4,155 matches
-
selecteze și să achiziționeze produsele antiseptice pentru igiena mâinilor în funcție de durata de aplicare, volumul unei doze recomandate, intervalul între aplicații, numărul de aplicații în timp, prezența documentației referitoare la respectarea normelor europene din partea producătorului [7,9,15,22,32]. C Argumentare Verificarea tuturor informațiilor legate de produsele antiseptice pentru igiena mâinilor (inclusiv respectarea normelor europene în vigoare) conferă siguranță procedurilor la care acestea sunt folosite [7,9,15,32]. IV Recomandare Se recomandă ca înainte de a lua decizia de cumpărare a
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
32]. IV Recomandare Se recomandă ca înainte de a lua decizia de cumpărare a produselor antiseptice pentru igiena mâinilor, unitățile sanitare să evalueze sistemele de distribuire ale acestor produse pentru a asigura furnizarea lor adecvată [7,9,15,19,138]. B Argumentare Modalitatea corectă de distribuire asigură cantitatea optimă de agent antiseptic III pentru eficacitate maximă [7,9,15,138]. IV Recomandare Se recomandă ca unitățile sanitare neonatale să utilizeze soluții antiseptice distribuite în flacoane mici și cu pompă dozatoare încorporata în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
IV Recomandare Se recomandă ca unitățile sanitare neonatale să utilizeze soluții antiseptice distribuite în flacoane mici și cu pompă dozatoare încorporata în flacon (verificând în prealabil dacă doza distribuită celei dozei eficace definită de producător) [7,9,15,138]. B Argumentare Un volum mic, de 0,2-0,5 ml, de soluție antiseptică nu este mai eficace decât �� spălarea cu săpun simplu și apă iar 1 ml de soluție este mai puțin eficient decât III 3 ml [7,15,19,45]. IV
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
decât III 3 ml [7,15,19,45]. IV Recomandare Se recomandă ca fiecare unitate sanitară să asigure plasarea flacoanelor cu produs antiseptic în locuri strategice, unde dezinfecția mâinilor este indispensabilă: patul/incubatorul pacientului, chiuvete, ambulanță, etc. [15,90]. C Argumentare Plasarea produselor antiseptice la distanță de locurile strategice este un factor de risc pentru proasta aderență la practicile de igienă a mâinilor [15]. IV Standard Medicii, asistentele și îngrijitoarele de curățenie trebuie să noteze data începerii flaconului de antiseptic pe
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
15]. IV Standard Medicii, asistentele și îngrijitoarele de curățenie trebuie să noteze data începerii flaconului de antiseptic pe flacon și să limiteze folosirea acestuia în funcție de condițiile de utilizare și de diminuarea titrului alcoolic prin evaporare [7,15,19,32]. C Argumentare Contaminarea în cursul manipulărilor nu permite respectarea ansamblului criteriilor de eficacitate (doza eliberată conform cu recomandările producătorului, absența refluxului în sistemul de distribuție, absența contaminării flaconului și a sistemului de distribuție) [15]. IV Standard Asistența șefă trebuie să se asigure că
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
criteriilor de eficacitate (doza eliberată conform cu recomandările producătorului, absența refluxului în sistemul de distribuție, absența contaminării flaconului și a sistemului de distribuție) [15]. IV Standard Asistența șefă trebuie să se asigure că antisepticele sunt păstrate în flacoanele originale [31]. C Argumentare Legislația în vigoare interzice atât transvazarea antisepticelor în alte flacoane cât și recondiționarea flaconului original, din cauza riscului de contaminare și pentru a nu se pierde informațiile de pe eticheta produsului [9,15,31]. IV Standard Unitățile sanitare trebuie să achiziționeze produse
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
flaconului original, din cauza riscului de contaminare și pentru a nu se pierde informațiile de pe eticheta produsului [9,15,31]. IV Standard Unitățile sanitare trebuie să achiziționeze produse antiseptice ce conțin alcool în concentrație de 60-95% [7,10,15,19]. C Argumentare Soluțiile alcoolice cu concentrația recomandată sunt cele mai eficace; concentrațiile mai mari sunt mai puțin potente, explicația fiind proprietatea alcoolului de a denatura proteinele (acestea nu pot fi denaturate ușor în absența apei) [7,10,15,23]. IV Standard Fiecare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
10,15,23]. IV Standard Fiecare unitate sanitară trebuie să se asigure că produsele pe bază de alcool (hidroalcoolice) sunt păstrate departe de temperaturi înalte sau de flăcări, în acord cu recomandările pentru paza contra incendiilor [7,15,19]. C Argumentare Alcoolul este inflamabil. Punctul de aprindere al produsului alcoolic pentru frecarea mâinilor este de aproximativ 21-24°C și depinde de tipul și de concentrația sa. Aplicarea alcoolului pe mâinile ude crește riscul de aprindere la contactul cu metalele [7,15
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
