426 matches
-
de cuvinte autentic și exclusiv românești, necunoscute în altă limbă. S-a ajuns la concluzia indubitabilă că elementele autohtone moștenite, neromanice, în mod firesc și necesar, trebuie să admitem că provin din idiomul "barbar", vorbit în zonele unde a fost transplantată și adoptată limba latină și unde, în mod obligatoriu, a luat ființă limba romanică răsăriteană. Prin urmare, pe lângă fondul romanic, componentă esențială a limbii noastre, este necesar să subliniem și cealaltă realitate, străveche, semnificativă și importantă a ei: elementele moștenite
[Corola-publishinghouse/Science/1523_a_2821]
-
creștere al pacienților dializați și rata relativ constantă de noi grefe renale / an, a determinat apariția și amplificarea rapidă a listei de așteptare pentru tranplantul renal. La aceasta se adaugă și durata de viața semnificativ mai mare a unui pacient transplantat fața de unul dializat (vezi mai jos). De aceea, în mod clar trebuie făcute toate eforturile pentru creșterea recoltărilor de organe de la donatorul cadaveric cât și a intensificării activității de transplant de la donator viu. Aprecierea finală a activității de transplant
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
de infecție. Evaluarea de laborator include teste de rutina hematologice, funcția hepatică (pentru a evalua metabolismul ciclosporinei) și statusul viral complet. Evaluarea pretransplant este redată în tabelul 4. a) Evaluarea cardiovasculară. Afectarea CDV reprezintă atât la dializați cât și la transplantați principala cauză de morbiditate și de mortalitate datorită: - cardiopatia ischemica - prezența unor elemente anamnestice sau EKG sugestive pentru afectarea coronariană a primitorului impune efectuarea unui test de efort maximal și a unei coronaroagiografii. La pacientul diabetic, având în vedere posibilitatea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
fi reținuți, numai în cazul în care, se poate efectua transplant hepatic de la donator seropozitiv HCV, la receptor sero-pozitiv-HCV, situație controversată totuși în unele centre de transplant; În toate aceste cazuri, donatorii sunt considerați donatori marginali, iar organele vor fi transplantate numai în cazuri individualizate, în care statusul medical al receptorului impune nevoia vitală de transplant, numai cu informarea și acordul receptorului. b) Vârsta > 50 ani cu afecțiuni vasculare severe, diabetul zaharat vechi, hipertensiunea arterială sau alte boli care ar putea
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
cererea crescută de grefe renale a dus la lărgirea limitelor contraindicațiilor relative, astfel încât, vârsta acceptată a donatorului este în creștere, de la 50 ani la aproximativ 70 ani. Creșterea limitei de vârstă, a dus la îmbunătățirea substanțială a numărului de rinichi transplantați sub rezerva disfuncției tardive într-un procent ridicat. În general, indicația de transplant a grefelor renale de la donatori marginali, trebuie să vizeze receptorii vârstnici cu speranță de viață limitată. Evaluarea de laborator Testele obligatorii de laborator includ: - grup sanguin și
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
evoluat anterior transplantului la donator: sunt cazuri rare dar care subliniază importanța biopsiei grefonului anterior transplantului. Cele mai frecvente cazuri au fost de nefropatie cu IgA sau nefropatie diabetică incipientă. Nefropatia cu IgA are tendința să dispară când grefonul este transplantat la un primitor care nu a avut această boală anterior transplantului. b. recurența bolii de bază a primitorului: în general toate tipurile de glomerulonefrită au fost raportate că reapar pe rinichiul transplantat, dar există o variabilitate foarte mare în ceea ce
