5,151 matches
-
neoplazie peritoneală primară recidivată, sensibile la medicamente pe bază de platină, cu răspuns (complet sau parțial) la chimioterapie pe bază de platină. ... 2.a. tratament de întreținere (monoterapie) la paciente adulte cu carcinom ovarian epitelial de grad înalt, neoplazie de trompă uterină sau neoplazie peritoneală primară în stadiu avansat (stadiile FIGO III și IV) cu mutație BRCA1/2 (germinală și/sau somatică), care prezintă răspuns (complet sau parțial) după finalizarea chimioterapiei pe bază de platină în prima linie. ... 2.b. în asociere cu bevacizumab ca
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
după finalizarea chimioterapiei pe bază de platină în prima linie. ... 2.b. în asociere cu bevacizumab ca tratament de întreținere la pacientele adulte cu carcinom ovarian epitelial de grad înalt în stadiu avansat (stadiile III și IV FIGO), neoplazie de trompă uterină sau neoplazie peritoneală primară, care prezintă răspuns (complet sau parțial) după finalizarea primei linii de tratament cu chimioterapie pe bază de platină în combinație cu bevacizumab și tumori cu status pozitiv pentru deficitul de recombinare omologă (DRO), definit fie ca
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
DRO), definit fie ca mutație BRCA1/2și/sau instabilitate genomică ... I. Criterii de includere: – vârstă peste 18 ani; ... – ECOG 0-2; ECOG 2-4 pentru situațiile particulare în care beneficiul depășește riscul. ... – diagnostic de carcinom ovarian epitelial de grad înalt inclusiv neoplazie de trompă uterină și neoplazie peritoneală primară ... – stadiile III sau IV de boală conform clasificării FIGO ... – mutația BRCA (germinală și/sau somatică) prezentă în cazul răspunsului (complet sau parțial) după finalizarea chimioterapiei pe bază de platină în prima linie. (indicația 2a) ... – confirmarea statusului DRO
ANEXĂ din 21 decembrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/277949]
-
se înlocuiește cu următorul protocol: Protocol terapeutic corespunzător poziției nr. 189 cod (L01XX46): DCI OLAPARIBUM 1. Carcinom ovarian 1. în monoterapie ca tratament de întreținere la paciente adulte cu carcinom ovarian epitelial de grad înalt, recidivat cu neoplazie de trompă uterină sau neoplazie peritoneală primară recidivată, sensibile la medicamente pe bază de platină, cu răspuns (complet sau parțial) la chimioterapie pe bază de platină; ... 2.a. tratament de întreținere (monoterapie) la paciente adulte cu carcinom ovarian epitelial de grad înalt, neoplazie de
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
neoplazie peritoneală primară recidivată, sensibile la medicamente pe bază de platină, cu răspuns (complet sau parțial) la chimioterapie pe bază de platină; ... 2.a. tratament de întreținere (monoterapie) la paciente adulte cu carcinom ovarian epitelial de grad înalt, neoplazie de trompă uterină sau neoplazie peritoneală primară în stadiu avansat (stadiile FIGO III și IV) cu mutație BRCA1/2 (germinală și/sau somatică), care prezintă răspuns (complet sau parțial) după finalizarea chimioterapiei pe bază de platină în prima linie; ... 2.b. în asociere cu bevacizumab ca
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
după finalizarea chimioterapiei pe bază de platină în prima linie; ... 2.b. în asociere cu bevacizumab ca tratament de întreținere la pacientele adulte cu carcinom ovarian epitelial de grad înalt în stadiu avansat (stadiile III și IV FIGO), neoplazie de trompă uterină sau neoplazie peritoneală primară, care prezintă răspuns (complet sau parțial) după finalizarea primei linii de tratament cu chimioterapie pe bază de platină în combinație cu bevacizumab și tumori cu status pozitiv pentru deficitul de recombinare omologă (DRO), definit fie ca
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
definit fie ca mutație BRCA1/2 și/sau instabilitate genomică. ... I. Criterii de includere: – vârstă peste 18 ani; ... – ECOG 0-2; ECOG 2-4 pentru situațiile particulare în care beneficiul depășește riscul; ... – diagnostic de carcinom ovarian epitelial de grad înalt inclusiv neoplazie de trompă uterină și neoplazie peritoneală primară; ... – stadiile III sau IV de boală conform clasificării FIGO; ... – mutația BRCA (germinală și/sau somatică) prezentă în cazul răspunsului (complet sau parțial) după finalizarea chimioterapiei pe bază de platină în prima linie (indicația 2a); ... – confirmarea statusului DRO
ORDIN nr. 1.386/292/2024 () [Corola-llms4eu/Law/280016]
-
MINISTERUL SĂNĂTĂȚII Publicată în MONITORUL OFICIAL nr. 659 din 10 iulie 2024 Notă ... Aprobată prin ORDINUL nr. 3.735 din 28 iunie 2024, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 659 din 10 iulie 2024. Introducere Cancerul de col uterin este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer și cauze de deces prin cancer la femei la nivel global. România continuă să înregistreze cea mai ridicată incidență și mortalitate prin cancer de col uterin la nivel european. Conform Clasificării
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
