1,190 matches
-
sunt adaptate pentru receptarea unor forțe mari. În acest sens, a fost dezvoltat procedeul în discuție, care are următoarele indicații: -atrofie accentuată a crestei reziduale la mandibulă, clasa D Mish-Judy; -osteoporoză, asociată cu creastă reziduală atrofică la mandibulă; -mandibulă cu atrofie și fracturi asociate; -după eșecuri cu diferite tipuri de implanturi. Procedeul se desfășoară sub anestezie generală sau locală, după o prealabilă sedare i.v. Se practică o incizie eliptică în regiunea mentonieră, de-a lungul marginii bazilare (2,5-3,5
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
redus de intervenții chirurgicale, este simplu, relativ ieftin și îmbunătățește evident menținerea și stabilitatea protezei; -se impune o dispensare activă și reoptimizări repetate datorită sprijinului mixt. Conceptul II (fig. 1.38) -se indică pe creste reziduale mai înguste, arciforme, cu atrofie medie; -presupune inserarea a 3-5 implanturi interforaminal; -solidarizarea implanturilor se realizează cu o bară de secțiune rotundă, ovalară sau dreptunghiulară, care acoperă implanturile și breșele interimplantare; -mezostructura este reprezentată de bară și de mai mulți călăreți incluși în proteza mobilă
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
ani de la menopauză. La maxilar (față de mandibulă) apare o diminuare a trabeculării sponginoasei, iar la nivelul compactei, porozități și diminuări de volum. Așadar, pacienții trebuie informați corect asupra șanselor diminuate de inserare a unor implanturi la maxilar față de mandibulă. Datorită atrofiei centripete, la maxilar apar, în cadrul protezării pe implanturi, o serie de dificultăți estetice, fonetice și igienice. De multe ori, se poate întâmpla (dacă pacientul solicită neapărat realizarea unei proteze parțiale fixe și nu o supraprotezare) ca o serie de vicii
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
Ca și la mandibulă, vom descrie cele patru concepte ale lui H. Spiekermann, de care trebuie să ținem cont în protezarea cu sprijin implantar a maxilarului superior. Conceptul I (fig. 1.41) -se recomandă a fi aplicat în cazuri de atrofii marcate ale suportului osos maxilar, când retenția unei proteze totale tradiționale este total compromisă, iar tehnicile de augmentare osoasă refuzate; -se inseră două implanturi, de obicei, în regiunea canină unde, de cele mai multe ori există un segment vertical optim de os
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
de obicei, lungimea celor două implanturi, care se inserează de o parte și de alta a spinei nazale anterioare, poate fi de 9, 10, 11 mm, iar a celorlalte de 11-13 mm; acești pacienți au o rezervă osoasă corespunzătoare unei atrofii medii; -implanturile se solidarizează prin bare care, la rândul lor, se fixează prin înșurubare la implanturile de stadiul II și prin cimentare sau lipire la stâlpii implanturilor de stadiul I; -suprastructura este o supraproteză în care se fixează călăreții ce
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
trebuie igienizate riguros. Prognosticul lor este favorabil, mai ales la mandibulă. În timpul nopții, ele trebuie îndepărtate din cavitatea bucală. Pacienții purtători de supraproteze cu sprijin mixt trebuie dispensarizați atent, deoarece riscul de supraîncărcare a implanturilor poate crește în timp, datorită atrofiei crestelor reziduale. Supraprotezare pe implanturi sau restaurare protetică fixă cu sprijin implantar? Majoritatea suprastructurilor cu sprijin implantar la edentatul total sunt de tip supraprotezare. Există, însă, mulți pacienți care solicită proteze parțiale fixe. Criteriile în urma cărora se va lua decizia
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
principalul factor etiologic al pierderii dinților (în cazul parodontopatiilor marginale), dar și al implanturilor dentare (în cazul periimplantitelor), este placa microbiană dentară. Ca și în cazul parodontopatiilor marginale, semnele periimplantitelor sunt descrise astfel: -inflamație gingivală marcată, -pungi periimplantare adânci, cu atrofia și pierderea progresivă a osului alveolar (Lindquist çi colab.). Smith și Zarb propun următoarele criterii, pentru succesul unui implant dentar osteo-integrat: 1.lipsa mobilității implantului la testarea clinică; 2.lipsa unei radiotransparențe periimplantare apreciată pe o radiografie, executată în incidența