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Frecventă - Frecventă - Frecventă Infecții mai puțin frecvente: sinuzite legate de sondarea nazogastrică, meningite legate de bacteriemii primitive, prostatite și abcese prostatice legate de sondajul urinar. 6.3 Abordarea pacientului transplantat febril Cea mai frecventă formă de manifestare a unui pacient transplantat cu infecție este febra. Diagnosticul diferențial la această categorie de pacienți este vast și cuprinde: - Infecții de natură bacteriană, virală sau fungică - Rejetul acut - Efecte adverse asociate medicației - Răspunsuri inflamatorii noninfecțioase (pancreatite, embolie pulmonară, eliberarea de citokine după administrare de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
Infecții de natură bacteriană, virală sau fungică - Rejetul acut - Efecte adverse asociate medicației - Răspunsuri inflamatorii noninfecțioase (pancreatite, embolie pulmonară, eliberarea de citokine după administrare de anticorpi monoclonali murini) - Combinații de rejet acut și imfecții Abordarea clinică și diagnostică a pacientului transplantat cu sindrom febril este ilustrată în tabelul 19. Surse posibile de infecție - Torace: infecții pulmonare, endocardită, pericardită - Cavitate bucală: candidoze - Membre inferioare: tromboze venoase profunde - Țesuturi moi: piele (fungi, nocardia, micobacterii), articulații - Plaga operatorie: rejet acut, abces, scurgere de urină
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
timp de 5 - 10 zile), educerea dozelor de imunsupresoare, intreruperea tratamentului cu tacrolimus daca este cazul. Virusul hepatitic B (VHB): infecția cu VHB este rară la pacienții transplantați. Cele mai mari probleme le ridică evoluția pacienților cu VHB care sunt transplantați renal. Datele actuale sugerează că supraviețuirea grefei renale este mai mare la pacienții cu VHB, reflectând defectul de imunitate nativ al gazdei. Evouția bolii hepatice este negativ influențată de transplantare: este accelerată progresia către ciroză hepatică și crește incidența hepatoamelor
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
centre 41 (71.9 %) au prezentat hipertensiune arterială pretransplant. În lotul nostru au fost incluși pacienți cu infecții hepatitice 23 (20,2 %) cu hepatită virală C (HVC) și 9 (7,9 %) cu hepatită virală B (HVB). În Iași au fost transplantați 10 (18,5%) pacienți cu HVC și 4 (7,4 %) pacienți cu HVB. Menționăm că toți acești pacienți au fost evaluați pretransplant prin puncție biopsie hepatică fiind transplantați doar aceia la care nu s-au constatat leziuni hepatice semnificative (bridging
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
9 (7,9 %) cu hepatită virală B (HVB). În Iași au fost transplantați 10 (18,5%) pacienți cu HVC și 4 (7,4 %) pacienți cu HVB. Menționăm că toți acești pacienți au fost evaluați pretransplant prin puncție biopsie hepatică fiind transplantați doar aceia la care nu s-au constatat leziuni hepatice semnificative (bridging fibrosis sau ciroză constituită). Toți acești pacienți au avut evoluție post-transplant excelentă, fără complicații din punctul de vedere al afecțiunii hepatice (nici un caz de activare a bolii hepatice
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
8,3 %) pacienți cu HVB. Menționăm că și acești pacienți, la luarea în evidență în centrul nostru aveau funcție hepatică normală, și în evoluție nu au prezentat episoade de reactivarea a bolii hepatice. 7.3 Analiza donatorilor Donatorii pentru pacienții transplantați în centrul Iași au avut vârsta medie de 50,9 ani (30-65), M/F=35/19. În 36 de cazuri (66,6 %) rinichiul a provenit de la rude de gradul I, părinți și frați. Urmând tendințele actuale ale multor centre de
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
notabile (1 caz de ulcer duodenal, 3 cazuri de diabet secundar, 6 cazuri de osteonecroză aseptică de cap femural). În ciuda întreruperii corticoizilor, funcția renală s-a menținut stabilă și normală până în prezent. Ulterior, marea majoritate a pacienților (34; 61,1 %) transplantați în Iași au rămas pe terapie de lungă durată cu ciclosporină. O parte din ei au fost trecuți pe tratament cu rapamicină 14 (25,9 %) și, din aceștia, la un moment dat 8 (14,8 %) dintre ei au trecut pe
