2,083 matches
-
periferică) - Boli sistemice care pot afecta rinichiul (LED, vasculite, poliartrită reumatoidă, spondilită ankilopoietică, mielom multiplu) - Infecții sistemice (VHB, VHC, HIV) - Infecții urinare complicate - Litiază reno-urinară de infecție, consecutivă obstrucției sau metabolic activă ( 1 episod pe an) - Obstrucții ale tractului urinar (obstrucție cunoscută sau suspectată a colului vezical, inclusiv prin adenom al prostatei, vezică neurologică, derivații ale tractului urinar) Situații care necesită tratamente de lungă durată cu medicamente potențial nefrotoxice: - inhibitori de enzimă de conversie ai angiotensinei (IECA), blocanți ai receptorilor angiotensinei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
pe an după vârsta de 50 de ani. Degradarea mai accelerată impune trimitere la nefrolog pentru cercetarea cauzelor. 2) Evaluare clinică pentru: a. Excluderea unei afecțiuni care determină insuficiență renală acută (injurie acută renală), de exemplu: septicemie, insuficiență cardiacă, hipovolemie, obstrucție a căii urinare (vezică urinară palpabilă) etc.; b. Revizuirea schemei terapeutice, în mod special a medicamentelor nou introduse cunoscute a determina scăderea eRFG prin: i. Modificări hemodinamice glomerulare (antihipertensive - mai ales inhibitori ai sistemului renină-angiotensină-aldosteron - sau antiinflamatoare nesteroidiene); îi. Reducerea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
de a depista astfel bolnavii cu nefropatii sunt prea mici în raport cu costurile. Indicațiile de investigare a hematuriei cu bandeleta reactivă sunt confirmarea unei hematurii macroscopice sau suspiciunea de hematurie microscopică. Hematuria macroscopică necesită evaluare de urgență. După excluderea rapidă a obstrucției prin explorări imagistice este indicată trimitere de urgență către nefrolog, mai ales dacă eRFG este anormală sau se deteriorează. Hematuria microscopică trebuie căutată activ în caz de reducere recentă a eRFG (respectiv a unei creșteri recente a concentrației serice a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
infecției Examen Doppler Poate fi util în investigarea trombozei venoase și în stenoza arterială ─────────────────────────────────────────���──────────────────────────────────── Urografia intravenoasă Asimetria morfologică sau funcțională a rinichilor, prezența hidronefrozei, a calculilor obstructivi, tumori, cicatrice sau a tubilor colectori dilatați în rinichiul spongios medular ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Tomografia computerizată Obstrucții, tumori, chisturi, calculi. Cea helicoidală cu substanță de contrast - stenoză de arteră renală ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Rezonanța magnetică nucleară Tumori, tromboze venoase, chisturi etc. Utilizarea angiografiei cu gadolinium poate fi utilă atunci când funcția renală este redusă. ────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── Scintigrafia renală Asimetrii de formă sau de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
hiperfosfaturie), acido-bazice (acidoză tubulară), ale glucozei (glicozurie renală) sau ale aminoacizilor (aminoacidurie). Mai rar primitive, acestea însoțesc bolile renale tubulo-interstițiale. De obicei, HTA lipsește, iar eRFG nu este scăzută. Simptomelele tractului urinar sugerează afectare renală tubulo-interstițială, rezultând din infecție și obstrucție, litiazică sau nu. Anomaliile asimptomatice ale examenului de urină sunt definite ca proteinurie Anomaliile radiologice reno-urinare asimptomatice sunt definite ca modificări morfologice ale rinichiului sau căilor urinare, descoperite la explorarea imagistică a unor bolnavi fără simptome și fără modificări ale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Pentru tumorile carcinoide (de intestin subțire) se recomandă măsurarea 5-HIAA, serotoninei și a cromograninei A. Markeri umorali specifici pentru diverse tipuri de tumori neuroendocrine: gastrină, insulină, glucagon, ACTH like, VIP, calcitonină, normetanefrine/metanefrine. 4. Clinica 1. Sindromul carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) 2. Alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) 3. Asimptomatic Diagnosticul pozitiv de TNE se stabilește pe bază: 1. Diagnostic histopatologic de TNE cu imunohistochimie pozitivă pentru cromogranina A, sinaptofizină, NSE și indexul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
