5,898 matches
-
și a investigațiilor paraclinice. ... (2) Investigațiile pot fi efectuate inclusiv în scopul de a infirma un diagnostic prezumtiv în vederea stabilirii unei conduite terapeutice corecte, precum și în vederea luării unei decizii asupra necesității internării unui pacient. ... (3) Cazurile de urgență vor fi investigate adecvat înaintea internării lor, în vederea luării unor decizii corecte în privința tratamentului de urgență și internării într-o secție sau unitate sanitară corespunzătoare. ... (4) Medicii din UPU și CPU au dreptul de a solicita investigațiile pe care le consideră necesare pentru
ORDIN nr. 1.706 din 2 octombrie 2007 (*actualizat*) privind conducerea şi organizarea unităţilor şi compartimentelor de primire a urgenţelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]
-
permanență despre problemele survenite în cursul turelor și al gărzilor, mai ales în cazul în care asemenea probleme pot afecta direct bunul mers al activității din cadrul unității; * este informat în permanență despre reclamațiile pacienților și ale aparținătorilor, având obligația să investigheze orice reclamație și să informeze reclamantul despre rezultatul investigației; * are obligația de a elabora un plan de răspuns în cazul unui aflux masiv de victime; * are obligația să asigure funcționarea unui plan de mobilizare a personalului din subordine, incluzând responsabilitățile
ORDIN nr. 1.706 din 2 octombrie 2007 (*actualizat*) privind conducerea şi organizarea unităţilor şi compartimentelor de primire a urgenţelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]
-
și secundară, manevrele terapeutice de urgență sau continuarea acestora, investigarea bolnavului, anunțarea specialiștilor în timp, supravegherea bolnavului p��nă la stabilizarea lui, mutarea lui din camera de reanimare sau internarea acestuia. Îl însoțește pe pacient până la secția unde va fi investigat sau internat ori deleagă un alt medic competent pentru acest lucru; * primește pacienții în celelalte sectoare ale UPU sau CPU, îi evaluează, recomandă investigațiile și tratamentul, solicită consulturile de specialitate, deleagă medici din subordine pentru efectuarea manevrelor investigative și terapeutice
ORDIN nr. 1.706 din 2 octombrie 2007 (*actualizat*) privind conducerea şi organizarea unităţilor şi compartimentelor de primire a urgenţelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]
-
de reanimare sau la intrarea în UPU, îl asistă pe acesta în acordarea îngrijirilor medicale și în supravegherea bolnavului până la stabilizarea lui, mutarea lui din camera de reanimare sau internarea acestuia; îl însoțește pe pacient până la secția unde va fi investigat sau internat; * primește pacienții în celelalte sectoare ale UPU/CPU, îi evaluează, recomandă investigațiile și tratamentul, asigură anunțarea specialiștilor. Decizia medicului poate fi contramandată de medicul responsabil de tură și de medicul-șef al UPU/CPU sau de locțiitorul acestuia
ORDIN nr. 1.706 din 2 octombrie 2007 (*actualizat*) privind conducerea şi organizarea unităţilor şi compartimentelor de primire a urgenţelor. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229964_a_231293]
-
se fac împreună cu poliția. Dacă datele obținute în teren indică săvârșirea unei infracțiuni, lucrătorul de poliție din echipă ia primele măsuri și anunță de îndată lucrătorul de poliție desemnat în acest sens pentru intervenție rapidă și cercetarea faptei. Polițiștii care investighează cazul pot face parte din echipa multidisciplinară aflată în coordonarea managerului de caz numit de DGASPC. Fișele pentru semnalarea obligatorie a cazurilor de violență asupra copilului SPAS/Persoanele cu atribuții în asistență socială au obligația să completeze o fișă de
HOTĂRÂRE nr. 49 din 19 ianuarie 2011 pentru aprobarea Metodologiei-cadru privind prevenirea şi intervenţia în echipă multidisciplinară şi în reţea în situaţiile de violenţă asupra copilului şi de violenţă în familie şi a Metodologiei de intervenţie multidisciplinară şi interinstituţională privind copiii exploataţi şi aflaţi în situaţii de risc de exploatare prin muncă, copiii victime ale traficului de persoane, precum şi copiii români migranţi victime ale altor forme de violenţă pe teritoriul altor state. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229896_a_231225]
-
săli de așteptare, oficii poștale, magazine alimentare etc. Prin intermediul mesajelor primite în aceste cutii se asigură un feedback eficient, spontan din partea beneficiarilor. La nivel comunitar se recomandă implicarea structurii comunitare consultative, care, chemată să analizeze barierele, să caute soluții, să investigheze nevoile și resursele comunitare în domeniul prevenirii violenței asupra copilului și violenței în familie, va sprijini căutarea și generarea resurselor (umane, materiale, financiare) necesare desfășurării unor acțiuni preventive utile în comunitate (întâlniri, sărbători, evenimente speciale cu părinții și copiii, tabere
