1,075 matches
-
iar orificiul venei cave inferioare reprezintă porțiunea posteroinferioară a sinus venarum și prezintă valvula lui Eustachio. sinusul coronar se află pe peretele medial al atriului între orificiile venei cave superioară și inserția cuspei septale a valvulei tricuspide, fiind prevăzut cu valvula lui Tebesius; orificiul sinusului coronar permite introducerea unui deget în cazul intervențiilor chirurgicale și ocazional poate fi acoperit de un țesut multiperforat numit rețeaua lui Chiari; orificii venoase mici multiple pentru venele cardiace anterioare care au originea pe fața anterioară
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
reprezintă terminarea venei cardinale comune stângi din viața embrionară. AS prezintă pentru descriere următorii pereți: peretele anterior (interatrial), convex, cu excepția unei depresiuni ce corespunde fosei ovale; această depresiune poate fi mărginită de o plică semilunară, rest al septului primum, numită valvula foramen ovale sau falx septi; peretele lateral, orientat spre dreapta, este îngust și prezintă orificiile venelor pulmonare drepte; peretele posterior, neted, prezintă pe stânga orificiile de deschidere ale venelor pulmonare stângi, superioară și inferioară; peretele medial, orientat spre stânga, prezintă
Cordul : anatomie clinică by Horaţiu Varlam, Cristina Furnică, Maria Magdalena Leon () [Corola-publishinghouse/Science/744_a_1235]
-
regimului alimentar și de efort fizic, în săptămâna a 2-a de boală, când la nivelul plăgilor lui Peyer există zone de necroză, ce pot perfora în peritoneu. Perforația tipică este localizată mai frecvent pe ileon, la 15-20 cm de valvula ileo-cecală, excepțional pe colecist, colon, stomac. Peritonita prin perforație colică apare în special la persoanele în vârstă, la care insuficiența organică constituie un factor de risc. Este o afecțiune severă, grevată de o mortalitate crescută 47%. Cauzele ce pot determina
Peritonitele acute: tratament etiopatogenic by Dorin Stănescu () [Corola-publishinghouse/Science/91842_a_93199]
-
liberă nodulii lui Morgagni. Diferența de nivel dintre orificiul arterei pulmonare și orificiul tricuspid este marcată printr-un fascicul cărnos numit creasta supraventriculară (crista supraventricularis) a lui Hiss, de 12-15 mm înălțime, cu originea pe peretele septal; aceasta trece deasupra valvulei anterioare a orificiului tricuspid și se termină în partea superioară a peretelui anterior al VD; porțiunea mijlocie proemină în interiorul VD, pintenele lui Wolf, iar depresiunea inferioară acestei crestei se numește gropița subinfundibulară. Segmentul VD cuprins între creasta supraventriculară și orificiul
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică () [Corola-publishinghouse/Science/91942_a_92437]
-
este larg și regurgitarea mare. Întrucât însă CRT crește dP/dt max cu până la 25% acest lucru limitează în sine regurgitarea mitrală. Lipsa de coordonare a mușchilor papilari, prezentă în cazul dissincronismului, dispare prin CRT, ducând la coaptarea normală a valvulelor valvei mitrale. Pe termen lung reducerea dimensiunilor end-sistolice și end-diastolice duc la reducerea dilatării inelului mitral și diminuarea suplimentară a regurgitării mitrale [3-5, 7]. Un efect al reducerii regurgitării mitrale și a dimensiunilor ventriculului stâng este reducerea dimensiunilor atriului stâng
Tratat de chirurgie vol. VII by SORIN MICU () [Corola-publishinghouse/Science/92082_a_92577]
-
Apărută în 1960 sub denumirea de operația Morrow, intervenția constă actualmente, după experiența Clinicii Mayo din SUA, în rezecția unei porțiuni dreptunghiulare verticale de miocard, din grosimea SIV, de la 1 cm sub valva aortică până sub nivelul de contact al valvulei anterioare mitrale cu SIV și sediul sau nivelul obstrucției [20]. Ulterior, încurajați de rezultatele obținute, mai multe echipe de chirurgi s-au aventurat în rezecția pe o lungime mai mare a SIV (5-10 g, 5 cm lungime), aceasta ducând la
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
