41,505 matches
-
anti- insulină , trebuie luată în considerare trecerea la alt regim terapeutic sub supraveghere medicală în spital sau în condiții similare . Ajustarea ulterioară a dozei Îmbunătățirea echilibrului metabolic poate avea ca rezultat creșterea sensibilității la insulină , ducând la scăderea necesarului de insulină . De asemenea , ajustarea dozei poate fi necesară , de exemplu , dacă : - se modifică greutatea pacientului , - se schimbă stilul de viață al pacientului , - apar alte circumstanțe care cresc sensibilitatea la hipo - sau hiperglicemie ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea la grupe speciale de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
se schimbă stilul de viață al pacientului , - apar alte circumstanțe care cresc sensibilitatea la hipo - sau hiperglicemie ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea la grupe speciale de pacienți La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală , precum și la pacienții vârstnici , necesarul de insulină poate fi diminuat ( vezi pct . 4. 4 ) . Administrare Insuman Comb 50 conține 40 UI de insulină pe ml suspensie . Se vor utiliza numai seringi pentru injecție speciale pentru această concentrație ( 40 UI/ ml ) . Seringile pentru injecție nu trebuie să conțină
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
hiperglicemie ( vezi pct . 4. 4 ) . Utilizarea la grupe speciale de pacienți La pacienții cu insuficiență hepatică sau renală , precum și la pacienții vârstnici , necesarul de insulină poate fi diminuat ( vezi pct . 4. 4 ) . Administrare Insuman Comb 50 conține 40 UI de insulină pe ml suspensie . Se vor utiliza numai seringi pentru injecție speciale pentru această concentrație ( 40 UI/ ml ) . Seringile pentru injecție nu trebuie să conțină niciun alt medicament sau reziduu ( de exemplu urme de heparină ) . Insuman Comb 50 se administrează subcutanat
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
injecție speciale pentru această concentrație ( 40 UI/ ml ) . Seringile pentru injecție nu trebuie să conțină niciun alt medicament sau reziduu ( de exemplu urme de heparină ) . Insuman Comb 50 se administrează subcutanat . Insuman Comb 50 nu trebuie niciodată injectat intravenos . Absorbția insulinei și prin urmare , efectul de scădere a glicemiei al unei doze pot varia de la o regiune de injectare la alta ( de exemplu peretele abdominal comparativ cu coapsa ) . În cadrul aceleiași regiuni , locurile de injectare trebuie alternate de la o injecție la alta
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
Pentru detalii suplimentare cu privire la manipulare , vezi pct . 6. 6 . 4. 3 Contraindicații Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți . Insuman Comb 50 nu trebuie administrat intravenos și nu trebuie utilizat în pompe de perfuzie sau în pompe pentru insulină externe sau implantate . 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Pacienții cu hipersensibilitate la Insuman Comb 50 , pentru care nu este disponibil un alt preparat mai bine tolerat , pot continua tratamentul numai sub supraveghere medicală strictă și - dacă este
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
Pacienții cu hipersensibilitate la Insuman Comb 50 , pentru care nu este disponibil un alt preparat mai bine tolerat , pot continua tratamentul numai sub supraveghere medicală strictă și - dacă este necesar - în asociere cu tratament antialergic . La pacienții cu alergie la insulina animală se recomandă efectuarea testelor cutanate intradermice înainte de a se trece la administrarea de Insuman Comb 50 , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . 244 La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
cu tratament antialergic . La pacienții cu alergie la insulina animală se recomandă efectuarea testelor cutanate intradermice înainte de a se trece la administrarea de Insuman Comb 50 , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . 244 La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
insulina animală se recomandă efectuarea testelor cutanate intradermice înainte de a se trece la administrarea de Insuman Comb 50 , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . 244 La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
Insuman Comb 50 , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . 244 La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
244 La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale ( risc de complicații cardiace sau cerebrale ale
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
risc de amauroză tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de situații pot determina hipoglicemie severă ( cu posibilă pierdere a conștienței ) înainte
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de situații pot determina hipoglicemie severă ( cu posibilă pierdere a conștienței ) înainte ca pacientul să