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
14 (25,9 %) și, din aceștia, la un moment dat 8 (14,8 %) dintre ei au trecut pe tratament cu tacrolimus. Un număr mic (8 pacienți; 14,8 %) au fost trecuți (direct) la tratament cu tacrolimus de pe ciclosporina. În ceea ce privește pacienții transplantați în alte centre, aceștia au venit cu scheme imunosupresoare stabilite în centrele de proveniență. În grupul pacienților veniți din alte centre în urmărirea noastră, marea lor majoritate s-au aflat sub terapie imunosupresoare cu ciclosporină (39 pacienți din care 7
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
determinată de reticența pacienților în fața unui act invaziv, efectuat asupra unui grefon extrem de prețios. Toate episoadele etichetate ca rejet acut au fost cortico-sensibile, cu revenirea creatininei la valoarea pre-rejet. Pe perioada destul de îndelungată de urmărire 11 (20,3 %) din pacienții transplantați în Iași au dezvoltat rejet cronic. Acesta a fost definit prin declin lent, progresiv al funcției renale asociat cu hipertensiune și proteinurie. Supraviețuirea grefei renale Perioada de urmărire a pacienților după transplant renal a fost 54,47 ± 30,5 luni
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
renală cronică terminală și disponibilitățile de tratament prin hemodializă și dializă peritoneală. Material și metodă: Am efectuat analiza retrospectivă a datelor demografice, clinice, a evoluției funcției renale și a altor parametri semnificativi ai evoluției post-transplant în mod particular la pacienții transplantați în Iași, dar și datele privind lotul pacienților transplantați în alte centre din țară, aflați în urmărire clinică periodică la Iași. Rezultate: Supraviețuirea pacienților transplantați și a donatorilor - 98,1% respectiv 100%, supraviețuirea grefei renale - 96.4 %, (2 pacienți reîntorși
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
și dializă peritoneală. Material și metodă: Am efectuat analiza retrospectivă a datelor demografice, clinice, a evoluției funcției renale și a altor parametri semnificativi ai evoluției post-transplant în mod particular la pacienții transplantați în Iași, dar și datele privind lotul pacienților transplantați în alte centre din țară, aflați în urmărire clinică periodică la Iași. Rezultate: Supraviețuirea pacienților transplantați și a donatorilor - 98,1% respectiv 100%, supraviețuirea grefei renale - 96.4 %, (2 pacienți reîntorși la hemodializă prin disfuncție cronică de allogrefă, 2 decedați
Nursing, nefrologie, urologie şi transplant renal: manual pentru asistenţi medicali by Adina Covic, Elena Scor ţ anu () [Corola-publishinghouse/Science/1774_a_92276]
-
modelele franceze de atunci, că din orice agitații, frământări și turburări trebuie să iasă neapărat binele. Ion Brătianu și C.A. Rosetti erau în fruntea acestui grup al extremiștilor, cari au fost cunos cuți sub numele de „roșii“. Vroind să transplanteze la noi ceea ce văzuseră la Paris, gândul lor constant a fost să creeze o burghezie românească. Decât că o burghezie nu se improvizează. [...] La noi tiers état era reprezentat de boierimea secundară, de câțiva intelectuali, medici și dascăli și de
Junimismul și pasiunea moderației by Ioan Stanomir () [Corola-publishinghouse/Science/584_a_1243]
-
insulelor se face într-un mediu cu fibrină, supraviețuirea și diferențierea și funcția secretorie fiind păstrate, datorită intervenției integrinelor ?5β1, ?4β3 și ?4β1 (17). Insulele tratate cu fibrină prezintă a capacitate insulinosecretorie mai bună decât cea a insulelor obținute și transplantate după protocolul Edmonton. O explicație ar putea fi stimularea paralelă a angiogenezei de către integrine. Clusterina, o glicoproteină heterodimerică, este implicată în interacțiunile dintre celule, participând în procese precum apoptoza și remodelarea tisulară ca răspuns la injurii citotoxice (ca cele din
