4,876 matches
-
și aneuploidia ADN la flow-citometrie, respectiv transfuzia de sânge homolog. Cancerul ocult În cancerul ocult intervalul de supraviețuire este mare în comparație cu celelalte stadii evolutive (80,4% după Saito, 1992) [51]. Este imperios necesară supravegherea continuă a bolnavilor pentru a depista recidiva locală - posibilă în fotocoagularea leziunii cu laser - dar în special pentru a evidenția al doilea cancer bronhopulmonar metacron, care apare la 45% din cazuri. Stadiul I Sunt mai greu de apreciat rezultatele tardive în relație cu noua stadializare. Totuși se
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
de aproximativ 20%, în majoritate cerebral - formă unică. Acest lucru impune dispensarizarea pacienților. Este posibil ca bolnavii să prezinte și un cancer bronhopulmonar primitiv metacron [48]. Stadiul II În general, rata de supraviețuire în stadiul II este de 39%, iar recidiva loco-regională și metastazarea la distanță ating un procent de 60. S-a constatat că nu există o diferență semnificativă între T1N1M0 (stadiul IIa) și T2N1M0 (stadiul IIb). Are însă importanță dimensiunea tumorii, dacă este mai mică de 2 cm sau
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
sediul tumorii sau topografia adenopatiei N1, prin operația executată sau prin interesarea pleurei viscerale. Supraviețuirea la 5 ani este însă mai mică dacă sunt metastazați mai mulți ganglioni N1 - 31%, față de 45%, când este metastazat un singur ganglion N1. Rata recidivei loco-regionale este mai scăzută după radioterapia postoperatorie, însă supraviețuirea tardivă nu este îmbunătățită (Lung Cancer Study Group - 1986). De asemeni chimio- și imunoterapia postoperatorie influențează în mică măsură supraviețuirea. Se pare că tratamentul postoperator chimio-radiant este în avantaj față de iradierea
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
acestei categorii din stadiul IIIa în stadiul IIb. În tumorile ce prind peretele toracic, iradiate preoperator, supraviețuirea nu este ameliorată. Iradierea postoperatorie, deși se recomandă în rezecția incompletă și prezența N2, are o eficiență relativă la distanță, dar scade rata recidivei locale. În sindromul Pancoast-Tobias prognosticul este rezervat în caz de prezență a metastazelor N1 sau N2, în caz de rezecție incompletă sau în caz de rezecție pulmonară atipică (Dartavelle, 1995) [6]. Protocolul de tratament radiant în sandwich (iradiere preoperatorie + operație
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
ani în privința supraviețuirii, pe stadii similare. Procedee chirurgicale S-au făcut analize în timp ale ratei de supraviețuire în funcție de diverse proceduri chirurgicale, constatându-se în unele situații similitudini: lobectomii - rezecții mai mici (rezecție atipică, segmentectomie). Diferența constă în rata de recidivă loco-regională mai mare după rezecțiile economicoase [1, 56]. Lobectomia - rata de supraviețuire este de 65-83% după rezecția lobară efectuată pentru T1 și de 40-65% pentru leziuni T2, având N0. Lobectomia asociată cu rezecție bronho-plastică cunoaște rate diferite de supraviețuire, variind
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
clinice au atras atenția asupra interacțiunii dintre transfuzia de sânge homolog și statusul imun al primitorului. Astfel, imunosupresia observată în grupul bolnavilor cu transplant de organe are un rol benefic, pe când imunosupresia bolnavilor canceroși sau infectați a dus la creșterea recidivei tumorale și la complicații legate de sepsis (pentru ultima categorie de bolnavi). Semnalul de alarmă este tras în anul 1983 de către Tartter și Burrows [58] și Taylor [59] care sugerează o posibilă legătură între transfuzie, recidivă și supraviețuirea după cancerul
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
a dus la creșterea recidivei tumorale și la complicații legate de sepsis (pentru ultima categorie de bolnavi). Semnalul de alarmă este tras în anul 1983 de către Tartter și Burrows [58] și Taylor [59] care sugerează o posibilă legătură între transfuzie, recidivă și supraviețuirea după cancerul colo-rectal operat. Aceeași autori au remarcat efectul advers al transfuziei și în cazul pacienților operați pentru cancer pulmonar (1984) și cancer de sân (1985). Astfel, la 165 pacienți cu NSCLC stadiul I și transfuzați s-a