HOTĂRÂRE nr. 49 din 19 ianuarie 2011 pentru aprobarea Metodologiei-cadru privind prevenirea şi intervenţia în echipă multidisciplinară şi în reţea în situaţiile de violenţă asupra copilului şi de violenţă în familie şi a Metodologiei de intervenţie multidisciplinară şi interinstituţională privind copiii exploataţi şi aflaţi în situaţii de risc de exploatare prin muncă, copiii victime ale traficului de persoane, precum şi copiii români migranţi victime ale altor forme de violenţă pe teritoriul altor state. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229896_a_231225]
-
exploatarea abuzivă a unei poziții dominante sau produce efecte anticoncurențiale. Pe piețele serviciilor de comunicații electronice vor exista inițial puțini concurenți, iar refuzul de a permite accesul la facilități va afecta, în general, concurența de pe aceste piețe. În toate cazurile investigate de refuz, orice justificare va fi examinată cu atenție pentru a determina dacă aceasta este obiectivă. 64. Dintre situațiile de refuz acces, în sensul unei practici cu caracter anticoncurențial, se pot menționa: a) refuzul de a permite accesul în scopul
INSTRUCŢIUNI din 4 martie 2011 privind modul de aplicare a regulilor de concurenţă acordurilor de acces din sectorul de comunicaţii electronice - cadrul general, pieţe relevante şi principii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230672_a_232001]
-
exploatarea abuzivă a unei poziții dominante sau produce efecte anticoncurențiale. Pe piețele serviciilor de comunicații electronice vor exista inițial puțini concurenți, iar refuzul de a permite accesul la facilități va afecta, în general, concurența de pe aceste piețe. În toate cazurile investigate de refuz, orice justificare va fi examinată cu atenție pentru a determina dacă aceasta este obiectivă. 64. Dintre situațiile de refuz acces, în sensul unei practici cu caracter anticoncurențial, se pot menționa: a) refuzul de a permite accesul în scopul
ORDIN nr. 424 din 4 martie 2011 pentru punerea în aplicare a Instrucţiunilor privind modul de aplicare a regulilor de concurenţă acordurilor de acces din sectorul de comunicaţii electronice - cadrul general, pieţe relevante şi principii. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/230671_a_232000]
-
cunoștințele legate de fizică și astronomie în industrie, medicină și în domeniul militar. Ocupații componente: 211101 fizician 2112 METEOROLOGI Meteorologii conduc (dirijează) cercetarea, îmbunătățesc sau dezvoltă concepte, teorii și metode operaționale care se referă la compoziția, structura și dinamica atmosferei; investighează direcția și viteza deplasărilor aerului, presiunii temperaturii, umidității și alte fenomene ca formarea ceței și precipitațiilor, pregătesc detalierea pe termen lung a hârtilor meteorologice și prognozelor meteo folosite în aviație, în marină, agricultură și alte domenii pentru informarea publicului. Ocupații
ANEXĂ din 9 mai 1995 (**actualizată**) Clasificarea ocupaţiilor din România (C.O.R.)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/229874_a_231203]
-
aceste comunicări să aibă legătură cu obiectul procedurii, nu pot fi ridicate sau folosite ca probă, în cursul procedurilor desfășurate de Consiliul Concurenței. Nu pot fi ridicate sau folosite ca probă documentele pregătitoare întocmite de întreprinderea sau asociația de întreprinderi investigate în scopul exclusiv al exercitării dreptului la apărare, chiar dacă nu au fost trimise avocatului sau nu au fost create cu scopul de a fi trimise fizic unui avocat. ... (9) Atunci când întreprinderile nu dovedesc caracterul protejat al unei comunicări, pentru ca aceasta
ORDONANŢĂ DE URGENŢĂ nr. 75 din 30 iunie 2010 privind modificarea şi completarea Legii concurenţei nr. 21/1996. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/223937_a_225266]
-
a VS, conform datelor din literatura de specialitate (Braunwald Heart Disease - eight edition), este următoarea: - funcție sistolică normală - EF 55%; - disfuncție sistolică ușoară - FE = 45-54%; - disfuncție sistolică moderată - FE = 30-44%; - disfuncție sistolică gravă - FE 4. La bolnavii care au fost investigați invaziv, datele coronarografice vor constitui elemente funcționale (numărul de vase afectate, severitatea stenozelor) și vor fi coroborate cu simptomele, disfuncția sistolică etc. I. HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ ESENȚIALĂ Pentru stabilirea deficienței funcționale în HTA, se vor identifica următoarele elemente funcționale: forma clinică
