455 matches
-
și gradul de efort necesar pentru a o provoca. Clasa I: fără limitări: activitatea fizică obișnuită nu produce fatigabilitate, dispnee sau palpitații. Clasa II: limitarea ușoară a activității fizice: acești pacienți se simt confortabil în repaus; activitatea zilnică obișnuită determină fatigabilitate, palpitații, dispnee sau angină. Clasa III: limitarea marcată a activității fizice: cu toate că acești pacienți se simt confortabil în repaus, o activitate fizică mai mică decât cea obișnuită va determina apariția simptomelor Clasa IV: incapacitatea de a efectua orice fel de
Tratat de chirurgie vol. VII by LAURENŢIU COZLEA () [Corola-publishinghouse/Science/92071_a_92566]
-
respiratorie obstructivă Ruptura splenică Suprainfecțiile bacteriene. Sindromul de oboseală cronică se asociază frecvent infecției cu virusul Epstein-Barr și poate fi considerat o complicație a MNI, deși etiopatogenia sa este insuficient elucidată. Criteriile definitorii ale sindromului de oboseală cronică sunt astenia, fatigabilitatea, hipersomnia, artralgiile, persistente peste 6 luni. Potențialul oncogenic al virusului Epstein-Barr este argumentat de asocierea cu unele boli maligne: limfomul malign Burkitt (favorizat de o predispoziție genetică), carcinomul nazo faringian, leucemia limfoblastică acută, limfomul histiocitar. 5.3.6 Tratament Nu
BOLI INFECŢIOASE ÎN MEDICINA DENTARǍ by Manuela Arbune, Oana - Mirela Potârnichie () [Corola-publishinghouse/Science/403_a_932]
-
VD, fluxul transvalvular diminuează și apare congestia venoasă sistemică, iar în caz de gradient transvalvular > 5 mmHg, stenoza severă (8). Un gradient diastolic de 2 mmHg este suficient pentru afirmarea diagnosticului. În absența restricției hidrosaline și a tratamentului diuretic apar fatigabilitatea extremă, turges- cența jugularelor, stază hepatică, edeme periferice și ascită. 25.3.1.3. Strategii terapeutice în stenoza tricuspidiană Tratamentul medicamentos Este igieno dietetic, hiposodat, diuretic, poate ameliora temporar starea clinică. Tratamentul chirurgical Tentează normalizarea fluxului sanguin prin comisurotomie directă
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
non-invazivă;- alternativă la chirurgia convențională pentru pacienții care nu pot tolera intervenția chirurgicală datorită vârstei avansate, funcției pulmonare sau cardiace proaste, stării generale deteriorate;- menajarea țesutului normal;- 3 zile de tratament;- tratament curativ. Efectele adverse sunt minime și constau în fatigabilitate, febră [30]. Tratamentul cu radiofrecvență Ablația cu radiofrecvență a metastazelor pulmonare este folosită la pacienții cu metastaze inoperabile. Este o tehnică miniinvazivă care folosește căldura pentru a distruge celulele canceroase, furnizând răspunsuri durabile. Un electrod este plasat direct în tumoră
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, CORINA BLUOSS () [Corola-publishinghouse/Science/92110_a_92605]
-
maxilar, mandibulă), va fi dificil pentru chirurgul reconstructiv să corecteze aceste defecte. Acest lucru înseamnă că aspectul dumneavoastră va fi semnificativ alterat, ca rezultat al chirurgiei de exereză a cancerului. Este normal să fiți decepționați datorită noului dumneavoastră aspect postoperator. Fatigabilitate și modificări ale stilului de viață - Fatigabilitatea poate fi o problemă majoră postoperator. Vă veți simți foarte obosit, acest aspect putând persista mai multe luni, în funcție de extinderea tratamentului. Efectele secundare ale evidării ganglionare - Există mai multe efecte secundare ale acestei
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
reconstructiv să corecteze aceste defecte. Acest lucru înseamnă că aspectul dumneavoastră va fi semnificativ alterat, ca rezultat al chirurgiei de exereză a cancerului. Este normal să fiți decepționați datorită noului dumneavoastră aspect postoperator. Fatigabilitate și modificări ale stilului de viață - Fatigabilitatea poate fi o problemă majoră postoperator. Vă veți simți foarte obosit, acest aspect putând persista mai multe luni, în funcție de extinderea tratamentului. Efectele secundare ale evidării ganglionare - Există mai multe efecte secundare ale acestei intervenții. Acestea includ: rigiditatea gâtului, amorțirea persistentă
