391,871 matches
-
DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - tratamentul bolnavilor cu pierderi osoase importante epifizo-metafizare de cauză tumorală sau netumorală prin endoprotezare articulară tumorală Județul .......................... Localitatea ....................... Unitatea sanitară ..................... Adresă ................................. Telefon .......................... Fax ......................... E-mail ..................... Manager*): Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. �� Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Instrumentar specific al implantului tumoral 2
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
4 NU 1.│Instrumentar specific al implantului tumoral 2.│Aparat de electrocoagulare │ │ │ └───┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - Tratamentul prin instrumentație segmentară de coloană Județul .......................... Localitatea ....................... Unitatea sanitară ..................... Adresă ................................. Telefon .......................... Fax ......................... E-mail ..................... Manager*): Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - Tratamentul prin instrumentație segmentară de coloană Județul .......................... Localitatea ....................... Unitatea sanitară ..................... Adresă ................................. Telefon .......................... Fax ......................... E-mail ..................... Manager*): Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.4 CHESTIONAR
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.4 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - Tratamentul prin chirurgie spinală Județul .......................... Localitatea ....................... Unitatea sanitară ..................... Adresă ................................. Telefon .......................... Fax ......................... E-mail ..................... Manager*): Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Medic coordonator: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Director medical: Nume ............. Prenume .............. Adresă ............................. Telefon ......... fax ............... E-mail .................................. Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 NU Capitolul 5 CAS .............. . Anexa 13 J.5
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Anexa 13 J.5 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - Tratamentul copiilor cu malformații congenitale grave vertebrale care necesită instrumentație specifică Județul ............................................................. Localitatea ......................................................... Unitatea sanitară ................................................... Adresă .............................................................. Telefon ............................................................. Fax ................................................................. E-mail .............................................................. Manager*): Nume ............... Prenume ............... Adres�� ..................................... Telefon ............ fax ................... E-mail ..................................... Medic coordonator: Nume ............. Prenume ................... Adresă ..................................... Telefon ............ fax ................... �� E-mail ..................................... Director medical: Nume ............. Prenume .................... Adresă ..................................... Telefon ............ fax ................... E-mail ..................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Linii de gardă 24/7 organizate la sediul unității sanitare, pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
sanitare, pentru specialitățile: Capitolul 3 Capitolul 4 NU 1.│Dispozitive medicale VEPTR │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────��────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ........... . Anexa 13 J.6 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - Tratamentul instabilităților articulare cronice prin implanturi de fixare Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Capitolul 5 CAS ........... . Anexa 13 J.6 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de ortopedie - Tratamentul instabilităților articulare cronice prin implanturi de fixare Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume .................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Linii de gardă 24/7 organizate la sediul unității sanitare, pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Capitolul 3 Capitolul 4 2.│Truse specifice pentru tratamentul instabilităților articulare cronice │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ........ . Anexa 13 K CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Reprezentant legal*) Nume ................. Prenume
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
5 CAS ........ . Anexa 13 K CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de supleere a funcției renale la bolnavii cu insuficiență renală cronică Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Reprezentant legal*) Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic șef Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Capitolul 1 CAS ............. . Anexa 13 L CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de terapie intensivă a insuficienței hepatice Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Capitolul 1 CAS ............. . Anexa 13 L CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de terapie intensivă a insuficienței hepatice Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume .................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Asigurarea accesului la investigații paraclinice de înaltă performanță Capitolul 3. Capitolul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
