9,370 matches
-
cardiovasculare, dar fără insuficiență ventriculară stângă. Rezultatele au arătat reduceri semnificative ale mortalității cardio -vasculare (6,1% versus 8,1% la placebo), infarctului miocardic (9,9% versus 12,3% la placebo), procedurilor de revascularizare (16,3% versus 18,8% la placebo). Aceste rezultate susțin prescrierea inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei pentru prevenția complicațiilor cardiovasculare la pacienții cu risc înalt printre care sunt incluși și cei cu angină pectorală stabilă (25). Rezultatele trialului clinic EUROPA au confirmat efectele benefice ale acestui
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
benefice asupra precondiționării ischemice, cu efecte cardioprotective demonstrate (22). Dincolo de efectele antiischemice și antianginoase, nicorandilul are efecte de reducere a riscului cardiovascular demonstrate în trialul IONA, care arată scăderea incidenței sindromului coronarian acut (6,1% versus 7,6% la grupul placebo) și scăderea ratei globale a evenimentelor cardiovasculare (14,7% versus 17% la grupul placebo). 16.3.8. Trimetazidina Trimetazidina crește rezerva coronariană, având efecte antianginoase datorate altor mecanisme decât scăderea frecvenței cardiace, vasodilatația sau depresia miocardică. Trimetazidina este în primul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
nicorandilul are efecte de reducere a riscului cardiovascular demonstrate în trialul IONA, care arată scăderea incidenței sindromului coronarian acut (6,1% versus 7,6% la grupul placebo) și scăderea ratei globale a evenimentelor cardiovasculare (14,7% versus 17% la grupul placebo). 16.3.8. Trimetazidina Trimetazidina crește rezerva coronariană, având efecte antianginoase datorate altor mecanisme decât scăderea frecvenței cardiace, vasodilatația sau depresia miocardică. Trimetazidina este în primul rând un modulator metabolic care optimizează consumul miocardic de energie la efort, promovând utilizarea
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
la pacienții cu o frecvență cardiacă peste 70 bătăi/minut, sub tratament optim cu betablocante. 16.3.10. Ranolazina Ranolazina are efect antiischemic prin antagonizarea la nivelul canalelor lente de sodiu și a altor canale ionice cardiomiocitare. Trialurile clinice controlate placebo au arătat eficiența ranolazinei în tratamentul anginei stabile și efecte de îmbunătățire a duratei exercițului fizic, creșterea pragului de apariție a durerii anginoase și reducerea incidenței crizelor anginoase. Există trialuri clinice care confirmă aceleași efecte benefice ale ranolazinei și în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Florin Mitu, Mihai Roca () [Corola-publishinghouse/Science/91933_a_92428]
-
sau două antigregante plachetare, sau chiar triplă terapie antitrombotică cu asocierea unui agent anticoagulant, atunci când de exemplu nu poate fi evitată implantarea unui stent farmacologic activ la un pacient cu fibrilație atrială. Aspirina crește riscul sângerărilor majore cu 60% față de placebo (4), iar dubla antiagregare plachetară cu aspirină și clopidogrel crește riscul de sângerare cu 38% față de aspirina administrată ca unic antiagregant plachetar (5). Din punct de vedere epidemiologic, aspirina are o eficiență mai mare la vârstnici decât la tineri, în
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Sebastian Onciul, Maria Dorobanțu () [Corola-publishinghouse/Science/91936_a_92431]
-
1-2 luni) [45]. Tomografia computerizată și CA19-9 trebuie să fie efectuate înainte de inițierea tratamentului adjuvant. Beneficiile tratamentului au fost stabilite de diferite studii clinice randomizate (GITSG, CONKO-00 și RTOG-9704) [46-49]. În studiul GITSG, chimioterapia cu fluorouracil a fost superioară grupului placebo. Radioterapia este recomandată la 4-6 luni de la terminarea chimioterapiei pentru prevenția apariției determinărilor secundare. În noiembrie 2005, FDA (Food and Drug Administration) a aprobat erotinib (Tarceva), inhibitor de EGFR (epidermal growth factor receptor), în combinație cu gemcitabina pentru tratamentul pacienților
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92207_a_92702]
-
