41,505 matches
-
sau polietilen . Insuman Infusat nu trebuie utilizat în pompe peristaltice pentru insulină cu tuburi de silicon . Insulina trebuie întotdeauna perfuzată în condiții aseptice . Această condiție este facilitată de echipamentele speciale disponibile pentru pompele pentru insulină ( de exemplu catetere , canule ) . Absorbția insulinei și prin urmare , efectul de scădere a glicemiei al unei doze pot varia de la o regiune de injectare la alta ( de exemplu peretele abdominal comparativ cu coapsa ) . În cadrul aceleiași regiuni , locul de administrare trebuie schimbat cu regularitate , în general la
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
cu regularitate , în general la fiecare 1 până la 3 zile . Pentru detalii suplimentare cu privire la manipulare , vezi pct . 6. 6 . 4. 3 Contraindicații Hipersensibilitate la substanța activă sau la oricare dintre excipienți . Insuman Infusat nu trebuie utilizat în pompe peristaltice pentru insulină cu tuburi de silicon . 293 4. 4 Atenționări și precauții speciale pentru utilizare Pacienții cu hipersensibilitate la Insuman Infusat , pentru care nu este disponibil un alt preparat mai bine tolerat , pot continua tratamentul numai sub supraveghere medicală strictă și - dacă
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
utilizare Pacienții cu hipersensibilitate la Insuman Infusat , pentru care nu este disponibil un alt preparat mai bine tolerat , pot continua tratamentul numai sub supraveghere medicală strictă și - dacă este necesar - în asociere cu tratament antialergic . La pacienții cu alergie la insulina animală se recomandă efectuarea testelor cutanate intradermice înainte de a se trece la administrarea de Insuman Infusat , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . În caz de hipoglicemie , pompa pentru insulină trebuie întreruptă temporar , cel puțin până când pacientul și- a recăpătat complet
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
necesar - în asociere cu tratament antialergic . La pacienții cu alergie la insulina animală se recomandă efectuarea testelor cutanate intradermice înainte de a se trece la administrarea de Insuman Infusat , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . În caz de hipoglicemie , pompa pentru insulină trebuie întreruptă temporar , cel puțin până când pacientul și- a recăpătat complet conștiența . La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
a se trece la administrarea de Insuman Infusat , deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . În caz de hipoglicemie , pompa pentru insulină trebuie întreruptă temporar , cel puțin până când pacientul și- a recăpătat complet conștiența . La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
deoarece există posibilitatea reacțiilor imune încrucișate . În caz de hipoglicemie , pompa pentru insulină trebuie întreruptă temporar , cel puțin până când pacientul și- a recăpătat complet conștiența . La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
temporar , cel puțin până când pacientul și- a recăpătat complet conștiența . La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
conștiența . La pacienții cu insuficiență renală , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
metabolizării reduse a insulinei . La vârstnici , deteriorarea progresivă a funcției renale poate determina diminuarea constantă a necesităților de insulină . La pacienții cu insuficiență hepatică severă , necesitățile de insulină pot fi diminuate datorită capacității reduse de gluconeogeneză și metabolizării reduse a insulinei . În caz de control insuficient al glicemiei sau de tendință la episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
episoade repetate hiper - sau hipoglicemice , înainte de a lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
lua în considerare ajustarea dozei , trebuie evaluate complianța pacientului la regimul de tratament prescris , locurile de injectare , corectitudinea tehnicii de injectare și toți ceilalți factori relevanți . Poate să apară hipoglicemie dacă doza de insulină este prea mare față de necesarul de insulină . Se recomandă prudență deosebită și sporirea monitorizării glicemiei la pacienții la care episoadele hipoglicemice pot avea o relevanță clinică particulară , cum sunt cei cu stenoză semnificativă a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale ( risc de complicații cardiace sau cerebrale ale
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
risc de amauroză tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de situații pot determina hipoglicemie severă ( cu posibilă pierdere a conștienței ) înainte
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
tranzitorie consecutivă hipoglicemiei ) . Pacienții trebuie atenționați despre circumstanțele în care simptomele de avertizare a hipoglicemiei sunt diminuate . - la care controlul glicemiei este semnificativ ameliorat , - la care hipoglicemia se dezvoltă treptat , - vârstnici , - la care s- a trecut de la insulină animală la insulină umană , - cu neuropatie vegetativă , - cu antecedente îndelungate de diabet zaharat , - cu afecțiuni psihice , - în tratament concomitent cu anumite alte medicamente ( vezi pct . 4. 5 ) . Astfel de situații pot determina hipoglicemie severă ( cu posibilă pierdere a conștienței ) înainte ca pacientul să
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
de simptomele de avertizare a hipoglicemiei . Dacă valorile hemoglobinei glicozilate sunt normale sau scăzute , trebuie luată în considerare posibilitatea apariției episoadelor hipoglicemice recurente ( mai ales nocturne ) , nerecunoscute ca atare . Complianța pacientului la regimul terapeutic și la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . Factorii care cresc sensibilitatea la hipoglicemie necesită o monitorizare strictă și , eventual , ajustarea dozei . Aceștia includ : - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