NU 1.│Aparatură pentru dializa hepatică │ │ │ ├───┼────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┼────┼────┤ │ 2.│Aparat de hemofiltrare și plasmafereză │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de radiologie intervențională Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
Anexa 13 M.1 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Programul național de diagnostic și tratament cu ajutorul aparaturii de înaltă performanță - Subprogramul de radiologie intervențională Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume .................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Linii de gardă 24/7 organizate la sediul unității sanitare, pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
4 Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.2 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de diagnostic și tratament al epilepsiei rezistente la tratamentul medicamentos Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... �� Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume .................. Prenume .............. Adresă ....................................... Telefon ............... fax .................. E-mail ....................................... Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: 1.│ - secție de neurochirurgie Linii de gardă 24/7 organizate la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
3 Capitolul 4. NU Capitolul 5 CAS ............. . M.3 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de tratament al hidrocefaliei congenitale sau dobândite la copil Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume .................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 Capitolul 4 Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.4
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
4 Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 M.4 CHESTIONAR DE EVALUARE Pentru includerea în Subprogramul de tratament al durerii neuropate prin implant de neurostimulator medular Județul ............................................................... Localitatea ........................................................... Unitatea sanitară ..................................................... Adresă ................................................................ Telefon ............................................................... Fax ................................................................... E-mail ................................................................ Manager*): Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Medic coordonator: Nume ................. Prenume ............... Adresă ....................................... Telefon .............. fax ................... E-mail ....................................... Director medical: Nume ................. Prenume ............... Adresă ........................................ Telefon ............... fax ................... E-mail ........................................ Capitolul 1 Capitolul 2 Unitate sanitară cu paturi care are în structura organizatorică aprobată: Capitolul 3 3.│Personal medical încadrat în structură de specialitate în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
în prevenirea infecțiilor │ │ │ │ │nosocomiale asociate asistenței medicale conform prevederilor legale în vigoare │ │ │ └───┴────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┴────┴────┘ Declar pe propria răspundere, cunoscând dispozițiile art. 326 din Codul Penal cu privire la falsul în declarații, că datele completate în chestionar sunt conforme cu realitatea. Semnătura Semnătura Semnătura MANAGER MEDIC COORDONATOR DIRECTOR MEDICAL Capitolul 5 CAS ............. . Anexa 13 la normele tehnice a fost introdusă de pct. 73 al art. I din ORDINUL nr. 736 din 15 septembrie 2016 , publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 748 din 26 septembrie 2016, având conținutul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/279894_a_281223]
-
de o traducere oficială. (d) În cazul în care la certificat se anexează pagini suplimentare din rațiuni legate de identificarea diverselor elemente ale transportului, aceste pagini sunt considerate, de asemenea, ca făcând parte din certificatul original, iar semnătura și ștampila medicului veterinar oficial responsabil pentru certificare trebuie apară pe fiecare dintre ele. (e) În cazul în care certificatul, inclusiv tabelele suplimentare prevăzute la litera (d), conține mai multe pagini, fiecare pagină este numerotată în partea de jos - (numărul paginii)/(numărul total
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
pagini, fiecare pagină este numerotată în partea de jos - (numărul paginii)/(numărul total de pagini) - iar în partea de sus conține numărul de cod al certificatului, atribuit de autoritatea competentă. (f) Certificatul original se completează și se semnează de un medic veterinar oficial. Astfel, autoritățile competente ale țării exportatoare garantează aplicarea unor principii de certificare echivalente cu cele stabilite de Directiva 96/93/ CE a Consiliului (JO L 13, 16.1.1997, p. 28). (g) Semnătura trebuie să aibă o culoare
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
proteinelor animale prelucrate sau a produselor 8.1. Natura proteinelor animale prelucrate sau a produselor: ................................................................................. 8.2. Proteine animale prelucrate obținute de la: .......................................................................................(specia). 8.3. Adresa și numărul de înregistrare al unității de origine desemnate: 9. Atestat de sănătate Subsemnatul, medic veterinar oficial, declar că am citit și am înțeles Regulamentul (CE) nr. 1774/20023 și certific faptul că: 9.1. Proteinele animale prelucrate sau produsele descrise anterior conțin exclusiv proteine animale prelucrate care nu sunt destinate consumului uman și care
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