serotoninei și a cromograninei A. Markeri umorali specifici pentru diverse tipuri de tumori neuroendocrine: gastrină, insulină, glucagon, ACTH like, VIP, calcitonină, normetanefrine/metanefrine. 4. Clinica 1. Sindromul carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) 2. Alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) 3. Asimptomatic Diagnosticul pozitiv de TNE se stabilește pe bază: 1. Diagnostic histopatologic de TNE cu imunohistochimie pozitivă pentru cromogranina A, sinaptofizină, NSE și indexul de proliferare KI-67 certifică diagnosticul de TNE și permit o clasificare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
an (o dată la 3 luni). Prescriptori Medici din specialitatea neurologie/neurochirurgie/geriatrie și recuperare medicală Anexa 35 DCI ERDOSTEINUM A) ADULȚI 40 ANI I. Definiția afecțiunii Bronhopneumopatia obstructivă cronică este o boală a căilor aeriene și parenhimului pulmonar ce determină obstrucție difuză a căilor aeriene incomplet reversibilă; exacerbările și bolile cronice concomitente pot contribuie la severitatea bolii la anumiți pacienți. Diagnosticul de BPOC necesită prezența obstrucției difuze a căilor aeriene incomplet reversibile demonstrate pe o spirometrie: - de calitate bună: minimum 3
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
afecțiunii Bronhopneumopatia obstructivă cronică este o boală a căilor aeriene și parenhimului pulmonar ce determină obstrucție difuză a căilor aeriene incomplet reversibilă; exacerbările și bolile cronice concomitente pot contribuie la severitatea bolii la anumiți pacienți. Diagnosticul de BPOC necesită prezența obstrucției difuze a căilor aeriene incomplet reversibile demonstrate pe o spirometrie: - de calitate bună: minimum 3 manevre valide, diferența dintre cele mai mari două valori ale VEMS și CV fiind - efectuată postbronhodilatator: la 15 - 30 de minute după administrarea a 200
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
două valori ale VEMS și CV fiind - efectuată postbronhodilatator: la 15 - 30 de minute după administrarea a 200 - 400 mcg de salbutamol inhalator; - care prezintă valoarea raportului VEMS/CV II. Stadializarea afecțiunii Stadializarea afecțiunii se face în principal în funcție de severitatea obstrucției bronșice (mai precis de valoarea VEMS postbronhodilatator), conform clasificării GOLD. ┌─────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐ │ Stadiu │VEMS postbronhodilatator (% din valoarea prezisa) │ ├─────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │ GOLD 1 │ 80% │ ├─────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │ GOLD 2 │50-79% │ ├─────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │ GOLD 3 │30-49% │ ├─────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │ GOLD 4 │ └─────────────────────┴────────────────────────────────────────────────────┘ Alte elemente ce influențează deciziile terapeutice sunt: - prezența bronșitei cronice definită prin prezența
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
de la 26% în 1986 la 3% în 2004. ● reducerea ratei mortalității specifice. Simptomatologia tipică a pacienților cu cancer de prostată în momentul prezentării la medic constă în: PSA crescut, anomalii la tușeul rectal, simptome sugestive pentru infecție de tract urinar, obstrucție vezicală, disfuncție erectilă, simptomatologie sugestivă pentru diseminări metastatice (dureri osoase, dureri lombare joase, edeme gambiere). Algoritmul de diagnostic al cancerului de prostată presupune: ● tușeu rectal ● dozarea nivelului seric al PSA ● ultrasonografie transrectală ● biopsie în vederea stabilirii diagnosticului histopatologic de certitudine și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/255048_a_256377]
-
aproape complet urografia intravenoasă pentru explorarea anatomică a rinichilor. în timp ce urografia intravenoasă presupune utilizarea unor substanțe de contrast potențial nefrotoxice, ecografia este o metodă neinvazivă și furnizează toate informațiile anatomice necesare legate de dimensiunile și forma rinichilor, grosimea corticalei renale, obstrucții la nivelul tractului urinar și prezența unor mase renale[783]. Testele funcționale de screening ale bolii renale parenchimatoase sunt reprezentate de evaluarea prezenței proteinelor, eritrocitelor și leucocitelor în urină și de detectarea nivelului creatininei serice. Aceste teste ar trebui efectuate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/215587_a_216916]
-
