2,571 matches
-
a infecției HIV simptomatice. Clinic, ea poate fi obiectivată sub una din cele patru forme: eritematoasă, pseudo-membranoasă, hiperplazică și cheikita angulară. Leucoplakia păroasă a limbii este o altă leziune asociată infecției HIV; având ca agent etiologic virusul Epstein-Barr, este frecvent asimptomatică și se prezintă sub forma unor plăci lineare, albicioase, porțelanate la nivelul regiunii laterale ale limbii. Raportată în studii cu o prevalență de 20-25%, aceasta crește odată cu scăderea nivelului limfocitelor CD4, fiind un factor predictiv pentru progresia bolii. Virusul Herpes
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
descriu hepatite virale cu transmitere digestivă (VHA, VHE) sau cu transmitere parenterală (VHB, VHC, VHD, VHG). Indiferent de subtipul viral sau forma acută sau cronică a bolii, hepatita se poate însoți de manifestări obiective și/sau subiective sau poate fi asimptomatică, fiind descoperită uneori întâmplător, cu ocazia efectuării unor teste de laborator. Evoluția infecției acute este asemănătoare, indiferent care dintre virusurile hepatitice este implicat, fiind descrisă: o perioadă de incubație, în care virusul depășește barierele sistemului imun și se înmulțește în
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
sau subtipul viral, intensitatea răspunsului imun, cât și factori genetici individuali, condiționează severitatea, durata simptomatologiei, cât și debarasarea spontană de virus a pacientului. Durata incubației variază între 15 zile și 6 luni, în funcție de virus și răspunsul individual. Această perioadă este asimptomatică, iar pacienții, în special spre finalul ei, sunt contagioși, putând transmite cu ușurință virusul. În timpul perioadei preicterice (prodromale), simptomatologia pacientului este diversă, cel mai frecvent fiind prezente acuze din sfera gastro-intestinală (sindrom dispeptic) și neurovegetativă (astenie, somnolență diurnă, vertij). Mai
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
de cazuri [Franco E, Meleleo C, Serino L, Sorbara D, Zaratti L - Hepatitis A: Epidemiology and prevention în developing countries World J Hepatol 2012 March 27; 4(3): 68-73] apar în fiecare an. Având în vedere că raportul formelor simptomatice/asimptomatice de boală este de 1/9, numărul anual de infecții ar putea fi de până la 10 ori mai mare. Apariția bolii este în strânsă corelație cu condițiile socio-economice și cu accesul la surse de apă controlate sanitar. Transmiterea se realizează
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
dezvolta o hepatită acută ar fi de 22-31% și de a produce o infecție inițial asimtomatică de 37-62%. Dacă pacientul este AgHBe negativ, riscul este apreciat a fi mai mic: 1-6% pentru o infecție acută simptomatică și 23-37% pentru una asimptomatică. Transmiterea VHB de la un stomatolog la un pacient nu a mai fost raportată în SUA din 1987. Transmiterea dovedită a VHB între doi pacienți ai aceluiași doctor este extrem de rară, două cazuri fiind raportate în SUA, în 2003, și 2007
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
dependent ca replicare și patogenie de virusul hepatitic B, a cărui anvelopă o împrumută. VHD este răspândit pe tot globul, iar România, ca și alte zone din Rusia, este considerată zonă cu prevalență crescută ale infecției duble (20% printre purtătorii asimptomatici de VHB și 10-54% dintre hepatitele cronice B) [Vâța A, Hurmuzache M, Duca E, Scripcariu D, Florea D, Petrovici C, Butur D, Luca V. The co-infection with hepatitis virus B and D--cases admitted în the infectious diseases hospital from Iași
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
