4,609 matches
-
persoanele implicate în îngrijirea medicală (personal medical, pacienți, aparținători ai pacienților/părinți - în special mame, vizitatori) trebuie să respecte, indiferent de status-ul lor infecțios, cunoscut sau necunoscut, regulile (indicații, tehnici) de igienă a mâinilor [7,15,19,31-33]. C Argumentare Igiena mâinilor face parte din precauțiile universale (standard) utilizate pentru reducerea riscului de transmitere a microorganismelor care pot determina apariția colonizării și/sau a infectării la nivel individual sau la nivel de colectivitate (epidemii) [7-10,13,15,19]. IV Standard
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
la nivel individual sau la nivel de colectivitate (epidemii) [7-10,13,15,19]. IV Standard Personalul medical trebuie să identifice situațiile cu risc infecțios și să aplice tehnicile de igienă a mâinilor adecvate riscului infecțios [7-10,13,15,19]. C Argumentare Igiena mâinilor este un indicator de siguranță și de calitate a îngrijirilor medicale [7-10,13,15,19,28-33,52-54]. IV Argumentare Există o bună corelație între practicile de igienă a mâinilor și incidența infecțiilor nozocomiale [7-10,13,15,19,28-33
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
cu risc infecțios și să aplice tehnicile de igienă a mâinilor adecvate riscului infecțios [7-10,13,15,19]. C Argumentare Igiena mâinilor este un indicator de siguranță și de calitate a îngrijirilor medicale [7-10,13,15,19,28-33,52-54]. IV Argumentare Există o bună corelație între practicile de igienă a mâinilor și incidența infecțiilor nozocomiale [7-10,13,15,19,28-33,52-54]. IV Argumentare Evaluarea costurilor promovării igienei corecte a mâinilor și a beneficiilor acesteia (viața salvată, căștig de ani de viață
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
este un indicator de siguranță și de calitate a îngrijirilor medicale [7-10,13,15,19,28-33,52-54]. IV Argumentare Există o bună corelație între practicile de igienă a mâinilor și incidența infecțiilor nozocomiale [7-10,13,15,19,28-33,52-54]. IV Argumentare Evaluarea costurilor promovării igienei corecte a mâinilor și a beneficiilor acesteia (viața salvată, căștig de ani de viață/ani de viață de calitate, reducerea costurilor de spitalizare și a celor asociate cu litigii și compensații) justifică importanța acordată igienei mâinilor
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
Font 8* Recomandare Se recomandă ca întregul personal medical (medici, asistente medicale, îngrijitoare de curățenie, asistenți de radiologie etc.) să poarte echipament de spital (nu haine de stradă) în secțiile de neonatologie [7,13,15,19,30,31,53]. C Argumentare Hainele (bluze, halate) de spital protejează personalul medical de contaminarea cu materiale cu potențial infecțios și, în același timp, protejează pacientul de contaminarea cu microorganisme de pe hainele personalului medical. Dacă hainele de spital nu sunt folosite în mod adecvat, ele
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
protejează pacientul de contaminarea cu microorganisme de pe hainele personalului medical. Dacă hainele de spital nu sunt folosite în mod adecvat, ele pot crește morbiditatea și costurile necesare îngrijirii medicale în mod nejustificat [7,13,15,19,30,31,53]. IV Argumentare Riscul de transmitere al infecțiilor prin intermediul hainelor este mic dar există (2/10000) [53]. IV Standard Personalul medical trebuie să poarte haine (bluze, halate) cu mâneci scurte [7,13,15,19,30,31,53]. C Argumentare Mânecile, manșetele și buzunarele
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
30,31,53]. IV Argumentare Riscul de transmitere al infecțiilor prin intermediul hainelor este mic dar există (2/10000) [53]. IV Standard Personalul medical trebuie să poarte haine (bluze, halate) cu mâneci scurte [7,13,15,19,30,31,53]. C Argumentare Mânecile, manșetele și buzunarele sunt cele mai contaminate părți ale hainelor [7,15,19,30]. IV Standard Personalul medical trebuie să aibă unghiile tăiate scurt (0,5 cm lungime) naturale, fără lac [7,13,15,17,19,55-57]. B Argumentare
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
Argumentare Mânecile, manșetele și buzunarele sunt cele mai contaminate părți ale hainelor [7,15,19,30]. IV Standard Personalul medical trebuie să aibă unghiile tăiate scurt (0,5 cm lungime) naturale, fără lac [7,13,15,17,19,55-57]. B Argumentare Zonele subunghiale ale mâinilor poartă o mare concentrație de bacterii, cel mai frecvent stafilococi coagulazo-negativi (CONS) dar și germeni gram-negativi (inclusiv Pseudomonas spp.) și Corynebacterium. Lacul de unghii aplicat recent nu crește numărul bacteriilor periunghial dar lacul de unghii ciobit
