3,977 matches
-
operație. Indicațiile chimionucleolizei cervicale: NCB care durează mai mult de 6 săptămâni, deși sunt tratate medicamentos corect. Factorul iritant este o hernie „moale” și nu o bară disco-osteofitică, mai frecventă la persoanele vârstnice. Aceasta hernie trebuie demonstrată cu ajutorul RMN. Chimionucleoliza cervicală este contraindicată în cazul existenței semnelor neurologice de origine medulară sau în cazul unei pensări discale prea marcate. Complicațiile chimionucleolizei cervicale: Tratamentul chirurgical: este folosit după eșecul tratamentulului medical bine condus, dar fără rezultat după 1-2 luni. În ultimii ani
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
hernie „moale” și nu o bară disco-osteofitică, mai frecventă la persoanele vârstnice. Aceasta hernie trebuie demonstrată cu ajutorul RMN. Chimionucleoliza cervicală este contraindicată în cazul existenței semnelor neurologice de origine medulară sau în cazul unei pensări discale prea marcate. Complicațiile chimionucleolizei cervicale: Tratamentul chirurgical: este folosit după eșecul tratamentulului medical bine condus, dar fără rezultat după 1-2 luni. În ultimii ani este folosit din ce în ce mai frecvent, pe masura dezvoltării tehnicilor microchirurgicale și cu rezultate tot mai bune. Căi de abord: Tehnici operatorii: Indicații
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
în leziunile disco-osteofitice importante. SDIC sunt mai puțin frecvente decât localizările lombare și toracale. Reprezintă 7-9% din localizările infecțioase rahidiene. SDIC afectează egal ambele sexe, fără să existe o grupă de vârstă afectată preferențial. Infecțiile cu b. Koch (morb Pott cervical) sunt mai rare în prezent, apărând în special la persoanele nevaccinate. Infecțiile cu germeni banali sunt puțin mai frecvente și intâlnite în special la transplantați. "Factori favorizanți": diabetul, alcoolismul, toxicomania, drepanocitoza (infecții cu salmonela), tratamente imunosupresoare, corticoterapia, dializa renală. "Contaminare
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
Factori favorizanți": diabetul, alcoolismul, toxicomania, drepanocitoza (infecții cu salmonela), tratamente imunosupresoare, corticoterapia, dializa renală. "Contaminare": "Germeni implicați": cel mai frecvent implicat este stafilococul, apoi streptococul, b. Coli, proteusul, salmonela. Infecțiile cu candida albicans sunt mult mai rare. "Diagnostic clinic": Simptomatologia cervicală permite de obicei un diagnostic mai precoce decât localizările toracale sau lombare. Riscul de complicații neurologice este mai mare. Manevrele de mobilizare a coloanei cervicale mai brutale pot favoriza complicațiile neurologice. "Diagnostic radiologic": În stadiul de început al SDIC, radiografia
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
b. Coli, proteusul, salmonela. Infecțiile cu candida albicans sunt mult mai rare. "Diagnostic clinic": Simptomatologia cervicală permite de obicei un diagnostic mai precoce decât localizările toracale sau lombare. Riscul de complicații neurologice este mai mare. Manevrele de mobilizare a coloanei cervicale mai brutale pot favoriza complicațiile neurologice. "Diagnostic radiologic": În stadiul de început al SDIC, radiografia poate fi normală. În stadiul clasic, radiografia arată semne clare de spondilodiscită: pensarea discului intervertebral, platourile vertebrale adiacente discului afectat au marginile flu, în corpii
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
Tratament": Se bazează pe: În cazul în care nu a putut fi identificat germenul, se va recurge la antibioterapie probabilă, dând întâietate la probabilitate stafilococului auriu. Durata totală a tratamentului antibiotic este de 3-4 luni, în funcție de evoluția clinică (dispariția durerii cervicale și a febrei), de modificarea semnelor radiologice (condensarea platourilor, reacție osteofitică, fuziune intersomatică, adesea parțială) și de revenirea la normal a proteinei C reactive și a VSH. Durata tratamentului antibiotic pe cale parenterală este de 3-6 săptămâni. "Tratamentul chirurgical": în prezent