Drug Administration) a aprobat erotinib (Tarceva), inhibitor de EGFR (epidermal growth factor receptor), în combinație cu gemcitabina pentru tratamentul pacienților cu cancer pancreatic local avansat,nerezecabil sau cancer metastatic. Siguranța și eficiența au fost demonstrate într-un singur trial dublu-orb, placebo controlat, cu supraviețuire de 6,4 luni in grupul erlotinib cu gemcitabina fata de 6 luni in grupul gemcitabina cu placebo [50]. Paliația pacienților icterici cu stenoze coledociene extrinseci prin inserția stenturilor biliare expandabile sau inserția stenturilor enterale în caz
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92207_a_92702]
-
cancer pancreatic local avansat,nerezecabil sau cancer metastatic. Siguranța și eficiența au fost demonstrate într-un singur trial dublu-orb, placebo controlat, cu supraviețuire de 6,4 luni in grupul erlotinib cu gemcitabina fata de 6 luni in grupul gemcitabina cu placebo [50]. Paliația pacienților icterici cu stenoze coledociene extrinseci prin inserția stenturilor biliare expandabile sau inserția stenturilor enterale în caz de obstrucții duodenale a trecut chirurgia paliativă pe locul al doilea, fiind necesară mai ales în locurile unde nu există disponibilă
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Alina-Simona Muntean, Gabriel Kacsó () [Corola-publishinghouse/Science/92207_a_92702]
-
din această cauză a atras atenția cercetătorilor, fiind singurul medicament studiat în cadrul trialurilor prospective randomizate. Într-un studiu prospectiv randomizat ce a cuprins 118 pacienți la care s-a administrat i.v. 200 mg eritromicină la fiecare 6 ore versus placebo s-a obținut o reducere cu 37% a incidenței evacuării gastrice întârziate [84]. Date similare sunt raportate și de alt studiu, în care prin administrarea de eritromicină (1 mg/kgcorp) versus placebo din ziua 1 până în ziua 14 postoperator și
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
200 mg eritromicină la fiecare 6 ore versus placebo s-a obținut o reducere cu 37% a incidenței evacuării gastrice întârziate [84]. Date similare sunt raportate și de alt studiu, în care prin administrarea de eritromicină (1 mg/kgcorp) versus placebo din ziua 1 până în ziua 14 postoperator și raportează o scădere semnificativă a ratei de apariție a acestei complicații (57,1% în grupul placebo versus 14,3% în grupul cu eritromicină) [85]. Factori anatomici locali au fost de asemenea incriminați
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
sunt raportate și de alt studiu, în care prin administrarea de eritromicină (1 mg/kgcorp) versus placebo din ziua 1 până în ziua 14 postoperator și raportează o scădere semnificativă a ratei de apariție a acestei complicații (57,1% în grupul placebo versus 14,3% în grupul cu eritromicină) [85]. Factori anatomici locali au fost de asemenea incriminați în etiologia acestei complicații, în strânsă legătură cu torsiunea/angularea stomacului secundară modalității de reconstrucție a tractului digestiv. Există publicații în literatura de specialitate
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Rareş Buiga, Liliana Resiga, Alexandru Şerban () [Corola-publishinghouse/Science/92210_a_92705]
-
fost și cercetători care au afirmat că, acțiunea antalgică a 10mg Ketorolac este echivalentă cu cea a 100mg de pethidină (OOSTERLINCK, 1990). Am lăsat la urmă studiul randomizat, dublu orb publicat de HOLMLUNDIN În 1986, care compara eficacitatea Indometacinului față de... PLACEBO! - În colica nefretică. Surprinzătoare nu este eficacitatea medicației antiinflamatoare ci... dacă vreți, eficacitatea PLACEBOului: 27% din pacienți au declarat remisiunea completă a durerilor! Se ridică, de aici, cel puțin două Întrebări: are organismul capacitatea de a transforma "stimulul placebo" Într-
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
cu cea a 100mg de pethidină (OOSTERLINCK, 1990). Am lăsat la urmă studiul randomizat, dublu orb publicat de HOLMLUNDIN În 1986, care compara eficacitatea Indometacinului față de... PLACEBO! - În colica nefretică. Surprinzătoare nu este eficacitatea medicației antiinflamatoare ci... dacă vreți, eficacitatea PLACEBOului: 27% din pacienți au declarat remisiunea completă a durerilor! Se ridică, de aici, cel puțin două Întrebări: are organismul capacitatea de a transforma "stimulul placebo" Într-o secvență a unui mecanism complicat care ne protejează de dureri? Oare nu acest
