4,117 matches
-
sunt consecința tratamentului (preparate de fier, citostatice etc). - osteo-articulare sunt frecvente durerile osoase în sindromul mieloproliferativ, boala Hodgkin, mielomul muliplu, hemofilie. Pot sugera prezența metastazelor osoase sau a fracturilor patologice. - sindromul hemoragic se manifestă prin sângerări cutanate (peteșii, echimoze) și mucoase (epistaxis, gingivoragii, HDS, rectoragii, metroragii, hemoptizii, hematurie), hematoame cu localizare articulară, subcutanată, musculară etc. Este manifestarea clinică majoră a diatezelor hemoragice. Reprezintă una din cauzele frecvente de anemie feriprivă, este cauza anemiei posthemoragice acute, face parte din tabloul clinic al
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
în rest este influențată. Starea de nutriție este bună în anemii sau precară (denutriție, cașexie) în hemopatiile maligne. Examenul obiectiv în hemopatii În afecțiunile hematologice există semne determinate de afectarea sistemului hematopoietic la nivelul diverselor aparate și sisteme. Tegumentele și mucoasele pot fi palide în anemii. Aprecierea palorii este mai fidelă la nivelul mucoaselor decât la nivelul tegumentului. Paloarea poate fi însoțită de subicter/icter în anemia Biermer sau anemiile hemolitice, are tentă teroasă (pământie) în anemiile din neoplazii sau boala
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
de rinichi, sau brunmurdară în anemia din endocardita infecțioasă ("cafea cu lapte") sau albă ca varul în anemia posthemoragică acută. În policitemia vera, din cauza creșterii numărului de hematii și a hemoglobinei, apare colorația roșie purpurie (eritrodermie) generalizată a tegumentelor și mucoaselor ("omul roșu"). În leucemia limfatică cronică eritrodermia se însoțește de infiltrarea tegumentului și exfoliere (aspect de "piele de reptilă"). Purpura este erupția hemoragică spontană sau după traumatism minor care apare la nivelul tegumentelor (purpura simplex) și mucoaselor (purpura hemoragică) și
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
a tegumentelor și mucoaselor ("omul roșu"). În leucemia limfatică cronică eritrodermia se însoțește de infiltrarea tegumentului și exfoliere (aspect de "piele de reptilă"). Purpura este erupția hemoragică spontană sau după traumatism minor care apare la nivelul tegumentelor (purpura simplex) și mucoaselor (purpura hemoragică) și nu dispare la vitropresiune. Se manifestă sub formă de peteșii (pete punctiforme) sau sub formă de echimoze (vânătaia). Alte modificări cutanate sunt: leucemide (tumorete de dimensiuni mici și culoare roșie-violacee în leucemii, mielom multiplu etc), rashul macular
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
bucală prezintă frecvent modificări în anemii. Buzele au ragade la comisuri (cheilosis), limba este roșie, depapilată, cu aspect lăcuit, pacientul acuză arsuri. Modificările sunt cunoscute sub numele de glosita Hunter. În leucemiile acute pot apărea leziuni care interesează gingiile, amigdalele, mucoasa obrajilor, glandele salivare. Leziunile evoluează către ulcerații, hemoragii, necroze și gangrene, suprainfecții care determină halenă fetidă (angina ulcero-necrotică). În diatezele hemoragice apar peteșii, hemoragii mucoase. În leucemiile acute și cronice poate apărea hipertrofia glandelor salivare. Aparatul cardiovascular poate prezenta semne
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
sindrom confuzional/comă, sindrom coronarian acut etc la un pacient cu afectare preexistentă sau dacă se instalează brutal. Tablou clinic Simptomele și semnele sunt generale și specifice tipului de anemie. Manifestările clinice generale sunt determinate de: - hipoxie: paloarea tegumentelor și mucoaselor, astenie, vertij, cefalee, tinitus, slăbiciune musculară, tulburări digestive, scăderea randamentului intelectual, scăderea capacității de concentrare și a atenției, simptome funcționale de organ în afectarea preexistentă (durere anginoasă, claudicație intermitentă sau durere de repaus, amețeli, confuzie etc) Notă! Paloarea se apreciază