ANEXĂ din 23 februarie 2011 la Hotărârea Guvernului nr. 155/2011 privind criteriile şi normele de diagnostic clinic, diagnostic funcţional şi de evaluare a capacităţii de muncă pe baza cărora se face încadrarea în gradele I, II şi III de invaliditate. In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232814_a_234143]
-
la investigații imagistice renale Pacien��ii cu leziuni ale rinichiului demonstrate prin investigații imagistice renale au Boală cronică de rinichi, indiferent de nivelul eRFG. [Grad C] Recomandarea 1.5. Diagnosticul bolii renale primare Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie investigați pentru precizarea bolii renale primare. [Grad C] Recomandarea 1.6. Trimiterea pacienților cu Boală cronică de rinichi către nefrolog Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie îndrumați către serviciile de nefrologie pentru: a) Confirmarea diagnosticului de Boală cronică de rinichi
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
http://www.hdcn.com/calcf/gfr.htm Cockroft-Gault: http://nephron.com/cgi-bin/CGSI.cgi Ecuațiile MDRD (Modification of Diet în Renal Disease) au un grad mai mare de precizie, deoarece au fost obținute utilizând datele unei cohorte mari de subiecți investigați după un protocol strict. Dintre aceste ecuații, cea mai utilizată este MDRD4, care ia în calcul patru variabile (creatinina serică, vârsta, sexul și apartenența etnică). Este recomandată de US Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI), European Best Practice Guidelines
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
Byung Kee Bang, and Bum Soon Choi: A comparative study of methods of estimating kidney length în kidney transplantation donors. Nephrol Dial Transplant 22: 2322-2327;2007. Recomandarea 1.5. Diagnosticul bolii renale primare Pacienții cu Boală cronică de rinichi trebuie investigați pentru precizarea bolii renale primare. [Grad C] Măsuri de evaluare a implementării ● Procentul pacienților cu Boală cronică de rinichi care au diagnosticul bolii renale primare precizat. Comentarii Conceptul de Boală cronică de rinichi creează cadrul general pentru îngrijirea integrată, de către
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
beneficiu dublu: reducerea ratei de progresie a BCR și reducerea riscului cardio-vascular. Deși reducerea PA realizează în mod evident protecție renală și cardiovasculară, nivelul optim al PA este controversat. Două studii mari, prospective și randomizate (MDRD și AASK), care au investigat efectul scăderii PA asupra progresiei BCR, nu au dat răspunsuri clare. Cu toate acestea, analizele post-hoc ale datelor MDRD au arătat, totuși, că nivelul inițial al proteinuriei ( 1g/ 24 ore) este determinant pentru efectul PA asupra ratei de progresie a
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
bolnavilor la care ținta era de 11.5g Hb/ dL. Mai mult, nici creșterea calității vieții nu a fost superioară la bolnavii cu valori țintă mai mari. "The Cardiovascular Risk Reduction by Early Anemia Treatment with Epoetin Beta" (CREATE) a investigat riscul de a atinge un end-point primar combinat de evenimente cardiovasculare și o serie de end-point-uri secundare, între care necesitatea de a iniția dializa, la bolnavi în stadiile 3 și 4 ale BCR, tratați cu epoetin beta pentru a atinge
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru boala cronică de rinichi - Anexa 6*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232718_a_234047]
-
colesterol) este indicată extinderea evaluării la întreg setul minim și cercetarea cauzei (vezi Recomandările II-1 - II-6). [Grad C] 3. Bolnavii cu alterări ale stării de nutriție demonstrate prin anomalii ale determinărilor din setul minim și/sau supuși intervenției nutriționale trebuie investigați cu o frecvență mai mare (vezi Tabelul I), iar cauza malnutriției protein-energetice trebuie cercetată (vezi Recomandările II-1 - II-6). [Grad C] Recomandarea I-5. Metodele de evaluare a stării de nutriție Trebuie să fie standardizate, atât pentru a le crește cât
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
al BCR, la toți pacienții, inclusiv la cei dializați, mai ales la cei care au și modificări ale stării de nutriție (Tabelul VI). [Grad C] Recomandarea II-2. Aportul inadecvat de nutrienți este o cauză importantă a malnutriției protein-energetice și trebuie investigat la pacienții în stadiile 4-5 ale BCR cu risc nutrițional crescut, cu malnutriție și la cei supuși intervenției nutriționale. [Grad C] Recomandarea II-3. Sindromul inflamator, asociat sau nu co-morbidităților, este o cauză importantă a malnutriției protein-energetice în stadiile 4-5 ale
