1,882 matches
-
dintre segmente și corp pentru asigurarea unei poziții corecte; - distribuția pe articulații a greutății suportate. Poziția fundamentală are drept scop asigurarea unei distribuții segmentare, pentru demararea sistemului de mișcări ce urmează a fi efectuat. Ea are avantajul că îi oferă kinetoterapeutului posibilitatea de a iniția mișcarea pornind dintr-o dispunere segmentară favorabilă, care nu solicită un efort deosebit din partea pacientului. Între adoptarea poziției fundamentale și inițierea mișcării trebuie să se asigure o mică pauză, timp în care KT analizează: • dispoziția psihică
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
se plasează pe pat, dus ușor în lateral, iar brațul drept se întinde în prelungirea corpului; b) se continuă întoarcerea până se ajunge în decubit ventral, brațul drept se duce prin lateral lângă corp, iar capul se răsucește în direcția kinetoterapeutului. Fig. VI.8 a, b Φ INDICAȚII METODICE: întoarcerea secvențională are avantajul că permite pacientului să participe conștient la acțiune; se acordă atenție coordonării dintre brațe și picioare, mai ales poziționării corecte a acestora, până se ajunge în decubit ventral
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
care trece greutatea de pe un picior pe celălalt. Fig. VI.10 a, b Φ INDICAȚII METODICE: pacientul trebuie să aibă capul ridicat de pe planul patului; să inspire înainte de a începe acțiunea și să expire la terminarea ei; să-i sesizeze kinetoterapeutului eventualele situații anormale. Notă: pentru a stimula execuția unei mișcări, KT folosește o comandă sonoră sugestivă, cum ar fi: „Hai, acum, și!”. 3. Ridicarea și deplasarea cu două ajutoare υ Pacientul: în decubit dorsal, picioarele flectate de la nivelul genunchilor, brațele
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
atitudini corective. Ca urmare a acestei atitudini impuse la care sunt supuse articulațiile și mușchii în cauză, se dobândește în final o amplitudine articulară corespunzătoare și se modelează retracțiile musculo-tendinoase. Sfera largă de cuprindere a acestei acțiuni îl obligă pe kinetoterapeut ca, atunci când recurge la acest procedeu terapeutic, să acționeze în deplină concordanță cu cerințele de organizare și de aplicare a posturilor. În acest context, trebuie luate în considerație următoarele recomandări: • Aplicarea posturii să se bazeze pe acceptul și cooperarea deplină
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
realizare a unei posturări corecte este cu ajutorul mâinii KT și al unor mijloace ajutătoare cum ar fi apa caldă și unele instalații și amenajări speciale. • KT asigură poziționarea corectă a pacientului, întrucât o poate adapta în funcție de necesitățile de moment. Mâna kinetoterapeutului poate fi modelată și dirijată în funcție de scopul urmărit, iar acțiunea poate fi reluată la intervale de timp bine stabilite. Prezintă un mic dezavantaj prin faptul că după un timp se instalează oboseala și deci nu poate menține aceleași cote calitative
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
oferă posibilitatea de a asigura un grad sporit de dificultate, de a prelungi durata de lucru, de a utiliza un număr mai mare de acțiuni. Datorită densității sale de 820 de ori mai mare decât a aerului, apa îi permite kinetoterapeutului să o utilizeze ca ajutor, ca suport sau ca mijloc de creștere a rezistenței. Folosirea exercițiilor terapeutice în apă oferă condiții optime de a influența:percepția poziției corpului; drenajul circulator și respirator; stimulările senzoriale; în mod deosebit decontractarea; prin inhibare
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
influențată în mod favorabil; permite persoanelor cu handicap sever să perceapă mișcările segmentelor; conduce la o relaxare musculară generală; facilitează reeducarea funcțională a segmentelor (Viel, 2003). Dispozitive și amenajări speciale Posibilitatea de a utiliza unele dispozitive și amenajări îi oferă kinetoterapeutului un câmp larg de valorificare a potențialului creativ. Se impune precizarea că nu se fac referiri la aparatura folosită în unele instituții specializate, ci sunt aduse în discuție dispozitivele și amenajările ce pot fi executate artizanal cu un minim efort
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
unor instalații și amenajări, precum și unele indicații metodice privitoare la modul de utilizare are scopul de a veni în sprijinul celor care vor să le folosească. Adaptarea scaunului Menținerea unei poziții corecte în scaun este de natură să stimuleze inițiativa kinetoterapeutului de a amenaja corespunzător acest mijloc de posturare corectă. Scaunul trebuie să fie adaptat particularităților pacientului, iar înălțimea va fi egală cu lungimea gambei plus 2-3 cm. Adâncimea va fi egală cu 2/3 sau 3/4 din lungimea coapsei
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
va fi plasat la nivelul pubisului, pentru menținerea în abducție a picioarelor; un suport va fi montat în partea de jos a plăcii, pentru fixarea picioarelor. Fig. VI.39 a, b Posturarea în stând în picioare cu ajutorul montajelor îi oferă kinetoterapeutului posibilitatea de a monitoriza toate reacțiile și de a lua cele mai bune decizii pentru îmbunătățirea condițiilor de lucru. Plasarea pacientului în montajul respectiv impune: • discutarea amănunțită a acțiunii cu pacientul; • montajul să fie corect plasat și asigurat, evitând orice
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
stabilească și unele repere privind modul de acțiune. În urma acestui prim contact, KT trece la examinarea pacientului de pe pozițiile profesiunii sale. Trebuie menționat faptul că medicului îi revine obligația de a stabili reperele orientative pentru aplicarea terapiei prin mișcare, iar kinetoterapeutului, de a stabili și aplica programul recuperator, având ca puncte de reper datele obținute prin testingul MNAK. 2. Metodologia de obiectivare a handicapului motor este pusă în valoare prin intermediul unor instrumente de uz curent: miotonometrul, goniometrul, banda metrică, compasul, firul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