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
Tratamentul constă în chiuretarea discului intervertebral și a zonelor de osteită adiacentă. În funcție de pierderea de substanță osoasă, se poate recurge la un grefon osos, pus fie în aceeași operație, fie într-un al doilea timp. Postoperator se face imobilizarea coloanei cervicale pentru 2-3 luni. În PR, atingerea coloanei cervicale este întâlnită la 30% din cazuri, adesea sub forma latentă, ceea ce impune un examen radiologic sistematic. PR poate produce mai multe tipuri de leziuni la nivelul coloanei cervicale: 1) subluxarea anterioară atloidoaxoidiană
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
zonelor de osteită adiacentă. În funcție de pierderea de substanță osoasă, se poate recurge la un grefon osos, pus fie în aceeași operație, fie într-un al doilea timp. Postoperator se face imobilizarea coloanei cervicale pentru 2-3 luni. În PR, atingerea coloanei cervicale este întâlnită la 30% din cazuri, adesea sub forma latentă, ceea ce impune un examen radiologic sistematic. PR poate produce mai multe tipuri de leziuni la nivelul coloanei cervicale: 1) subluxarea anterioară atloidoaxoidiană: este atingerea cea mai frecventă, clasică, a coloanei
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
se face imobilizarea coloanei cervicale pentru 2-3 luni. În PR, atingerea coloanei cervicale este întâlnită la 30% din cazuri, adesea sub forma latentă, ceea ce impune un examen radiologic sistematic. PR poate produce mai multe tipuri de leziuni la nivelul coloanei cervicale: 1) subluxarea anterioară atloidoaxoidiană: este atingerea cea mai frecventă, clasică, a coloanei cervicale în PR. Pe radiografia de profil a coloanei cervicale, centrată pe C1-C2, se vede o distanță mai mare de 3 mm între marginea posterioară a arcului anterior
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
este întâlnită la 30% din cazuri, adesea sub forma latentă, ceea ce impune un examen radiologic sistematic. PR poate produce mai multe tipuri de leziuni la nivelul coloanei cervicale: 1) subluxarea anterioară atloidoaxoidiană: este atingerea cea mai frecventă, clasică, a coloanei cervicale în PR. Pe radiografia de profil a coloanei cervicale, centrată pe C1-C2, se vede o distanță mai mare de 3 mm între marginea posterioară a arcului anterior al atlasului și marginea anterioară a apofizei odontoide. Subluxarea anterioară a atlasului față de
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
latentă, ceea ce impune un examen radiologic sistematic. PR poate produce mai multe tipuri de leziuni la nivelul coloanei cervicale: 1) subluxarea anterioară atloidoaxoidiană: este atingerea cea mai frecventă, clasică, a coloanei cervicale în PR. Pe radiografia de profil a coloanei cervicale, centrată pe C1-C2, se vede o distanță mai mare de 3 mm între marginea posterioară a arcului anterior al atlasului și marginea anterioară a apofizei odontoide. Subluxarea anterioară a atlasului față de axis este posibilă datorită rupturii sau distensiei ligamentelor transverse
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
ligamentelor transverse și cruciform în urma inflamației cronice a articulației atlantoaxoidiene. Subluxația determină îngustarea parții retroodontoidiene a canalului rahidian și amenințarea nevraxului la joncțiunea bulbo-medulară. Clinic, atingerea acestei articulații poate rămâne complet asimptomatică, evoluând latent sau se poate manifesta prin durere cervicală mare, înaltă și posterioară, în ritm inflamator. Complicațiile neurologice sunt destul de rare și constau în prezenta semnului lui Lhermitte sau a semnelor neurologice la nivelul membrelor superioare: tulburări senzitive, tulburări motorii, sindromul Brown-Sequard. În literatură sunt citate și cazuri de
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