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
față de... PLACEBO! - În colica nefretică. Surprinzătoare nu este eficacitatea medicației antiinflamatoare ci... dacă vreți, eficacitatea PLACEBOului: 27% din pacienți au declarat remisiunea completă a durerilor! Se ridică, de aici, cel puțin două Întrebări: are organismul capacitatea de a transforma "stimulul placebo" Într-o secvență a unui mecanism complicat care ne protejează de dureri? Oare nu acest efect placebo explică succesele trecătoare ale diverselor medicamente administrate În decursul timpului pentru a calma colica nefretică? 2. ANTISPASTICELE Se știe că antagoniștii muscarinici inhibă
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
din pacienți au declarat remisiunea completă a durerilor! Se ridică, de aici, cel puțin două Întrebări: are organismul capacitatea de a transforma "stimulul placebo" Într-o secvență a unui mecanism complicat care ne protejează de dureri? Oare nu acest efect placebo explică succesele trecătoare ale diverselor medicamente administrate În decursul timpului pentru a calma colica nefretică? 2. ANTISPASTICELE Se știe că antagoniștii muscarinici inhibă contracțiile fibrei musculare netede, atașându-se de receptorii muscarinici ai inervației motorii. În zilele noastre se ridică
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
În dispariția distensiei pieloureterale preexistentă tratamentului (ceea ce indică eliminarea calculului). Durata medie de tratament a fost de 14 zile, majoritatea calculilor fiind pe ureterul iliac și cel pelvin, rata de succes fiind semnificativ mai mare la ROWATINEX (81%) decât la placebo (59%). Am utilizat În ultimele luni un medicament care are o compoziĠie foarte asemănătoare ROWATINEX-ului : URINEX. L-am recomandat În acelaúi scop al facilitării eliminării fragmentelor rezultate În urma litotriĠiei extracorporeale, ureteroscopiei sau nefrolitotomiei percutanate, preferând iniĠial pacienĠii vechi eliminatori
LITIAZA RENALĂ GHIDUL PACIENTULUI ŞI AL MEDICULUI by CĂTĂLIN PRICOP () [Corola-publishinghouse/Science/91500_a_93180]
-
de moment, pe care scria : OFERTĂ SPECIALĂ PENTRU PELERINI Sănătate și vigoare, în pachet de sărbătoare ! CADOU Un produs VitaGrapes oferit la achiziționarea pachetului promoțional Format din produsele Activ Imun, Septogal, Lactoferină, Septusin Pentru firmele de medicamente specializate în produse placebo, pe fond bio-naturist, pelerinul standard este unul în vârstă, ipohondru, are nevoie de „vigoare”, crede încă în ideea de cadou comercial și gratuitate. Are imunitate slabă, rândul, oboseala și frigul lasă urme asupra căilor respiratorii. O imagine nu foarte departe
Nevoia de miracol: fenomenul pelerinajelor în România contemporană by Mirel Bănică () [Corola-publishinghouse/Memoirs/606_a_1365]
-
electrică este rezervată de regulă situațiilor de urgență menționate anterior. În marea majoritate a centrelor se preferă medicația antiaritmică administrată imediat înainte sau după defibrilarea electrică. Multe antiaritmice administrate intravenos s-au dovedit eficiente în restabilirea ritmului sinusal comparativ cu placebo sau digoxin: chinidina, propafenonă, amiodaronă, sotalol (88, 89, 90). Recent (91, 92), un antiaritmic din clasa III (ibutilid) s-a dovedit extrem de eficace în convertirea la ritm sinusal a bolnavilor cu fibrilație atrială instalată postoperator care nu are tendința să
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
carotidiană pentru reducerea LDLcolesterol sub 100 mg/dl (clasă I) și sub 70 mg/dl la cei care deja au suferit un AVC ischemic (clasa IIa, nivel de evidență B) [7]. Tratamentul antiplachetar reduce riscul de AVC ischemic comparativ cu placebo la pacienții cu AIT sau AVC anterior [13], dar niciun studiu nu a putut demonstra cu precizie eficacitatea în prevenirea AVC ischemic la pacienții cu stenoză carotidiană asimptomatică. În prezent, American Heart Association Guidelines recomandă [7]: - aspirină (75-325 mg/zi
