955 matches
-
4, 5]. CHP primtiv necomplicat Tuberculoza pulmonară în formele sale anatomoclinice de nodul tuberculos, infiltrat primar, tuberculom, cavernă plină, (antecedentele de TBC, prezența BK în spută, IDR la PPD, prezența și a altor leziuni specifice la distanță, examenul CT). Tumorile bronhopulmonare maligne primitive sau metastatice (alterarea progresivă a stării generale la un vechi fumător, citologia sputei, infiltrația bronșică la bronhoscopie, consistența solidă a opacității și prezența adenopatiilor tumorale hilare și/sau mediastinale). Tumorile pulmonare benigne: hamartomul, leiomiomul, angiomul, fibromul pulmonar etc.
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
și în echinococoza alveolară. Uneori se impun operații eroice [26]. Tratamentul chirurgical trebuie să fie urmat de tratament medical, pentru evitarea recidivei la nivel pulmonar, pleural sau al plăgii care pot fi infectate în cursul tratamentului chirurgical al hidatidei. SUPURAȚIILE BRONHOPULMONARE DEFINIȚIE. CLASIFICARE În acest capitol se include un grup heterogen de afecțiuni netuberculoase caracterizate prin:- etiologie infecțioasă (bacteriană aerobă sau anaerobă, micotică, parazitară);- inflamația supurativă a parenchimului pulmonar și/sau a conductelor bronșice;- bronhoree purulentă, ce constituie un criteriu de
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
abcesele pulmonare pot fi primitive și secundare. Abcesul pulmonar primitiv apare și evoluează într-un teritoriu pulmonar sănătos; este rezultatul unei infecții cu anaerobi. Abcesul pulmonar secundar reprezintă o complicație evolutivă a unei leziuni locale preexistente, de obicei un cancer bronhopulmonar, chiste ajunse în faza de supurație, corpi străini. Abcesul pulmonar secundar poate fi și o modalitate evolutivă a unei pneumonii „abcedate” cu stafilococi, Klebsiella, Pseudomonas, când etiologia aparține bacteriilor aerobe, care au un rol esențial, în timp ce anaerobii participă inconstant și
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, IOAN CORDOŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92104_a_92599]
-
de hemoragii, necroză și zone chistice. Recurența locală și metastazarea apar rapid. Se practică excizia largă a tumorii, în limite oncologice. Neoplasme adiacente cu invazie prin contiguitate Neoplasmul pulmonar Încă din 1967 s-a demonstrat că extensia directă a carcinomului bronhopulmonar la peretele toracic apare în 2-8% din cazuri [21]. În tumorile pulmonare periferice este foarte important să confirmăm sau nu invazia peretelui toracic, în vederea unei stadializări corecte (T3), cu atât mai mult cu cât majoritatea chirurgilor toracici sunt mult mai
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Alexandru Nicodin () [Corola-publishinghouse/Science/92100_a_92595]
-
contraindicații absolute de autodonare [25]. Tipuri de rezecții chirurgicale Tehnicile chirurgicale care se pot practica pot fi clasificate în trei mari grupe:I. rezecții bronșice cu rezecție de parenchim pulmonar;II. rezecții bronșice fără rezecție de parenchim pulmonar;III. rezecții bronhopulmonare clasice. Rezecții bronșice cu sau fără rezecții de parenchim pulmonar Definiție: reprezintă procedeul chirurgical prin care se realizează o întrerupere a continuității axului bronșic în diferite grade urmată de reconstrucția capetelor rezecate prin:anastomoza termino-terminală (rezecție bronho-anastomoză) sau diferite procedee
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
procedee de plastie bronșică (rezecție bronho-plastică), având ca scop conservarea la maxim a parenchimului pulmonar. Cele mai frecvente indicații ale rezecțiilor bronho-plastice și bronho-anastomoze sunt:tumori benigne cu localizare pe bronșiile mari;tumori cu grad redus de malignitate (car-cinoid);cancer bronhopulmonar la pacienți cu rezerve funcționale pulmonare limitate;metastaze endobronșice;metastaze pulmonare cu extensie endobronșică;leziuni traumatice ale bronșiilor mari (rupturi bronșice),stenoze bronșice (congenitale, traumatice, TBC, inflamații nespecifice etc.). Există trei contraindicații importante ale rezecțiilor bronșice:administrarea de corticosteroizi în
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
axului bronșic de către artera pulmonară. Atunci când tumora carcinoidă este situată la nivelul lobului inferior stâng cu invazia originii lobarei inferioare stângi se poate tenta lobectomie inferioară stângă cu RBA în loc de pneumonectomie (fig. 6.81). Indicațiile RBA cu lobectomie sunt: cancer bronhopulmonar (cel mai frecvent), tumori benigne ale căilor aeriene sau cu grad scăzut de malignitate (carcinoid), stenoze bronșice benigne inflamatorii sau post-traumatice (rar), rupturi bronșice posttraumatice (excepțional). RBA cu bilobectomie superioară se practică în cazul tumorilor carcinoide cu localizare și extensie