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
slăbiciune musculară, tulburări digestive, scăderea randamentului intelectual, scăderea capacității de concentrare și a atenției, simptome funcționale de organ în afectarea preexistentă (durere anginoasă, claudicație intermitentă sau durere de repaus, amețeli, confuzie etc) Notă! Paloarea se apreciază mai bine la nivelul mucoaselor. Un semn fidel de anemie cu Hb < 7 g% este paloarea pliurilor palmare. Necesită diferențierea de paloarea pseudoanemică prin pigmentație redusă a persoanelor cu ten alb, vasoconstricția periferică din stările de șoc, infiltrația edematoasă din mixedem, sindrom nefrotic. - mecanismele de
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
mențiunea că paloarea tegumentară are aspect ușor translucid (paloare de alabastru) - sindromul tisular feripriv cu simptome și semne determinate de lipsa Fe în țesuturi și nu de hipoxie. Acestea preced sindromul anemic și determină: - modificări particulare la nivelul tegumentelor și mucoaselor: ragade (fisuri) ale comisurilor (Fig. 85A, Planșa III), glosita Hunter - limba roșie, depapilată, însoțită de usturimi, modificarea mucoasei esofagiene, disfagie. Asocierea disfagie + stomatita angulară (ragade) + glosita realizează triada caracteristică deficitul de Fe (sindromul Patterson-Kelly). La nivelul mucoasei tubului digestiv apare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
determinate de lipsa Fe în țesuturi și nu de hipoxie. Acestea preced sindromul anemic și determină: - modificări particulare la nivelul tegumentelor și mucoaselor: ragade (fisuri) ale comisurilor (Fig. 85A, Planșa III), glosita Hunter - limba roșie, depapilată, însoțită de usturimi, modificarea mucoasei esofagiene, disfagie. Asocierea disfagie + stomatita angulară (ragade) + glosita realizează triada caracteristică deficitul de Fe (sindromul Patterson-Kelly). La nivelul mucoasei tubului digestiv apare gastrita atrofică cu aclorhidrie secundară, atrofia mucoasei intestinale cu malabsorbție pentru lipide, vitamina A, anumite glucide. - modificări particulare
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
nivelul tegumentelor și mucoaselor: ragade (fisuri) ale comisurilor (Fig. 85A, Planșa III), glosita Hunter - limba roșie, depapilată, însoțită de usturimi, modificarea mucoasei esofagiene, disfagie. Asocierea disfagie + stomatita angulară (ragade) + glosita realizează triada caracteristică deficitul de Fe (sindromul Patterson-Kelly). La nivelul mucoasei tubului digestiv apare gastrita atrofică cu aclorhidrie secundară, atrofia mucoasei intestinale cu malabsorbție pentru lipide, vitamina A, anumite glucide. - modificări particulare ale fanerelor: unghii plate (platonichie) sau scobite, "în linguriță" (koilonichie - Fig. 85B, Planșa III), cu striuri evidente, ondulate, friabile
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
Planșa III), glosita Hunter - limba roșie, depapilată, însoțită de usturimi, modificarea mucoasei esofagiene, disfagie. Asocierea disfagie + stomatita angulară (ragade) + glosita realizează triada caracteristică deficitul de Fe (sindromul Patterson-Kelly). La nivelul mucoasei tubului digestiv apare gastrita atrofică cu aclorhidrie secundară, atrofia mucoasei intestinale cu malabsorbție pentru lipide, vitamina A, anumite glucide. - modificări particulare ale fanerelor: unghii plate (platonichie) sau scobite, "în linguriță" (koilonichie - Fig. 85B, Planșa III), cu striuri evidente, ondulate, friabile; păr friabil, lipsit de strălucire, cade ușor, crește greuscăderea capacității
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
arterială ortostatică - denervație cardiacă ischemie miocardică silențioasă - aritmii cardiace - moartea subită - accidente anestezice gastrointestinal: - disfuncție esofagianăgastropareza - diaree/constipație - incontinență fecală - diskinezie biliară - genito-urinar:disfuncție erectilă - ejaculare retrogradă vezica neurogenă - pupilare: - pupila tip ArgyllRobertson (asimetrică) - neadaptare la întunericneuro-vascular: - sudorație postalimentară - tegumente/mucoase uscateanhidroză - alterarea fluxului sangvin cutanat metabolice: - anomalii ale contrareglării glicemice - hipoglicemii neconștientizatemodificări osoase - osteopenie - scleroza Monckeberg. Modificările caracteristice neuropatiei autonome pot fi mult timp asimptomatice, astfel încât ele trebuie căutate sistematic. O evoluție favorabilă a neuropatiei diabetice poate fi înregistrată numai
Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei () [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
-
clorul, protoxidul de azot etc. Substanțele cu acțiune toxică sunt numeroase. Acestea provoacă intoxicații acute sau cronice, pătrunzând în organism pe una din următoarele căi: prin aparatul respirator, sub formă de gaze, vapori, pulberi, fum; prin difuziune prin piele și mucoase, ajungând în sânge, de unde se răspândesc în organism; prin tubul digestiv, odată cu alimentele și apa. Intoxicații grave produc compușii plumbului, care acționează asupra sistemului nervos, producând paralizii, căderea părului și a dinților, ulcer gastric, nefrite etc. Mercurul și compușii lui
Chimie coordinativă. Lucrări practice by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/637_a_1122]
-
toxici. Intoxicația cu mercur provoacă somnolență, slăbirea memoriei, afecțiuni psihice, îmbolnăvirea gingiilor. Cianurile alcaline și compușii arsenului, pătrunzând în organism în cantități suficiente, provoacă moartea instantanee. În concentrații mari, hidrogenul sulfurat provoacă vărsături, somnolență, leșin. Clorul produce iritații puternice ale mucoaselor căilor respiratorii și ale pielii. Solvenții organici sunt, în marea lor majoritate, fie toxici ai sângelui (benzenul și omologii săi), fie ai sistemului nervos (alcoolul metilic) sau ai metabolismului glicolic (etilenglicolul, hidrocarburile clorurate), fie au acțiune narcotică (cloroformul, eterul etilic
Chimie coordinativă. Lucrări practice by Cristina Stoian () [Corola-publishinghouse/Science/637_a_1122]
-
de apărare. Poarta de intrare reprezintă locul de pătrundere a microorganismelor în corpul uman; poate fi clasificată din punct de vedere didactic în: endogenă: infecții cu diferite localizări (angiocolită, apendicită, diverticulită, infecție urinară etc.); exogenă: soluții de continuitate tegumentare sau mucoase de diferite etiologii: traumatice (plăgi, arsuri suprainfectate), iatrogene (injecții intravenoase cu soluții contaminate, cateterisme venoase prelungite, intervenții chirurgicale ce interesează cavități septice etc.). Focarul septicemic reprezintă focarul de infecție unde microorganismele se multiplică și de unde se descarcă în circulație. Poate
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
posedă factori structurali ce le conferă posibilitatea de a eluda aceste sisteme (capsulă polizaharidică ce împiedică fagocitarea, rezistență la digestia intracelulară, elaborarea de exotoxine diverse, prezența de endotoxină în peretele bacililor gram negativi). Apărarea locală a organismului (integritatea tegumentelor și mucoaselor, mediul specific normal al acestora, efectul de spălare al fluxului digestiv, fluxului urinar, covorului mucociliar, secreția de IgA) și apărarea generală (celulară și umorală) pot fi alterate în circumstanțe variate (soluții de continuitate, alterări de pH, stenoze sau obstrucții ale
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
necroză tubulară acută. 8.4.4. CONSECINTE HEPATICE Reducerea fluxului în artera hepatică, leziunile produse sistemului reticuloendotelial și eliberarea locală de radicali liberi, conduc la alterări interesând toate funcțiile hepatice. 8.4.5. CONSECINTE DIGESTIVE Leziunile hemoragice și necrotice ale mucoaselor digestive și intensificarea translocației bacteriene conduc la agravarea hipovolemiei și la pătrunderea în circulație a unor noi „agresori” microbieni, care pot continua amorsarea procesului chiar în cazul unei eliminări (spontane sau terapeutice) a focarului septic declanșator. La nivelul tubului digestiv
