4,226 matches
-
examenul fizic, pacientul poate prezenta arsuri la nivelul capului și gâtului, dar acestea sunt doar sugestive pentru diagnostic. Prezenta funinginei în cavitatea bucală sau vibrili nazali arși sau arsuri intraorale sunt sugestive pentru leziuni CRS. Examinarea toracelui care relevă dispnee, tuse, stridor ridică suspiciunea de leziune inhalatorie. Laringoscopia și fibrobronhoscopia rămân tehnicile de precizare a diagnosticului de leziuni de cai respiratorii superioare sau inferioare. Semnele cele mai importante sunt legate de edemul corzilor vocale, al hipofaringelui sau mucoasei traheale superioare sau
Chirurgie generală. Vol. I. Ediția a II-a by Conf. Dr. Teodor Stamate, Dr. Dragoş Pieptu () [Corola-publishinghouse/Science/751_a_1223]
-
traheostomie joasă. Se vor depista leziunile traumatice asociate, în special ale esofagului. Detubarea bolnavului după operație va fi cât mai curând posibil. Se vor administra aerosoli pentru fluidificarea secrețiilor bronșice și se va indica traheobronhoscopie de aspirație în caz de tuse ineficientă. Antibioterapia profilactică pre-, intra- și postope-rator se va asigura pentru o perioadă de 72 de ore. La externare se face traheobronhoscopie pentru verificarea liniei de sutură, care se va repeta în caz de suspiciune de stenoză traheo-bronșică posttraumatică [33
Tratat de chirurgie vol. IV. Chirurgie toracică. by Teodor Horvat, Alexandru Nicodin, Cezar Motaș () [Corola-publishinghouse/Science/92092_a_92587]
-
vremea aceea Iuda(fratele lui Iosif pe care-l vîndu-se madianiților iar aceștia l-au vîndut în Egipt) a părăsit pe frații săi și a tras la un om din Adulam, numit Hira(în limba română cuvîntul hîră: ceartă, neînțelegere, tuse rea, mătreață, boală de piele). 38,2 Acolo Iuda a văzut pe fata unui canaanit numit Șua(braț, proprietate), a luat-o de nevastă și s-a culcat cu ea. 38,3 Ea a rămas însărcinată și a născut un
ADEV?RURI ASCUNSE by CONSTANTIN OLARIU [Corola-publishinghouse/Science/83085_a_84410]
-
urmare a stimulării terminațiilor vagale de către esofagul dilatat, apare de obicei în timpul meselor și dispare după ce alimentele reușesc să treacă în stomac sau după regurgitație. Simptomele pulmonare sunt secundare stazei esofagiene, regurgitării și aspirației în arborele traheo-bronșic; se manifestă prin tuse nocturnă asociată cu wheezing și senzație de înecare. Scăderea ponderală nu este impresionantă (contrastând cu disfagia), dar poate deveni semnificativă după ani de evoluție, când golirea esofagului este compromisă total. Examenul obiectiv este normal în absența complicațiilor pulmonare. Explorari diagnostice
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sfera ORL sunt secundare refluxului acid în orofaringe ca urmare a incompetenței sfincterului esofagian superior și a unor tulburări în reflexele esofago-glotic și faringo-glotic. III. Simptome datorate complicațiilor: disfagie, durere retrosternală sau hemoragie digestivă (în prezența esofagitei sau stenozei peptice), tuse și hemoptizie (pneumopatie prin aspirație). IV. Simptomele de alarmă - scăderea în greutate, disfagia, hemoragia digestivă și anemia indică o complicație a BRGE sau o altă boală severă care necesită unele explorări endoscopice și radiologice ce nu suferă amânare. Explorari diagnostice
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
dintre bolnavi, devine mai frecventă odată cu extinderea și metastazarea tumorii; nu cedează decât la opiacee. Scăderea în greutate. Datorită disfagiei bolnavul nu se mai poate alimenta, pierde mult în greutate, ajungând în cele din urmă la cașexie. Simptomele datorate complicațiilor - tuse, dispnee, voce răgușită, febră etc - sunt prezente din momentul când tumora a depășit straturile esofagului, invadând structurile vecine. Examenul obiectiv în stadiile incipiente este normal; mai târziu se constată semnele metastazelor (ganglionare, pulmonare, hepatice etc). Explorari diagnostice. Esofagoscopia cu biopsie
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