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
obturatorul (opercul de vindecare) care trebuie să fie poziționat la nivelul corticalei osoase superioare. 8. Se reaplică lamboul muco-periostic și se suturează în poziție normală. 9. Se prescriu antibiotice și antiinflamatorii pe o perioadă de 5-7 zile. Caz clinic 2 Atrofia și resorbția osoasă marcată atât la nivelul cadranului doi, cât și la nivel mandibular, determină o instabilitate mărită aprotezărilor mobile, acesta fiind motivul principal care ne-a facut să ne îndreptăm atenția spre o supraprotezare pe implanturi, terapie care va
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
s-a intervenit pentru regularizarea crestei oblice interne bilaterale. Încercarea de a mări stabilitatea protezei totale nu a fost un succes, deoarece, chiar dacă a fost îndepărtată una din cauzele instabilitații protezei totale, prin intervenția remodelantă la nivelul crestelor oblice interne, atrofia marcată de la nivelul crestei alveolare mandibulare face imposibilă purtarea unei construcții protetice amovibile, deoarece aceasta nu poate reface decât morfologic arcada dentară, funcționalitatea fiind greu de atins datorită lipsei de stabilitate a protezei. Situația clinică a pacientei nu a putut
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
65 ani Următorul caz clinic este ancorat în sfera edentației parțial întinse maxilare și a edentației totale mandibulare (fig. 1.71). Câmpul protetic mandibular este caracterizat de indici clinico-biologici negativi, oferind un aspect neregulat și diferite grade de resorbție și atrofie, situație clinică ce nu ar fi putut conduce la un confort al pacientului în situația unei protezări totale clasice (fig. 1.72). Protocolul operator urmărește etapele deja cunoscute, în succesiunea lor logică. Se începe cu freza de trepanat corticală, sferică
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
protetic maxilar este caracterizat de indici clinico-biologici pozitivi la nivelul suportului muco-osos, ce oferă condițiile biologice și biomecanice optime pentru o protezare totală clasică. Câmpul protetic mandibular se remarcă prin prezența parametrilor clinico-biologici negativi, reprezentați de zonele de resorbție și atrofie, markeri ai instabilității protezării totale clasice. În cadrul protocolului clinic, a fost utilizat ghidul chirurgical, secvențialitatea etapelor operatorii fiind respectată în totalitate, asigurându-se paralelismul riguros la nivelul celor cinci implanturi amplasate la nivelul zonei frontale, caracterizată de indici clinico-biologici cu
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
ghidul chirurgical, secvențialitatea etapelor operatorii fiind respectată în totalitate, asigurându-se paralelismul riguros la nivelul celor cinci implanturi amplasate la nivelul zonei frontale, caracterizată de indici clinico-biologici cu valori în sfera pozitivă, comparativ cu zonele laterale, caracterizate de resorbție și atrofie accentuate (fig. 1.78, 11.79, 11.80). Au fost aplicate 5 implanturi, dimensiunile acestora fiind dictate de parametrii ce caracterizează creasta edentată evaluați clinic și radiologic. Astfel, la nivel 32 a fost aplicat un implant de dimensiuni 3,30
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
fi foarte mică (8-10 mm) deoarece suportul osos restant este diminuat, stabilitatea primară fiind asigurată în zona primară de spina nazală anterioară, condensare osoasă a cărei prezență a făcut posibilă aplicarea implanturilor la acest nivel. Ținând cont de faptul că atrofia și resorbția crestei alveolare restante erau mult mărite, datorită pierderii cu mult timp în urmă a unităților odonto-parodontale și a purtării unei proteze incorect adaptate, după ce a fost realizată aplicarea implanturilor, în zona frontală (1.1, 1.2. 2.2