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa, Dr. Dan Andronic () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1204]
-
exciziei tuturor țesuturilor devitalizate a căror rezultat este mult mai bun. Amputația extremității ca metodă de suprimare a tuturor modificărilor anatomice și funcționale este astăzi părăsită. 12.3. TRAUMATISMELE DESCHISE PLĂGILE Plaga este o soluție de continuitate a tegumentelor și mucoaselor care interesează și țesuturile subiacente produsă sub acțiunea unui agent traumatic. 12.3.1. ETIOLOGIE SI CLASIFICARE Diversitatea factorilor etiologici, a condițiilor în care ei acționează, ca și particularitățile biologice ale țesuturilor, imprimă plăgilor aspecte variate pe care nici o clasificare
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Prof. Dr. Costel Pleşa () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1208]
-
46,06 - anestezie locoregională de infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 n) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 n) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208469_a_209798]
-
46,06 - anestezie locoregională de infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 n) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208467_a_209796]
-
infiltrație 114,99 - anestezie locală 16,63 - anestezie generală 300,00 n) - Chirurgie maxilo-facială/chirurgie orodentară Odontectomie (molar inclus, molar semiinclus, canin inclus, canin semiinclus), regularizare creastă hemiarcadă, tratament hiperostoză tuberozitară 86,80 Tratamentul hiperplaziei mucoasei tuberozitare, excizia hiperplaziei de mucoasă, extirparea formațiunilor tumorale (osoase - de părți moi), adâncirea șanțului vestibular sau lingual, superior sau inferior, alveoloplastie, rezecție apicală cu obturație/fără obturație, amputație radiculară, premolarizare, metoda chirurgicală ortodontică (tunelizare) - dinți ectopici, dinți din focarul de fractură, excizia bridelor 57,87
EUR-Lex () [Corola-website/Law/208467_a_209796]
-
de medicamente G.3│Recoltarea unui produs patologic sau material pentru biopsie H.2│Administrare intravenoasă de medicamente H.3│Recoltarea unui produs patologic sau material pentru biopsie J.1│Examen fibroscopic nas, cavum, laringe J.12│Electrocauterizare sau cauterizarea mucoasei nazale K.3│Spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor K.4│Extragere bronhoscopică de corpi străini din căile respiratorii M.4│Blocaje chimice pentru spasticitate (alcool, fenol, toxină botulinică) O. Medicină internă; geriatrie și gerontologie O.1│Administrare intravenoasă de medicamente Aspirație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210314_a_211643]
-
de medicamente G.3│Recoltarea unui produs patologic sau material pentru biopsie H.2│Administrare intravenoasă de medicamente H.3│Recoltarea unui produs patologic sau material pentru biopsie J.1│Examen fibroscopic nas, cavum, laringe J.12│Electrocauterizare sau cauterizarea mucoasei nazale K.3│Spirogramă + test farmacodinamic bronhomotor K.4│Extragere bronhoscopică de corpi străini din căile respiratorii M.4│Blocaje chimice pentru spasticitate (alcool, fenol, toxină botulinică) O. Medicină internă; geriatrie și gerontologie O.1│Administrare intravenoasă de medicamente Aspirație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/210312_a_211641]
-
juridică, suportă în mod exclusiv costurile aferente realizării acțiunilor de supraveghere, imunoprofilactice și de control pentru: ... i) rinotraheita infecțioasă bovină; ... ii) trichomonoza bovină; iii) boala bacteriană a rinichiului la salmonide; iv) nosemoza albinelor; ... v) diareea virală a bovinelor, respectiv Boala mucoaselor BVD - MD; ... vi) echinococoza; ... vii) rinopneumonia ecvină; viii) bruceloza la canide; ix) bruceloza la iepuri; ... x) moluște gasteropode Criptobya Heticis, Klossia Helicina, cestode, metacercari, nematode; ... xi) batracieni, trematode, acantocefali, pseudomonoze, aeromonoze și microbacterioze; ... xii) toxoplasmoza; xiii) oncopatii la mamiferele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/211336_a_212665]