cazuri de moarte subită, în special în urma accidentelor stradale sau în timpul intubației din anestezia generală. De aceea, această localizare artritică trebuie căutată sistematic înaintea oricărui gest chirurgical. Diagnosticul pozitiv se pune pe baza examenului radiologic (radiografia de profil a coloanei cervicale, centrată pe C1-C2, dinamică, în flexie și extensie) și pe baza examenului CT (arată pe secțiunile transversale ale coloanei distanțarea posterioară a apofizei odontoide față de arcul anterior al atlasului). 2) subluxarea verticală ascendentă a apofizei odontoide: se manifestă prin ascensionarea
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
se manifestă prin ascensionarea vârfului apofizei odontoide cu mai mult de 7 mm față de linia Chamberlain sau cu mai mult de 4,5 mm față de linia MacGregor. Frecvent se asociază și o subluxare anterioară. Acest al doilea tip de leziune cervicală din cadrul PR este mai rară: afectează doar 10% din cazurile de PR. Această leziune este dată de distrugerea articulației atlantoaxoidiene și de distrugerea articulațiilor occipito-atlantoidiene. Are risc vital prin compresiunea bulbară pe care o poate da. 3) subluxarea atlantoaxoidiană posterioară
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
10% din cazurile de PR. Această leziune este dată de distrugerea articulației atlantoaxoidiene și de distrugerea articulațiilor occipito-atlantoidiene. Are risc vital prin compresiunea bulbară pe care o poate da. 3) subluxarea atlantoaxoidiană posterioară: este rară. Interesează doar 6% din leziunile cervicale din PR. Ele constau în deplasarea atlasului înapoi față de craniu și față de axis. Sunt rezultatul unor leziuni articulare complexe, fie fractura bazei apofizei odontoide, erodată masiv de procesul inflamator cronic, fie fractură patologică a arcului anterior al atlasului. Subluxația atlantoaxoidiană
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
față de axis. Sunt rezultatul unor leziuni articulare complexe, fie fractura bazei apofizei odontoide, erodată masiv de procesul inflamator cronic, fie fractură patologică a arcului anterior al atlasului. Subluxația atlantoaxoidiană posterioară interesează doar cazurile de PR cu evoluție prelungită. 4) leziuni cervicale rare în cadrul evoluției PR: Afectarea coloanei cervicale în cadrul PR poate interesa și părțile ei mijlocie și inferioară sub forma unei artrite interapofizare posterioare, putând cauza alunecarea articulară sau subluxari între corpii vertebrali. Toate aceste leziuni se văd bine pe radiografii
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
complexe, fie fractura bazei apofizei odontoide, erodată masiv de procesul inflamator cronic, fie fractură patologică a arcului anterior al atlasului. Subluxația atlantoaxoidiană posterioară interesează doar cazurile de PR cu evoluție prelungită. 4) leziuni cervicale rare în cadrul evoluției PR: Afectarea coloanei cervicale în cadrul PR poate interesa și părțile ei mijlocie și inferioară sub forma unei artrite interapofizare posterioare, putând cauza alunecarea articulară sau subluxari între corpii vertebrali. Toate aceste leziuni se văd bine pe radiografii dinamice în flexie-extensie. Aceste zone ale coloanei
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
în cadrul PR poate interesa și părțile ei mijlocie și inferioară sub forma unei artrite interapofizare posterioare, putând cauza alunecarea articulară sau subluxari între corpii vertebrali. Toate aceste leziuni se văd bine pe radiografii dinamice în flexie-extensie. Aceste zone ale coloanei cervicale sunt afectate la 15% din cazuri. Afectarea coloanei cervicale în cadrul PR se poate manifesta și sub forma spondilodiscitei reumatismale, cu o frecvență ce variază după autor între 2-40%. Leziunea reumatismală inițială interesează sinoviala articulației uncovertebrale și se întinde apoi la
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
inferioară sub forma unei artrite interapofizare posterioare, putând cauza alunecarea articulară sau subluxari între corpii vertebrali. Toate aceste leziuni se văd bine pe radiografii dinamice în flexie-extensie. Aceste zone ale coloanei cervicale sunt afectate la 15% din cazuri. Afectarea coloanei cervicale în cadrul PR se poate manifesta și sub forma spondilodiscitei reumatismale, cu o frecvență ce variază după autor între 2-40%. Leziunea reumatismală inițială interesează sinoviala articulației uncovertebrale și se întinde apoi la discurile și platourile vertebrale adiacente. Aceste leziuni interesează în
