1,426 matches
-
freze diamantate efilate, cu granulație fină și foarte fină. Scoaterea șnurului care a fost aplicat intrasulcular pentru izolare și dilatare, va permite ca manopera să nu lezeze parodonțiul. Freza se va menține puțin oblic, pentru a nu afecta glazurarea feței vestibulare. Se va face finisarea și în zona incizală, apoi se lustruiesc toate zonele ajustate cu discuri de hârtie sau cu vârfuri de gumă moale. Când s-a reconstituit și marginea incizală, se verifică și ghidajul anterior (propulsia și poziția de
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
pe dinții frontali și premolari, dar tot mai frecvent și pe molari; -în ocluzii adânci, unde coroanele fizionomice nu rezistă (cele de porțelan se fracturează, cele de acrilat se perforează); -pe dinți în oropoziție, pentru alinierea lor este-tică (necesită preparare vestibulară minimă, sau chiar fără preparare vestibulară); -ca element component al unor atele (șine) de imobilizare a dinților parodontotici; -pentru ancorarea unor proteze mobilizabile, mai ales ca suport pentru culise; -pe dinți inapți pentru pragul lat, cerut de coroana ceramică (incisivi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
tot mai frecvent și pe molari; -în ocluzii adânci, unde coroanele fizionomice nu rezistă (cele de porțelan se fracturează, cele de acrilat se perforează); -pe dinți în oropoziție, pentru alinierea lor este-tică (necesită preparare vestibulară minimă, sau chiar fără preparare vestibulară); -ca element component al unor atele (șine) de imobilizare a dinților parodontotici; -pentru ancorarea unor proteze mobilizabile, mai ales ca suport pentru culise; -pe dinți inapți pentru pragul lat, cerut de coroana ceramică (incisivi inferiori, incisivi laterali superiori); -element component
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
putând fi ablate la nevoie. Contraindicații: -pe dinți scurți, cu retenție redusă; -pe dinți cu distrucții mari (contraindicație temporară, până la realizarea unui dispozitiv corono-radicular); -la tineri sub 20 de ani, din cauza camerei pulpare mari. Dezavantaje: -pretind preparări accentuate ale feței vestibulare, în special (și ocluzale deseori), unde se aplică și stratul fizionomic, peste scheletul metalic. Aceste preparări accentuate pot periclita pulpa, impunând uneori (sau deseori) biopulpectomii prealabile cu armare (sau reconstituire) corono-radiculară, sau necesitând biopulpectomii ulterioare din cauza complicațiilor. -au retentivitate mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
impuse de un avantaj evident: îmbinarea rezistenței scheletului metalic cu estetica componentei nemetalice. Scurt istoric Oricare tip de coroană mixtă are o componentă (schelet) metalică din diverse aliaje, conform evoluției tehnologice, și o componentă fizionomică, care acoperă cel puțin fața vestibulară, dacă nu mai multe, sau chiar pe toate. Sistemele de îmbinare (retenția) dintre cele două elemente, care a fost și este principala problemă a coroanelor mixte, cât și numărul de fețe acoperite cu material fizionomic, au impus diferite tipuri, denumite
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Majoritatea sunt abandonate, împinse în istorie de metalo-ceramica modernă, și recent, de noul val al placării componentei metalice cu rășini din noile generații (diacrilice compozite). Prima coroană mixtă, realizată de Weiser, era o coroană turnată din aur, cu o fațetă vestibulară prefabricată din porțelan. Numele de “coroană Weiser” s-a extins apoi și la cele metalo-acrilice, apărute deja în perioada 1936-1940, odată cu primele produse din polimetil-metacrilat (Palapont, Paladon). S-au căutat mereu sisteme de ameliorare a fixării acrilatului pe metal. Sistemul
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
care vor fi acoperite cu ambele straturi (metal + componentă estetică), va fi necesară o preparare mai accentuată. Ordinea de preparare a fețelor diferă de la autor la autor, prima fiind pentru cei mai mulți marginea incizală, iar pentru alții, fețele proximale sau fața vestibulară. Desigur că întotdeauna ultima fază este verificarea și finisarea pragului și a bontului în general. Există, așa cum s-a văzut și la prepararea pentru coroana metalică, argumente pentru fiecare succesiune a timpilor de preparare: -reducând întâi din marginea incizală, se
