714 matches
-
a copilului cu handicap în vârstă de până la 18 ani, pentru afecțiuni intercurente, se eliberează de medicul care îngrijește copilul, pe duratele prevăzute de legislația în vigoare. e) Eliberarea certificatelor de concediu medical pentru bolnavii internați în spitale, staționare sau spitalizați la domiciliu ... Certificatele de concediu medical pentru durată internării se acordă de medicul curant. La ieșirea din spital se poate acorda un concediu medical de la 1 la 7 zile, iar în cazuri speciale, cu aprobarea medicului-șef de secție, până la
INSTRUCŢIUNI din 8 iunie 2001 privind eliberarea certificatelor de concediu medical în baza cărora se acordă indemnizaţiile de asigurări sociale. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/138253_a_139582]
-
pentru ventilația nocturnă a pacienților cu boli neuro-musculare, devenind rapid tratamentul standard pentru insuficiența respiratorie hipercapnică cauzată de deformarea cutiei toracice, boli neuromusculare sau hipoventilație centrală. In ultimii 15 ani VNI își găsește tot mai frecvent locul în tratamentul pacienților spitalizați pentru insuficiența respiratorie acută. Ventilația noninvazivă prezintă numeroase avantaje: evită accidentele datorate intubației oro traheale (pneumonie nozocomială, sinuzită, otită, trauma căilor aeriene); reduce morbiditatea și mortalitatea, numărul de zile de spitalizare în terapie intensivă; ameliorează confortul pacientului, care poate mânca
VENTILATIA NON-INVAZIVA ÎN UNITATILE DE PRIMIRI URGENTE. In: CONFERINTE ÎN MEDICINA DE URGENTA by Sorana Truță, Boeriu C, Simona Bratu () [Corola-publishinghouse/Science/736_a_1068]
-
cauza este virală, simptomele trec neobservate, mai ales la persoanele cu o stare bună de sănătate. Pneumoniile bacteriene sunt mai severe și necesită tratament cu antibiotice 5-14 zile. După primele 2-3 zile starea se îmbunătățește. În următoarele situații pneumonia se spitalizează: persoanele de peste 65 ani cele cu boli cronice: cardio-vasculare, astm bronșic, diabet zaharat, boli hepatice nu se pot autoingriji la domiciliu este suspect de pleurezie (are dureri puternice de piept) tratamentul efectuat la domiciliu a fost ineficient ATENȚIE! Pneumoniile repetate
Bolile înțelesul tuturor. In: Bolile pe înțelesul tuturor by Maria Onica () [Corola-publishinghouse/Science/456_a_764]
-
poate fi recoltată examenele microbiologice se efectuează din lichidului de lavaj bronhoalveolar. La pacienții intubați se utilizează aspiratul bronhoalveolar. Hemocultura, chiar și atunci când este recoltată înaintea administrării antibioticelor, contribuie în mică măsură la precizarea etiologiei. Doar 5 14% dintre pacienții spitalizați cu CAP au hemoculturi pozitive, cel mai frecvent izolat fiind Str. Pneumoniae. Testele polymerase chain reaction (PCR) pot identifica Legionella spp, M. Pneumoniae, C. Pneumoniae, Mycobacterium spp, dar utilizarea acestora este limitată pentru cercetare. Testele serologice se bazează pe creșterea
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
antibiotic de elecție pentru tulpinile sensibile este Amoxicilina 1g X 3/zi. Având în vedere extinderea rezistenței la β-lactamine, se apreciază că există riscul pneumococului rezistent dacă pacientul a primit tratament cu β-lactamine in ultimele 3 luni sau a fost spitalizat în ultimele 3 luni. Pneumonia stafilococică Pneumonia stafilococică apare cu frecvență maximă în cursul epidemiilor de gripă și afectează mai ales vârstele extreme. Infecția pulmonară stafilococică se poate produce prin aspirare, inhalare sau diseminare hematogenă. Bronhopneumonia cu focare de condensare
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
antigenelor virale prin imunofluorescență. Cultura virală și PCR au indicații limitate. Tratament etiologic este disponibil doar pentru câteva etiologii: herpesvirusuri (Aciclovir), gripa (Ostelamavir), virusul sincițial respirator (Ribavirina). Pneumonia cu Legionella pneumophilla (febra de Pontiac) Legionella reprezintă 1-15% dintre pneumoniile comunitare spitalizate în Europa, înregistrând o mortalitate de 5-30%. Legionella pneumophila este un bacil gram negativ ubicuitar, cu creștere intracelulară, cultivabil pe medii speciale. Legionella se multiplică în interiorul celulelor fagocitare, scăpând acțiunii complementului seric și anticorpilor, dar patogenia acestei infecții este incomplet