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
nivelul unghiilor [7,15,19,58]. IV Standard Personalul medical trebuie să nu poarte unghii artificiale când este în contact direct cu pacienți cu risc (terapie intensivă sau sala de operații) [7,13,15,17,19,56,59,60]. A Argumentare Unghiile artificiale pot contribui la transmiterea de germeni gram-negativi iar IIa numărul de germeni este mai mare pe unghiile artificiale decât pe marginile III unghiilor naturale [7,13,15,17,19,55,59,60]. IV Standard Personalul medical trebuie să
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
germeni este mai mare pe unghiile artificiale decât pe marginile III unghiilor naturale [7,13,15,17,19,55,59,60]. IV Standard Personalul medical trebuie să nu poarte bijuterii pe mâini și antebrațe [7,13,15,19,61-63]. B Argumentare Orice bijuterie rămâne un suport potențial de germeni. Pielea de sub inele este mai colonizată decât zonele de piele fără inele [30]. Purtarea de inele este factor de risc substanțial pentru portaj de bacili gram-negativi și Staphylococcus aureus iar IIb concentrația
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
Cunoașterea indicațiilor tehnicilor de igienă a mâinilor *Font 8* Standard ��ntregul personal medical trebuie să cunoască situațiile în care trebuie efectuată igiena mâinilor precum și indicațiile fiecărei tehnici în parte (anexa 4) [7-10,13,15,17,19,31-33,53,64]. B Argumentare Controlul infecțiilor nozocomiale este legat de acțiunea asupra circulației IIa germenilor în spital, circulație posibilă cu ocazia efectuării oricărui act de III îngrijire medicală [7-10,13,15,17,19,31,34-35,65,66,67-76]. IV 6.3. Alegerea tehnicii pentru
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
Alegerea tehnicii pentru igiena mâinilor * Font 8* Standard Personalul medical trebuie să aleagă tehnica potrivită de igienă a mâinilor în funcție de actul medical sau de îngrijire care urmează a fi efectuat (anexa 5) [7-10,13,15,17,19,31-33,53]. C Argumentare Riscurile (mic, mediu, înalt) de transmitere a microorganismelor și de producere a infecției diferă în funcție de tipul de îngrijire acordată pacientului [7,9,15,17]. IV 7. Conduită terapeutică 7.1. Indicații pentru spălarea și dezinfecția mâinilor *Font 8* Standard Personalul
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
15,17]. IV 7. Conduită terapeutică 7.1. Indicații pentru spălarea și dezinfecția mâinilor *Font 8* Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun la intrarea în serviciu [7-9,13,15,17,19,32,33]. B Argumentare Flora cutanată este specifică fiecărei persoane în parte și poate fi transmisă IIb pacienților care, în funcție de receptivitate și de tipul de îngrijiri medicale la III care sunt supuși, pot dezvolta infecții nozocomiale [7,9,13,15,17,19,69,77
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
nozocomiale [7,9,13,15,17,19,69,77,78]. IV Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun dacă mâinile sunt vizibil murdare sau pătate [7,9,13,15,17,19,32,33-35,65]. B Argumentare Săpunul acționează asupra florei microbiene tranzitorii prin îndepărtarea sau/și IIb distrugerea microorganismelor [7,9,13,15,17,19,32,67]. IV Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun de fiecare dată după folosirea toaletei
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
și IIb distrugerea microorganismelor [7,9,13,15,17,19,32,67]. IV Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun de fiecare dată după folosirea toaletei (WC) [7,9,13,15,17,19,32]. A Argumentare Majoritatea microorganismelor care determină enterocolite sunt transmise pe cale Ia fecal-orală [15,19,34-42,64,65,77-81]. Ib Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca, după folosirea batistei și după revenirea la lucru
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
19,34-42,64,65,77-81]. Ib Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun înainte de a mânca, după folosirea batistei și după revenirea la lucru din camera de repaus [7,9,13,15,17,19]. B Argumentare Personalul medical se poate contamina și poate pune pacienții în pericol prin IIb nerespectarea igienei mâinilor [7,15,19,33,35,82,83]. III Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun simplu dacă este suspectată
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
83]. III Standard Personalul medical trebuie să își spele mâinile cu apă și săpun simplu dacă este suspectată sau dovedită expunerea la germeni potențial patogeni formatori de spori, inclusiv în focare de Clostridium difficile [7,15,17,19,42]. B Argumentare Acțiunea fizică de spălare și clătire a mâinilor în asemenea circumstanțe este recomandată pentru că alcoolul, chlorhexidina, iodoforii și alți agenți antiseptici IIa au o proastă activitate împotriva sporilor [7,15,17,19,42,46]. IV Standard Personalul medical trebuie să