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de preparare: -reducând întâi din marginea incizală, se ușurează prepararea fețelor axiale, devenind mai puțin înalte; -începând cu fețele proximale, mai ales prin separarea cu discuri monoactive, se reduce riscul de a prepara accidental dinții adiacenți, în timpul fazelor următoare; -fața vestibulară este cea mai importantă pentru coroanele mixte, de aceea unii (ex. Knellesen) încep cu prepararea reducțională a acesteia sau numai cu realizarea șanțurilor de ghidare a profunzimii de preparare și de prefigurare a formei (curburilor) feței vestibulare preparate. Clasic: exista
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fazelor următoare; -fața vestibulară este cea mai importantă pentru coroanele mixte, de aceea unii (ex. Knellesen) încep cu prepararea reducțională a acesteia sau numai cu realizarea șanțurilor de ghidare a profunzimii de preparare și de prefigurare a formei (curburilor) feței vestibulare preparate. Clasic: exista o fază de „schițare a pragului”, supragingival, înainte de prepararea fețelor vestibulară și orală (proximal se schița cu discul diamantat în momentul separării), prag ce se definitivează și înfundă după adaptarea inelului de cupru (Ene, Prelipceanu). Modern: toate
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ex. Knellesen) încep cu prepararea reducțională a acesteia sau numai cu realizarea șanțurilor de ghidare a profunzimii de preparare și de prefigurare a formei (curburilor) feței vestibulare preparate. Clasic: exista o fază de „schițare a pragului”, supragingival, înainte de prepararea fețelor vestibulară și orală (proximal se schița cu discul diamantat în momentul separării), prag ce se definitivează și înfundă după adaptarea inelului de cupru (Ene, Prelipceanu). Modern: toate fețele (inclusiv cele proximale) se prepară cu freze diamantate, iar prepararea fețelor vestibulară, ocluzală
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
fețelor vestibulară și orală (proximal se schița cu discul diamantat în momentul separării), prag ce se definitivează și înfundă după adaptarea inelului de cupru (Ene, Prelipceanu). Modern: toate fețele (inclusiv cele proximale) se prepară cu freze diamantate, iar prepararea fețelor vestibulară, ocluzală (marginea incizală) și orală se bazează pe “șanțuri de ghidare” (orientare). Ordinea de preparare propusă de Shillingburg: -șanțuri de orientare pe fața vestibulară, marginea incizală și fața orală; -reducerea incizală; -prepararea jumătății incizale a feței vestibulare; -prepararea jumătății gingivale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
Ene, Prelipceanu). Modern: toate fețele (inclusiv cele proximale) se prepară cu freze diamantate, iar prepararea fețelor vestibulară, ocluzală (marginea incizală) și orală se bazează pe “șanțuri de ghidare” (orientare). Ordinea de preparare propusă de Shillingburg: -șanțuri de orientare pe fața vestibulară, marginea incizală și fața orală; -reducerea incizală; -prepararea jumătății incizale a feței vestibulare; -prepararea jumătății gingivale a feței vestibulare + realizarea pragului cervical vestibular; -prepararea zonelor vestibulare a fețelor proximale, până la 1 mm oral față de punctele de contact; -prepararea feței orale
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
iar prepararea fețelor vestibulară, ocluzală (marginea incizală) și orală se bazează pe “șanțuri de ghidare” (orientare). Ordinea de preparare propusă de Shillingburg: -șanțuri de orientare pe fața vestibulară, marginea incizală și fața orală; -reducerea incizală; -prepararea jumătății incizale a feței vestibulare; -prepararea jumătății gingivale a feței vestibulare + realizarea pragului cervical vestibular; -prepararea zonelor vestibulare a fețelor proximale, până la 1 mm oral față de punctele de contact; -prepararea feței orale + pragul oral + jumătatea orală a fețelor proximale; -verificarea, finisarea, bizotarea pragului. Această ordine