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
au remarcat efectul advers al transfuziei și în cazul pacienților operați pentru cancer pulmonar (1984) și cancer de sân (1985). Astfel, la 165 pacienți cu NSCLC stadiul I și transfuzați s-a constatat o scădere semnificativă a intervalului postoperator de recidivă tumorală. Au fost emise o serie de ipoteze asupra mecanismului imunosupresiei realizate prin sânge: anticorpi allo-reactivi la primitorul de organ, anticorpi blocanți ai receptorilor Fc, depresia mitozei limfocitare etc. Două ipoteze par credibile: anticorpii antiidiotip și producerea de celule supresive
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
limfocite T activate), care poartă markeri Ts și DR în același timp. În concluzie, trebuie spus că există o serie de suspiciuni considerabile, clinice și experimentale, care permit să se facă o legătură între transfuzia de sânge homolog și rata recidivelor canceroase. Autotransfuzia perioperatorie se justifică pe deplin în reechilibrarea bolnavului cu cancer pulmonar, prin neafectarea imunității sale. Cancerul sincron și metacron primitiv Cancerul pulmonar primitiv multiplu este întâlnit în practica medicală. Astfel, tumora pulmonară care este descoperită concomitent sau la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
pot beneficia de tratamentul chirurgical (Sheppard) [55]. Chirurgia „salvatoare” Termenul „chirurgia de salvare” ca indicație operatorie în SCLC a fost introdus de Toronto Group - 1991, pentru tumorile care nu au răspuns la tratamentul citostatic sau pentru leziunile care au recidivat. Recidiva trebuie să fie în topografia inițială. Analiza histologică a unor tumori a relevat forme mixte de SCLC + NSCLC. Rezultate tardive postchirurgicale Se pare că nu există diferențe între rata supraviețuirii la 5 ani în T1N0 sau T2N0 la care s-
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
reduce șansa de supraviețuire până la 20-30%. Pe un grup mic, de 28 de cazuri, la care s-a aplicat chirurgia „de salvare” s-au descoperit 11 forme mixte SCLC + NSCLC. Din acestea 4 pacienți au avut un interval liber (fără recidivă sau metastază) lung, cuprins între 2 și 6 ani (Sheppard) [55]. În concluzie, se poate spune că și SCLC poate beneficia de tratamentul chirurgical, care este în relație strânsă cu diagnosticul precoce al bolii. ALTE METODE DE TRATAMENT ÎN CANCERUL
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by TEODOR HORVAT, ALEXANDRU NICODIN, CEZAR MOTAŞ () [Corola-publishinghouse/Science/92109_a_92604]
-
să își asume o descriere complexă, pe mai multe voci, a regimului comunist. A reușit acest lucru luând în serios nevoia de a înțelege funcționarea regimurilor totalitare. Autorii au acceptat că suportă și acum consecințele istoriei recente, capabilă oricând de recidivă. Ca urmare, au reușit să exprime adevăruri incomode într-un mod accesibil adolescenților, ajutându-i de fapt să se recunoască în ele și să evite reacțiile simpliste, stereotipizante 117. În același spirit, au fost incluse opinii ale tinerilor despre subiecte
Didactica apartenenţei : istorii de uz şcolar în România secolului XX by Cătălina Mihalache [Corola-publishinghouse/Science/1404_a_2646]
-
1952; Premiul de Stat), Evocări (1954) și Cântecul Mioarei („Viața românească”, 1961). S. e distins cu Premiul Internațional pentru Pace (1951) și cu Premiul Lenin (1961), primește titlul Erou al Muncii Socialliste (1955). O hemiplegie, survenită în 1955, cu o recidivă în 1957, îl condamnă la infirmitate. Între texte, lasă în manuscris și versuri de dragoste. În periodice a mai semnat Valeriu Arsenescu, Ion Cernat, M. S. Cobuz, Anton Constantinescu, Silviu Deleanu, Misado, S. Prisăcaru, Ilie Pușcașu, M. Tufan, Ivan Turbincă
Dicționarul General al Literaturii Române () [Corola-publishinghouse/Science/289422_a_290751]
-
