4,155 matches
-
pentru prematuri �� bazate pe proteine din zer este ușor mai mare (86%) decât cea din laptele uman fortifiat (82,7%) [84]. III Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur sănătos formule speciale cu osmolaritate de 250-320 mOsm/l. C Argumentare Osmolaritatea crescută are efect negativ asupra ratei de golire gastrică și se asociază cu o rată crescută de vărsături, diaree și reflux gastro-esofagian și EUN [85-87]. IV 6.5. Aportul de proteine Standard Medicul trebuie să prescrie nou-născutului prematur cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
diaree și reflux gastro-esofagian și EUN [85-87]. IV 6.5. Aportul de proteine Standard Medicul trebuie să prescrie nou-născutului prematur cu greutate ≥ 1800 g formule speciale cu un conținut proteic cuprins între 2,25-3,2 g/100 kcal [70]. C Argumentare Raportul proteine/energie de 2,25-3,2 g/100 kcal asigură un aport de proteine cuprins între 2,9 și 3,6 g/kgc/zi [70]. IV Argumentare Nou-născutul prematur are o rată de acumulare proteică și un turn-over al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
conținut proteic cuprins între 2,25-3,2 g/100 kcal [70]. C Argumentare Raportul proteine/energie de 2,25-3,2 g/100 kcal asigură un aport de proteine cuprins între 2,9 și 3,6 g/kgc/zi [70]. IV Argumentare Nou-născutul prematur are o rată de acumulare proteică și un turn-over al proteinelor crescute față de nou-născutul la termen [88,89]. IV Argumentare Un aport proteic peste 3,2 g/100 kcal determină retenție azotată cu acumulare cerebrală de metaboliți toxici
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
kcal asigură un aport de proteine cuprins între 2,9 și 3,6 g/kgc/zi [70]. IV Argumentare Nou-născutul prematur are o rată de acumulare proteică și un turn-over al proteinelor crescute față de nou-născutul la termen [88,89]. IV Argumentare Un aport proteic peste 3,2 g/100 kcal determină retenție azotată cu acumulare cerebrală de metaboliți toxici sau poate avea drept consecință apariția ulterioară a obezității, iar un aport sub 2,25 g/100 kcal nu poate susține nevoile
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
toxici sau poate avea drept consecință apariția ulterioară a obezității, iar un aport sub 2,25 g/100 kcal nu poate susține nevoile de creștere ale nou-născutului prematur, proteinele fiind sursă de aminoacizi esențiali și azot [68,88,89]. IV Argumentare Un aport proteic optim poate fi recomandat pentru scăderea riscului de supraponderalitate și obezitate. Aportul proteic foarte crescut (peste 4 g/kgc/zi) induce hiperinsulinism, crește riscul de obezitate, strabism și scoruri neurologice scăzute [90]. IV Standard Medicul trebuie să
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
scăderea riscului de supraponderalitate și obezitate. Aportul proteic foarte crescut (peste 4 g/kgc/zi) induce hiperinsulinism, crește riscul de obezitate, strabism și scoruri neurologice scăzute [90]. IV Standard Medicul trebuie să utilizeze pentru nou-născutul cu greutate kcal [18]. B Argumentare Un raport proteine/energie de 3,2-3,6 g/100 kcal asigură un aport proteic de 3,5-4 g/kgc/zi [18]. IV Argumentare Un conținut proteic crescut al formulelor adaptate determină o IIa creștere ponderală mai bună și o
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
neurologice scăzute [90]. IV Standard Medicul trebuie să utilizeze pentru nou-născutul cu greutate kcal [18]. B Argumentare Un raport proteine/energie de 3,2-3,6 g/100 kcal asigură un aport proteic de 3,5-4 g/kgc/zi [18]. IV Argumentare Un conținut proteic crescut al formulelor adaptate determină o IIa creștere ponderală mai bună și o concentrație proteică serică III optimă, fără a induce stress metabolic la această categorie de IV prematuri [91-96]. Un aport proteic suboptimal nu asigură creșterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
induce stress metabolic la această categorie de IV prematuri [91-96]. Un aport proteic suboptimal nu asigură creșterea liniară și poate determina diminuarea capacităților cognitive [18,97,98]. Standard Medicul trebuie să prescrie nou-născutului prematur cu greutate 100 kcal [18]. B Argumentare Un raport proteine/energie de 3,6-4,1 g/100 kcal asigură un aport III proteic de 4-4,5 g/kgc/zi [18,97,98]. IV Argumentare Un conținut proteic crescut al formulelor adaptate determină o IIb creștere ponderală mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
Standard Medicul trebuie să prescrie nou-născutului prematur cu greutate 100 kcal [18]. B Argumentare Un raport proteine/energie de 3,6-4,1 g/100 kcal asigură un aport III proteic de 4-4,5 g/kgc/zi [18,97,98]. IV Argumentare Un conținut proteic crescut al formulelor adaptate determină o IIb creștere ponderală mai bună și o concentrație proteică serică III optimă, fără a induce stress metabolic la această categorie de IV prematuri [91-96]. Un aport proteic suboptimal nu asigură creșterea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