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
are rolul de a prezerva lobul mediu și se aplică la pacienți cu disfuncție ventilatorie accentuată. Succesul RBA, RBP și prognosticul imediat și la distanță postoperator depind foarte mult de capacitatea chirurgului de a aprecia intraoperator extensia bolii [39]. Rezecții bronhopulmonare clasice. Acestea se pot clasifica în:rezecții reglate: segmentectomie, lobectomie, bilobectomie, pneumonectomie;rezecții nereglate: atipice (wedge resection pulmonar), enucleorezecție. Lobectomia este cea mai utilizată intervenție chirurgicală deoarece majoritatea tumorilor carcinoide apar la nivelul bronșiilor lobare, în special la nivelul lobarelor
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
tumorilor carcinoide aflate în stadiu incipient. Există autori care practică lobectomia prin chirurgie toracoscopică doar pentru tumori carcinoide tipice. COMPLICAȚII POSTOPERATORII Complicațiile care pot să apară în chirurgia de rezecție pentru carcinoid sunt similare cu cele care apar după rezecții bronhopulmonare efectuate pentru o altă patologie. Cele mai frecvente complicații citate în literatura de specialitate sunt grupate în două categorii. TRATAMENT ENDOSCOPIC Principalele procedee aplicabile bronhoscopic sunt: crioterapia, electrodiatermia, brahiterapia, laserterapia, stentarea. Dezavantajul major al acestor metode constă în recidiva locală
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Adrian Ciuche () [Corola-publishinghouse/Science/92108_a_92603]
-
spitalele de geriatrie și pneumologie; - menționăm că unele țări, din rațiuni economice (reducerea complicațiilor, internărilor și deceselor prin pneumoniile determinate de gripă), administrează concomitent cu vaccinul gripal și vaccin pneumococic la persoanele cu risc crescut (bătrâni, persoane cu afecțiuni cronice bronhopulmonare); - se vor vaccina sub un control strict în special persoanele cu risc instituționalizate. 3. Profilaxia prin antivirale a) inhibitori M2; ... b) structura: substanțe din grupa amantadinei (rimantadinei); ... c) sursa: import; ... d) caracteristici: ... - avantaje: costuri relativ mici; - dezavantaje: rezistență crescută (30
ORDIN nr. 1.094 din 13 octombrie 2005 privind Planul naţional de intervenţie în pandemia de gripă şi constituirea Comitetului naţional şi a comitetelor judeţene de intervenţie în caz de pandemie de gripă. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/140970_a_142299]
-
cu hipercapnie de repaus) determina incapacitate 70 - 89% (deficiență funcțională globală accentuată). 2. Insuficiență respiratorie decompensata (hipoxemie cu hipercapnie și acidoza respiratorie) determina incapacitate de 90 - 100% (deficiență funcțională globală gravă). BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIVA CRONICĂ (BPOC) ┌───────────────┬────────────────────┬───────────────┬────────┬─────────┬──────┐ │ │ │ Adaptare la Defici- ● redu- Supurațiile bronhopulmonare constituie un grup eterogen de afecțiuni caracterizate prin infecție recurenta sau persistentă - de tip supurativ și care se manifestă clinic prin: ● bronhoree purulenta - recurenta și/sau persistentă, eventual fetida sau hemoptoica (în fazele acute depășind 50 ml/24h) ● dispnee de
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
afectare a venti- Stabilirea incapacității și încadrarea în grade de invaliditate se va face în funcție de intensitatea tulburărilor ventilatorii, răspunsul la tratament și complicațiile determinate, conform criteriilor de capitolele corespunzătoare. Intoxicațiile acute cu gaze, vapori și aerosoli iritanți - bolnavii cu sechele bronhopulmonare (bronșita cronică, bronșectazie, stenoze bronșice, fibroze pulmonare), cu deficiență respiratorie medie (cu reducerea rezervelor ventilatorii) se pot propune pentru încadrare în gr. III de inv. (a se vedea criteriile de la bolile respiratorii); - bolnavii cu sechele bronhopulmonare (bronșita cronică, bronșectazie, stenoze
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
