3,925 matches
-
zilnic, a realizat o reducere cu 36% a riscului de infarct miocardic. Nu s-au raportat diferențe semnificative din punct de vedere al influențării riscului de accident vascular cerebral. Nu a fost determinată o diferență semnificativă, pentru numărul de evenimente hemoragice în grupul tratat cu aspirină, față de placebo. O analiză ulterioară a arătat un raport favorabil beneficiu/risc, pentru administrarea de aspirină la bolnavii cu tensiune arterială sistolică superioară valorii de 180 mmHg sau tensiune arterială diastolică mai mare de 107
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
de 107 mmHg (144). Accidentul vascular cerebral rămâne o complicație redutabilă a hipertensiunii arteriale. O analiză a trialurilor incluzând subiecți cu accident vascular cerebral în faza acută, a arătat că aspirina determină o creștere de 22% a riscului de transformare hemoragică (145). Pe de altă parte, aspirina determină o reducere a riscului recurenței accidentelor ischemice cu 23%. Trialul MATCH a arătat că adăugarea clopidogrelului la aspirină pentru supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale nu diminuă în mod semnificativ riscul apariției evenimentelor vasculare, la
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
o reducere a riscului recurenței accidentelor ischemice cu 23%. Trialul MATCH a arătat că adăugarea clopidogrelului la aspirină pentru supraviețuitorii accidentelor vasculare cerebrale nu diminuă în mod semnificativ riscul apariției evenimentelor vasculare, la hipertensivi sau normotensivi, crescând în schimb riscul hemoragic (146). Terapia antiplachetară poate avea anumite interacțiuni cu medicamentele folosite în tratamentul hipertensiunii. Deși dozele mici de aspirină nu interferă semnificativ cu efectele terapiei antihipertensive, folosirea aspirinei influențează incidența evenimentelor cardiovasculare (147). Pacienții care nu primeau tratament cu IECA au
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
pacienții cu AVC acut. Tensiunea arterială sistolică la valori de peste 180 mmHg a fost identificată la aproximativ 80% din subiecții cu AVC și o prevalența mai mare s-a constatat la pacienții cu HTA diagnosticată anterior evenimentului acut, în AVC hemoragic. În Statele Unite ale Americii 87% din AVC sunt ischemice, 10% sunt reprezentate de hemoragie intracerebrală și 3% de hemoragie subarahnoidiană (172). În majoritatea cazurilor de HTA la pacienții cu AVC acut, valorile TA scad fără intervenție terapeutică, în primele zile
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
de evoluție nefavorabilă la această categorie de pacienți este crescut atât pentru scăderi excesive, cât și pentru creșteri excesive ale TA. Există multiple rațiuni teoretice pentru utilizarea medicației antihipertensive în AVC acut, incluzând reducerea edemului cerebral, scăderea riscului de transformare hemoragică a unui AVC ischemic, prevenția unor noi evenimente cardiovasculare și reducerea riscului unui nou AVC instalat precoce. În plus, există dovezi că declinul cognitiv și demența 158 pot fi întârziate de tratamentul antihipertensiv. Cu toate acestea există puține date demonstrate
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
istoric de accident vascular cerebral (AVC) sau atacuri ischemice tranzitorii (AIT), tratamentul antihipertensiv reduce marcat incidența recurenței AVC (cu 30%) și scade riscul de evenimente cardiace. Beneficiile au fost demonstrate atât pentru accidentul vascular cerebral ischemic, cât și pentru cel hemoragic și nu au depins de tipul de antihipertensiv folosit, ci doar de reducerea valorilor TA. Deși studiile mari efectuate au folosit pentru scăderea TA, IECA sau antagoniști de receptori de angiotensină se apreciază totuși că toate medicamentele și combinațiile lor
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