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
incizală) și orală se bazează pe “șanțuri de ghidare” (orientare). Ordinea de preparare propusă de Shillingburg: -șanțuri de orientare pe fața vestibulară, marginea incizală și fața orală; -reducerea incizală; -prepararea jumătății incizale a feței vestibulare; -prepararea jumătății gingivale a feței vestibulare + realizarea pragului cervical vestibular; -prepararea zonelor vestibulare a fețelor proximale, până la 1 mm oral față de punctele de contact; -prepararea feței orale + pragul oral + jumătatea orală a fețelor proximale; -verificarea, finisarea, bizotarea pragului. Această ordine de preparare este acceptată de Rosenstiel
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
bazează pe “șanțuri de ghidare” (orientare). Ordinea de preparare propusă de Shillingburg: -șanțuri de orientare pe fața vestibulară, marginea incizală și fața orală; -reducerea incizală; -prepararea jumătății incizale a feței vestibulare; -prepararea jumătății gingivale a feței vestibulare + realizarea pragului cervical vestibular; -prepararea zonelor vestibulare a fețelor proximale, până la 1 mm oral față de punctele de contact; -prepararea feței orale + pragul oral + jumătatea orală a fețelor proximale; -verificarea, finisarea, bizotarea pragului. Această ordine de preparare este acceptată de Rosenstiel, Borel și mulți alții
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de ghidare” (orientare). Ordinea de preparare propusă de Shillingburg: -șanțuri de orientare pe fața vestibulară, marginea incizală și fața orală; -reducerea incizală; -prepararea jumătății incizale a feței vestibulare; -prepararea jumătății gingivale a feței vestibulare + realizarea pragului cervical vestibular; -prepararea zonelor vestibulare a fețelor proximale, până la 1 mm oral față de punctele de contact; -prepararea feței orale + pragul oral + jumătatea orală a fețelor proximale; -verificarea, finisarea, bizotarea pragului. Această ordine de preparare este acceptată de Rosenstiel, Borel și mulți alții, eventual cu mici
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
ceea ce este obligatoriu la coroanele metalo-acrilice, se va prepara ca pentru coroana metalică: -1,5 mm din cuspizii principali (de sprijin); -1 mm din cuspizii secundari (de ghidaj). c) preparare combinată (fig. 9.43 b): 2-2,5 mm din cuspizii vestibulari (pentru ambele componente), și doar 1 mm din cuspizii linguali mandibulari și 1,5 mm din cei orali maxilari (care vor fi acoperiți numai cu metal). Prepararea feței ocluzale: este recomandabil a se începe cu șanțurile de ghidare, descrise la
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
și doar 1 mm din cuspizii linguali mandibulari și 1,5 mm din cei orali maxilari (care vor fi acoperiți numai cu metal). Prepararea feței ocluzale: este recomandabil a se începe cu șanțurile de ghidare, descrise la coroana metalică. Fața vestibulară va fi, desigur, acoperită întotdeauna de ambele componente, de aceea se va prepara mai mult. Se începe cu șanțuri de ghidare a profunzimii: -1 șanț pe mijlocul feței vestibulare (Jüde); -3 șanțuri incizo-coletale (Rosenstiel, Bratu); -3 șanțuri spre colet și
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se începe cu șanțurile de ghidare, descrise la coroana metalică. Fața vestibulară va fi, desigur, acoperită întotdeauna de ambele componente, de aceea se va prepara mai mult. Se începe cu șanțuri de ghidare a profunzimii: -1 șanț pe mijlocul feței vestibulare (Jüde); -3 șanțuri incizo-coletale (Rosenstiel, Bratu); -3 șanțuri spre colet și 2 spre incizal (Shillingburg, Borel); -2 șanțuri spre colet și 1 spre incizal. Adâncimea lor (a preparării): -1,2 mm spre colet; -1,5 mm spre incizal, deci mai
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