Tratat de chirurgie vol. IV. Neurochirurgie by Dana-Mihaela Turliuc, Andrei Cucu, Alexandru Chirirac, Sergiu Gaivas, Ion Poeată, Nicolae Dobrin () [Corola-publishinghouse/Science/92122_a_92617]
-
în doză relativ mică) asupra HVS la pacienții transplantați renal hipertensivi cu funcție renală bună [Hernandez et al., 2000]. O proporție mult mai importantă a pacienților din grupul cu lisinopril a prezentat o scădere semnificativă a masei VS (‡ 15%) în comparație cu placebo: 46% față de 7%, iar efectul IECA asupra masei VS a fost independent de alți factori care influențează geometria cardiacă (vârsta, TA, mărimea HVS inițale, durata perioadei post-TR, funcția renală, nivelul hemoglobinei). Ceilalți parametri structurali ecocardiografici au fost similari în cele
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
în insuficiența renală și a posibilei coexistențe a unor factori care potențează efectele toxice ale cardiotonicului (hipoxia, diskaliemia, hipercalcemia). Mai mult, se pare că digoxinul nu determină o rată mai crescută de conversie a fibrilației atriale în ritm sinusal decât placebo. Dintre beta-blocante, propranololul este medicamentul de elecție în condiții de urgență, iar metoprololul trebuie preferat atenololului în terapia de întreținere, datorită eliminării renale neglijabile. La pacienții cu insuficiență cardiacă manifestă clinic, beta-blocantul de elecție este reprezentat de carvedilol, în doze
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by A. Covic, P. Gusbeth-Tatomir, L. Segall () [Corola-publishinghouse/Science/91913_a_92408]
-
coronariene. Tratamentul hiperglicemiei și efectul său asupra evenimentelor cardiovasculare. Primul studiu care a investigat efectele tratamentului hipoglicemiant asupra incidenței evenimentelor și a mortalității cardiovasculare a fost UGDP, în care 823 pacienți au fost randomizați pe cele cinci brațe ale studiului: placebo, tolbutamid, insulinoterapie convențională cu doză fixă, insulinoterapie cu doză ajustată variabil și fenformin (47). S-a concluzionat că utilizarea fenforminului și a tolbutamidului a fost asociată cu o mortalitate cardiovasculară crescută, față de cele două grupe insulinotratate și placebo, între care
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
ale studiului: placebo, tolbutamid, insulinoterapie convențională cu doză fixă, insulinoterapie cu doză ajustată variabil și fenformin (47). S-a concluzionat că utilizarea fenforminului și a tolbutamidului a fost asociată cu o mortalitate cardiovasculară crescută, față de cele două grupe insulinotratate și placebo, între care nici nu au existat diferențe semnificative. Rezultatele sunt însă criticabile din motive ținând de design-ul studiului: număr de evenimente consemnate, lipsa ajustării pentru multiple comparații, lipsa unei caracterizări complete a participanților, spre exemplu date insuficiente despre statusul
Tratat de diabet Paulescu by Ovidiu Brădescu, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92264_a_92759]
-
27 de pacienți, efectuat de Holmlund și Sjödin 7 se arată că administrarea de 50 mg indometacin i.v., a fost urmată de calmarea rapidă a durerilor la 21 de pacienți, față de 6 din 20 cărora li s-a administrat placebo. După cum este cunoscut, hipertensiunea din bazinet stimulează sinteza prostaglandinelor E2 de către medulara renală, iar indometacinul este inhibitor puternic al sintezei prostaglandinelor. Cercetări experimentale pe șoareci asupra efectului Desmopresinei (1-desamino-argininvassopresin) în obstrucția acută a tractului urinar superior, au arătat că aceasta
Litiaza renală. Răspândire, cauze, tratament by Cezar Vlad () [Corola-publishinghouse/Science/91990_a_92485]
-
doar în mintea lui și se torturează singur în mod inutil. Chiar și cu metoda mea, reacția la factorii declanșatori e una dintre cele mai frecvente cauze de eșec. Fostul fumător tinde să privească țigara ca pe un soi de placebo sau de pastilă de zahăr. își spune: „Știu că țigara nu-mi aduce nimic bun, dar, dacă o să cred că-mi aduce, în anumite ocazii mă va ajuta". O pastilă de zahăr, deși nu ajută fizic deloc, poate fi un
În sfărșit, nefumător by Allen Carr () [Corola-publishinghouse/Science/92303_a_92798]