BOLI INFECŢIOASE by Manuela Arbune () [Corola-publishinghouse/Science/491_a_931]
-
de arteră sau venă renală) d. afectarea autoreglării renale (AINS, IECA, sartani) e. hipervâscozitate (hemopatii maligne) II. renală (intrinsecă) - consecința afectării tubulare, glomerulare, interstițiale sau vasculare: a. necroza tubulară acută - cea mai frecventă cauză, apare la peste 90% din pacienții spitalizați cu IRA și este indusă de toxice directe endogene (ex. mioglobinurie în sindromul de strivire) sau exogene (antibiotice, substanțe de contrast), ischemie (cauze persistente de IRA funcțională!) b. obstrucție intratubulară (cristale, acid uric, proteine anormale) c. NG severe (de obicei
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
XII, kalikreina, neutrofilele activate, produșii de hemoliză etc.); inhibiția directă (hipotermia, protamina, halotan etc.). Complicații infecțioase Incidența complicațiilor infecțioase la pacienții aflați în unitățile de terapie intensivă cardiovasculară este de patru ori mai mare comparativ cu cea înregistrată la bolnavii spitalizați în condiții obișnuite. Aceasta este cauzată de unii factori dependenți de pacient, de actul chirurgical, de monitorizare, de terapia instituită. Factorii dependenți de pacient includ vârsta, diabetul zaharat, malnutriția, obezitatea, severitatea afecțiunilor cardiopulmonare. Barierele naturale de apărare fizice și fiziologice
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
20). Acestea sunt însă contrabalansate de o rată importantă a restenozării ce impune repetarea intervenției și de imposibilitatea de a asigura o revascularizare completă la bolnavii cu leziuni multivasculare (17, 21). În consecință, bolnavii care au beneficiat de PTCA sunt spitalizați mai frecvent ceea ce duce în timp la costuri similare (22, 23, 24, 25) cu cele implicate de revascularizarea chirurgicală care, chiar dacă inițial este grevată de o rată mai mare a complicațiilor și de o durată mai mare a spitalizării, asigură
Risc și beneficiu în revascularizarea chirurgicală a miocardului by Grigore Tinică, Eugen Săndică () [Corola-publishinghouse/Science/92061_a_92556]
-
dacă fătul este considerat matur (peste săptămâna 38 de sarcină) se declanșează nașterea. Dacă vârsta gestațională este mai mică de 38 săptămâni se face amniocenteză pentru aprecierea maturării pulmonare fetale. Dacă testele arată o insuficientă maturizare pulmonară, gravida va fi spitalizată, cu monitorizare continuă a BCF-urilor. Pentru grăbirea maturizării pulmonare fetale se poate încerca administrarea de glucocorticosteroizi la mamă. Acțiunea acestora este efectivă după 24 h din momentul începerii tratamentului, iar efectul nu depășește 7 zile. În mod curent se
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte, Carmina Alexandru () [Corola-publishinghouse/Science/92220_a_92715]
-
la 50% în primele 50 ore postoperator la ambele sexe, după care probabilitatea de supraviețuire la sexul masculin se menține ușor mai crescută decât la sexul feminin. Capitolul XI SENSIBILITATEA LA AGENȚII ANTIMICROBIENI A UNOR IZOLATE CLINICE OBȚINUTE DE LA PACIENȚII SPITALIZAȚI ÎN PERIOADA 20062010 XI.1. INTRODUCERE Perioada de aur a antibioticelor dintre anii 1940-1950 a făcut ca mulți oameni de știință să considere că bolile infecțioase cauzatoare de morbiditate și mortalitate în rândul pacienților sunt de domeniul trecutului. În scurt
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
teste sunt, de asemenea, importante pentru monitorizarea rezistenței, pentru studiile epidemiologice privind sensibilitatea comparativă față de agenții noi și cei deja utilizați. În acest capitol am investigat sensibilitatea in vitro a unor izolate clinice, obținute din diferite produse biologice, de la pacienți spitalizați în câteva secții ale Spitalului Județean Suceava, în perioada 2006-2010. XI.2. MATERIAL ȘI METODĂ XI.2.1. Tulpini bacteriene Au fost investigate un număr de 148 izolate clinice obținute din produse biologice prelevate de la pacienți (fig.114, tab.83