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
de simptomele de avertizare a hipoglicemiei . Dacă valorile hemoglobinei glicozilate sunt normale sau scăzute , trebuie luată în considerare posibilitatea apariției episoadelor hipoglicemice recurente ( mai ales nocturne ) , nerecunoscute ca atare . Complianța pacientului la regimul terapeutic și la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . Factorii care cresc sensibilitatea la hipoglicemie necesită o monitorizare strictă și , eventual , ajustarea dozei . Aceștia includ : - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . Factorii care cresc sensibilitatea la hipoglicemie necesită o monitorizare strictă și , eventual , ajustarea dozei . Aceștia includ : - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor de stres ) , - activitatea fizică neobișnuită , intensă sau prelungită , - afecțiunile intercurente ( de exemplu vărsături , diaree ) , - alimentația inadecvată , - omiterea unor mese , - consumul de etanol , - anumite tulburări endocrine decompensate ( de exemplu în hipotiroidie și insuficiență hipofizară anterioară sau
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
hipotiroidie și insuficiență hipofizară anterioară sau corticosuprarenală ) , - tratamentul concomitent cu anumite alte medicamente . 245 Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
hipofizară anterioară sau corticosuprarenală ) , - tratamentul concomitent cu anumite alte medicamente . 245 Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a glicemiei și sensibilitatea
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a glicemiei și sensibilitatea la hipoglicemie includ antidiabeticele orale , inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ( ECA ) , disopiramida , fibrații , fluoxetina , inhibitorii monoaminooxidazei ( MAO ) , pentoxifilina , propoxifenul , salicilații și sulfonamidele antimicrobiene . Substanțele care pot reduce
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
fenotiazină , somatropina , simpatomimeticele ( de exemplu epinefrina [ adrenalina ] , salbutamolul , terbutalina ) , hormonii tiroidieni , inhibitorii de protează și medicamentele antipsihotice atipice ( de exemplu olanzapină și clozapină ) . Blocantele beta- adrenergice , clonidina , sărurile de litiu sau etanolul pot fie să potențeze , fie să reducă efectul insulinei de scădere a glicemiei . Pentamidina poate determina hipoglicemie , care uneori poate fi urmată de hiperglicemie . În plus , sub influența medicamentelor simpatolitice cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
hipoglicemie , care uneori poate fi urmată de hiperglicemie . În plus , sub influența medicamentelor simpatolitice cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente . 4. 6 Sarcina și alăptarea Sarcina Pentru insulina umană nu sunt disponibile date clinice privind utilizarea sa la femeile gravide . Insulina nu traversează bariera feto- placentară . Medicamentul va fi prescris cu prudență la femeia gravidă . Este esențial pentru pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
simpatolitice cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente . 4. 6 Sarcina și alăptarea Sarcina Pentru insulina umană nu sunt disponibile date clinice privind utilizarea sa la femeile gravide . Insulina nu traversează bariera feto- placentară . Medicamentul va fi prescris cu prudență la femeia gravidă . Este esențial pentru pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să mențină un echilibru metabolic bun în timpul sarcinii . Necesitățile de insulină pot să scadă
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
la femeile gravide . Insulina nu traversează bariera feto- placentară . Medicamentul va fi prescris cu prudență la femeia gravidă . Este esențial pentru pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să mențină un echilibru metabolic bun în timpul sarcinii . Necesitățile de insulină pot să scadă în primul trimestru și , în general , cresc în trimestrele doi și trei . Imediat după naștere , necesitățile de insulină scad rapid ( risc crescut de hipoglicemie ) . Este esențială monitorizarea atentă a echilibrului glicemic . Alăptarea Nu se anticipează efecte asupra
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să mențină un echilibru metabolic bun în timpul sarcinii . Necesitățile de insulină pot să scadă în primul trimestru și , în general , cresc în trimestrele doi și trei . Imediat după naștere , necesitățile de insulină scad rapid ( risc crescut de hipoglicemie ) . Este esențială monitorizarea atentă a echilibrului glicemic . Alăptarea Nu se anticipează efecte asupra sugarului . Insuman Comb 50 poate fi utilizat în timpul alăptării . Femeile care alăptează pot necesita ajustarea dozei de insulină și a dietei
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]