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
a gurii (trismus); Grețuri sau tentative de vărsătură datorită flegmei din gură; Pierderea simțului gustului sau gust alterat; Pierderea apetitului; Arsuri, roșeață sau ulcerații la nivelul pielii; Probleme dentare; Osteoradionecroză (distrugerea oaselor: maxilar sau mandibular); Blocarea sau tumefierea glandelor salivare; Fatigabilitate; Căderea părului (particular: facial); Scădere în greutate; Hipofuncție tiroidiană. CHIMIOTERAPIA Chimioterapia este tratamentul cancerului cu medicamente anticanceroase (citotoxice sau citostatice). Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase, în timp ce sunt aduse cele mai puține prejudicii posibile celulelor sănătoase. În unele
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
tratament sau chiar permanent. Efectele secundare ale radioterapiei includ: uscăciunea gurii, pierderea simțului gustului sau apetitului, dificultate sau durere la înghițire, dificultate în deschiderea completă a gurii (trismus), afectarea vederii sau alterarea funcțiilor ochilor, modificări ale simțului mirosului, pierderea auzului, fatigabilitate sau oboseală, ulcerații la nivelul cavității orale sau gâtului, arsuri sau înroșire la nivelul tegumentelor, probleme dentare, osteoradionecroză (leziuni ale oaselor feței). CHIMIOTERAPIA Chimioterapia este tratamentul cancerului cu medicamente anticanceroase (citotoxice). Scopul chimioterapiei este de a distruge celulele canceroase, afectând
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
și gâtului) pot afecta sistemul digestiv și implicit pot cauza diaree. În cele mai multe cazuri diareea poate fi tratată la domiciliu, cu medicație simptomatică (la prescripția medicului). Totodată trebuie să consumați lichide suficiente și să evitați alimentele care pot agrava diareea. FATIGABILITATEA ȘI OBOSEALA Cel mai comun efect advers al radioși chimioterapiei este fatigabilitatea și lipsa de „energie”. CĂDEREA PĂRULUI Căderea părului este un efect advers comun al chimioterapiei, deoarece acest tratament lezează foliculii piloși sănătoși. Dacă ați pierdut părul datorită chimioterapiei
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
cele mai multe cazuri diareea poate fi tratată la domiciliu, cu medicație simptomatică (la prescripția medicului). Totodată trebuie să consumați lichide suficiente și să evitați alimentele care pot agrava diareea. FATIGABILITATEA ȘI OBOSEALA Cel mai comun efect advers al radioși chimioterapiei este fatigabilitatea și lipsa de „energie”. CĂDEREA PĂRULUI Căderea părului este un efect advers comun al chimioterapiei, deoarece acest tratament lezează foliculii piloși sănătoși. Dacă ați pierdut părul datorită chimioterapiei, trebuie să știți că acesta va începe să crească din nou peste
CANCERUL CAVITĂŢII ORALE GHID PENTRU PACIENŢI by DANIELA TRANDAFIR , VIOLETA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/414_a_861]
-
MANIFESTĂRI CLINICE Pacienții cu DSA sunt în general asimptomatici, frecvent diagnosticul fiind întâmplător, cu ocazia altor examinări, la vârste destul de înaintate, uneori chiar în decadele 3-4 de vârstă. Simptomele pot să apară odată cu accentuarea hipertensiunii pulmonare și sunt reprezentate de fatigabilitate, palpitații, infecții respiratorii frecvente, embolii paradoxale [5]. Rareori, la vârste înaintate pot să apară semne de insuficiență cardiacă. Închiderea spontană a defectului este frecventă, la aproximativ 40% din copii în primii ani de viață. Stetacustic se pot decela zgomot II
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
SCA arată că la femeile vârstnice crește frecvența simptomatologiei atipice. Deși durerea toracică este manifestarea comună la ambele sexe, localizarea este mai frecvent posterioară, cervicală sau în articulația pumnului, după cum dispneea sau alte simptome de IC, tulburările digestive (grețuri, vărsături), fatigabilitatea, amețelile sunt manifestări predominante (53). Astfel de simptome prodromale au fost raportate că precedă cu ore -zile apariția SCA (6). Frecvent, simptomele sunt atribuite patologiei non-cardiace, de aceea diagnosticul ECG și enzimatic, implicit tratamentul, sunt aplicate cu întârziere. Diferențele sunt