prematuri [91-96]. Un aport proteic suboptimal nu asigură creșterea liniară și poate determina diminuarea capacităților cognitive [18]. Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale care să conțină proteine într-un raport minim zer/cazeină = 60/40. B Argumentare Laptele matern are conținut variabil de zer și cazeină, raportul III dintre acestea fiind cuprins între 90:10 în colostru și 60:40 în IV laptele matern matur [87,99-103]. Argumentare Formulele pe bază de lactozer prezintă mai multe III
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
într-un raport minim zer/cazeină = 60/40. B Argumentare Laptele matern are conținut variabil de zer și cazeină, raportul III dintre acestea fiind cuprins între 90:10 în colostru și 60:40 în IV laptele matern matur [87,99-103]. Argumentare Formulele pe bază de lactozer prezintă mai multe III avantaje: digestie și evacuare gastrice mai rapide, eficiență IV maximă de utilizare a proteinelor, retenție azotată minimă, profil al aminoacizilor similar cu cel din laptele matern, concentrație redusă de minerale, încărcătură
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
eficiență IV maximă de utilizare a proteinelor, retenție azotată minimă, profil al aminoacizilor similar cu cel din laptele matern, concentrație redusă de minerale, încărcătură renală diminuată, floră intestinală asemănătoare cu cea a copilului alimentat la sân [68,87,88,99-102]. Argumentare Proteina din lactozer este o proteină pură, de calitate înaltă, bogată în aminoacizi esențiali iar utilizarea sa în raportul 90:10 până la 60:40 permite obținerea unor formule cu cantitate optimă de proteine, suficientă pentru a asigura creșterea și dezvoltarea
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
aminoacizi esențiali iar utilizarea sa în raportul 90:10 până la 60:40 permite obținerea unor formule cu cantitate optimă de proteine, suficientă pentru a asigura creșterea și dezvoltarea armonioasă a copilului, dar și pentru a preveni apariția obezității [100-103]. III Argumentare Cazeina coagulează în flocoane mari, asigură senzația de sațietate, încetinește evacuarea gastrică și crește frecvența regurgitațiilor și constipației [68]. IV Argumentare Cazeina formează conglomerate stabile cu calciul și fosforul, favorizând transportul acestor minerale [43]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
suficientă pentru a asigura creșterea și dezvoltarea armonioasă a copilului, dar și pentru a preveni apariția obezității [100-103]. III Argumentare Cazeina coagulează în flocoane mari, asigură senzația de sațietate, încetinește evacuarea gastrică și crește frecvența regurgitațiilor și constipației [68]. IV Argumentare Cazeina formează conglomerate stabile cu calciul și fosforul, favorizând transportul acestor minerale [43]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale care să conțină toți aminoacizii esențiali sau condiționat esențiali în cantități cel puțin egale cu cele
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale care să conțină toți aminoacizii esențiali sau condiționat esențiali în cantități cel puțin egale cu cele conținute în proteina de referință (din laptele matern) (anexa 10) [17,68,104-106]. C Argumentare În perioada neonatală, pentru nou-născutul prematur alimentat artificial, formula este singura sursă de aminoacizi esențiali și condiționat-esențiali [17]. IV Opțiune Medicul poate să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale cu conținut de taurină de 5-12 mg/100 kcal [20]. A
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
În perioada neonatală, pentru nou-născutul prematur alimentat artificial, formula este singura sursă de aminoacizi esențiali și condiționat-esențiali [17]. IV Opțiune Medicul poate să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale cu conținut de taurină de 5-12 mg/100 kcal [20]. A Argumentare Taurina este aminoacidul liber non-proteic predominant în laptele de mamă, însă nu există studii care să evidențieze clar efectele benefice ale suplimentării sale în preparatele tip formulă [107]. Ia Argumentare Taurina are rol în conjugarea bilei, eliminarea acidului hipocloros eliberat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
conținut de taurină de 5-12 mg/100 kcal [20]. A Argumentare Taurina este aminoacidul liber non-proteic predominant în laptele de mamă, însă nu există studii care să evidențieze clar efectele benefice ale suplimentării sale în preparatele tip formulă [107]. Ia Argumentare Taurina are rol în conjugarea bilei, eliminarea acidului hipocloros eliberat de neutrofilele și macrofagele activate, detoxifierea retinolului, fierului și xenobioticelor, transportul calciului, contractilitatea miocardului, reglarea osmotică și dezvoltarea SNC [17]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur formule