mai mare la bărbați prevalența BRGE crește cu vârsta (mai ales după 40 de ani) toate cresc incidența BRGE Etiologie. Cauza cea mai frecventă a BRGE este hernia hiatală prin alunecare, dar orice creștere în presiunea intraabdominală poate provoca RGE (tusea, corsetul și centura prea strânse, tumorile abdominale gigante, ascita voluminoasă). BRGE apare după vagotomie, gastrectomie, intervenții chirurgicale în regiunea esogastrică, în sclerodermie și neuropatie autonomă diabetică. RGE este frecvent în sarcină, dar poate fi indus și de alți numeroși factori
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
sfera ORL sunt secundare refluxului acid în orofaringe ca urmare a incompetenței sfincterului esofagian superior și a unor tulburări în reflexele esofago-glotic și faringo-glotic. III. Simptome datorate complicațiilor: disfagie, durere retrosternală sau hemoragie digestivă (în prezența esofagitei sau stenozei peptice), tuse și hemoptizie (pneumopatie prin aspirație). IV. Simptomele de alarmă - scăderea în greutate, disfagia, hemoragia digestivă și anemia indică o complicație a BRGE sau o altă boală severă care necesită unele explorări endoscopice și radiologice ce nu suferă amânare. Explorari diagnostice
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
este obișnuit normal. Explorari paraclinice. Examenul radiologic baritat, efectuat cu bolnavul așezat în poziție Trendelenburg sau procubitus (poziție oblic anterioară dreaptă), în timp ce se execută unele manevre care cresc presiunea intra-abdominală și favorizează protruzia gastrică prin hiatusul diafragmatic (Valsalva, Muller, tuse, compresiunea abdomenului), evidențiază HH prin alunecare ca o opacitate rotunjită sau ovalară supradiafragmatică, cu pliuri ale mucoasei de tip gastric, esofagul deschizându-se în vârful acestei pungi, iar HH paraesofagiană ca o imagine rotunjită, situată paramedian, deasupra părții interne a
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
și nu produc simptome. În diverticulul Zenker alimentele înghițite se adună în punga diverticulară care, mărindu-și volumul, compresează esofagul și produce disfagie. Alt simptom constă în regurgitarea alimentelor stagnate în punga diverticulară; în unele cazuri apar accese nocturne de tuse ca urmare a inhalării bronșice a conținutului diverticular, voce bitonală (compresiunea recurentului) și hipersalivație. Diagnosticul este stabilit radiologic (fig. 1): imagine sacciformă care depășește în afară lumenul esofagian de care este legat printr-un colet mai larg sau mai îngust
Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN () [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
-
tristeță autumnală: Plouă, plouă, plouă Ce melancolie! Vreme de beție Plouă, plouă, plouă... Și s-asculți pustiul Prototipii sunt Rodenbach, Rimbaud și Verlaine. De la Baudelaire vin cadavrele în putrefacție, sânii surpați ai iubitei, iar de la tuberculosul Jules Laforgue toamnele insalubre, tusea și ftizia, în timp ce nevrozele, macabrul, sentimentalismul morbid, claviristele care cântă marșuri funebre de Chopin își au originea în Maurice Rollinat. Umiditatea pluvială de la Rodenbach ia la Bacovia aspecte infernale și se observă o adevărată teroare de apa tristă, ostilă, care
Istoria literaturii române (Compendiu) by George Călinescu [Corola-publishinghouse/Science/295570_a_296899]
-
mici cantități de aer. La relaxarea sfincterului esofagian inferior participă fibrele vagale, iar secretina și progesteronul reduc tonusul sfincterului. Menținerea cardiei închise previne refluxul conținutului gastric protejând mucoasa esofagiană de agresiunea acidă a sucului gastric. In timpul creșterii presiunii intraabdominale (tuse, strănut, ridicare de greutăți) presiunea gastrică tinde să depășească tonusul cardial, ducând la refluarea conținutului gastric în esofag. Acest lucru este împiedicat prin valva care se crează la nivelul segmentului abdominal al esofagului odată cu creșterea presiunii abdominale. Reglarea deglutiției Calea
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
peretelui abdominal (drept abdominal, oblic intern și extern, transvers abdominal); când ei se contractă presiunea intra-abdominală crește și diafragmul este împins în sus către cutia toracică reducându-se astfel volumul acesteia (fig. 69). Acești mușchi se contractă puternic în timpul tusei, vomei și defecației. Alți mușchi expiratori sunt mușchii intercostali interni. Acțiunea lor este opusă mușchilor intercostali externi (datorită inserției inverse); când se scurtează coastele sunt împinse în jos, în spate și spre interior, ducând la scăderea diametrelor toracice antero posterior