străin ! Nu se va efectua spălătură. La copii se va efectua extragerea în narcoză. Corpii străini fixați se vor îndepărta printr-o incizie operatorie. Atrezia și stenoza CAE Terapie: meatoplastia. TIMPAN, URECHE MEDIE ȘI MASTOIDĂ DEREGLĂRI ALE VENTILĂRII TUBEI AUDITIVE Obstrucția acută a tubei auditive, serotimpan (catar ototubar, otită medie seroasă) Diagnostic: timpanogramă, audiograma tonală, Radiografie SAF, endoscopie nazală. Terapie: se vor administra picături intranazale cu α simpaticomimetice în vederea decongestionării orificiului tubei auditive, inhalații cu ceai de mușețel. În cauze neinflamatorii
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
sub tratament - CT cranian. Terapie: - tratament similar celorlalte sinusite acute. I.12. SINUSITA CRONICĂ Sinusita cronică - în general Diagnostic: rinoscopie anterioară, endoscopie; Rx SAF în complicații orbito-oculare și/sau craniene, examen bacteriologic secreții punctie, CT. Terapie: - identificarea factorilor etiologici ai obstrucției drenajului și ventilatiei sinusale - tratarea alergiei nazale - antibioterapie, decongestionante nazale, antihistaminice, irigații sinusale - chirurgia endoscopică sinusală înlocuiește operațiile radicale INTERVENȚII CHIRURGICALE ÎN SINUSITA CRONICĂ: Sinusita maxilară cronică - puncție sinusală și lavaj - antrostomie intranazală - operația Caldwell-Luc Sinusita frontală cronică - drenaj intranazal
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
de tratament chirurgical în cazul în care leziunile nu regresează; controale repetate pentru excluderea dezvoltării mielomului multiplu. I.15. TUMORILE SINUSURILOR PARANAZALE TUMORI BENIGNE Osteoamele Diagnostic: Rx SADF, Rx craniu profil, CT Terapie: Tratamentul se indică în cazul apariției simptomatologiei, obstrucției ostiumului sinusal, formării unui mucocel, simptome de presiune apărute ca urmare a extensiei spre orbită, nas sau craniu Displazia fibroasă Diagnostic: CT cranian Terapie: Resculptarea osului implicat în vederea obținerii unui efect cosmetic satisfăcător și al unui rezultat funcțional Fibrom osificant
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
frontolaterală - laringectomia orizontală supraglotică laringectomie totala - RADIOTERAPIA - TERAPIA COMBINATĂ TULBURĂRI DE VORBIRE ȘI FONAȚIE Disfonia Terapie: - disfonia ventriculară - afonia funcțională (isterică) - psihoterapie - puberfonia - terapie vocală - fonastenia - repaus vocal - rinolalia inchisă - rinolalia deschisă Traheotomia: Alte proceduri în managementul căilor respiratorii. I. Obstrucția respiratorie 1. Infecții - laringo-traheo-bronșita acută - epiglotita acută - difteria - angina Ludwig - abcesul peritonsilar, retrofaringian, parafaringian - abcesul limbii 2. Traumatisme - injurii externe ale laringelui, traheei - injurii postendoscopie (la copii) - fracturi mandibulare sau injurii maxilo-faciale 3. Neoplasme - tumori benigne și maligne ale laringelui
EUR-Lex () [Corola-website/Law/227758_a_229087]
-
miros, culoare, prezentare, ambalaj, etichetă, volum sau mărime atractive pentru consumatori, în special pentru copii, pot fi confundate cu produsele alimentare și, în consecință, prin introducerea în gură sau prin înghițirea lor pot provoca rănirea, intoxicarea, otrăvirea, iritarea, perforarea sau obstrucția aparatului digestiv. Articolul 3 Nerespectarea prevederilor art. 1 constituie contravenție și se sancționează cu amendă de la 1.000 lei la 3.000 lei. ------- Art. 3 a fost modificat de art. unic din HOTĂRÂREA nr. 954 din 28 septembrie 2011 , publicată
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235656_a_236985]
-
aceasta la tumorile bine/moderat diferențiate, care prezintă receptori de somatostatin sensibili. Profilul de siguranță al acestor medicamente este foarte bun, sunt bine tolerate. Există cazuri rezistente la tratament. I. CRITERII DE DIAGNOSTIC 1. Clinica Prezența sindromului carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) sau alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) sau asimptomatic 2. Criterii biochimice umorale Markerii umorali biochimici pozitivi: 2.a. markeri umorali generali: cromogranina A, serotonina și 5-HIAA cu sensibilitate maximă; HCG(f2α,â
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
somatostatin sensibili. Profilul de siguranță al acestor medicamente este foarte bun, sunt bine tolerate. Există cazuri rezistente la tratament. I. CRITERII DE DIAGNOSTIC 1. Clinica Prezența sindromului carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) sau alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) sau asimptomatic 2. Criterii biochimice umorale Markerii umorali biochimici pozitivi: 2.a. markeri umorali generali: cromogranina A, serotonina și 5-HIAA cu sensibilitate maximă; HCG(f2α,â), NSE, PP, tachikinina cu sensibilitate mai mică. 2.b. markeri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223451_a_224780]