tipul și de concentrația sa. Aplicarea alcoolului pe mâinile ude crește riscul de aprindere la contactul cu metalele [7,15,19]. IV Standard Unitatea sanitară trebuie să achiziționeze săpun simplu sub formă de săpun lichid [7,9,15,32]. B Argumentare Săpunul solid nu este recomandat pentru că prin manipulare se poate contamina cu microorganisme patogene și poate induce contaminarea mâinilor personalului cu III bacili gram-negativi [7,9,15,17,19,32,120-123]. IV Standard Unitatea sanitară trebuie să instruiască personalul medical
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
contaminarea mâinilor personalului cu III bacili gram-negativi [7,9,15,17,19,32,120-123]. IV Standard Unitatea sanitară trebuie să instruiască personalul medical să nu adauge săpun în dispozitivul de furnizare (distribuție) parțial golit [7,9,15,19,32]. C Argumentare Adăugarea de săpun într-un flacon/recipient parțial golit poate conduce la contaminarea bacteriană a săpunului [7,15,31]. IV 9.4. Reducerea efectelor adverse ale antisepticelor - îngrijirea pielii *Font 8* Recomandare Se recomandă ca fiecare unitate sanitară să instruiască
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
15,31]. IV 9.4. Reducerea efectelor adverse ale antisepticelor - îngrijirea pielii *Font 8* Recomandare Se recomandă ca fiecare unitate sanitară să instruiască personalul medical pentru diminuarea riscului de apariție a dermatitei iritante de contact cu produsele antiseptice [115-118]. B Argumentare Folosirea frecventă (de 2 ori/zi) a loțiunilor și cremelor care conțin hidratanți și grăsimi/uleiuri care cresc hidratarea pielii poate preveni și trata dermatitele IIa iritante de contact determinate de produsele folosite pentru igiena mâinilor III [15,139,141
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
IIa iritante de contact determinate de produsele folosite pentru igiena mâinilor III [15,139,141]. IV Recomandare Se recomandă ca unitățile sanitare să achiziționeze pentru frecarea mâinilor produse pe bază de alcool (hidroalcoolice) care conțin emoliente [15,139,141]. B Argumentare Emolientele protejează pielea de uscăciune și scad riscul de dermatită, crescând IIa complianța personalului la practicile pentru igiena mâinilor [7,15,115-118,139,141]. III Recomandare Se recomandă ca personalul medical să nu își spele mainile după fiecare aplicare de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
dermatită, crescând IIa complianța personalului la practicile pentru igiena mâinilor [7,15,115-118,139,141]. III Recomandare Se recomandă ca personalul medical să nu își spele mainile după fiecare aplicare de soluție pe bază de alcool (hidroalcoolică) [7,15]. B Argumentare Spălarea mâinilor după aplicarea soluțiilor antiseptice pe bază de alcool crește IIa riscul de dermatită [7,15,19,115-118,139,141]. III 9.5. Îmbunătățirea promovării igienei mâinilor (anexa 13) *Font 8* Standard Unitățile sanitare trebuie să se asigure că
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
igienei mâinilor (anexa 13) *Font 8* Standard Unitățile sanitare trebuie să se asigure că activitatea de prevenire a infecțiilor nozocomiale face parte din obligațiile profesionale ale personalului medical și este înscrisă în fișa postului fiecărui salariat [7,15,31]. B Argumentare Comportamentul igienic al personalului medical include portul echipamentului și IIa mai ales igiena mâinilor și face parte din măsurile de prevenire a infecțiilor III nozocomiale [7-10,13,15,17,19,31,34-35,53,65,66,67-76]. IV Standard Fiecare unitate
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
trebuie să considere igiena mâinilor ca prioritate în cadrul prevenirii infecțiilor nozocomiale și să asigure suportul financiar, educația personalului medical, organizarea muncii și facilitarea accesului permanent la resursele materiale necesare igienei mâinilor [7,15,17,19,22,31,32,109]. C Argumentare Materialele în cantitate suficientă și menținute mereu funcționale cresc aderența la aplicarea practicilor recomandate pentru igiena mâinilor [7,15,31,32,53]. IV Recomandare Se recomandă ca fiecare unitate spitalicească să asigure personal calificat suficient la nivelul secțiilor de neonatologie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
recomandate pentru igiena mâinilor [7,15,31,32,53]. IV Recomandare Se recomandă ca fiecare unitate spitalicească să asigure personal calificat suficient la nivelul secțiilor de neonatologie și mai ales la nivelul celor de terapie intensivă neonatală [15,31]. B Argumentare Incidența infecțiilor nozocomiale se corelează cu numărul de pacienți raportat la numărul personalului medical (în neonatologie infecțiile cu stafilococ sunt de 16 ori mai frecvente dacă există o asistentă la 7 copii și de 7 ori mai rare dacă există
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