se va face cu cel mult 15 20% din valoarea inițială 159 în primele 24 de ore. Pacienții aflați deja în tratament antihipertensiv vor relua cu prudența medicația după 24 de ore de la evenimentul acut (3). Pentru pacienții cu AVC hemoragic acut se recomandă menținerea valorilor TA sistolice sub 180 mmHg, cu o scădere chiar mai agresivă la cei cunoscuți hipertensivi și la cei cu status neurologic stabil. Tabelul 5.13. prezintă rolul medicației antihipertensive în prevenția bolii cerebrovasculare, în cazul
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
de calciu, betablocante. Evaluare promptă, luând în considerare vârsta și comorbiditățile Infarct miocardic acut și HTA severă Condiții de contraindicații relative ale terapiei trombolitice și care necesită scăderea rapidă a TA: TA > 180/110mmHg Hipertensiune malignă Atenție la potențialele complicații hemoragice Controlul simptomelor Reducerea gradată a TA la valori sub 180/110 mmHg (preferabil < 160/180 mmHg), folosind nitrați intravenos +/beta blocante Terapie trobolitică dacă există indicații De avut în vedere angioplastia primară, dacă este disponibilă Administrare aspirină și medicație antihipertensivă
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
țintite permit evaluarea urgențelor hipertensive și stabilirea conduitei terapeutice optime. Un algoritm privind identificarea unei urgențe hipertensive, diferențierea de criza hipertensivă, precum și tratamentul acestor subiecți este expus în figura 5.12. TA > 220/120 mmHg Semne neurologice (encefalopatie hipertensivă, AVC hemoragic sau ischemic) Retinopatie hipertensivă gradul 3-4 Durere toracică caracteristică cardiopatiei ischemice sau disecției de aortă Edem pulmonar, insuficiență renală acută Fig. 5.12. Abordarea terapeutică a urgenței/crizei hipertensive Cefalee, fără semne neurologice și fără afectarea acută a organelor țintă
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
cu localizare extraadrenală, 10% maligne, 10% cu agregare familială, 10% la copii și 10% evoluează fără HTA. Tumorile sunt în aproximativ 90% din cazuri unice, unilaterale, încapsulate și localizate în medulosuprarenală. Sunt tumori vasculare, iar masele voluminoase prezintă adesea conținut hemoragic sau arii chistice. Masa tumorii variază adesea între 1 g și câteva kilograme, cu o greutate medie de 40 g. Sediul extradrenal este prezent în 10% din tumori, iar 90% din feocromocitoame sunt intraabdominale, cele mai multe derivând din celulele cromafine din
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
membrelor prezintă valvule (în cuib de rândunică), cu rol în direcționarea coloanei de sânge. Ele se opun refluării sângelui spre periferie, defectele ducând la stază venoasă și varice. Venele reprezintă un important rezervor sanguin, care poate face față unor pierderi hemoragice de pâna la 20%. Fiind vase compliante (cu pereți supli), venele permit variații mari de calibru în funcție de presiune. Presiunea transmurală determină volumul venos, astfel încât variații mici ale presiunii (până la 10 cm H O) determină variații mari de volum. Distensibilitatea venelor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2281]
-
membrelor prezintă valvule (în cuib de rândunică), cu rol în direcționarea coloanei de sânge. Ele se opun refluării sângelui spre periferie, defectele ducând la stază venoasă și varice. Venele reprezintă un important rezervor sanguin, care poate face față unor pierderi hemoragice de pâna la 20%. Fiind vase compliante (cu pereți supli), venele permit variații mari de calibru în funcție de presiune. Presiunea transmurală determină volumul venos, astfel încât variații mici ale presiunii (până la 10 cm H O) determină variații mari de volum. Distensibilitatea venelor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2315]
-
membrelor prezintă valvule (în cuib de rândunică), cu rol în direcționarea coloanei de sânge. Ele se opun refluării sângelui spre periferie, defectele ducând la stază venoasă și varice. Venele reprezintă un important rezervor sanguin, care poate face față unor pierderi hemoragice de pâna la 20%. Fiind vase compliante (cu pereți supli), venele permit variații mari de calibru în funcție de presiune. Presiunea transmurală determină volumul venos, astfel încât variații mici ale presiunii (până la 10 cm H O) determină variații mari de volum. Distensibilitatea venelor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