mai mult (tabelul A). Se utilizează freze diamantate cilindrice sau cilindro-conice, cu vârf corespunzător pragului dorit. Sunt autori (Armand) care prepară șanțurile de ghidare a preparării cu freze diamantate sferice, iar alții, cu freze roată de dimensiuni mici. Dacă fața vestibulară se va prepara insuficient: -va fi vizibil, inestetic, stratul opac la coroanele metalo-ceramice, sau retențiile, la cele metalo-acrilice; -se supraconturează coroana (vestibulo-poziție iatrogenă, inestetică). Dacă fața vestibulară se va prepara plat, se poate periclita vitalitatea pulpei dentare. În final, fața
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
freze diamantate sferice, iar alții, cu freze roată de dimensiuni mici. Dacă fața vestibulară se va prepara insuficient: -va fi vizibil, inestetic, stratul opac la coroanele metalo-ceramice, sau retențiile, la cele metalo-acrilice; -se supraconturează coroana (vestibulo-poziție iatrogenă, inestetică). Dacă fața vestibulară se va prepara plat, se poate periclita vitalitatea pulpei dentare. În final, fața vestibulară va avea o discretă convexitate gingivo-incizală (proiectată prin realizarea în două planuri a șanțurilor de ghidare a profunzimii) și o convexitate mezio-distală. Fețele proximale se reduc
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
se va prepara insuficient: -va fi vizibil, inestetic, stratul opac la coroanele metalo-ceramice, sau retențiile, la cele metalo-acrilice; -se supraconturează coroana (vestibulo-poziție iatrogenă, inestetică). Dacă fața vestibulară se va prepara plat, se poate periclita vitalitatea pulpei dentare. În final, fața vestibulară va avea o discretă convexitate gingivo-incizală (proiectată prin realizarea în două planuri a șanțurilor de ghidare a profunzimii) și o convexitate mezio-distală. Fețele proximale se reduc 1 mm spre colet, iar spre incizal, în funcție de indicele mezio-distal, atât cât este necesar
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
slice-cut”. Modern: separarea se realizează cu freze cilindro-conice subțiri, pentru turbină sau micromotor, manevrându-le cu precauțiile adecvate, pentru a nu atinge dinții adiacenți. Aceste freze cilindrice realizează la nivelul fețelor proximale o formă specială, necesară coroanelor metalo-ceramice. Din jumătatea vestibulară a fețelor proximale se prepară mai mult, în continuarea feței vestibulare; jumătatea orală a fețelor proximale se prepară mai puțin, similar cu prepararea feței orale (fig. 1.44). În acest fel, la zona de trecere între aceste preparări de profunzimi
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
sau micromotor, manevrându-le cu precauțiile adecvate, pentru a nu atinge dinții adiacenți. Aceste freze cilindrice realizează la nivelul fețelor proximale o formă specială, necesară coroanelor metalo-ceramice. Din jumătatea vestibulară a fețelor proximale se prepară mai mult, în continuarea feței vestibulare; jumătatea orală a fețelor proximale se prepară mai puțin, similar cu prepararea feței orale (fig. 1.44). În acest fel, la zona de trecere între aceste preparări de profunzimi diferite, apar două “aripioare” (wing sau flare, după Shillingburg și Rosenstiel
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]
-
de dorit ca ocluzia să fie pe metal, căci, dacă se vor face retușări din porțelan după cimentare, el devine abraziv. La incisivi și canini, se creează prin preparare două zone, conforme cu morfologia feței respective: -cingulo-gingivală, paralelă cu fața vestibulară preparată, în vederea unei bune retenții; -cingulo-incizală, concavă, necesară pentru ghidajul anterior sau antero-lateral corect. Rotunjirea muchiilor se face moderat și se obține de obicei simultan cu prepararea fețelor. Pragul cervical se realizează prin tehnica modernă, deodată cu prepararea fețelor respective
Modulul 1 : Explorări minim invazive şi radio-imagistice : (termografie computerizată, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat - radiologie, explorări funcţionale ale sistemului stomatognat, imagistică şi informatică medicală) by Norina-Consuela FORNA () [Corola-publishinghouse/Science/101013_a_102305]