K, Satoh T, et al Quantitative detection of hepatitis C virus (HCV) RNA în saliva and gingival crevicular fluid of HCV-infected patients. J Clin Microbiol. 2005;43(9):4413-7]. După infecția cu VHC, marea majoritate a pacienților (75%) dezvoltă forme asimptomatice de boală, fiind descoperiți ulterior, uneori întâmplător cu o formă cronică de hepatită. În cazurile ce dezvoltă simptomatologie, aceasta apare în medie la 6-9 săptămâni de la contactul infectant. Manifestările clinice nu diferă semnificativ față de alte hepatite acute, dar nivelul maxim
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
de boală. VHC reprezintă una dintre cele mai importante cauze de boli hepatice cronice din lume, fiind răspunzătoare de 20% din hepatitele acute, 60-70% din hepatitele cronice și 30% dintre ciroze sau cancerele hepatice. Infecția cronică progresează lent, în general asimptomatic, timp de 10-30 de ani, dar chiar dacă virusul nu are o acțiune oncogenetică directă, s-a evidențiat o strânsă legătură dintre aceasta și apariția cancerului hepatocelular. Cu toate că medicii stomatologi, ca și restul personalului medical, au un risc crescut de a
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]
-
invazia organelor vecine, fără adenopatie sau metastaze, cu evoluție lentă) la care se pot adauga semne de compresiune asupra organelor vecine, complicații locale (hemoragie, suprainfecție) și, în cazul tumorilor endocrino secretante, semne generale. Tumorile maligne în stadiile incipiente pot fi asimptomatice sau pot prezenta simptome necaracteristice și inconstante. În stadiile avansate apar sindromul lezional local (formațiune rău delimitată, cu invazia organelor vecine, cu adenopatii regionale sau la distanță, cu metastaze, cu evoluție rapidă), semne de afectare generală și, uneori, sindroame paraneoplazice
Capitolul 17: TUMORILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Ştefan Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1225]
-
ale IP mai mici de 40 și cu risc vital pentru cazurile la care valoarea IP depășește pragul de 40 . arsuri fără risc vital cu IP < 40 la care expresia clinică rămâne limitată la leziunea locală (reacțiile generale fiind modeste, asimptomatice), complcațiile excepționale iar vindecarea constituie regulă ; arsuri cu risc vital la care IP > 40 . Creștera IP până la valori de peste 180 atinge nivele de risc tot mai mari pentru care din punct de vedere statistic - se considera proporția de vindecări (V
Capitolul 15: ARSURILE. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
etc. Angiografia are indicații limitate, fiind absolut necesară doar în: angina pectorală non-responsivă la tratamentul medical, angina pectorală instabilă, intervenție în urgență amânatăla pacienții în recuperare după infarct miocardic acut. Nu este necesară la bolnavii cu angină pectorală stabilă, pacienții asimptomatici după revascularizare coronariană (cu capacitate de efort mare), angiografie normală cu cel mult 5 ani în urmă, insuficiență ventriculară stângă severă. Conduita în diverse boli cardio-vasculare: 1. Coronaropatii: Studiul clinic al pacienților permite clasificarea acestora în bolnavi cunoscuți cu afecțiune
Capitolul 4: EVALUAREA BOLNAVULUI CHIRURGICAL. In: Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Radu Moldovanu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1183]
-
un consens asupra stadializării preoperatorii adaptat prognosticului. Acum, cancerul esofagian poate fi diagnosticat cu un grad mai mare de sensibilitate și specificitate prin citologie. Studiul grupelor cu risc crescut și examinarea acestora prin citologie diagnostichează bolnavul presimptomatic. În aceste tumori asimptomatice de dimensiuni reduse, fără penetrarea peretelui esofagian, fără metastaze ganglionare și sistemice, rezecțiile sunt urmate de supraviețuire de 85%. Aceasta arată că malignitățile esofagiene se comportă similar altor cancere în care rezecția locală extensivă oferă șanse mari prin tratament chirurgical
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