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
reglarea osmotică și dezvoltarea SNC [17]. IV Standard Medicul trebuie să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale cu conținut de colină de minim 7 mg/100 kcal și maxim de 50 mg/100 kcal (8-55 mg/kgc/zi) [18]. C Argumentare Colina este o amină cuarternară ubicuitară în țesuturi, condiționat esențială în condiții de nevoi crescute sau capacitate diminuată de producere, fiind un precursor important al fosfolipidelor și acetilcolinei, cu rol în compoziția membranelor, transmiterea semnalelor celulare, transportul colesterolului și al
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
semnalelor celulare, transportul colesterolului și al altor lipide în sânge, dezvoltarea normală cerebrală [17,69,108]. IV Opțiune Medicul poate prescrie nou-născutului prematur formule speciale care conțin carnitină în cantitate de 1,9-5,9 mg/100 kcal [20,56]. C Argumentare În viața imediat postnatală carnitina este importantă pentru degradarea LCPUFA, nou-născuții prematuri având o capacitate limitată de a sintetiza carnitina [20,56]. IV Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie nou-născutului prematur formule speciale care conțin cisteină în cantitate de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
importantă pentru degradarea LCPUFA, nou-născuții prematuri având o capacitate limitată de a sintetiza carnitina [20,56]. IV Recomandare Se recomandă ca medicul să prescrie nou-născutului prematur formule speciale care conțin cisteină în cantitate de 20-51 mg/ 100 kcal [20]. C Argumentare Cisteina este un aminoacid sulfuric condiționat esențial, cu rol în sinteza proteinelor tisulare, precursor al taurinei și glutationului. Cisteina are rol detoxifiant, fiind capabilă să formeze conjugate cu radicalii liberi de oxigen și cu oligoelementele [20,43]. IV Opțiune Medicul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
și cu oligoelementele [20,43]. IV Opțiune Medicul poate să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale care conțin următoarele nucleotide: citidină 5-monofosfat, uridin 5-monofosfat, adenozină 5-monofosfat, guanozină 5-monofosfat și inozină 5-monofosfat, în cantitate maximă de 5 mg/100kcal [18]. B Argumentare Nucleotidele au rol imunologic [109] și în repararea III intestinului [110,111]. Nucleotidele se găsesc mai ales IV intracelular și intră în structura ADN și ARN, asigură transferul energiei chimice și sunt implicate în sinteza de proteine, lipide și carbohidrați
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
rol imunologic [109] și în repararea III intestinului [110,111]. Nucleotidele se găsesc mai ales IV intracelular și intră în structura ADN și ARN, asigură transferul energiei chimice și sunt implicate în sinteza de proteine, lipide și carbohidrați [17,106]. Argumentare Administrarea de formule îmbogățite cu nucleotide la nou-născuții prematuri a determinat niveluri mai crescute ale IgG specifice anti-â-lactoglobulină bovină [112]. III Argumentare Un nivel de nucleotide de până la 5 mg/100 kcal este asemănător cu cel existent în laptele de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
și ARN, asigură transferul energiei chimice și sunt implicate în sinteza de proteine, lipide și carbohidrați [17,106]. Argumentare Administrarea de formule îmbogățite cu nucleotide la nou-născuții prematuri a determinat niveluri mai crescute ale IgG specifice anti-â-lactoglobulină bovină [112]. III Argumentare Un nivel de nucleotide de până la 5 mg/100 kcal este asemănător cu cel existent în laptele de mamă (4-6 mg/100 kcal), aportul peste 5 mg/100 kcal crește riscul de infecții respiratorii [64]. IV 6.6. Aportul de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
să prescrie pentru nou-născutul prematur formule speciale care asigură un aport glucidic (glucoză sau echivalenți oligo-, di- sau polizaharidici) minim de 11,6 g/kgc/zi și maxim de 13,2 g/kgc/zi (10,5-12 g/100kcal) [18]. C Argumentare Carbohidrații reprezintă o sursă esențială de energie pentru o dezvoltare armonioasă, fiind suportul primar al proceselor de oxidare celulară la nivelul SNC [17,18,68]. De asemenea, glucoza este o sursă importantă pentru sinteza de novo a acizilor grași și
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]
-
energie pentru o dezvoltare armonioasă, fiind suportul primar al proceselor de oxidare celulară la nivelul SNC [17,18,68]. De asemenea, glucoza este o sursă importantă pentru sinteza de novo a acizilor grași și a câtorva aminoacizi neesențiali [18]. IV Argumentare Limita maximă a necesarului de carbohidrați a fost calculată �� în funcție de aportul energetic al proteinelor și lipidelor din dietă iar limita minimă este stabilită în funcție de aportul minim de carbohidrați necesar pentru asigurarea nevoilor energetice ale creierului și altor organe dependente de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/235896_a_237225]