarea lor la nevoile oculare ale pacientului. Afecțiunile cardiovasculare care modifică fluxul sangvin cerebral determină frecvent sincope. Acestea pot include blocaje intracardiace de transmitere a stimulilor electrici, probleme ale nodului sinusal (zona specializată a inimii care reglează ritmul cardiac), aritmii cardiace (ritm cardiac anormal, mai rapid sau mai lent), prezența unor cheaguri sangvine în plămâni (trombembolism pulmonar), orificii valvulare anormal de înguste sau probleme cu structurile inimii (malformații cardio-vasculare). Afecțiunile cronice de tipul diabetului zaharat, amiloidozei, malnutriției și alcoolismului, ce
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
investigații paraclinice, care să precizeze diagnosticul în strânsă concordanță cu un consult interdisciplinar (cu avizul în scris al specialistului în cazul pacienților “cu risc’’). Patologia cardiacă include multiple entități clinice, dintre acestea mai frecvente în practica stomatologică fiind hipertensiunea arterială, aritmiile cardiace, coronaropatiile, valvulopatiile, insuficiența cardiacă, endocardita infecțioasă. Deși urgențele cardiovasculare apar la un număr mic de cazuri (aprox. 4-5% din pacienții tratați în cabinetele stomatologice), dintre acestea peste 50% se datorează apariției tulburărilor de ritm, crizelor de angină pectorală sau
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
animale), aport crescut de fibre (minim 35g/zi) și grăsimi polinesatu-rate (acizi grași omega 3 din uleiul de pește) -reducerea consumului de etanol (<30g/zi, echivalent cu 500 ml bere sau 250 ml vin, ! excesul crește riscul de evenimente cardio-vasculare: aritmii și atac vascular hemoragic); -exercițiu fizic (aerob) - deși inițial determină creșteri ale tensiunii arteriale, ameliorează funcția endotelială (3-4 x/săpt. - 30 minute); -tehnici de relaxare - rol important în reducerea activității simpatoadrenergice. Tratamentul farmacologic: -Se administrează inițial o doză/doze relativ
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
datorat manevrelor stomatologice. Tulburările de ritm apar ca o modificare a excitabilității și/sau conductibilității cardiace, reprezentând expresia unei cardiopatii preexistente, cu evoluție posibil negativă, chiar letală a acesteia, dar pot apărea și la pacienții sănătoși. Modificările hemodinamice ce însoțesc aritmiile cardiace sunt consecința scăderii debitului cardiac. Numeroasele forme de aritmii se clasifică generic în tahiaritmii și bradiaritmii. O categorie aparte o reprezintă aritmiile tratate cu pacemaker sau defibrilatoare implantate. Tratamentele stomatologice se vor desfășura obligatoriu în condiții de spitalizare în
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
a excitabilității și/sau conductibilității cardiace, reprezentând expresia unei cardiopatii preexistente, cu evoluție posibil negativă, chiar letală a acesteia, dar pot apărea și la pacienții sănătoși. Modificările hemodinamice ce însoțesc aritmiile cardiace sunt consecința scăderii debitului cardiac. Numeroasele forme de aritmii se clasifică generic în tahiaritmii și bradiaritmii. O categorie aparte o reprezintă aritmiile tratate cu pacemaker sau defibrilatoare implantate. Tratamentele stomatologice se vor desfășura obligatoriu în condiții de spitalizare în secțiile de chirurgie oro-maxilo-facială la pacienții cu tulburări de ritm
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
posibil negativă, chiar letală a acesteia, dar pot apărea și la pacienții sănătoși. Modificările hemodinamice ce însoțesc aritmiile cardiace sunt consecința scăderii debitului cardiac. Numeroasele forme de aritmii se clasifică generic în tahiaritmii și bradiaritmii. O categorie aparte o reprezintă aritmiile tratate cu pacemaker sau defibrilatoare implantate. Tratamentele stomatologice se vor desfășura obligatoriu în condiții de spitalizare în secțiile de chirurgie oro-maxilo-facială la pacienții cu tulburări de ritm instabile precum: •tahicardie paroxistică supraventriculară, •fibrilație atrială paroxistică, •flutter atrial, •tahicardie ventriculară, •fibrilație
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
debutul, fie stadiul evolutiv sau chiar oferă date despre prognosticul unor afecțiuni. Au fost descrise manifestări buco-dentare la bolnavii cardiovasculari ce aveau: 1. hipertensiune arterială-HTA 2. cardiopatie ischemică-CI 3. unele afecțiuni valvulare (valvulopatii-VVP: insuficiența aortică-IA) 4. endocardita infecțioasă (EI) 5 aritmii (AR) 6. insuficiența cardiacă (IC); cord pulmonar (CP) 7. boli ale arterelor periferice (BAP) 8. reacții medicamentoase la medicația cardiacă 1. Hipertensiunea arterială Hipertensiunea arterială este cunoscută sub numele de silent killer a omenirii. Cei mai mulți dintre bolnavi (85%) sunt asimptomatici
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
bolnavii cu cardiopatii congenitale sau dobândite apariția unor complicații foarte grave (endocardita subacută, boala Osler). Se pot întâlni streptococi viridans, anaerobi, candida (fig. 4.8) etc. Folosirea anesteziei cu adrenalină crește procentul anaerobilor dat de vasoconstrictie, care reduce oxigenarea. 5. Aritmii Aritmia (AR) este un termen generic utilizat pentru orice grup complex și heterogen de condiții în care nu există o activitate electrică normală a inimii. Inima bate fie prea repede sau prea lent, și ritmul poate fi regulat sau neregulat
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
cu cardiopatii congenitale sau dobândite apariția unor complicații foarte grave (endocardita subacută, boala Osler). Se pot întâlni streptococi viridans, anaerobi, candida (fig. 4.8) etc. Folosirea anesteziei cu adrenalină crește procentul anaerobilor dat de vasoconstrictie, care reduce oxigenarea. 5. Aritmii Aritmia (AR) este un termen generic utilizat pentru orice grup complex și heterogen de condiții în care nu există o activitate electrică normală a inimii. Inima bate fie prea repede sau prea lent, și ritmul poate fi regulat sau neregulat. Nu
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
însoțesc adesea de insomnie și pot provoca somnolență diurnă excesivă. Apneile centrale apar atât la vârstnici, adeseori asociate cu insuficiența cardiacă, precum și la prematuri sau nou născuți la termen. Apneile centrale care produc desaturări importante ale oxigenului și episoade de aritmie cardiacă par a fi implicate în sindromul morții subite a sugarului. De asemenea, apneile centrale sunt implicate în episoadele de aritmie cardiacă severă survenite în timpul somnului la persoanele în vârstă. 3. Apneea mixtă începe ca apnee centrală, fără mișcări respiratorii
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]