4. Produsul final a fost depozitat într-un depozit închis. 9.5. Produsul a făcut obiectul tuturor măsurilor de precauție necesare pentru a se evita o recontaminare cu agenți patogeni. Ștampila oficială și semnătura Întocmit în: ................................................................. la: ................................................................................ (locul) (data) ..................................................................................... (semnătura medicului veterinar oficial)5 (ștampila)5 ..................................................................................... (numele, calificările și funcția, cu majuscule) Note 1 Eliberat de autoritatea competentă. 2 Tăiați ce nu se aplică. 3 JO L 273, 10.10.2002, p. 1. 4 n = numărul de eșantioane care trebuie testate
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
al lotului la producție:............................................................. 8. Identificarea laptelui / produselor lactate 8.1. Descrierea laptelui / produselor lactate: 8.2. Lapte de: ...............................................................................................................................................(specia). 8.3. Adresa și numărul de înregistrare al unității de tratare sau de prelucrare 3: ..................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 9. Atestat de sănătate Subsemnatul, medic veterinar oficial, declar că am citit și am înțeles Regulamentul (CE) nr. 1774/20024 și certific faptul că: 9.1. ........................................ (țara exportatoare), ....................................... regiunea .............................................5, era indemnă de febră aftoasă și de pestă bovină pe durata celor 12 luni imediat premergătoare
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
încărcare cu ajutorul unui produs aprobat de autoritatea competentă,] natura laptelui sau a produselor lactate fiind indicată pe recipiente, care sunt prevăzute cu etichete ce poartă mențiunea "IMPROPRIU PENTRU CONSUMUL UMAN". Ștampila oficială și semnătura Întocmit în: ................................................................. la: ................................................................................ (locul) (data) ..................................................................................... (semnătura medicului veterinar oficial)6 (ștampila)6 ..................................................................................... (numele, calificările și funcția, cu majuscule) Note 1 Eliberat de autoritatea competentă. 2 Pentru vehiculele care transportă marfă se menționează numărul de înmatriculare. În ceea ce privește containerele pentru transport în vrac se menționează numărul containerului și, dacă
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
de referință al lotului la producție:............................................................. 8. Identificarea produselor lactate 8.1. Descrierea produselor lactate: 8.2. Lapte de: (specia)................................................................................................................................................ 8.3. Adresa și numărul de înregistrare al unității de tratare sau de prelucrare 3: ..................................................... .............................................................................................................................................................................. .............................................................................................................................................................................. 9. Atestat de sănătate Subsemnatul, medic veterinar oficial, declar că am citit și am înțeles Regulamentul (CE) nr. 1774/20024 și certific faptul că: 9.1. Produsele lactate prevăzute în prezentul certificat: (a) au fost obținute din lapte crud obținut de la animale: - care nu prezintă nici un
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
dezinfectate înainte de încărcare cu ajutorul unui produs aprobat de autoritatea competentă,] iar natura produselor lactate este indicată pe recipiente, care sunt prevăzute cu etichete ce poartă mențiunea "IMPROPRIU PENTRU CONSUMUL UMAN". Ștampila oficială și semnătura Întocmit în: ................................................................. la: ................................................................................ (locul) (data) ..................................................................................... (semnătura medicului veterinar oficial)5 (ștampila)5 ..................................................................................... (numele, calificările și funcția, cu majuscule) Note 1 Eliberat de autoritatea competentă. 2 Pentru vehiculele care transportă marfă se menționează numărul de înmatriculare. În ceea ce privește containerele pentru transport în vrac se menționează numărul containerului și, dacă
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]
-
al lotului la producție:............................................................. 8. Identificarea laptelui / produselor lactate 8.1. Descrierea laptelui / produselor lactate: 8.2. Lapte de: .....................................................................................................................................................(specia). 8.3. Adresa și numărul de înregistrare al unității de tratare sau de prelucrare 3: ......................................................... ................................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................... 9. Atestat de sănătate Subsemnatul, medic veterinar oficial, declar că am citit și am înțeles Regulamentul (CE) nr. 1774/20024 și certific faptul că: 9.1. Laptele sau produsele lactate prevăzute în prezentul certificat: (a) au fost obținute din lapte crud obținut de la animale: (i) care
32004R0668-ro () [Corola-website/Law/292909_a_294238]