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
vinovăție mai mult sau mai puțin intense, care sunt induse de declarațiile anxioase ale părinților către alți adulți. În studiul făcut de Newman (26), s-a constatat că 90% din copiii spitalizați, cuprinși între 4-13 ani, erau convinși că erau spitalizați drept pedeapsă că au fost neascultători, răi sau „pentru că au mâncat prea multe dulciuri”, așa cum declaraseră părinții lor. O altă sursă de tulburări emoționale la părinți o reprezintă sentimentul de culpă, sentiment care este mai dezvoltat când diabetul este ereditar
Tratat de diabet Paulescu by Mariana Costea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92211_a_92706]
-
între 5 și 9%. De exemplu în SUA, diabetul cunoscut reprezintă 4,5% din populație, iar consumul din bugetul de sănătate este de 14,6%. Principalul cost al diabetului rezultă din spitalizările datorate complicațiilor cronice. Din 1000 diabetici, 150 sunt spitalizați într-un an pentru o astfel de complicație, față de numai 50 suferind de alte afecțiuni. În medie, pentru întreaga populație diabetică se înregistrează 5 zile spitalizare/pacient/an. Costurile pacienților au fost împărțite în trei catetgorii: (a) costurile „mici”, înregistrate
Tratat de diabet Paulescu by Mariana Costea, Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92211_a_92706]
-
Nord a publicat o evaluare pe aproape un sfert de milion de cazuri a incidenței unor condiții autoimune la pacienții de sex feminin, adolescente sau adulte, care s-au adresat camerelor de gardă, cabinetelor din ambulatoriu sau care au fost spitalizate. În plus, în tabelul 27, redăm incidența acestor acuze după injecții intramusculare care au putut fi asimilate placeboului (Dempsey A.F. și colab., 2006). Este evident că incidența este mai mare la femei adulte decât la adolescente și este proporțională
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
Nord a publicat o evaluare pe aproape un sfert de milion de cazuri a incidenței unor condiții autoimune la pacienții de sex feminin, adolescente sau adulte, care s-au adresat camerelor de gardă, cabinetelor din ambulatoriu sau care au fost spitalizate. În plus, în tabelul 27, redăm incidența acestor acuze după injecții intramusculare care au putut fi asimilate placeboului (Dempsey A.F. și colab., 2006). Este evident că incidența este mai mare la femei adulte decât la adolescente și este proporțională
Vaccinarea în cancerul de col uterin by Costin Cernescu () [Corola-publishinghouse/Science/92273_a_92768]
-
crescut, HDL-colesterolul scăzut, nivelurile crescute ale AGL și prezența MA. Dintre pacienții care au decedat în cursul perioadei de urmărire 45% au prezentat MA, comparativ cu 6% dintre supraviețuitori. Un studiu recent pe durata a 7 ani, efectuat pe pacienți spitalizați cu T2DM [130] a arătat că boala coronariană ischemică a constituit cauza de deces la 72% dintre pacienții cu MA, comparativ cu 39% dintre pacienții normoalbuminurici. În acest studiu MA a fost predictor independent de mortalitate doar atunci când colesterolul plasmatic
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92213_a_92708]
-
sălile de operații se dau, anual, între 20 000 și 30 000 anestezii generale, iar pentru micile intervenții, 15 000 anestezii locale. În anul 2008 s-au efectuat în ambulatoriu 37 111 intervenții mici chirurgicale și 15 950 gipsuri. Morbiditatea spitalizată pe ultimi ani, se grupează astfel:60% din totalul celor internați în secțiile de chirurgie reprezintă boli ale aparatului digestiv din care apendicită cu peritonită, hernii inghinale, malformații congenitale, viscerale ale nou născuților, boli ale aparatului urogenital;20% afecțiuni ale
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
leziunile transversale fără interesarea hilului, mai ales la copilul sub 5 ani. Spitalul Clinic de Urgență Floreasca a reprezentat o instituție în care s-au exprimat, într-o fericită unitate asistența medicală, învățământul universitar și cercetarea științifică. Aici au fost spitalizați și tratați cu bune rezultate zeci de mii de pacienți în faza de „urgență chirurgicală”, aici s-au instruit zeci de serii de studenți în cadrul stagiilor practice de chirurgie și tot aici cazuistica bogată a constituit materialul pentru cei care