în funcție de modul în care pacientul este capabil sau nu să-și conducă mișcările. În acest sens, KT apelează la: vizualizare, palpare și mobilizare, căi prin care poate cunoaște unele vicii de atitudine ale pacientului (Kiss, 2002). a) Vizualizarea îi oferă kinetoterapeutului posibilitatea de a analiza corpul în ansamblul său. Având stabilite reperele de apreciere, KT examinează pacientul în ortostatism (bineînțeles, dacă este posibil), pentru a urmări eventualele abateri de simetrie și prin disproporție pe care le prezintă pacientul: - la poziția capului
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
lateroversie; - la membrele superioare: dacă prezintă deficiențe sau malformații; iar la membrele inferioare, următoarele deficiențe: genu valgum, genu varum, genu recurvatum, picior plat. - Malformațiile congenitale reprezintă o problemă de apartenență medicală. b) Palparea este a doua posibilitate ce îi permite kinetoterapeutului să exploreze suprafața cutanată a corpului pentru a constata eventualele puncte dureroase, tonusul masei musculare, în sensul evidențierii unor tulburări trofice, situației tegumentelor și temperaturii regionale. c) Mobilizarea îi permite kinetoterapeutului să aprecieze gradul de afectare a unui segment, având
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
b) Palparea este a doua posibilitate ce îi permite kinetoterapeutului să exploreze suprafața cutanată a corpului pentru a constata eventualele puncte dureroase, tonusul masei musculare, în sensul evidențierii unor tulburări trofice, situației tegumentelor și temperaturii regionale. c) Mobilizarea îi permite kinetoterapeutului să aprecieze gradul de afectare a unui segment, având în obiectiv amplitudinea de mișcare, precizându-se grupele de mușchi implicate, precum și nervii care comandă mișcarea în deficit. De pe aceste baze, KT poate organiza procesul de recuperare, având stabilite reperele orientative
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
segmentar, poziționând copilul după cum urmează: - pentru membrele inferioare, relaxarea se obține prin flexia capului (bărbia în piept), concomitent cu flectarea brațelor pe torace; - pentru membrele superioare, relaxarea se obține prin flexia puternică a picioarelor, ce vor fi așezate pe abdomenul kinetoterapeutului; - spasticitatea crescută numai de o singură parte a corpului este combătută sau mult atenuată prin rotirea capului în partea opusă. Pentru relaxare, în general, se pot utiliza cu bune rezultate și pozițiile reflex-inhibitorii, cum ar fi: poziția fetală, legănarea copilului
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
va orienta asupra coordonării mișcărilor și gâtului, corelate cu trunchiul, precum și asupra întregului bagaj de mișcări specific copilăriei: rostogolirea, târârea, poziția așezat, poziția și mersul în patru labe, ridicarea și mersul în genunchi, ortostatismul (Whaley și Wong, 1987). În atenția kinetoterapeutului mai trebuie să se afle și preocuparea pentru combaterea și prevenirea contracturilor, a deficiențelor/deformațiilor la copiii mici sau ameliorarea lor la copiii mai mari. O atenție prioritară trebuie acordată calității mișcărilor de finețe ale mâinii, insistând asupra învățării mișcărilor
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
încă nu este posibilă, iar deplasarea în genunchi reprezintă o altă etapă, la fel de importantă, pentru însușirea poziției. Din punct de vedere metodic, realizarea acestei poziții are următorul parcurs: - din poziția cvadrupedică, se cere copilului să-și sprijine mâinile de antebrațul kinetoterapeutului; - KT ridică antebrațul, până ce copilul ajunge în poziția pe genunchi. Atenție! În acest moment, cealaltă mână a KT apasă din spate spre înainte bazinul copilului, pentru a lua poziția stând pe genunchi; Fig. VII.15 a, b - KT ridică antebrațul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
iar cu cealaltă de antebraț, aproape de pumn; - se duce brațul copilului în abducție oblic în sus, timp în care piciorul de acea parte se flectează și se deplasează înainte, cu sprijin pe plantă și genunchiul îndoit; - se schimbă poziția brațelor kinetoterapeutului și se execută deplasarea înainte cu celălalt picior; - se urmărește execuția în timp a acestui procedeu, având grijă ca extensia șoldurilor să se facă cât mai corect. Echilibrultc "Echilibrul" Educarea echilibrului începe cu postura păpușii, prin executarea de presiuni pe
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
și cum reușește să-și controleze mișcările, capacitatea de adaptare la solicitări: reacția copilului la acțiunile mai dificile, rapiditatea cu care execută acțiunile, calitatea execuției, dacă lateralitatea este bine stabilită, dacă limbajul a apărut și valoarea de înțelegere a comenzilor. Kinetoterapeutului îi revine și obligația de a examina o gamă largă de particularități ale motricității controlate și reflexe, fiind de mare importanță pentru alcătuirea planului terapeutic. Din problematica acestei anamneze se detașează: tonusul muscular, mobilitatea articulară, rezistența la unele tipuri de
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
fel se va putea ști de la ce nivel al deficienței s-a plecat și care a fost beneficiul terapeutic realizat. În sfera de preocupări privitoare la îngrijirea și educarea copiilor sunt cuprinse și unele recomandări care se adresează cu precădere kinetoterapeutului. În timpul tratamentului kinetoterapeutic, relația dintre cei doi „parteneri” trebuie să se bazeze pe latura pozitivă a sistemului de comunicare. În acest sens, interdicțiile și apostrofările de genul: „nu-i voie”, „nu-i bine”, „nu se face așa”, „ai greșit” etc.