mm -4 × indexul anginos). Un scor Duke scăzut la femei poate fi un factor predictiv al stenozelor coronariene semnificative până la un procent de 89% dintre femei [27]. În St. James Women Take Heart Study, care a cuprins 5721 de femei asimptomatice, riscul mortalității a scăzut cu 9% pentru fiecare creștere cu o unitate a scorului Duke [28]. Pentru fiecare creștere a numărului de METs, mortalitatea a scăzut cu 17% [28, 29]. Femeile sub 75 de ani, care au prezentat un test
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
99%, dar specificitatea este mai scăzută, deoarece detectează prezența calcifierilor, care nu implică neapărat existența unor stenoze semnificative hemodinamic. Marele câștig pe care îl poate aduce cuantificarea scorului de calciu ar fi utilizarea sa ca marker de prognostic la femeile asimptomatice [1] (relația fiind una de proporționalitate: scor de calciu scăzut - risc scăzut de evenimente, scor de calciu crescut - risc înalt), dar studiile efectuate sunt încă insuficiente pentru formularea unei concluzii precise [22, 36]. CT cu angiografie coronariană (CCTA) utilizează tehnica
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
s-a arătat că riscul de apariție a evenimentelor cardiovasculare la 5 ani este de 16% la pacientele cu stenoze coronariene cuprinse între 1-49%, de 7,9% la cele fără stenoze coronariene, dar simptomatice, și de 2,4% la femeile asimptomatice [28, 79]. În concluzie, referitor la cardiopatia ischemică la femei, putem afirma că: 1. are o prevalență mai mare la femeile cu vârsta peste 75 de ani; 2. primul eveniment coronarian apare cu 10 ani mai târziu față de bărbați; 3
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
enzimei de conversie femeilor cu insuficiență cardiacă determină atât îmbunătățirea supraviețuirii, cât și scăderea numărului de zile de spitalizare [38, 39]. De asemenea, se pare că inhibitorii enzimei de conversie ar avea efecte mai benefice la femeile simptomatice față de cele asimptomatice [40]. Ca efecte secundare, tusea apare mai frecvent la femei. Există date care sugerează că mortalitatea la femeile cu insuficiență cardiacă tratate cu sartani este mai mică în comparație cu femeile tratate cu inhibitori ai enzimei de conversie [40]. Cele două mari
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
din 10 000 de femei cu vârste între 30 și 44 de ani, respectiv 61 din 10 000 de bărbați și 54 din 10 000 de femei cu vârste între 65 și 74 de ani [7], 40% dintre bolnavi sunt asimptomatici, iar 50% au o simptomatologie atipică [7]. O mențiune aparte necesită în acest sens femeile vârstnice, dintre care două treimi sunt asimptomatice [8]. Totodată, în medie, distanța de mers la care apare claudicația este mai mică la femei, constatare în
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
din 10 000 de femei cu vârste între 65 și 74 de ani [7], 40% dintre bolnavi sunt asimptomatici, iar 50% au o simptomatologie atipică [7]. O mențiune aparte necesită în acest sens femeile vârstnice, dintre care două treimi sunt asimptomatice [8]. Totodată, în medie, distanța de mers la care apare claudicația este mai mică la femei, constatare în perfectă corelație cu indexul brațgleznă [9]. Pacientele care au un index braț-gleznă (cu 0,02 mai scăzut în general la femei) mai
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
valvulopatie întâlnită la gravide și este de obicei reumatismală [6]. Gradientul transmitral poate crește în trimestrele II și III de sarcină. Tahicardia, prin scurtarea diastolei, poate contribui la creșterea presiunii din atriul stâng. În aceste condiții, de obicei, femeile gravide asimptomatice, cu o arie a orificiului mitral de peste 1,5 cm2, tolerează bine sarcina. Dacă intervin modificări specifice insuficienței cardiace, se recomandă administrarea de doze scăzute de beta-blocante și diuretice [6]. Evident, în cazul existenței unei stenoze mitrale severe (aria orificiului
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