Tratat de diabet Paulescu by Constantin Ionescu-Tîrgovişte () [Corola-publishinghouse/Science/92215_a_92710]
-
puse între paranteze. Există și în prezent un abuz al întrebuințării conceptului de cultură: invocându-se idei precum „mentalitate balcanică”, „mentalitate tradițională”, „cultură a pasivității”, se „explică” de ce anumite politici care au reușit într-un anumit context eșuează atunci când sunt transplantate în alte contexte. Astfel, cultura este tratată ca o variabilă reziduală misterioasă, cauza ultimă a faptului că regiuni sau comunități întregi se abat de la calea dezvoltării prescrise de anumite „teorii ale modernizării” (Hann, 2002, p. 11) De pildă, ARDC lucrează
[Corola-publishinghouse/Science/2132_a_3457]
-
sau Orlando) și Cidul erau încă valorizate în Europa. Considerăm că, dintre cele patru tipologii ale eroilor pe care Burke le prezintă ca descendente ale bravului "cavaler", "războinicul" este cel care pregătește cel mai bine calea spre supereroul secolului XX. Transplantat în America de către emigranții europeni, în special de către cei de origine anglo-saxonă, tipul "războinicului" a răspuns de minune unor mituri nou create, în care americanii încă mai cred. În articolul său "Songs of the Unseen Road", Robert Reich 53 descrie
Efectul de bumerang: eseuri despre cultura populară americană a secolul XX by Adina Ciugureanu [Corola-publishinghouse/Science/1423_a_2665]
-
normotensiv a determinat creșterea progresivă a valorilor TA, iar rinichiul provenit de la un donor normotensiv a generat scăderea valorilor TA la primitorii hipertensivi (9, 10). Aceste fenomen a fost observat și la subiecții umani, cu transplant renal. Primitorii care aveau transplantat rinichiul de la un donor decedat prin hemoragie cerebrală, presupusă a fi consecința HTA, au prezentat un risc înalt de a dezvolta HTA, iar un număr de subiecți cu HTA și boală renală terminală au devenit normotensivi după transplantul renal (11
Mic ghid al practicianului HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ by Florin Mitu () [Corola-publishinghouse/Science/1679_a_3046]
-
gândirii franceze - în genere, istoria receptării gândirii europene - în Statele Unite nu s-a scris încă în mod sistematic, iar cărți ca aceasta a lui Lilla vor putea servi drept temeinice prolegomene. În multe situații, influența europeană este pur și simplu transplantată peste noapte în Lumea Nouă; cazul cel mai frapant este imigrația savanților evrei prigoniți de naziști, un contingent fără de care științele sociale și umanitățile ar arăta mult mai modest în Statele Unite, cel puțin între anii 1830 și 1980, poate pentru
[Corola-publishinghouse/Science/2145_a_3470]
-
ci a rătăcit din școală în școală și din o carieră în alta, că preocupațiunea constantă îi erau conexiunile de amor. Ca trăsătură generală a vieții scriitorului rezultă incoerența, dezordinea și confuziunea. Să vedem acum dacă această trăsătură s-a transplantat și în scrierile sale...” (Apud: Alexandru Dobrescu, „Detractorii lui Eminescu”, Ed. Junimea, Iași, 2002, p. 190 193). Desigur, poezia eminesciană este, astfel, incoerentă, dezordonată și confuză iar ziaristica sa, de asemenea. Zeci de pagini de „analize” vin să confirme influența
Boala şi moartea lui Eminescu by Nicolae Georgescu () [Corola-publishinghouse/Science/829_a_1548]
-
care contravin unor mari așteptări. * „CÎnd doi fac același lucru, nu-i totuși același lucru” (P. Syrus) Pentru că poate fi diferit, de exemplu motivul realizării acelui lucru și, implicit, valoarea lui morală. * „Multe idei se dezvoltă mai bine cînd sînt transplantate În altă minte, decît În cea din care au izvorît. Ceea ce a fost buruiană Într-o minte, devine floare În cealaltă, iar floarea redevine o simplă buruiană prin aceeași schimbare.” (Oliver W. Holmes) O idee este, Într-adevăr, valoroasă nu
[Corola-publishinghouse/Science/2317_a_3642]