iritanți - bolnavii cu sechele bronhopulmonare (bronșita cronică, bronșectazie, stenoze bronșice, fibroze pulmonare), cu deficiență respiratorie medie (cu reducerea rezervelor ventilatorii) se pot propune pentru încadrare în gr. III de inv. (a se vedea criteriile de la bolile respiratorii); - bolnavii cu sechele bronhopulmonare (bronșita cronică, bronșectazie, stenoze bronșice, fibroze pulmonare), cu deficiență respiratorie accentuată și/sau hipoxemie arterială și/sau cord pulmonar cronic cu decompensări repetate, se pot încadra în gradul ÎI sau I de invaliditate (a se vedea criteriile de la bolile respiratorii
ANEXA din 19 aprilie 2001 CRITERII SI NORME DE DIAGNOSTIC CLINIC, DIAGNOSTIC FUNCŢIONAL SI DE EVALUARE A CAPACITĂŢII DE MUNCA. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/139583_a_140912]
-
o rețea de artere bronșice, și una funcțională urmate de capilarele pulmonare în suprafață de 120-150 m pătrați care permit că în fiecare minut să treacă prin plămâni 6-7 litri de sânge (După Borundel). Inervația plămânului este asigurată de plexul bronhopulmonar care determină bronhoconstricția și bronhodilatația. Este unanim știut că viața depinde de schimbul de gaze, însă sunt puțini cei care realizează în ce măsură caracterul respirației influențează calitatea sănătății. Se știe că bolnavii plasați în camere de oxigen, pot prezenta euforie și
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
azygos și hemiazygos; * vene toracice interne; * vene frenice superioare; * limfatice * limfonoduli mediastinali anteriori; * limfonoduli diafragmatici; * limfonoduli traheobronșici. Din punct de vedere clinic pericardul este rareori afectat neoplazic primar cel mai frecvent metastazând secundar unor diseminări limfatice sau hematogenice cu origine bronhopulmonară. Acești pacienți prezintă efuziuni pericardice simptomatice și ocazional tamponadă pericardică. La toți acești pacienți aflați în stadii terminale pericardiostomia subxifoidiană și drenajul constituie procedee sigure. * Inervația pericardului * parasimpatică * nervul vag; * nervii frenici; * ramuri cardiace din nervul laringeu recurent; * simpatică * ganglionii
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
gram negativi (Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Haemophillus), coci gram pozitivi (stafilococi, enterococi, pneumococi și alți streptococi), germeni anaerobi, fungi. Riscul pentru diferite etiologii ale sepsisului variază în funcție de o serie de condiții favorizante. Sepsisul poate fi declanșat de o infecție generalizată sau localizată bronhopulmonară (40%), intra abdominală (30%) sau urinară (10%). Invazia microbilor în sânge nu este obligatorie pentru dezvoltarea sepsisului sever. Hemoculturile sunt pozitive pentru bacterii sau fungi numai în ~20-40% dintre sepsisurile severe și 40-70% dintre șocurile septice. Etiologia sepsisului cu hemoculturi
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
cu aspectele nuanței de roșu stabilizator, de aceea prin asimilarea acestei culori devin posibile schimbări benefice rapide la toate nivelurile ființei umane. Indicații: migrene, diminuarea sau pierderea senzației gustative sau a mirosului, stimularea activității glandei tiroide, nevralgii, stări obsesive, afecțiuni bronhopulmonare, sinuzite. Culoarea indigo este un agent purificator al sistemului circulator, ameliorează durerile, datorită proprietăților sale sedative, antialgice și anestezice. 7. Violet Culoarea violet este supranumită „culoarea puterii”, deoarece este considerată culoarea regilor, purtată de aceștia în nuanța „purpuriu regal”. Unul
Aromaterapia, magia parfumului, cromoterapia şi meloterapia : terapii alternative by VIOLETA BIRO () [Corola-publishinghouse/Science/373_a_651]
-
continuitate osoasă - clinic și radiografic). Diagnosticul definitiv și de certitudine este: „Fractură de mandibulă unghi stâng, cu 3.8 în focar (agresiune)”. Evoluția cazului fără tratament va consemna complicații secundare (supurații periosoase - submandibulare, submentale, geniene; osoase - osteite, osteomielite; complicații septice bronhopulmonare) și tardive (consolidare vicioasă, etc). Evoluția cazului cu tratament: dacă se efectuează asanarea cavității orale, extracția dintelui 3.8 din focarul de fractură, reducerea și imobilizarea corespunzătoare, cu respectarea perioadei de imobilizare, evoluția va fi favorabilă. Analiza parametrilor: tipul patologiei
Chirurgie oro-maxilo-facială: prezentări de cazuri clinice. In: CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
trăit peste 2 ani de la diagnostic) [10]. Vârsta cea mai frecventă a apariției metastazelor cerebrale corespunde cu vârsta medie la care apar neoplaziile (decada a V-a). Sexul masculin este mai frecvent afectat, astfel 85% din metastazele cerebrale de cancer bronhopulmonar survin la bărbați. La sexul feminin predomină metastazele cerebrale cu punct de plecare de la nivelul sânului și sferei genitale (col uterin) [11]. La tineri metastazele cerebrale au ca sediu primar sarcoamele (sarcomul osteogenic, rabdomiosarcomul, sarcomul Ewing) și tumorile cu celule