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
creatinină serică etc.) și riscul de morbiditate sau de mortalitate. Niciuna dintre metodele actuale de evaluare nu poate descrie cu suficientă acuratețe, global, starea de nutriție din Boala cronică de rinichi. În același timp, fiecare dintre metodele utilizate curent poate investiga relativ precis doar unele dintre aspectele statusului nutrițional, cum ar fi aportul de nutrienți, pool-ul de proteine viscerale sau somatice și masa adipoasă sau compoziția corporală (Tabelul IV). Pentru a crește acuratețea evaluării este indicată utilizarea acestor metode în asociere
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
colesterol) este indicată extinderea evaluării la întreg setul minim și cercetarea cauzei (vezi Recomandările II-1 - II-6). [Grad C] 3. Bolnavii cu alterări ale stării de nutriție demonstrate prin anomalii ale determinărilor din setul minim și/sau supuși intervenției nutriționale trebuie investigați cu o frecvență mai mare (vezi Tabelul I), iar cauza malnutriției protein-energetice trebuie cercetată (vezi Recomandările II-1 - II-6). [Grad C] Comentarii Evaluarea nutrițională consumă timp și resurse. Componenta generată de bolnav a ESG PG are valoare predictivă suficient de mare
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
musculare a brațului și forța de strângere a mâinii - sunt indicatori valizi, utili clinic ai stării de nutriție în Boala cronică de rinichi. [Grad C] Comentarii Aceste metode sunt utile și valide atunci când sunt practicate: ● toate măsurătorile menționate, deoarece fiecare investighează un aspect specific al stării de nutriție, iar împreună permit evaluarea globală; ● standardizat, de operatori antrenați, pentru a reduce riscul erorilor de măsurare; ● sistematic, în dinamică, astfel încât datele fiecărui bolnav să poată fi comparate în evoluție. Măsurătorile pot fi efectuate
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
pentru un risc crescut de mortalitate. Hipocolesterolemia totală este asociată cu deficite cronice protein-energetice și/sau cu prezența unor factori de co-morbiditate (inclusiv inflamație/infecție). De aceea, bolnavii cu valori joase/normal joase ale colesterolului seric total (150-180mg/dL) trebuie investigați pentru posibile deficite nutriționale. Colesterolemia predializă (stabilizată) poate fi corelată cu alți parametri ai stării de nutriție, dar, ca și serinemia, este influențată de parametri non-nutriționali (inflamație/infecție). Interpretarea rezultatelor Colesterolemia totală serică în scădere sau cu valori cuprinse între
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
Ikizler T.A., Block G., Avram M.M., Kopple J.D.: Malnutrition inflammation complex syndrome în dialysis patients: causes and consequences. Kidney Int. 2003, 42(5):864-881. Recomandarea II-2. Aportul inadecvat de nutrienți este o cauză importantă a malnutriției protein-energetice și trebuie investigat la pacienții în stadiile 4-5 ale BCR cu risc nutrițional crescut, cu malnutriție și la cei supuși intervenției nutriționale. [Grad C] Comentarii Scăderea aportului de proteine este evidentă din stadiul 4 al BCR, devine semnificativă în cele 3 luni premergătoare
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
mai lungă de timp la pacienții HD cu hiposerinemie medie care au primit educație nutrițională și supliment oral decât la cei care au primit numai educație nutrițională. Într-un alt studiu, 82 adulți HD cu malnutriție moderată (BMI Au fost investigate și efectele adiției zilnice a unui polimer de glucoză la dieta uzuală a pacienților HD. Allman a administrat 100-150 grame polimer de glucoză (echivalent cu 400-600kcal/zi) pentru 6 luni, alături de dieta uzuală, la 9 pacienți. Comparativ cu lotul de
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]
-
parenterală. Aceste avantaje ale suplimentării pe cale orală pot fi explicate prin creșterea concentrației sanguine a aminoacizilor, în ciuda pierderii în baia de dializă, ca și prin nivelurile sanguine mai persistent înalte ale insulinei. Efectul terapiei intradialitice parenterale asupra mortalității a fost investigat recent într-un studiu efectuat de Cano și colab. la 186 pacienți HD malnutriți, toți primind un supliment nutrițional oral iar jumătate dintre ei și supliment parenteral. Pacienții care au primit și terapie intradialitică parenterală nu au avut o mortalitate
GHID din 8 noiembrie 2010 de practică medicală pentru evaluare şi intervenţie nutriţională în boala cronica de rinichi - Anexa 3*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/232715_a_234044]