vitaminele antihemoragice, cuprind vitamina K1 sau fitomenadiona, de origine vegetală (se găsește în varză, spanac), vitamina K2, sintetizată de bacteriile intestinale și vitamina K3, forma sintetică, hidrosolubilă. Vitamina K are rol în coagularea sângelui, deficitul manifestându-se prin apariția diatezelor hemoragice. Vitamina F (acizi grași esențiali), care se găsește în uleiurile vegetale, mai este numită vitamina fertilității. Vitaminele hidrosolubile Vitamina B1. Vitamina B1 (tiamina) se absoarbe în intestinul subțire, având rol de cocarboxilază, esențial în metabolismul glucidic. Mai are rol de
Fiziologie - metabolism şi motricitate by Bogdan Alexandru HAGIU () [Corola-publishinghouse/Science/1171_a_1934]
-
constatat aderente mai intime cu piamater, ingreunand extirparea tumorii. Consistenta este variabila, unele tumori fiind dure, în special cele ce se dezvolta la baza creierului, iar altele fiind moi. Pe secțiune, meningiomul are aspect cărnos, roz-cenușiu, presărat cu mici puncte hemoragice sau necrotice iar uneori există și calcificări, dând la palpare senzația de grăunți de nisip. Deosebim meningiomul sferoid, ovoid sau hemisferoid al convexității, cu suprafața netedă sau nodulară și baza de implantare pe dura, de meningiomul plat („en plaque”) întins
Imagistica meningioamelor de convexitate by Vasile BUSUIOC, Silviu BUSUIOC () [Corola-publishinghouse/Science/100964_a_102256]
-
lot E), comparativ cu perioada antepartum. În lotul de vaci cu distocii scăderile valorilor au fost mai mari, față de cele cu parturiții eutocice. Scăderea numărului mediu de eritrocite postpartum este datorată traumatismelor din timpul parturiției, la vacile cu distocii pierderile hemoragice fiind mai însemnate, comparativ cu vacile cu fătări eutocice. În dinamică, numărul eritrocitelor la vacile cu parturiții eutocice înregistrează creșteri progresive ale valorilor, ajungând la 45 zile postpartum la nivelul înregistrat înainte de fătare (6,40±0,2). În mod comparativ
Fiziologia şi fiziopatologia parturiţiei şi perioadei puerperale la vaci by Elena Ruginosu () [Corola-publishinghouse/Science/1300_a_1945]
-
membrelor prezintă valvule (în cuib de rândunică), cu rol în direcționarea coloanei de sânge. Ele se opun refluării sângelui spre periferie, defectele ducând la stază venoasă și varice. Venele reprezintă un important rezervor sanguin, care poate face față unor pierderi hemoragice de pâna la 20%. Fiind vase compliante (cu pereți supli), venele permit variații mari de calibru în funcție de presiune. Presiunea transmurală determină volumul venos, astfel încât variații mici ale presiunii (până la 10 cm H O) determină variații mari de volum. Distensibilitatea venelor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2282]
-
și un semn al degradării, al sfîrșitului. Traficul, circulația pot fi Înțelese acum drept ciclul inexorabil al anotimpurilor și al vîrstelor omului. Drept Marea Trecere. În fine, suflarea blocată poate fi și apnee, respirație tăiată de priveliștea luminii care irumpe hemoragic din frunzele În care a fost, un an Întreg, tezaurizată. De data asta, galbenul nu mai este banala și neutra culoare de tranziție Între roșu-oprit și verde-permis, ci un semnal autonom de o incomensurabilă valoare emoțională. Abia acum poate fi
Mulcom Picurând by Corneliu Traian Atanasiu () [Corola-publishinghouse/Science/1259_a_2200]
-
membrelor prezintă valvule (în cuib de rândunică), cu rol în direcționarea coloanei de sânge. Ele se opun refluării sângelui spre periferie, defectele ducând la stază venoasă și varice. Venele reprezintă un important rezervor sanguin, care poate face față unor pierderi hemoragice de pâna la 20%. Fiind vase compliante (cu pereți supli), venele permit variații mari de calibru în funcție de presiune. Presiunea transmurală determină volumul venos, astfel încât variații mici ale presiunii (până la 10 cm H O) determină variații mari de volum. Distensibilitatea venelor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2285]