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
de la plămân și melanom sunt adesea multiple [13]. Hemoragia intratumorală este prezentă la 3-14% dintre metastaze și cel mai des este observată la metastazele de melanom, choriocarcinom, rinichi, plămân, sân și tumori cu celule germinale [16]. Metastazele de la nivelul cancerului bronhopulmonar sunt sursa cea mai frecventă de leziuni hemoragice datorită numărului lor mare [6]. Prezentare clinică. Mai mult de 2/3 dintre pacienți dezvoltă simptome neurologice în cursul bolii. De cele mai multe ori (80%) diagnosticul se face după descoperirea tumorii primare [16
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Ioan Ștefan Florian, Cristian Ionel Abrudan, Dana Mihaela Cernea, Aurel Oșlobanu, Silviu Albu () [Corola-publishinghouse/Science/92121_a_92616]
-
pierderea libidoului). 6. Sindrom de imunodeficiență asociat CH. Infecțiile bacteriene sunt frecvente și deseori fatale la pacienții cu CH decompensată sau nu. Afecțiunile bacteriene comune în CH sunt: peritonita bacteriană spontană în caz de ascită, infecții ale tractului uro-genital și bronhopulmonar; tuberculoza (peritoneală, pulmonară, renală) este o problemă dificilă în CH ca și infecțiile virale (cytomegalovirus este prezent la peste 60% din pacienții transplantați). 7. Hipovitaminozele. În CH, deficitul vitaminelor liposolubile (A, D, E, K) este obișnuită, dar și deficitul de
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
pot ajuta la diminuarea efectelor negative ale glucocorticoizilor asupra creșterii copiilor cu astm bronșic, care necesită o astfel de terapie. Utilizarea produselor inhalatorii nu reduce semnificativ talia finală a copiilor, chiar dacă efectul inițial este o încetinire temporară a creșterii . Displazia bronhopulmonară, consecință a bolii membranare hialine asociate prematurității și deficitului de surfactant, e caracterizată printr-o greutate la naștere mai mică de 1.500 g pentru o treime dintre acești copii, iar terapia corticoidă necesară pentru supraviețuire (de obicei dexametazonă) inhibă
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
greutate la naștere mai mică de 1.500 g pentru o treime dintre acești copii, iar terapia corticoidă necesară pentru supraviețuire (de obicei dexametazonă) inhibă complet creșterea copilului pentru o anumită perioadă de timp. Mulți copii care suferă de displazie bronhopulmonară decedează; cei care supraviețuiesc au un ritm slab de creștere până la vârsta de 6-9 ani, din cauza hipoxiei și suprainfecțiilor pulmonare, după care încep să crească normal, unii chiar recuperând deficitul statural . Copiii suferinzi de fibroză pulmonară chistică sunt predispuși la
Tulburările de creștere: ghid de diagnostic și tratament by Dumitru Brănișteanu () [Corola-publishinghouse/Science/92272_a_92767]
-
abcesele secundare, se pare că un rol important îl îndeplinesc stenozele bronșice preexistente, din cauze inflamatorii sau cicatriceale. Astfel, în zona stenozei are loc stagnarea secrețiilor, cu infecția consecutivă, trenantă și drenaj defectuos al secrețiilor, de unde și apariția unor supurații bronhopulmonare considerate ca retrostenotice. Bronșiectaziile, chisturile bronhopulmonare de diferite etiologii sau leziunile tuberculoase sînt cunoscute ca boli generatoare de supurații bronhopulmonare secundare. Diagnostic pozitiv Diagnostic clinic: Anamneza relevă condiții favorizante ale aspirației secrețiilor bronșice, de tipul celor mai sus menționate. Manifestările
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]
-
rol important îl îndeplinesc stenozele bronșice preexistente, din cauze inflamatorii sau cicatriceale. Astfel, în zona stenozei are loc stagnarea secrețiilor, cu infecția consecutivă, trenantă și drenaj defectuos al secrețiilor, de unde și apariția unor supurații bronhopulmonare considerate ca retrostenotice. Bronșiectaziile, chisturile bronhopulmonare de diferite etiologii sau leziunile tuberculoase sînt cunoscute ca boli generatoare de supurații bronhopulmonare secundare. Diagnostic pozitiv Diagnostic clinic: Anamneza relevă condiții favorizante ale aspirației secrețiilor bronșice, de tipul celor mai sus menționate. Manifestările clinice au în vedere alterarea stării
Curs de pneumoftiziologie by Antigona Trofor () [Corola-publishinghouse/Science/940_a_2448]