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
15,17,19,42,46]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare înainte și după contactul direct cu fiecare pacient [7,9,13,15,17,19,32,33,65,77,81,84-87]. B Argumentare Dezinfecția mâinilor cu un produs antiseptic reduce incidența infecțiilor și IIa mortalitatea prin infecții [7,13,15,17,19,31,32,65,70,75-77,79-83,86,88,89]. III Standard Medicul și asistența trebuie să își dezinfecteze mâinile înainte de manipularea
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
86,88,89]. III Standard Medicul și asistența trebuie să își dezinfecteze mâinile înainte de manipularea unui dispozitiv invaziv (inclusiv cel necesar ventilației mecanice) pentru îngrijirea pacientului, indiferent dacă poartă sau nu mănuși [7,9,13,15,19,32,90-96]. A Argumentare Mâinile contaminate pot fi sursă de colonizare și infecție [7,9,13,15,19,32,90-96]. IIa IV Argumentare Pneumonia asociată ventilației mecanice este o infecție nozocomială comună și letală în secțiile de terapie intensivă [13,15,17,19,28
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
cel necesar ventilației mecanice) pentru îngrijirea pacientului, indiferent dacă poartă sau nu mănuși [7,9,13,15,19,32,90-96]. A Argumentare Mâinile contaminate pot fi sursă de colonizare și infecție [7,9,13,15,19,32,90-96]. IIa IV Argumentare Pneumonia asociată ventilației mecanice este o infecție nozocomială comună și letală în secțiile de terapie intensivă [13,15,17,19,28,29,52,96]. IV Standard Medicul și asistența trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare înainte de
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
IV Standard Medicul și asistența trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare înainte de a-și pune mănuși sterile pentru a insera un cateter central intravascular [7,9,13,15,17,19,32,52,53,92,93]. B Argumentare Infecțiile sangvine asociate cu prezența cateterului vascular central sunt determinate frecvent de migrarea microorganismelor (bacterii și fungi în special stafilococ, enterococ, candida) de pe pielea personalului medical sau a pacientului în circulația sangvină. Pentru prevenirea acestor infecții, înainte de inserarea unui cateter
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
sangvină. Pentru prevenirea acestor infecții, înainte de inserarea unui cateter central este necesară precauție maximă în folosirea barierelor antimicrobiene: halat/bluză, mască, calotă, mănuși sterile dar și igiena corectă a IIb mâinilor [7,13,15,17,19,52,92,93]. IV Argumentare Existența posibilității perforării manușilor în timpul procedurilor argumentează necesitatea eliminării de durată a microorganismelor din flora tranzitorie și IIb rezidentă de la nivelul mâinilor [7,13,15,17,19,32,97,98]. IV Standard Medicul și asistența trebuie să își dezinfecteze mâinile
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
IV Standard Medicul și asistența trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare înainte de inserția cateterului urinar, vascular periferic sau a altor dispozitive invazive care nu necesită procedură chirurgicală [7,9,13,15,17,19,32,95]. B Argumentare Transmiterea microorganismelor din flora tranzitorie a mâinilor are loc rapid și IIa masiv în cazul procedurilor invazive în spații sterile [13,17,19,90,92]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare după
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
19,90,92]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile prin spălare sau prin frecare după contactul cu un pacient cu tegumente intacte (evaluare puls, tensiune etc.) [7,9,13,15,19,32,33,67,68,84]. B Argumentare Personalul medical își poate contamina mâinile prin contactul cu pielea IIa pacientului [7,99,100]. IV Argumentare Un pacient care nu este infectat nu înseamnă că nu are microbi care pot fi transmiși la o altă persoană și la personalul
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]
-
după contactul cu un pacient cu tegumente intacte (evaluare puls, tensiune etc.) [7,9,13,15,19,32,33,67,68,84]. B Argumentare Personalul medical își poate contamina mâinile prin contactul cu pielea IIa pacientului [7,99,100]. IV Argumentare Un pacient care nu este infectat nu înseamnă că nu are microbi care pot fi transmiși la o altă persoană și la personalul medical (fenomen "iceberg") [7,15,17,52]. IV Standard Personalul medical trebuie să își dezinfecteze mâinile prin
GHID din 2 august 2011 de practică medicală pentru specialitatea neonatologie - Spălarea mâinilor (Anexa nr. 12)*). In: EUR-Lex () [Corola-website/Law/235893_a_237222]