cardiacă clasa III-IV NYHA. Miomectomia are rezultate durabile, permanente și are o mortalitate de 1-2 % [3,20]. În asociere cu această procedură este uneori necesară valvuloplastia mitralei sau chiar înlocuirea ei cu o proteză, dacă situația anatomică nu permite refacerea valvulelor, în ambele situații intervenția realizându-se cu sprijinul ecocardio¬grafiei trans¬esofagiene. Dintre complicațiile cele mai frecvente se întâlnesc: apariția postoperatorie a blocului de ramură stângă sau blocului complet atrio-ventricular sau chiar perforarea SIV. Un studiu publicat de Van der
Tratat de chirurgie vol. VII by ŞERBAN BRĂDIŞTEANU, ALEXANDRINA TATU CHIŢOIU () [Corola-publishinghouse/Science/92073_a_92568]
-
distribuției sângelui venos periferic către circulația centrală, scade odată cu vârsta și poate contribui la reflux și stază (Olsen, citat de 17);disfuncția endotelială-este un fenomen asociat vârstei care modifică echilibrul coagulării, de exemplu scade rezistența la formarea trombului la nivelul valvulelor venoase (27). Disfuncția endotelială este asociată cu remodelarea venei și scăderea stresului de forfecare (shear-stress), ceea ce duce la scăderea eliberării de factori anticoagulanți și antiinflamatori(28);insuficiența venoasă, cu prevalență crescută la vârstnici, afectează funcția sistemului venos periferic. Histologic este
Afectarea cardiovasculară în boala renală cronică by Viviana Aursulesei, Lucian Iacob () [Corola-publishinghouse/Science/91951_a_92446]
-
zona superioară a atriului se află orificiul de vărsare a venei cave superioare (Ostium venae cavae superioris), iar în partea să inferioară orificiul de vărsare a venei cave inferioare (Ostium venae cavae inferioris) mărginit lateral de un vestigiu embrionar numit „valvula Eustachio” (Valvula venae cavae inferioris). Între deschiderile celor două vene cave se desenează o proeminenta sub forma unei cute, „tuberculul Lower” (Tuberculum intervenosum). - Alături de partea infero-posterioară a septului interatrial se deschide sinusul coronar, printr-un orificiu cu diametrul de 8
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
a atriului se află orificiul de vărsare a venei cave superioare (Ostium venae cavae superioris), iar în partea să inferioară orificiul de vărsare a venei cave inferioare (Ostium venae cavae inferioris) mărginit lateral de un vestigiu embrionar numit „valvula Eustachio” (Valvula venae cavae inferioris). Între deschiderile celor două vene cave se desenează o proeminenta sub forma unei cute, „tuberculul Lower” (Tuberculum intervenosum). - Alături de partea infero-posterioară a septului interatrial se deschide sinusul coronar, printr-un orificiu cu diametrul de 8 mm, străjuit
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
două vene cave se desenează o proeminenta sub forma unei cute, „tuberculul Lower” (Tuberculum intervenosum). - Alături de partea infero-posterioară a septului interatrial se deschide sinusul coronar, printr-un orificiu cu diametrul de 8 mm, străjuit la dreapta de o relicva embrionara, „valvula Thebesius” (Valvula sinus coronarii). Septul interatrial are o depresiune ovala (Fossa ovalis), cu o bordura semicirculara (Limbus fossae ovalis). În vecinătatea septului interatrial se remarcă o serie de orificii mici (Foramina venarum minimarum) prin care se varsă în atriul drept
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
cave se desenează o proeminenta sub forma unei cute, „tuberculul Lower” (Tuberculum intervenosum). - Alături de partea infero-posterioară a septului interatrial se deschide sinusul coronar, printr-un orificiu cu diametrul de 8 mm, străjuit la dreapta de o relicva embrionara, „valvula Thebesius” (Valvula sinus coronarii). Septul interatrial are o depresiune ovala (Fossa ovalis), cu o bordura semicirculara (Limbus fossae ovalis). În vecinătatea septului interatrial se remarcă o serie de orificii mici (Foramina venarum minimarum) prin care se varsă în atriul drept sângele colectat
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