-
membrelor prezintă valvule (în cuib de rândunică), cu rol în direcționarea coloanei de sânge. Ele se opun refluării sângelui spre periferie, defectele ducând la stază venoasă și varice. Venele reprezintă un important rezervor sanguin, care poate face față unor pierderi hemoragice de pâna la 20%. Fiind vase compliante (cu pereți supli), venele permit variații mari de calibru în funcție de presiune. Presiunea transmurală determină volumul venos, astfel încât variații mici ale presiunii (până la 10 cm H O) determină variații mari de volum. Distensibilitatea venelor
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2286]
-
Caragiale prin frecvent utilizatul termen denigrator de "spanac" și chiar mai drastic de către Urmuz, prin intermediul parabolei ce se întrevede în episodul luptei "uriașe"101 dintre cei doi eroi literaturofagi, Algazy și Grummer. În epopeea celor doi, ideea colapsului prin revărsare hemoragică de scriitură parazitară, transpare din ironia care se poate identifica în imaginea literaturii agonice, pe care învinsul Grummer "o vomită în mâinile lui Algazy"102, dar pe care bătrânul o refuză cu dispreț, considerând că "tot ce i se oferă
Un veac de caragialism. Comic și absurd în proza și dramaturgia românească postcaragialiană by Loredana Ilie [Corola-publishinghouse/Science/1088_a_2596]
-
de mizeria actuală, în primul rând să terminăm cu tirania și să o punem sub acuzare ca să o executăm. Restul mai poate aștepta. Pe când mergea s-o readucă la viață pe fiica lui Iair, Cristos s-a întâlnit cu femeia hemoragică și s-a oprit la ea, căci ținea de clipa prezentă; cealaltă, moarta, putea aștepta. Cassou, generalizând prin mine, spune că, pentru marii spanioli, tot ce poate constitui o economie provizorie - morală sau politică - nu prezintă niciun interes, că ei
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1900_a_3225]
-
de glaucom, își contramandase toate angajamentele pe trei zile și își fixase întâlniri la tot felul de specialiști zi și noapte. Pe rând, a fost testat de glaucom absolut, de glaucom capsular, de glaucom compensat, de glaucom congestiv, de glaucom hemoragic, de glaucom inflamator, de glaucom invers, de glaucom revers, de glaucom malign, de glaucom benign, de glaucom în unghi deschis, de glaucom în unghi închis, de glaucom postinflamator, de glaucom preinflamator, de glaucom infantil și de mixomatoză. Ochii lui Thomas
[Corola-publishinghouse/Imaginative/1897_a_3222]
-
de Martini - o, ce greață-mi e, ce n-aș da să Înceteze. Prieteni care trec pe la mine să Îmi ureze bun venit acasă. Un toast, o dușcă, alt toast. O, slavă Domnului - nu era o formă rară de febră hemoragică, era o banală mahmureală. Nu-mi trecuse prin minte că nu mai pot să beau ca Înainte după ce slăbisem nouă kilograme din cauza dizenteriei. Un metru șaptezeci și șase Înălțime și cincizeci și două de kilograme nu reprezentau o garanție pentru
[Corola-publishinghouse/Imaginative/2134_a_3459]
-
glosofaringiană (sincopa apare în momentul inflamării unui nerv), sincopa de tuse (mai ales după un efort de tuse intens și chinuitor). Alte cauze frecvente de sincope sunt: afecțiunile neurologice de tipul atacurilor ischemice tranzitorii sau accidentelor vasculare cerebrale (ischemice sau hemoragice). Pacienții au, în aceste cazuri, presimptome de tipul vertijului, disartriei, diplopiei. O altă categorie de patologie, ce poate determina sincope, sunt afecțiuni ale sistemului nervos vegetativ. Sistemul nervos vegetativ este parte integrantă a sistemului nervos al organismului și, împreună cu sistemul
Modulul 4 : Aspecte clinice şi tehnologice ale reabilitării orale (implantologie, reabilitarea pierderilor de substanţă maxilo-facială) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101015_a_102307]