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
iritație să joace un rol important în bronhoconstricția din criza de astm ca rezultat a răspunsului lor la eliberarea de histamină. Fosele nazale, rino-faringele, laringele și traheea conțin receptori care răspund la stimuli mecanici și chimici. Răspunsurile reflexe sunt variate: tuse, strănut și bronhoconstricție. Dacă laringele este iritat mecanic (de exemplu în cursul introducerii unui tub endo-traheal în cursul anesteziei locale). poate să apară spasmul laringeal. 18.6.5. Alți receptori implicați în controlul ventilației Impulsurile provenite de la receptori articulari și
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
în efortul fizic. Reflexe respiratorii de apărare. Reflexele respiratorii de apărare reprezintă modalități de eliminare a unor agenți străini pătrunși în arborele bronșic. Ele sunt declanșate prin stimularea diverșilor receptori care se găsesc la acest nivel (mecanici, chimici, termici, dureroși). Tusea este un reflex de apărare apărut ca urmare a stimulării mecanice, chimice sau termice a receptorilor de la nivelul căilor respiratorii și din afara lor (pleură, diafragm, conduct auditiv extern, intestinal, genital etc). Tusea constă într-o inspirație forțată urmată de o
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
găsesc la acest nivel (mecanici, chimici, termici, dureroși). Tusea este un reflex de apărare apărut ca urmare a stimulării mecanice, chimice sau termice a receptorilor de la nivelul căilor respiratorii și din afara lor (pleură, diafragm, conduct auditiv extern, intestinal, genital etc). Tusea constă într-o inspirație forțată urmată de o închidere a rinoși oro-faringelui de către palatul moale, închiderea glotei, contracția mușchilor expiratori, și în final deschidera glotei, cu expulzia puternică a aerului, însoțită de un zgomot caracteristic. Aerul are o viteză maximă
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
a-și mări volumul fără a crește presiunea interioară (în limite fiziologice). Acest fenomen permite umplerea vezicii până aproape de capacitatea maximă fără a crește presiunea asupra sfincterelor și a risca eventualele creșteri externe de presiune din abdomen (contracție abdominală brutală, tuse, strănut, etc.) să producă leziuni la nivel vezical sau să creeze reflux vezico ureteral. Măsurarea presiunii intravezicale (cistomanometrie) oferă informații asupra funcționalității musculaturii vezicale și a inervației. Pierderea acestei capacități de relaxare adaptativă indică fenomene patologice, de obicei de origine
Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban () [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
-
tipuri de boli neoplazice mult avansate au fost tratați i.v. cu doze zilnice variind între 5-160 mg/kg. Doza de 35 mg/kg produce vasospasm local, senzație de frig, modificări ale simțului gustativ, vertij, amețeli, roșeața feței, lăcrimarea ochilor, tuse, vărsături, diaree și anorexie. Nu s-au observat toxicitate hematologică, modificări EKG sau afectare funcțională hepatică sau renală. Alte medicamente Trimetoprim + Sulfametoxazol În ciuda succeselor raportate în tratamentul toxoplasmozei cu această combinație, trimetoprimul singur a fost găsit a avea un efect
TOXOPLASMOZA ŞI SARCINA by Cristian Negură, Nicolae Ioanid () [Corola-publishinghouse/Science/418_a_729]
-
doar câteva ziare)" (Nagy: 2004, 107). Notele informative erau redactate în limba maghiară, iar ulterior traduse în română. Personalul și aparatura utilizată pentru urmărirea politicienilor maghiari și a familiilor lor nu se evidențiau însă prin profesionalism. "Diverse zgomote naturale, ca tusea, distrugeau textul înregistrat". În plus, "deținuții" vor reuși să stabilească un mijloc de comunicare relativ facil, prin care vor înșela pentru lungi perioade de timp atenția supraveghetorilor. "Bilețele scrise erau ascunse pentru multă vreme, neobservate de către agenți, cu toate că aceștia percheziționau