-
aceasta la tumorile bine/moderat diferențiate, care prezintă receptori de somatostatin sensibili. Profilul de siguranță al acestor medicamente este foarte bun, sunt bine tolerate. Există cazuri rezistente la tratament. I. CRITERII DE DIAGNOSTIC 1. Clinica Prezența sindromului carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) sau alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) sau asimptomatic 2. Criterii biochimice umorale Markerii umorali biochimici pozitivi: 2.a. markeri umorali generali: cromogranina A, serotonina și 5-HIAA cu sensibilitate maximă; HCG(α,â
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
somatostatin sensibili. Profilul de siguranță al acestor medicamente este foarte bun, sunt bine tolerate. Există cazuri rezistente la tratament. I. CRITERII DE DIAGNOSTIC 1. Clinica Prezența sindromului carcinoid (flush, diaree, obstrucție bronșică, cianoză cutanată) sau alte manifestări clinice (durere abdominală, obstrucție intestinală, sindrom Cushing, acromegalie) sau asimptomatic 2. Criterii biochimice umorale Markerii umorali biochimici pozitivi: 2.a. markeri umorali generali: cromogranina A, serotonina și 5-HIAA cu sensibilitate maximă; HCG(α,â), NSE, PP, tachikinina cu sensibilitate mai mică. 2.b. markeri
EUR-Lex () [Corola-website/Law/223124_a_224453]
-
focar (glomerulonefrita în focar). Glomerulonefrita cronică. Leziuni glomerulare în boli sistemice. Nefropatii tubulo-interstițiale: necroza tubulară acută; nefrita tubulo-interstițială: pielonefrite acute, cronice, nefropatia de reflux, nefrita tubulo-interstițială indusă de medicamente și toxine. Nefropatii vasculare: nefroangioscleroza benignă și malignă; stenoza arterei renale. Obstrucția tractului urinar (uropatia obstructivă). Tumorile renale. Morfopatologia vezicii urinare și a căilor urinare: anomalii congenitale, inflamații, tumori benigne și maligne. PATOLOGIA SISTEMULUI HEMATOPOIETIC ȘI LIMFOID Patologia măduvei hematogene: morfologia anemiilor, policitemiilor. Leucemii și boli mieloproliferative: leucemii acute, leucemia mieloidă cronică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
ale actului chirurgical Patologia respiratorie - insuficiența respiratorie acută - ALI (injuria pulmonară acută) - ARDS (pulmon de șoc) - insuficiența respiratorie cronică - boala astmatică - status astmaticus - arsurile de căi aeriene și inhalarea de fum - pneumonia chimică prin aspirație de conținut gastric - infecțiile bronhopulmonare - obstrucția căilor aeriene superioare - embolia pulmonară - epansamentele pleurale Terapie respiratorie - menținerea libertății căilor aeriene (intubația traheală, traheotomia, intubația traheală prelungită, vs. traheotomia) - oxigenoterapia normobară și hiperbară - terapia respiratorie adjuvantă - tehnici de suport ventilator mecanic (indicații, aparatură, tehnici convenționale, tehnici non convenționale
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
hipoxemică, inclusiv sindromul de detresă respiratorie acută b. insuficiența respiratorie hipercapnică c. insuficiența respiratorie cronică acutizată ● statusul astmatic ● inhalarea de fum, arsurile căilor respiratorii ● aspirația ● complicații respiratorii postoperatorii ● traumatismele toracice (voletul costal, contuzia pulmonară, fracturi costale) ● infecțiile bronhopulmonare, inclusiv bronșiolita ● obstrucția căilor respiratorii superioare ● fistule bronhopleurale ● polineuropatia bolnavilor critici și efectele prelungite ale blocanților neuromusculari ● chilotoraxul ● hemoragia pulmonară și hemoptizia ● afecțiuni pleurale - Empiemul - Efuziunea pleurală - Pneumotoraxul - Hemotoraxul Terapie ● oxid nitric și prostaglandine ● bronhodilatatoare ● analeptice respiratorii ● fluidificante bronșice ● kinesiterapia ● aerosoloterapie ● terapia pozițională
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]
-
infecțioase pulmonare virale, bacteriene, riketsii 7. Boli infecțioase abdominale 8. Infecții ale căilor urinare, pielonefrite 9. Infecții articulare 10. Infecții nozocomiale 11. Forme de tuberculoză pulmonară și cu alte localizări 12. AIDS - forme de manifestare 13. Bronșita cronică, emfizemul și obstrucțiile căilor aeriene 14. Astmul bronșic 15. Pneumoniile, pneumopatiile acute 16. Boli pulmonare interstițiale 17. Bronșectazii , abces pulmonar, fibroza chistică 18. Neoplasmul pulmonar 19. Boli ale pleurei și mediastinului 20. Sindromul de suferință acută respiratorie 21. Insuficiență respiratorie acută și cronică
EUR-Lex () [Corola-website/Law/237660_a_238989]