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
2-40%. Leziunea reumatismală inițială interesează sinoviala articulației uncovertebrale și se întinde apoi la discurile și platourile vertebrale adiacente. Aceste leziuni interesează în special etajele C2-C3 și C3-C4. În unele cazuri, evoluția este spre blocuri vertebrale (dobândite). În spondilita anchilozantă, coloana cervicală este afectată mai ales în părțile sale mijlocie și inferioară. Dar poate fi atinsă și partea ei superioară. Semnele clinice sunt: Uneori, leziunile cervicale din spondilita anchilozantă sunt complet asimptomatice. Ele trebuie căutate sistematic pentru depistarea unei eventuale amenințari neurologice
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
C2-C3 și C3-C4. În unele cazuri, evoluția este spre blocuri vertebrale (dobândite). În spondilita anchilozantă, coloana cervicală este afectată mai ales în părțile sale mijlocie și inferioară. Dar poate fi atinsă și partea ei superioară. Semnele clinice sunt: Uneori, leziunile cervicale din spondilita anchilozantă sunt complet asimptomatice. Ele trebuie căutate sistematic pentru depistarea unei eventuale amenințari neurologice.
Cervicalgie () [Corola-website/Science/321902_a_323231]
-
tulburări de izolare sau boli infecțioase ca meningită și tulburări metabolice. Computerul tomograf (CT) și imagistica prin rezonanța magnetică nucleară (RMN) sunt folosite pentru a diagnostica leziunile cerebrale. Afecțiunile care pot însoți SBS includ: fracturi traumatice la nivelul coloanei vertebrale cervicale, hemoragie retiniană, hemoragie cerebrală sau atrofie cerebrală, hidrocefalie și edem papilar. Tratamentul implică monitorizarea presiunii intracraniene și evacuarea lichidului cefalorahidian, dacă presiunea este ridicată iar dacă un hematom intracranian este prezent, drenarea acestuia. Pronosticul depinde de severitate și poate varia
Sindromul copilului scuturat () [Corola-website/Science/322392_a_323721]
-
în ceea ce privește forța necesară pentru a produce leziuni cerebrale observate în sindromul bebelușului scuturat. Un experiment biomecanic, în 2005, a demonstrat că "scuturarea forțată poate răni grav sau ucide un copil, acest lucru datorându-se în primul rând leziunilor de coloană cervicală și nu hematoamelor subdurale. Pentru un cap de copil supus unor niveluri crescute de accelerație gravitațională (G), forțele de pe gâtul copilului depășesc cu mult limitele de rezistență structurală ale coloanei cervicale. O explicație detaliată a calculelor au fost furnizate în
Sindromul copilului scuturat () [Corola-website/Science/322392_a_323721]
-
lucru datorându-se în primul rând leziunilor de coloană cervicală și nu hematoamelor subdurale. Pentru un cap de copil supus unor niveluri crescute de accelerație gravitațională (G), forțele de pe gâtul copilului depășesc cu mult limitele de rezistență structurală ale coloanei cervicale. O explicație detaliată a calculelor au fost furnizate în articolul "Scrisoare către editori", publicat în februarie 2006 în Jurnalul Internațional de Criminologie. BBC a realizat un documentar în 3 părți care se referă la argumente pentru și împotriva diagnosticul de
Sindromul copilului scuturat () [Corola-website/Science/322392_a_323721]
-
cât și din stânga, probabil, făcând parte din același individ. Mai târziu, situl a fost reexaminat de către oamenii de știință G. Bond și Michael Cooper, care au reușit să descopere alte resturi, inclusiv un omoplat și un fragment dintr-o vertebră cervicală. Aceste rămășițe arată că mai mult de un individ a fost excavat, și este posibil ca ele să nu se refere la Vulcanodon. În prezent, rămășițele Vulcanodonului sunt stocate în Muzeul de Istorie Naturală din Zimbabwe, în Bulawayo. Raath a
Vulcanodon () [Corola-website/Science/324869_a_326198]