by EMANUEL COPILAŞ [Corola-publishinghouse/Science/945_a_2453]
-
Definiție de caz Atragem atenția că datorită particularităților de evoluție a virusului circulant A/H5N1 (apariția de modificări structurale) în funcție de situația epidemiologică pot apărea modificări ale definiției de caz. Definiție de caz clinic: - debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în context epidemiologic. Caz posibil care necesită: declarare nominală imediată, investigare și internare obligatorie imediată la Institutul de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București: - debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în următorul context epidemiologic: ● una sau mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173817_a_175146]
-
debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în context epidemiologic. Caz posibil care necesită: declarare nominală imediată, investigare și internare obligatorie imediată la Institutul de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București: - debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în următorul context epidemiologic: ● una sau mai multe dintre următoarele situații/condiții: - contact cu un caz confirmat cu gripă aviară A/H5 în perioada de contagiozitate maximă (o zi înainte de debutul simptomatologiei și încă 7 zile de la debutul cazului confirmat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173817_a_175146]
-
cuprinsă între ultima zi înaintea debutului simptomatologiei și încă 7 zile după debut. Caz probabil Orice persoană care prezintă: ● contextul clinic al cazului posibil: febră (temperatură ≥ 38° C) și unul sau mai multe dintre următoarele simptome: debut brusc, dispnee, disfagie, tuse și ● +/- modificări clinice ale aparatului respirator (auscultatorii și radiologice de ● contextul de expunere similar cazului suspect: - teste rapide (directigen, ELISA) pentru gripa A, pozitive - care se vor efectua la CNG-IC (nivel de protecție P2+). Cazul confirmat: persoana care prezintă: ● contextul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173817_a_175146]
-
LA OM GRIPA UMANĂ ──────────────────��─────────────────────────────────────────────────────────── Data de debut ...../...../...... Data de debut ...../...../...... Debut brusc Da [] Nu [] ? [] Debut brusc Da [] Nu [] ? [] Temperatură 38°C Da [] Nu [] ? [] Temperatură 38°C Da [] Nu [] ? [] Dispnee Da [] Nu [] ? [] Cefalee Da [] Nu [] ? [] Disfagie Da [] Nu [] ? [] Mialgii Da [] Nu [] ? [] Tuse Da [] Nu [] ? [] Prostrație Da [] Da [] Nu [] ? [] Câți ..... Context de expunere (cu 7 zile înainte de debut): 1. Călătorii: țară sau teritoriu cu focare de gripă aviară Da [] Nu [] ? [] unde .............................. 2. Ocupațional (cu 7 zile înainte, persoana a lucrat): - profesiune legată de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173817_a_175146]
-
Definiție de caz Atragem atenția că datorită particularităților de evoluție a virusului circulant A/H5N1 (apariția de modificări structurale) în funcție de situația epidemiologică pot apărea modificări ale definiției de caz. Definiție de caz clinic: - debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în context epidemiologic. Caz posibil care necesită: declarare nominală imediată, investigare și internare obligatorie imediată la Institutul de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București: - debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în următorul context epidemiologic: ● una sau mai
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173818_a_175147]
-
debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în context epidemiologic. Caz posibil care necesită: declarare nominală imediată, investigare și internare obligatorie imediată la Institutul de Boli Infecțioase "Prof. dr. Matei Balș" București: - debut brusc; - febră ≥ 38°C; - disfagie; - dispnee; - tuse; în următorul context epidemiologic: ● una sau mai multe dintre următoarele situații/condiții: - contact cu un caz confirmat cu gripă aviară A/H5 în perioada de contagiozitate maximă (o zi înainte de debutul simptomatologiei și încă 7 zile de la debutul cazului confirmat
EUR-Lex () [Corola-website/Law/173818_a_175147]