șoc caloric au rol în stabilizarea și eliberarea peptidelor, la animal având rol în inducerea imunității împotriva tumorilor autologe [119]. Vaccinul autolog s-a preparat din tumorile rezecate și a fost administrat la 10 pacienți. Dintre aceștia, trei erau fără recidivă tumorală la 2,6, 2,7 și 5 ani de urmărire, deși nu s-a constatat o corelație între stimularea imunității și supraviețuire [120]. Terapia cu celule adoptive constă în transferul in vivo a limfocitelor T citotoxice, recoltate de la pacient
Tratat de oncologie digestivă vol. II. Cancerul ficatului, căilor biliare și pancreasului by Călin Căinap, Alexandru Irimie () [Corola-publishinghouse/Science/92206_a_92701]
-
vindecare a plăgii. Complicații postoperatorii precoce: trenarea infecției (nu s-au deschis eficient lojile interesate de supurație, colmatarea cu puroi a tuburilor de dren), trismus (pacientul nu efectuează mecanoterapie). Complicații postoperatorii tardive: dacă nu este extras dintele cauzal, supurația poate recidiva; dacă nu se chiuretează țesutul osteitic după extracția dintelui cauzal, se constituie premisele apariției unei osteite reziduale (supurație cronică); dacă nu se respectă indicația de mecanoterapie (inclusiv în perioada imediat postoperatorie), se poate constitui constricția de mandibulă; dacă nu sunt
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
zile; controlul plăgii postextracționale 3.8, cu schimbarea meșei alveolare; pansament de apropiere până la completa vindecare a plăgii. Complicații postoperatorii imediate: trenarea fenomenelor supurative (dacă nu se deschide eficient colecția purulentă și nu se asigură permeabilitatea drenajelor). Complicații postoperatorii tardive: recidiva fenomenelor inflamatorii (dacă nu se chiuretează focarul osteitic după extracția dintelui 3.8), osteomielita, actinomicoza precum și anchiloza temporomandibulară și constricția de mandibulă (ultimele două situații fiind consecințele non-efectuării mecanoterapiei postoperatorii). Externarea pacientului. Recomandări. Odată cu remisiunea secreției purulente, depășirea trismusului, extracția
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
afectat, inflamația extinzându-se de la cel submandibular. Cazul examinat s-a prezentat totuși în timp util pentru efectuarea tratamentului chirurgical corespunzător. Supurația este cantonată doar în spațiul maseterin, fără difuziune. Eliminarea factorului cauzal prin extracția dintelui 3.8 va împiedica recidiva fenomenelor inflamatorii. Cazul examinat reprezintă situația cea mai frecventă de supurație a spațiului fascial secundar maseterin (adică patologia infecțioasă a molarilor inferiori, care depășește ca frecvență cauzele de tipul osteomielitei sau chisturilor supurate ale ramului ascendent mandibular). SUPURAȚIA DIFUZĂ A
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
antalgice; local, comprese umede, reci; toaleta plăgilor postoperatorii (din cavitatea orală și respectiv de la locul donor al autotransplantului osos). Complicațiile postoperatorii imediate pot consemna supurația plăgii din cavitatea orală. Complicațiile postoperatorii tardive pot fi reprezentate de infecția osoasă sau de recidiva chistului (dacă nu s-a îndepărtat peretele chistic în totalitate). Externarea pacientului. Recomandări. Dacă nu se înregistrează complicații postoperatorii, pacientul poate fi externat odată cu cicatrizarea plăgilor chirurgicale (din vestibulul bucal și de la nivelul crestei iliace) și suprimarea firelor de sutură
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
minim și acceptat de către pacient; „materialul” folosit pentru plastie are aceeași textură și colorație cu tegumentul înlocuit). Alte metode de tratament pentru carcinoamele bazocelulare ale feței sunt: chirurgia MOHS (cu un control microscopic riguros al exciziei, pentru a elimina riscul recidivelor; are indicație în localizările centrofaciale unde excizia trebuie să fie economică dar sigură; este costisitoare, se face doar în centre specializate), electrochirurgia (pentru leziuni mici ale feței CHIRURGIE ORO-MAXILO-FACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR 96 - nodulare sau
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