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
A., Wenz H.J. și Lehmann K.M. Evoluția resorbției crestelor reziduale la pacienții cu implanturi și PPMS Este dovedită resorbția accelerată a crestelor reziduale la pacienții protezați cu PPMS. Afirmația este susținută de mai multe studii, care atestă diferențe mari între atrofia crestelor reziduale a purtătoilor de PPM față de cei neprotezați. Noi am observat că resorbția osoasă este mai redusă și la pacienții protezați, care nu-și folosesc protezele. Cercetări experimentale pe animale arată că presiunea continuă exercitată de proteze experimentale determină
Modulul 3 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (protetică şi tehnologia protezelor) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101014_a_102306]
-
localizate uni- sau bilateral (Fig. 3.). Acestea iau naștere la nivelul apofizei crista galli sau la nivelul șanțului olfactiv propriu-zis și se manifestă prin cefalee ușoară, anosmie uni sau bilaterală, tulburări psihice, tulburări sfincteriene și stază papilară cu evoluție spre atrofie optică. 1.b.2. Meningiomul de tuberculum selle, caracterizat printr-un sindrom de chiasma optică. 1.b.3. Meningiomul de aripă mică de sfenoid, care, la rândul sau, poate fi, după localizarea pe aripa sfenoidului: 1.b.3.1. de
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
netedă sau nodulară și baza de implantare pe dura, de meningiomul plat („en plaque”) întins în suprafață și intim aderent la dura bazei craniului. În unele cazuri se constată și modificări ale osului aflat în vecinătatea meningiomului cum ar fi: - Atrofie prin compresiune - Hiperostoza și invadarea osului (Fig. 8) (mai ales în cazul meningioamelor plate, dar nu numai !) Neoplaziile sistemului nervos central care iau naștere din creier sunt denumite și tumori primare ale creierului (sunt incluse aici și chisturile). În baza
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
76, 75, 73, 72); - debutul precoce și crizele cefalalgice violente declanșate de mișcări ale capului sunt aproape patognomonice pentru tumorile localizate intraventricular și se explică prin obstrucția temporală a orificiilor de scurgere a lichidului cefalorahidian de către tumoare; - dispare odată cu instalarea atrofiei optice, fapt explicat prin atrofia concomitentă a plexurilor coroide, care, nemaisecretând L.C.R, determină scăderea gradului de H.I.C. În ceea ce privește patogenia cefaleei, apariția crizelor dureroase este determinată de distensia meningelor, a sinusurilor venoase și, mai ales, a vaselor sanguine cerebrale care
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
precoce și crizele cefalalgice violente declanșate de mișcări ale capului sunt aproape patognomonice pentru tumorile localizate intraventricular și se explică prin obstrucția temporală a orificiilor de scurgere a lichidului cefalorahidian de către tumoare; - dispare odată cu instalarea atrofiei optice, fapt explicat prin atrofia concomitentă a plexurilor coroide, care, nemaisecretând L.C.R, determină scăderea gradului de H.I.C. În ceea ce privește patogenia cefaleei, apariția crizelor dureroase este determinată de distensia meningelor, a sinusurilor venoase și, mai ales, a vaselor sanguine cerebrale care primesc inervație de la nervii trigemen
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
de la început de diminuarea acuității vizuale. Aceasta apare mai târziu, după ce modificările F.O. devin evidente. Bolnavul constată că „vede ca prin ceață”. Caracteristice sunt și crizele amaurotice în cursul cărora bolnavii pierd complet vederea. Apariția acestor crize anunță instalarea atrofiei optice și pierderea definitivă a vederii. Din punct de vedere patogenic, staza papilară este rezultatul compresiunii asupra venei centrale a retinei, fapt care determină încetinirea circulației limfatice la nivelul nervului optic. Apariția atrofiei optice secundare post stază, cu pierderea definitivă
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