2024. Introducere Cancerul de col uterin este unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer și cauze de deces prin cancer la femei la nivel global. România continuă să înregistreze cea mai ridicată incidență și mortalitate prin cancer de col uterin la nivel european. Conform Clasificării IARC, 12 dintre tipurile HPV incluse în test fac parte din clasa 1 de „risc înalt“, un tip (HPV 68) din clasa de „risc probabil înalt“ (2A) și un tip (HPV66) din grupa cu „risc
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
tipurile HPV incluse în test fac parte din clasa 1 de „risc înalt“, un tip (HPV 68) din clasa de „risc probabil înalt“ (2A) și un tip (HPV66) din grupa cu „risc posibil înalt“ sau mediu (2B). Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin vaccinare și screening și se poate vindeca dacă este depistat la timp și tratat adecvat. Peste 95% din cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de infecția cu virusul papiloma uman (HPV), un virus care
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
din grupa cu „risc posibil înalt“ sau mediu (2B). Cancerul de col uterin poate fi prevenit prin vaccinare și screening și se poate vindeca dacă este depistat la timp și tratat adecvat. Peste 95% din cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de infecția cu virusul papiloma uman (HPV), un virus care infectează epiderma și mucoasele. Din cele peste 120 de tipuri de HPV, Agenția Internațională de Cercetare a Cancerului a clasificat 12 tipuri ca tipuri de risc oncogenic înalt
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
HPV 68 a fost încadrat în clasa de „risc probabil înalt“ (2A) și >tipul HPV66 în grupa cu „risc posibil înalt“ sau mediu (2B). Tulpinile de risc înalt 16 și 18 produc peste 70% dintre cazurile de cancer de col uterin și se asociază și cu alte cancere: anale, cancer de vulvă și al vaginului, peniene și orofaringiene. Majoritatea persoanelor active sexual (peste 80%) se vor infecta cel puțin o dată cu HPV de-a lungul vieții. În peste 90% din
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
o dată cu HPV de-a lungul vieții. În peste 90% din cazuri infecția cu HPV este tranzitorie, se vindecă spontan prin activitatea sistemului imunitar care produce anticorpi specifici de tip, iar infecția virală produce efecte minime tranzitorii asupra colului uterin sau nu produce niciun efect decelabil prin metodele clasice de citologie sau colposcopie. În anumite cazuri infecția devine persistentă și poate produce leziuni precanceroase și maligne ale colului uterin. Doar persistența timp de 1-2 ani a acelorași tipuri HPV cu
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
de tip, iar infecția virală produce efecte minime tranzitorii asupra colului uterin sau nu produce niciun efect decelabil prin metodele clasice de citologie sau colposcopie. În anumite cazuri infecția devine persistentă și poate produce leziuni precanceroase și maligne ale colului uterin. Doar persistența timp de 1-2 ani a acelorași tipuri HPV cu risc înalt crește riscul de a dezvolta precancer sau cancer de col, ceea ce se întâmplă la aproximativ 10% dintre cazurile de infecție HPV. Pentru definirea persistenței virale este
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
imunosupresoare pentru boli autoimune, neoplazice sau pentru transplant de organe, cele cu HIV/SIDA (prezintă risc crescut de progresie a displaziilor de col uterin în leziuni canceroase); ... – fumatul: crește riscul pentru mai multe tipuri de cancer, inclusiv pentru cel de col uterin; ... – comportamentul sexual: debutul precoce al activității sexuale, existența mai multor parteneri crește riscul de infecție HPV și cancer de col uterin. Prezervativele oferă un anumit grad de protecție pentru infecția cu HPV și alte boli cu transmitere sexuală, atunci când
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
col uterin în leziuni canceroase); ... – fumatul: crește riscul pentru mai multe tipuri de cancer, inclusiv pentru cel de col uterin; ... – comportamentul sexual: debutul precoce al activității sexuale, existența mai multor parteneri crește riscul de infecție HPV și cancer de col uterin. Prezervativele oferă un anumit grad de protecție pentru infecția cu HPV și alte boli cu transmitere sexuală, atunci când sunt utilizate constant și corespunzător (deși transmiterea HPV se poate realiza și prin contact piele-piele al zonelor neacoperite de prezervativ); ... – nașterile
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
infecții cu transmitere sexuală (de exemplu, Chlamydia trachomatis și Trichomonas); ... Screeningul joacă un rol esențial în prevenirea și depistarea precoce a acestei boli. S-a demonstrat că screeningul organizat pe baze populaționale reduce incidența și mortalitatea prin cancer de col uterin. Screeningul organizat pe baze populaționale, cu raportarea sistematică a rezultatelor, asigură eficiența, cost-eficacitatea și siguranța pentru toți participanții. Screeningul oportunist este descurajat pentru că nu asigură monitorizarea persoanelor cu rezultate pozitive, accesul echitabil al tuturor pacienților eligibili și nici nu