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Andreea Girigan () [Corola-publishinghouse/Science/91967_a_92462]
-
aritmii, sindroame coronariene acute, embolie pulmonară, disecție de aortă etc.) (19). Tabloul de edem pulmonar acut cardiogen cuprinde dispneea brusc instalată, cu ortopnee. Când decompensarea IC are loc mai lent, simptomatologia, mai ales la vârstnici, poate fi nespecifică, descrisă ca fatigabilitate, depresie, scădere ponderală și, de aceea, este mai greu de diagnosticat. Ascultația pulmonară specifică edemului pulmonar poate fi de asemenea modificată la pacientul vârstnic datorită bolilor pulmonare frecvent asociate cum sunt bronșita cronică obstructivă sau pneumoniile. Secundar tabloului clinic nespecific
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Silvia Iancovici, Andreea Mitescu, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91965_a_92460]
-
miozitic) sau prin dereglarea mecanismelor de percepție și control al durerii (fibromialgie, sindrom miofascial). Durerea musculară poate fi acută (ruptură, crampă musculară, claudicație), cronică, cu predominanță la nivelul centurilor și Însoțită de scăderea forței musculare (polimiozita), cronică difuză, Însoțită de fatigabilitate, insomnii (fibromialgie). O nuanță particulară de durere este starea de curbatură Întâlnită Într-o serie de afecțiuni [139,140]. Conform clasificărilor din literatura românească de specialitate[141, 194] bolile reumatismale În care durerea musculară se află pe primul plan sunt
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
normali acest raport este de 0,8, În timp ce la subiecții cu dureri lombare el devine egal cu 1 sau mai mare de 1. Se consideră Însă că aceste constatări nu ar putea oferi o explicație satisfăcătoare durerii difuze și persistente, fatigabilității, tulburărilor de somn și stărilor depresive [156,157]. Mecanisme reflexe. Alți cercetători, printre care și Yunus, au emis ipoteza intervenției unor mecanisme reflexe În apariția durerii cronice; astfel, microtraumatismele repetate, nesemnificative, stresurile posturale de la nivelul coloanei Întrețin prin elemente reflexe
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
descrise și alte anomalii neuro hormonale precum scăderea somatomedinei C, scăderea cortizolului endogen și creșterea prolactinemiei, fapt Întâlnit la 71 % dintre bolnavii cu fibromialgie [175,176]. Se acceptă ca o concluzie că aspectele clinice majore din fibromialgie (durerea difuză, tenderpoints, fatigabilitatea și tulburările de somn) reprezintă rezultatul cooperării factorilor periferici și centrali. La examenul obiectiv, de cele mai multe ori, pacientul se prezintă cu un grad de contractură musculară, ceea ce face ca mișcarea activă și pasivă să se realizeze cu dificultate, deși nu
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
studii electroencefalografice, existența unor modificări constând din reducerea somnului profund (studiile 3 și 4)și apariția unei activități alfa-like În perioada non-REM (non-rapid eyemovement) a somnului. Pe voluntari sănătoși au putut fi reproduse simptomele FM (dureri difuze, stare de astenie, fatigabilitate, inapetență) prin perturbarea provocată de somnul profund non-REM (stadiile 3 și 4).Aceste simptome nu au putut fire produse prin tulburarea somnului unor subiecți În bună formă fizică, ce practicau zilnic anumite sporturi (alergări de 4-10 km) [32]. Alți cercetători
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
consult la altul. Durerile și redoarea sunt accentuate de expunerile la frig, de oboseala fizică sau psihică și sunt ușurate de căldură, masaj, relaxare și mai puțin sau deloc de analgetice [131, 132]. 3) Starea de astenie este Însoțită de fatigabilitate, de senzația de istovire, prezentă chiar dimineața la sculare, după un somn neodihnitor; unii bolnavi acuză insomnie, mai ales după unele stresuri din cursul zilei precedente, iar majoritatea afirmă că se trezesc dimineața neodihniți, chiar mai obosiți decât seara la
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