de pacienți raportat la numărul personalului medical (în neonatologie infecțiile cu stafilococ sunt de 16 ori mai frecvente dacă există o asistentă la 7 copii și de 7 ori mai rare dacă există o asistentă la 3 copii) [100]. IIa Argumentare Media numărului de indicații de spălare a mâinilor variază în funcție de specificul secției: asistentele din serviciul de pediatrie au 8 indicații/oră iar cele din IIa terapie intensivă 20 indicații/oră [89,100]. III Standard Fiecare secție de Neonatologie trebuie să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
de elaborare a Ghidurilor clinice pentru neonatologie aprobate de Grupul de Coordonare a elaborării ghidurilor clinice pentru Neonatologie și de Asociația de Neonatologie din România. Grupul tehnic de elaborare a ghidurilor a căutat și selecționat, în scopul elaborării recomandărilor și argumentărilor aferente, cele mai importante și mai actuale dovezi științifice (meta-analize, revizii sistematice, studii controlate randomizate, studii controlate, studii de cohortă, studii retrospective și analitice, cărți, monografii). În acest scop au fost folosite pentru căutarea informațiilor următoarele surse de date: Cochrane
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
de bine a gazdei [17]. C 6. Conduită preventivă *Font 8* 6.1. Aportul energetic Standard Medicul trebuie să indice nou-născutului prematur sănătos o alimentație care să asigure un aport energetic de 110-135 kcal/ kgc/zi [18] (anexa 4). B Argumentare Un aport de 110-135 kcal/kgc/zi acoperă întreg necesarul energetic III al unui nou-născut prematur sănătos [18-20]. Un aport energetic IV sub 100 kcal/kgc/zi este insuficient pentru creșterea prematurilor iar un aport energetic de 140-150 kcal/kgc
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
dovezi de malabsorbție a grăsimilor, nu ameliorează creșterea liniară și induce depozitarea excesivă de grăsimi [18-23]. 6.2. Laptele matern Standard Medicul și asistența trebuie să promoveze alimentația exclusivă cu lapte matern pentru nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g. A Argumentare Laptele matern asigură necesitățile energetice și nutriționale ale nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g [27]. III Argumentare Administrarea de lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
2. Laptele matern Standard Medicul și asistența trebuie să promoveze alimentația exclusivă cu lapte matern pentru nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g. A Argumentare Laptele matern asigură necesitățile energetice și nutriționale ale nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1500 g [27]. III Argumentare Administrarea de lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și pe termen IIa îndelungat. Aceste beneficii sunt prezentate în anexa 4 [27-53]. III Argumentare Laptele mamelor care
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
g [27]. III Argumentare Administrarea de lapte matern nou-născutului prematur are Ia numeroase beneficii în ceea ce privește sănătatea, creșterea și Ib dezvoltarea prematurului, atât pe termen scurt cât și pe termen IIa îndelungat. Aceste beneficii sunt prezentate în anexa 4 [27-53]. III Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur conține o cantitate mai mare de lipide, proteine cu funcție imunologică, vitamine A, D, E, azot și sodiu și cantități mai mici de lactoză, calciu și fosfor comparativ cu laptele mamelor care au născut
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
comparativ cu laptele mamelor care au născut la termen. Aceste diferențe persistă timp de 2-4 săptămâni postnatal [54]. IV 6.3. Fortifianții de lapte matern Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie fortifianți de lapte matern pentru prematurul cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
fortifianți de lapte matern pentru prematurul cu GN Argumentare Scopul alimentației nou-născutului prematur este susținerea ritmului de creștere fetal precum și a unei dezvoltării funcționale satisfăcătoare, menținând concentrații normale ale diverșilor nutrienți în sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde cerințelor energetice crescute și nevoilor nutriționale ale unui nou-născut prematur cu greutate proteine, calciu, fosfor, cupru, zinc, fier și unele vitamine [57-60]. IV Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu fortifianți de lapte matern
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
sânge și la nivelul țesuturilor [18,56]. IV Argumentare Laptele mamelor care au născut prematur nu corespunde cerințelor energetice crescute și nevoilor nutriționale ale unui nou-născut prematur cu greutate proteine, calciu, fosfor, cupru, zinc, fier și unele vitamine [57-60]. IV Argumentare Suplimentarea laptelui matern cu fortifianți de lapte matern se asociază, pe termen scurt, cu ameliorarea creșterii în greutate, a creșterii liniare și a perimetrului cranian [55]. Ia Argumentare Complicațiile asociate cu alimentarea prelungită cu lapte matern nefortifiat includ: apariția hiponatriemiei
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]