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
degetele întinse sau piciorul trebuie îndoit mai mult etc.)”; - „Este bine cum ai executat, dar știu că poți să faci acest exercițiu mult mai bine. Încearcă, sunt sigur că vei reuși”. Gama largă de expresii reprezintă un atribut al capacității kinetoterapeutului de a se adapta cât mai bine particularităților copilului. Atenția orientată spre latura pozitivă îl stimulează pe copil, îl conduce spre bucuria de a face față unor execuții corecte, spre satisfacția lui, a familiei și a kinetoterapeutului. Selecție din regulile
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
atribut al capacității kinetoterapeutului de a se adapta cât mai bine particularităților copilului. Atenția orientată spre latura pozitivă îl stimulează pe copil, îl conduce spre bucuria de a face față unor execuții corecte, spre satisfacția lui, a familiei și a kinetoterapeutului. Selecție din regulile de educare și îngrijire a copiilor după Mia Kellancer 1. Acordați-i cât mai mult din timpul și înțelegerea voastră: jucați-vă, citiți-i, mângâiați-l. 2. Vorbiți mult cu copilul, chiar imediat după naștere: iată calea
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
la domiciliu. În general, conținutul programului recuperator vizează două obiective mai importante: a) asigurarea supleței coloanei vertebrale; b) menținerea suportului minim necesar al masei și forței musculare de la nivelul trunchiului și al membrelor superioare și inferioare. Bilanțul final al prestațiilor kinetoterapeut ice trebuie să se regăsească în creșterea capacității de adaptare la solicitări, în consolidarea deprinderii de a menține o poziție corectă a corpului, cu accent pe regiunile afectate, precum și în menținerea un timp îndelungat a obișnuinței de a efectua, cel
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
scara fixă, brațele întinse înapoi, mâinile apucă bara. ω KT este plasat în față, P și CP sub axile. Acțiunea: pacientul flectează genunchii și coatele alunecând trunchiul pe scara fixă, până se ajunge cu bazinul cât mai jos posibil. Cu ajutorul kinetoterapeutului, se revine la poziția inițială. Fig. VIII.33 a, b Φ INDICAȚII METODICE: KT sprijină cu talpa vârful picioarelor pacientului, pentru a nu aluneca tălpile; menține spatele tot timpul lipit de scara fixă; pacientul inspiră profund înainte de începerea exercițiului și
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
MNAK), ordine care va fi urmată și în acest capitol prin intermediul goniometriei. Utilitatea ei este de o mare importanță pentru KT, indiferent dacă este vorba de kinetoterapia pasivă sau de cea activă. În orice situație, acest reper marchează momentul intervenției kinetoterapeut ice (Sdic, 1980). • Flexia și extensia se determină din poziția ortostatică, cu goniometrul plasat pe partea laterală a trunchiului. • Aprecierea coloanei vertebrale în totalitate, cât și: - pentru regiunea lombară - goniometrul este plasat în dreptul primei vertebre sacrate; - pentru regiunea dorsală - goniometrul
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]
-
și deplasarea spre cap a mâinii pacientului. Fig. IX.19 a, b Aceste exemple au rol orientativ; gama de mișcări pe care KT le poate utiliza este mult mai largă, ea fiind la latitudinea fiecărui specialist. În bagajul de mijloace kinetoterapeut ice este cuprinsă și grupa mobilizărilor autopasive, pe care KT le seleționează și le cuprinde în planul său de etapă. În aceste condiții, mobilizările autopasive au fost doar enunțate, fără a detalia modul în care acestea sunt aplicate în practica
Kinetoterapia pasivă by Adriana Albu, Constantin Albu, Tiberiu-Leonard Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/2035_a_3360]