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
SPITALUL CLINIC DE URGENȚĂ DE CHIRURGIE PLASTICĂ, REPARATORIE ȘI ARSURI Dr. ILEANA CARMEN BOIANGIU* Chirurgii au îngrijit, de la începutul existenței lor ca profesiune și bolnavii cu arsuri. În țara noastră, ca și în alte țări europene bolnavii cu arsuri erau spitalizați în unitățile de chirurgie generală, iar uneori arsurile, considerate ca „afecțiuni cutanate” erau tratate în servicii de dermatologie. Cu toate acestea chirurgia arsurilor s-a dezvoltat târziu, comparativ cu metodele tratamentului local (tratament conservator). Pe plan european, primul spital profilat
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
an;− În țările occidentale, traumatismele sunt responsabile de majoritatea anilor potențiali de viață pierduți, de 22 de ori mai mult decât bolile de inimă și de două ori mai mult decât cancerul;− În timp ce moare o persoană, 30 de persoane sunt spitalizate și 300 de persoane sunt îngrijite în departamentele de urgență. − În SUA în anul 2000, s-au înregistrat 148 000 decese cauzate de traumele severe și 40 milioane persoane pe an au fost tratate în departamentele de urgență. − Previziunea pentru
Asistența urgențelor chirurgicale din București by Mircea Beuran () [Corola-publishinghouse/Science/91916_a_92411]
-
avioane americane asupra avionului meu IAR-81C nr. 334, care totuși mi-a salvat viața. Am fost salvat de sătenii din Plătărești [comună aflată la sud de București, pe malul Dâmboviței n.a.] ajungând până la urmă în spitalul Brănești, unde am fost spitalizat 50 de zile. Avionul meu a fost recuperat și readus la aerodrom. Către seară am primit vizita camarazilor din Grupul 6 Vânătoare și din Escadrila 62 Vânătoare, de la care am aflat tot ce s-a întâmplat în acea zi. Rezultatele
Dan Vizanty. Destinul unui pilot de vânătoare by Daniel Focşa [Corola-publishinghouse/Memoirs/1389_a_2631]
-
renale, ischemia mio cardică sau cerebrală acute. Tratamentul IC devine dificil la bolnavi care au fluctuații ale stării de conștiență, deficiență cognitivă și de orientare, confuzie și anxietate, agitație și modificări afective (violență). Depresia majoră este mai frecventă la bolnavii spitalizați pentru decompensarea IC decât la bolnavii spitalizați pentru alte afecțiuni (22). Modificările senzorului (afectarea auditivă și vizuală) la vârstnici fac dificil tratamentul medicamentos și igieno-dietetic al IC. Incontinența urinară este extrem de frecventă la vârstnici, mai ales la femei (23). În
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
Tratamentul IC devine dificil la bolnavi care au fluctuații ale stării de conștiență, deficiență cognitivă și de orientare, confuzie și anxietate, agitație și modificări afective (violență). Depresia majoră este mai frecventă la bolnavii spitalizați pentru decompensarea IC decât la bolnavii spitalizați pentru alte afecțiuni (22). Modificările senzorului (afectarea auditivă și vizuală) la vârstnici fac dificil tratamentul medicamentos și igieno-dietetic al IC. Incontinența urinară este extrem de frecventă la vârstnici, mai ales la femei (23). În prezența IC, incontinența urinară la bolnavii vârstnici
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Adriana Ilieșiu () [Corola-publishinghouse/Science/91943_a_92438]
-
ani) a arătat că 94% dintre subiecți au prezentat clearance de creatinină mai mic de 80 ml/minut, iar 30% sub 30 ml/minut (67). Mai mult decât atât, un studiu condus de Corsonello a arătat că 40% dintre pacienții spitalizați cu vârsta peste 80 de ani prezentau insuficiență renală, în ciuda valorilor normale ale creatininei serice (69). O meta-analiză care a inclus pacienți cu insuficiență renală, nedializați, cu clearance de creatinină mai mic de 30 ml/minut, care primeau tratament cu
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Cristian Stănescu, Cătălina Arsenescu Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/91949_a_92444]