păcate nu Întodeauna studiile respectă criteriile menționate. Rezultatele diferitelor terapii sunt evaluate după alte variabile, care ar putea fi clasificate astfel: 1) studii În care se evaluează numai nivelul durerii 2) studii În care se evaluează numai calitatea somnului și fatigabilitatea 3) studii În care se evaluează numai schimbările de comportament și starea de bine. Variabile de luat În considerare, Într-o evaluare complexă Variabile luate În prezent În considerare, În mod izolat evaluarea fizică globală evaluarea somnului pacientului scorul punctelor
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
numai schimbările de comportament și starea de bine. Variabile de luat În considerare, Într-o evaluare complexă Variabile luate În prezent În considerare, În mod izolat evaluarea fizică globală evaluarea somnului pacientului scorul punctelor sensibile nivelul durerii calitatea somnului și fatigabilitatea schimbări de comportament și ale stării de bine. 4.1.2 Studii orientate spre determinarea profilului durerii din fibromialgie 4.1.2.1 Studii farmaco-clinice Durerea este simptomul major În fibromialgie. Senzația de “amorțire” matinală este de asemenea menționată de
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
dar raportările erau considerate anecdotice și necontrolate. Goldenberg administrează amitriptilină timp de 6 săptămâni la un grup și obține rezultate semnificative pentru toți parametrii, atât În evaluarea globală făcută de medic cât și de pacienți, pentru nivelul durerii, dificultățile somnului, fatigabilitatea la trezire și scorul punctelor sensibile. În schimb, pacienții care au luat Naproxen nu au demonstrat progrese semnificative la nici un parametru. Al treilea grup, cu un tratament combinat, Amitriptilină - Naproxen, nu a avut un scor mai bun pentru nivelul durerii
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
nivel supraspinal, unde reduce activitatea motoneuronului eferent, modulând tensiunea musculară. Ce s au așteptat cercetătorii să schimbe cu această terapie, nu a fost foarte clar. S-a Înregistrat o evoluție pozitivă a durerii și calității somnului și s-a urmărit fatigabilitatea. Redoarea matinală nu a fost influențată. Aceste rezultate pozitive s-au asociat cu o reducere a numărului total de puncte sensibile și a senzației de slăbiciune musculară. Durata a fost de 3 luni. O notă critică poate fi făcută asupra
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
și colaboratorii (16) au respectat condițiile deja standard pentru experiment (dublu-orb, placebo controlat) folosind pentru tratament Carisoprodol, paracetamol și cafeină (produsul Somadril, comp. Rezultatele statistice ale tratamentului activ au fost: ameliorări semnificative ale nivelului durerii, calității somnului, stării generale și fatigabilității. și pentru grupul placebo au fost Îmbunătățiri ale nivelului de durere și calității somnului. O eroare metodologică semnificativă a acestui studiu a fost, Însă, largă utilizare a altor medicamente pentru grupul placebo, ceea ce face imposibilă compararea celor două grupuri. O
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
antidepresiv și efect antiinflamator și analgezic. Studiul a durat 6 săptămâni, deci scurt. Ameliorările au fost observate pentru nivelul durerii, apreciat subiectiv cu SAV, perioada de odihnă, durere și mișcare, calitatea somnului și starea generală, durerea experientată În ultima săptămână, fatigabilitatea, tixotropia matinală și dispoziția evaluată cu Face Scale. Scorul punctelor sensibile, forța musculară, starea de dispoziție evaluată cu Beck Depression Inventory și efectele colaterale nu au fost diferite Între grupul tratat și grupul de control. Aceste rezultate au fost diferite
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]
-
ședințe / săptămână, În care au fost tratate punctele sensibile. Evaluarea clinică a inclus : testarea manuală și instrumentală a punctelor, evaluarea nivelului de anxietate și depresie, folosind scalarea psihologică Hamilton și Zung, evaluarea nivelului de durere cu ajutorul scalei vizuale analoge, somnului, fatigabilității, stării de bine și teste de laborator. Concluziile au fost că SAM a determinat o scădere semnificativă a punctelor „tender”, spre deosebire de TENS, a avut un efect benefic pentru simptomele subiective de durere și oboseală, a scăzut semnificativ scorul anxietății și
CONTRIBUTII LA OPTIMIZAREA TRATAMENTULUI FIBROMIALGIEI PE PRINCIPII CRONOBIOLOGICE by GABRIELA RAVEICA [Corola-publishinghouse/Science/679_a_1132]