Thebesius. - Atriul stâng (Atrium sinistrum) are o configurație internă mai simplă că atriul drept. Aici se varsă separat cele patru vene pulmonare (Ostia venarum pulmonalium). Pe septul interatrial se schițează un relief arcuit, de forma semilunara, cu convexitatea în sus (Valvula foraminis ovalis sau falx septi), marcând limită orificiului septal în viață embriofetală. Cavitatea atriului se prelungește anterior cu urechiușa stânga (Auricula sinistra), pediculizată, de forma variabilă, reliefata la interior de mușchii pectinați. - Ventriculul drept (Ventriculus dexter); pe secțiune transversala apare
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
Conus arteriosus sau infundibulum), ce se continuă cu trunchiul pulmonar, la limita acestora situându-se orificiul de golire al ventriculului drept (Ostium trunci pulmonalis). La acest nivel se află un dispozitiv de vâlve semilunare (Vâlvă trunci pulmonalis) construit din trei „valvule” fixate de peretele arterial (Valvula semilunaria anterior, dextră și sinistra), fiecare având la mijlocul mărginii sale libere o îngroșare numită „nodul Arantius” (Noduli valvularum semilunarium) și o bordura subțire situată de fiecare parte a nodulului (Lunulae valvularum semilunarium). Aceste formațiuni asigura
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
se continuă cu trunchiul pulmonar, la limita acestora situându-se orificiul de golire al ventriculului drept (Ostium trunci pulmonalis). La acest nivel se află un dispozitiv de vâlve semilunare (Vâlvă trunci pulmonalis) construit din trei „valvule” fixate de peretele arterial (Valvula semilunaria anterior, dextră și sinistra), fiecare având la mijlocul mărginii sale libere o îngroșare numită „nodul Arantius” (Noduli valvularum semilunarium) și o bordura subțire situată de fiecare parte a nodulului (Lunulae valvularum semilunarium). Aceste formațiuni asigura ocluzia etanșa a ostiului trunchiului
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
mușchii papilari. - În partea superioară a camerei de umplere se află orificiul atrioventricular drept (Ostium atrioventriculare dextrum), mai larg decât cel stâng, de care este fixată vâlvă atrioventriculară dreapta (Vâlvă atrioventricularis dextră sau vâlvă tricuspidalis). Aceasta se compune din trei valvule (cuspide) dintre care cel mai bine reprezentat este cuspis anterior, care plecând de pe porțiunea anterioară a inelului fibros atrioventricular drept se fixează prin cordaje tendinoase (Chordae tendineae) de un puternic mușchi papilar (M. papillaris anterior) și în parte, de unul
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
o bază superioară și un vârf orientat spre apexul cardiac. - La baza se distinge orificiul atrioventricular stâng (Ostium atrioventriculare sinistrum) mai îngust decât cel drept, de care atârnă vâlvă atrioventriculară stânga (Vâlvă atrio-ventricularia sinistra sau vâlvă mitralis) alcătuită din două valvule - cuspide. - Cuspis anterior, situat la dreapta (anterior și superior față de cuspidul posterior) este fixat puternic de inelul fibros atrioventricular stâng și de triunghiurile fibroase. - Cuspis posterior, situat la stanga (posterior și inferior față de precedentul), este mai scurt și mai lat decât
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
de evacuare sunt netezi. La ieșire ei se remarcă orificiul aortic (Ostium aortae), cu limite mai slab conturate că ale orificiului pulmonar. Aici se situează un aparat valvular (Vâlvă aortae), asemănător celui descris la ventriculul drept, compus tot din trei valvule semilunare (Valvula semilunaria posterior, dextră și sinistra) la fel construite că cele aparținând trunchiului pulmonar. Deasupra lor, pe aorta ascendentă apar trei dilatații în formă de cuiburi („sinusurile Valsalva”) [2]. STRUCTURA INIMII - Structura peretelui cardiac. Inima este formată dintr-un
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
sunt netezi. La ieșire ei se remarcă orificiul aortic (Ostium aortae), cu limite mai slab conturate că ale orificiului pulmonar. Aici se situează un aparat valvular (Vâlvă aortae), asemănător celui descris la ventriculul drept, compus tot din trei valvule semilunare (Valvula semilunaria posterior, dextră și sinistra) la fel construite că cele aparținând trunchiului pulmonar. Deasupra lor, pe aorta ascendentă apar trei dilatații în formă de cuiburi („sinusurile Valsalva”) [2]. STRUCTURA INIMII - Structura peretelui cardiac. Inima este formată dintr-un strat muscular