la dietă , administrarea corectă a insulinei și cunoașterea simptomelor hipoglicemiei sunt esențiale pentru reducerea riscului de hipoglicemie . Factorii care cresc sensibilitatea la hipoglicemie necesită o monitorizare strictă și , eventual , ajustarea dozei . Aceștia includ : - schimbarea regiunii de injectare , - ameliorarea sensibilității la insulină ( de exemplu prin îndepărtarea factorilor de stres ) , - activitatea fizică neobișnuită , intensă sau prelungită , - afecțiunile intercurente ( de exemplu vărsături , diaree ) , - alimentația inadecvată , - omiterea unor mese , - consumul de etanol , - anumite tulburări endocrine decompensate ( de exemplu în hipotiroidie și insuficiență hipofizară anterioară sau
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
sau prelungită , - afecțiunile intercurente ( de exemplu vărsături , diaree ) , - alimentația inadecvată , - omiterea unor mese , - consumul de etanol , - anumite tulburări endocrine decompensate ( de exemplu în hipotiroidie și insuficiență hipofizară anterioară sau corticosuprarenală ) , - tratamentul concomitent cu anumite alte medicamente . Defecțiuni ale pompei pentru insulină În cazul în care cateterul pompei este obstruat complet , în câteva ore pot să apară hiperglicemie , cetoacidoză și comă . Ori de câte ori pacientul observă o creștere rapidă a glicemiei care nu răspunde la o doză in bolus , trebuie să se verifice dacă
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
nu răspunde la o doză in bolus , trebuie să se verifice dacă nu este obstruat cateterul . În cazul în care pompa nu funcționează corect , pacienții trebuie să aibă întotdeauna la dispoziție dispozitive de injectare ( seringă pentru injecțiesau stilou injector ) și insulină pentru injecția subcutanată . Pentru informații detaliate despre precauțiile de siguranță privind utilizarea pompelor pentru insulină , vezi instrucțiunile de utilizare . Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
cateterul . În cazul în care pompa nu funcționează corect , pacienții trebuie să aibă întotdeauna la dispoziție dispozitive de injectare ( seringă pentru injecțiesau stilou injector ) și insulină pentru injecția subcutanată . Pentru informații detaliate despre precauțiile de siguranță privind utilizarea pompelor pentru insulină , vezi instrucțiunile de utilizare . Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
detaliate despre precauțiile de siguranță privind utilizarea pompelor pentru insulină , vezi instrucțiunile de utilizare . Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
de siguranță privind utilizarea pompelor pentru insulină , vezi instrucțiunile de utilizare . Afecțiuni intercurente Afecțiunile intercurente necesită intensificarea monitorizării metabolismului . În multe cazuri , sunt indicate determinări ale corpilor cetonici în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a glicemiei și sensibilitatea
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
în urină și adesea este necesară ajustarea dozei de insulină . Necesarul de insulină este adesea crescut . 4. 5 Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune O serie de substanțe afectează metabolizarea glucozei și pot impune ajustarea dozei de insulină umană . Substanțele care pot accentua efectul de scădere a glicemiei și sensibilitatea la hipoglicemie includ antidiabeticele orale , inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei ( ECA ) , disopiramida , fibrații , fluoxetina , inhibitorii monoaminooxidazei ( MAO ) , pentoxifilina , propoxifenul , salicilații și sulfonamidele antimicrobiene . Substanțele care pot reduce
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
fenotiazină , somatropina , simpatomimeticele ( de exemplu epinefrina [ adrenalina ] , salbutamolul , terbutalina ) , hormonii tiroidieni , inhibitorii de protează și medicamentele antipsihotice atipice ( de exemplu olanzapină și clozapină ) . Blocantele beta- adrenergice , clonidina , sărurile de litiu sau etanolul pot fie să potențeze , fie să reducă efectul insulinei de scădere a glicemiei . Pentamidina poate determina hipoglicemie , care uneori poate fi urmată de hiperglicemie . În plus , sub influența medicamentelor simpatolitice cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
care uneori poate fi urmată de hiperglicemie . În plus , sub influența medicamentelor simpatolitice cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente . 295 4. 6 Sarcina și alăptarea Sarcina Pentru insulina umană nu sunt disponibile date clinice privind utilizarea sa la femeile gravide . Insulina nu traversează bariera feto- placentară . Medicamentul va fi prescris cu prudență la femeia gravidă . Este esențial pentru pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
cum sunt blocantele beta- adrenergice , clonidina , guanetidina și rezerpina , semnele de reacție adrenergică compensatorie pot fi reduse sau absente . 295 4. 6 Sarcina și alăptarea Sarcina Pentru insulina umană nu sunt disponibile date clinice privind utilizarea sa la femeile gravide . Insulina nu traversează bariera feto- placentară . Medicamentul va fi prescris cu prudență la femeia gravidă . Este esențial pentru pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să mențină un echilibru metabolic bun în timpul sarcinii . Necesitățile de insulină pot să scadă
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]
-
la femeile gravide . Insulina nu traversează bariera feto- placentară . Medicamentul va fi prescris cu prudență la femeia gravidă . Este esențial pentru pacientele cu diabet zaharat pre- existent sau de sarcină să mențină un echilibru metabolic bun în timpul sarcinii . Necesitățile de insulină pot să scadă în primul trimestru și , în general , cresc în trimestrele doi și trei . Imediat după naștere , necesitățile de insulină scad rapid ( risc crescut de hipoglicemie ) . Este esențială monitorizarea atentă a echilibrului glicemic . Alăptarea Nu se anticipează efecte asupra
Ro_480 () [Corola-website/Science/291239_a_292568]