diabet gestațional sau pre eclampsie au un risc Framingham de 30 de ori mai crescut decât femeile cu o sarcină normală de apariție a patologiei cardiovasculare în următorii 18 ani [20]. În concluzie, femeile cu risc cardiovascular scăzut în sarcină (asimptomatice sau cu simptomatologie minimală, funcție ventriculară păstrată, fără tulburări de ritm amenințătoare de viață și fără tulburări hemodinamice trebuie evaluate periodic din punct de vedere cardiovascular. În schimb, cele cu risc cardiovascular crescut (hipertensiune pulmonară, cardiomiopatie dilatativă cu fracție de
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
pentru valori > 3 g/zi ar trebui luată în considerare declanșarea nașterii). Ecografia glandelor suprarenale și măsurarea în urină a valorilor adrenalinei și noradrenalinei trebuie luate în considerare la femeile gravide cu HTA, pentru a exclude feocromocitomul, care poate fi asimptomatic, și dacă nu este diagnosticat înainte de naștere poate fi fatal. Ecografia Doppler a arterelor uterine, efectuată în timpul celui de-al doilea trimestru de sarcină (> 16 săptămâni), este utilă pentru detectarea hipoperfuziei utero placentare, care este asociată cu un risc crescut
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
favorabilă majoritatea pacienților părăsesc spitalul după 2-4 zile. Cazurile grave se Întâlnesc la pacienții cu etilism acut, asociere de barbiturice, neuroleptice sau antidepresive triciclice, bătrâni, afectare hepatică sau pulmonară preexistentă, severă. Criterii de externare. Pacienții pot părăsi spitalul dacă rămân asimptomatici la 6h postingestie (doze reduse, manevre de epurare instituite precoce). Pacienții comatoși, instabili hemodinamic sau cu depresie respiratorie se internează În secția ATI. Externarea din spital are loc când parametri de normalitate s-au menținut stabili În ultimele 12h. Complicațiile
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
vârfurilor. Colaps. Disfuncție respiratorie gravă până la stop respirator. Coagulare intravasculară diseminată. Comă prelungită și deces. Evoluție. Prognostic. Marea majoritate a pacienților intoxicați cu neuroleptice și tratați corespunzător evoluează favorabil, fără sechele, la restitutio ad integrum. Pacienții care rămân sau devin asimptomatici pentru cel puțin 6 h pot fi externați, după un consult psihiatric prealabil. Parkinsonismul, acatisia și distonia dispar de obicei după remiterea episodului acut. Diskineziile tardive sunt În general permanente. Riscul de deces este crescut În cazul apariției sindromului neuroleptic
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
persistente (care interferă cu măsurile de decontaminare digestivă) se vor administra anti-H2, prokinetice, antiemetice (droperidol, ondansetron). 14. Tulburările electrolitice, În special hipokaliemia, se vor trata cu prudență, În intoxicațiile acute (risc de hiperkalemie la normalizarea teofilinei). Majoritatea tulburărilor electrolitice sunt asimptomatice și nu necesită tratament. 15. Hemoperfuzia se va indica În situația unei teofilinemii peste 40 μg/ml (În intoxicația cronică), sau peste peste 100 μg/ml (În intoxicația acută), la pacienții peste 60 ani cu intoxicație croncă, la pacienții cu
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
singur suficient pentru inițierea tratamentului, de aceea pacieții vor fi monitorizați din acest punct de vedere (determinări repetate la 2-4 ore). • nivelurile serice de metanol și/sau de acid formic 123 Concentrația de metanol seric: 0-20 mg/dl de obicei asimptomatic; 20-50 mg/dl necesită tratament; peste 50 mg/dl necesită metode de epurare extracorporeală; peste 150 mg/dl - potențial letal În absența tratamentului. În general, concentrații de metanol peste 20 mg/dl sunt considerate toxice și reprezintă un criteriu singur
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]