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
fibre musculare striate (Myocitus cardiacus) și componenți fibroși inextensibili („aparatul fibros al miocardului”), care servesc că platforma de sprijin pentru elementele contractile și aparatul valvular. - Aparatul fibros al miocardului ansamblează inelele fibroase (Anuli fibroși) intercalate la nivelul orificiilor înzestrate cu valvule, formând inelul de inserție pentru acestea și cele două triunghiuri fibroase (Trigona fibrosa) plasate la nivelul orificiilor atrioventriculare, corespunzător locului de emergentă a aortei ascendente. - Triunghiul fibros drept, perforat de fasciculul His, are o structură mai complexă. Din el emană
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
afluențe: - V. cordiș magna, care venind din zona apicala a cordului urca în sântul interventricular anterior, ocolește baza urechiușei ștăngi în sântul coronar, pătrunzând în extremitatea stânga a sinusului. La locul de confluenta cu acestă se intercalează o formațiune membranoasa („valvula Vieussens”) a cărei funcție nu a fost încă precizată. - V. posterior ventriculi siniștri adună sângele din zona posterioara a ventriculului stâng, vărsându-se în sinusul coronar direct, sau (mai rar) prin intermediul venei cordiș magna. - Vv. cordiș media urmează direcția sântului
Tratat de chirurgie vol. VII by KLARA BRÂNZANIUC () [Corola-publishinghouse/Science/92066_a_92561]
-
nu este compact ca la me megachiroptere. 1.2.4. Aparatul circulator Arterele membrelor, în loc de una sunt între 5 - 7 7 și sunt orientate paralel cu axa membrelor; prezintă contracții spontane și ritmice, iar cele care irigă membrana alară prezintă valvule. Venele aripilor și ale altor extrimități, datorită prezenței tunicii musculare din pereții l lor, prezintă între 8 - 10 sau 15 contracții peristaltice pe minut, ritm care crește o dată cu creșterea te temperaturii mediului ambiant. 1.2.5. Aparatul repirator Laringele este
Zburătorii din amurg by Emilia Elena Bîrgău () [Corola-publishinghouse/Science/91630_a_92914]
-
ca defectele mici să se închidă în primul an de viață. DSA ostium primum - defect la nivelul septului primum, reprezintă o entitate distinctă care aparține formelor clinice de canal atrioventricular comun, fiind asociat aproape întotdeauna cu un „cleft” (despicătură) al valvulei mitrale anterioare și destul de frecvent cu Sindromul Down (trisomia 21). Se închide aproape întotdeauna în primele 3 luni de viață, însă cele cu diametrul > 8 mm nu au tendința de închidere. Riscul de endocardită este foarte scăzut, excepție făcând situațiile
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
Defectul poate fi localizat oriunde la nivelul septului interventricular [2] (fig. 10.1). DSV perimembranos (paramembranos, subaortic, membranos, infracristal) - localizat la nivelul porțiunii membranoase a septului interventricular; marginea inferioară este reprezentată de septul muscular, iar cea superioară este reprezentată de valvula septală și parțial cea anterioară a valvei tricuspide. Este înconjurat la acest nivel de țesut membranos, format prin „încercarea” valvei tricuspide de a acoperi defectul, mecanism prin care în 10% din cazuri defectul poate să se închidă spontan până la vârsta
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]
-
reprezentată de inelul valvei tricuspide, fără să existe țesut muscular la acest nivel. DSV subpulmonar (conal, supracristal, intraconal) - este localizat la nivelul septului conal, fiind mărginit superior de valva pulmonară și inferior de musculatura aparținând septului conal. Este situat aproape de valvula coronară dreaptă a valvei aortice, și în evoluție poate determina insuficiență aortică prin prolabarea acesteia [4]. ANOMALII ASOCIATE DSV reprezintă o componentă a multor MCC complexe ca Tetralogia Fallot, Canal atrioventricular comun complet, Ventricul drept cu cale dublă de ieșire
Tratat de chirurgie vol. VII by HORAŢIU SUCIU () [Corola-publishinghouse/Science/92072_a_92567]