ajunge la dimensiuni mari își păstrează caracterul limitat. Falsa încapsulare a acestei tumori și pluralitatea focarelor tumorale dispuse sub formă de insule obligă la extirparea tumorii prin îndepărtarea în întregime a țesutului glandular (parotidectomie superficială sau totală) pentru a evita recidiva tumorală (prezentă adesea în cazul enucleerii adenomului pleomorf). EDITURA ȘI TIPOGRAFIA PIM Șoseaua Ștefan cel Mare și Sfânt nr. 4, Iași - 700497 Tel.:0730.086.676; Fax: 0332.440.730 www.pimcopy.ro R Tipar digital realizat la: E-mail: editura
CHIRURGIE OROMAXILOFACIALĂ PREZENTĂRI DE CAZURI CLINICE by VIOLETA TRANDAFIR, DANIELA TRANDAFIR () [Corola-publishinghouse/Science/730_a_1027]
-
pacientului Întrucât boala este de lungă durată dar perfect vindecabilă. Vor fi evitate aspirina, medicamentele antireumatice și antifebrile, mai ales cele care se administrează sub formă de supozitoare, Întrucât există riscul declanșării unor noi simptome. După vindecare, pentru a preveni recidivele, se vor evita factorii declanșatori ai bolii precum și complicațiile psihice corelate cu apariția bolii. Capitolul 27 SINDROMUL COLONULUI IRITABIL Cunoscut și sub denumirea de colopatie funcționabilă sau colon spastic, sindromul colonului iritabil (S.C.I.) este o afecțiune intestinală benignă care dereglează
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
Înainte de fiecare masă, cu puțină miere, având rol de prevenire a cancerului printr-un puternic efect antioxidant natural și inhibitor În formarea peroxizilor la nivelul acizilor grași. Aceste tratamente fitoterapeutice se fac pe o durată lungă pentru a Împiedica orice recidivă posibilă după un număr de ani. În tratamente externe se aplică comprese și cataplasme pe abdomen (de 2 ori pe zi) folosind gălbenele, coada calului, coada șoricelului, trifoi roșu, tătăneasă, rostopască, Bitter suedez. Sunt recomandate și masaje locale cu unguente
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
prin autosugestie și gânduri pozitive. Tratamentul cancerului pe cale chirurgicală constă din rezecarea segmentului intestinal bolnav precum și a unei zone adiacente cu ganglionii limfatici afectați. Operația chirurgicală ar avea caracter curativ și profilactic, 280 prevenind adesea apariția metastazelor sau a recidivelor. În cazuri inoperabile se face un tratament simptomatic cu antispastice, respectiv opiacee. Chimioterapia se poate aplica În completarea tratamentului chirurgical pentru a distruge celulele canceroase și a bloca metastazarea. Roentgenterapia și radioterapia dau rezultate tranzitorii, mai ales În cancerul rectal
Tratat de medicină naturistă/volumul I: Bolile aparatului digestiv by Constantin Milică, Camelia Nicoleta Roman () [Corola-publishinghouse/Science/91766_a_92301]
-
microtraumatisme prin unelte pneumatice; activități în mediu cu noxe respiratorii; mediu cu metale grele, potențial crescut pentru tulburări ale metabolismului lipidic. Tratament curativ: afecțiuni în stadiul incipient sau compensate prin tratament medicamentos, pentru prevenirea evoluției spre stadii mai avansate sau recidivele: a) afecțiuni ale aparatului locomotor de natură reumatismală degenerativă cu localizare articulară și abarticulară; spondiloză cervicală, dorsală lombară, forma simplă, inactivă, fără complicații; coxartroza în stadiu incipient, fără deficit funcțional, artrozele mâinii și piciorului; poliartroză în fază compensată; periartrita scapulo-humerală
PENTRU SĂNĂTATEA MEDIULUI ÎNCONJURĂTOR by VLAD BEJAN, VICTOR BEJAN () [Corola-publishinghouse/Science/91837_a_93173]
-
a diafragmului, depășind larg orificiul diafragmatic și fiind fixată printr-un dublu rând de fire, la marginile breșei și la diafragm (fig. 3.37*). Nu este recomandat a se utiliza plasa de vicryl în repararea defectelor diafragmatice, întrucât predispune la recidiva herniei. Placa compactă (crinoplaca) este mai prost tolerată decât plasa [15, 66]. În dezinserțiile frenocostale se procedează la reinserția parțială a diafragmului, fără a depăși 3/4 din circumferința unui hemidiafragm [69]. În statistica personală am întâlnit următoarele aspecte cu privire la
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Lucia Alecu () [Corola-publishinghouse/Science/92094_a_92589]