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
facsimil. (adaptare OMS, Biroul regional pentru Europa, Screening programmes: a short guide. Increase effectiveness, maximize benefits and minimize harm, 2020) Scop și obiective Scopul metodologiei: îmbunătățirea calității și accesibilității serviciilor medicale de prevenție și depistare precoce a cancerului de col uterin prin structurarea furnizării serviciilor medicale specifice într-un cadru unitar aplicabil la nivel național care să se constituie într-un cadru unitar de furnizare a serviciilor de screening organizat pe baze populaționale eficace și cost-eficient pentru reducerea continuă a morbidității
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
2009). ... II. Populația-țintă II.1. Femei din grupa de vârstă 25-65 de ani, fără semne și simptome de cancer de col uterin Cadrul de eligibilitate și intervalele de testare sunt prezentate în tabelul 1. ... II.2. Femei inactive sexual Cancerul de col uterin apare foarte rar la femei care nu au avut niciodată contact sexual. Riscul de cancer este foarte redus în cazul femeilor care nu au avut niciun contact sexual. Prin contact sexual se înțelege: – contact vaginal, oral sau anal; ... – contact al
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
a femeilor cu rezultat HPV negativ; - trimitere la colposcopie după primul test HPV pozitiv. ... II.3. Femei cu semne și simptome ale unei afecțiuni a colului uterin Frotiul citovaginal nu se va recolta în cazul: – simptomatologiei sugestive pentru cancer de col uterin, durere pelvină, sângerări între menstre, secreții vaginale anormale, durere la contact sexual, sângerare după contact sexual; ... – suspiciunii unei leziuni benigne, chisturi, polipi sau traumatisme. ... Acestor femei li se va recomanda efectuarea colposcopiei. ... ... III. Rezultate și recomandări III.1. Rezultatele la testele
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
la oricare dintre cele 14 subtipuri HPV cu risc oncogenic: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 și 68. Testarea pentru subtipuri HPV cu risc oncogenic scăzut în cadrul screeningului pentru cancerul de col uterin este descurajată. Fig. 2. Algoritmul de testare primară HPV*) *) Figura 2 este reprodusă în facsimil. Alte recomandări Există situații în care nu au fost identificate modificări celulare, dar trimiterea către serviciile specializate de ginecologie este recomandată. Recomandarea continuării investigațiilor, în
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
de testare Standard 2-1 Acoperirea cu screening Numărul persoanelor eligibile de testat într-o perioadă definită de timp este maximizat în toate grupele de vârstă. NOTĂ 1: Eligibilitatea este definită ca femeie din grupa de vârstă stabilită și are col uterin. NOTĂ 2: Ținta de 80% se referă la acoperirea totală, nu pe subgrupe de vârstă. Țintă ≥ 80% Standard 2-2 Răspuns la invitație (participare): Proporția de femei invitate care au efectuat un test HPV primar în 6 luni de la prima
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
identificare diferite. Criteriu de calitate 2.06 Set minim de date Fiecare înregistrare trebuie să conțină CNP, numele complet, data nașterii, adresa și numărul unic de înregistrare în registru. Standard 2-4 Gradul de completitudine Registrul de screening pentru cancerul de col uterin trebuie să conțină majoritatea femeilor eligibile din grupul-țintă. Țintă 95% Standard 2-5 Alocarea corectă episoadelor de screening Incidentele de înregistrare/captură a erorii trebuie menținute la minimum. Detaliile serviciilor de screening, HPV, citologie, colposcopie și rezultate histologice trebuie alocate în mod
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
ale neconformităților trebuie elaborate. Criteriu de calitate 2.26 Sistem de management al calității Este necesară implementarea unui sistem de management al calității. N O T Ă: Sistemul de management trebuie să acopere calitatea politicii de prevenție a cancerului de col uterin, manualul de asigurare a calității, controlul documentelor și al înregistrărilor. Criteriu de calitate 2.27 Audit clinic pentru cancerul de col uterin Trebuie dezvoltată o procedură operațională standard de analiză și evaluare a cancerelor de interval. Criteriu de calitate 2.28 Managementul
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]
-
T Ă: Acești indicatori-cheie oferă o evaluare indirectă a impactului furnizării serviciilor de screening în mod organizat pe baze populaționale și reprezintă instrumente utile pentru monitorizarea procesului de screening. Ghidurile europene de asigurare a calității screeningului pentru cancerul de col uterin furnizează indicatorii-cheie de evaluare a performanței screeningului. Sunt utilizate trei grupuri distincte de indicatori: - screening - intensitate; - screening - performanța testului; - screening - performanța în diagnosticare. Standard 2-11 Raportarea serviciilor și a rezultatelor conform anexei 2 la prezenta metodologie ... ... Bibliografie Arbyn M, Anttila
METODOLOGIE din 28 iunie 2024 () [Corola-llms4eu/Law/285272]