complet vederea. Apariția acestor crize anunță instalarea atrofiei optice și pierderea definitivă a vederii. Din punct de vedere patogenic, staza papilară este rezultatul compresiunii asupra venei centrale a retinei, fapt care determină încetinirea circulației limfatice la nivelul nervului optic. Apariția atrofiei optice secundare post stază, cu pierderea definitivă a vederii, se produce mult mai târziu la purtătorii de tumori localizate la nivelul convexității. I.2. SEMNE ȘI SIMPTOME SECUNDARE ÎN H.I.C. Reprezintă o categorie de semne și simptome mai puțin constante
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
în leziunile parietale pe dr., și la O.D.), exprimate prin limitarea și/sau imposibilitatea mișcării spre stânga a O.S. Leziunile mai profunde pot interesa fibrele lui Gratiolet determinând hemianopsie omonima laterală, stângă sau dreaptă, de partea opusă leziunii; - Atrofii musculare, în cadrul Sd. SILVERSTEIN (de partea opusă leziunii, sub formă, uneori bine sistematizată, de Sd. ARAN-DUCHENNE și însoțită de tulburări neurovegetative vasomotorii, sudorale și termice). II.3. SINDROMUL LOBULUI TEMPORAL Lobul temporal este situat sub scizura lui SYLVIUS pe fața
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
formațiuni au înălțimea, volumul și distribuția variabile. Grosimea spiculilor osoși este mai mare în cazul meningioamelor decât în cazul sarcomului osos ! Spiculii osoși anarhic distribuiți (Fig. 23), inegali, făcând diverse unghiuri cu suprafața osului apar în cazul malignizării meningiomului. 4. Atrofii osoase și eroziuni locale, de contact. 5. Zone de demineralizare și de condensare osoasă, adesea întrepătrunse. 6. Creșteri ale volumului amprentelor venelor diploice și a numărului acestor vene. 7. Creșterea calibrului santului A.M.M. (dar și al altor artere mari
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
slăbirea mușchilor respiratorii, limitarea mișcărilor toracice, micșorarea ventilației pulmonare. În aparatul locomotor schimbările se referă la mușchi și ligamente, care pierd din elasticitatea lor. În cazul unei utilizări incorecte a exercițiilor pot apărea rupturi de fibre musculare și ligamente. Apare atrofia musculară, ei devin lenți, reducându-și volumul. În aparatul articular se observă multe dereglări - se Îngustează cavitatea articulară, cresc osteofite (depuneri de calciu pe structuri osoase, se deteriorează periostul. Oasele membrelor devin șubrede, fragile, apar deformări ale coloanei vertebrale și
Fitness. Teorie si metodica by Olga Aftimciuc,Marin Chirazi () [Corola-publishinghouse/Science/1170_a_1869]
-
diferite și perioade, În funcție de particularitățile individuale și starea organismului, de condițiile și regimul de viață. Trecerea de la un nivel Înalt de practicare a activităților fizice la unul mai scăzut atrage după sine scăderea nivelului de antrenament și este legată de atrofia musculaturii și invers, supra-antrenarea poate provoca hipertonia mușchilor. Pentru obținerea efectului de tonifiere se recomandă practicarea exercițiilor fizice la un puls de regim aerob, când energia necesară pentru efort se formează În timpul reacțiilor biochimice cu participarea oxigenului. Astfel de antrenamente
Fitness. Teorie si metodica by Olga Aftimciuc,Marin Chirazi () [Corola-publishinghouse/Science/1170_a_1869]
-
de contracție, exagerarea forțelor de contracție, angustia pelvină,dobândită sau congenitală, anomalii topografice ale tractusului genital: -ventroversiunea uterină, retroversiunea uterină, lateroversiunea uterină, -anomalii ale cervixului: cervix dublu, brida cervicală, spasmul cervical, indurația cervixului anomalii vulvo-vaginale: strictura vulvei sau a vaginului, atrofia vulvo-vaginală, tumori vaginale, chiștii glandelor Bartholin Distociile de origine fetală Sunt cauzate de modificări ale raporturilor feto maternale și rețineri ale diferitelor părți ale fătului în timpul procesului de acomodare. Distociile de origine fetală prezintă următoarea clasificare: Distocii în prezentare anterioară
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]