2,024 matches
-
în βoxidarea acidului caproic (C6), caprilic (C8), caprinic (C10), palmitic (C16) și stearic (C18). 8. Să se calculeze numărul de moli de ATP rezultați prin oxidarea totală a acidului caproic (C6), caprilic (C8), caprinic (C10), palmitic (C16) și stearic (C18) activat. 9. Discutați comparativ care sunt principalele diferențe ce apar în cazul β-oxidării unui acid gras nesaturat față de un acid gras saturat. 10. Discutați comparativ care sunt principalele diferențe ce apar în cazul β oxidării unui acid gras față de un biosinteza
Chimia alimentelor. Analiza substraturilor alimentare by Lucia Carmen Trincă, Adina Mirela Căpraru () [Corola-publishinghouse/Science/430_a_1254]
-
a grăsimilor este însoțit de formarea peroxizilor prin adiția oxigenului molecular la dublele legături ale acizilor grași, ca de exemplu: Lipidele oxidate sau alimentele care conțin asemenea lipide nu mai păstrează valoarea nutritivă și calitațile senzoriale inițiale. Peroxizii sau formulele activate ale oxigenului, pot produce multe daune organismelor vii, mergând de la inactivarea unor substanțe utile până la distrugerea sau moartea celulară. Majoritatea autorilor considră ca peroxizii lipidelor din alimente nu sunt inactivați în tractul gastrointestinal. Ei trec în sânge, pătrund în ficat
Chimia alimentelor. Analiza substraturilor alimentare by Lucia Carmen Trincă, Adina Mirela Căpraru () [Corola-publishinghouse/Science/430_a_1254]
-
reprezintă energia minimă ce trebuie “împrumutată” moleculelor în momentul ciocnirii. Pentru o reacție de tipul: A + B → M + N (a) reactanți produși de reacție se consideră că aceasta se desfăsoară după un mecanism ce implică o stare intermediară, numită complex activat: Din reacția (b) și diagrama din figura 22 se observă că energia de activare servește pentru aducerea moleculelor reactanților în stare activată, moment în care acestea pot reacționa; din acest moment, reacția decurge fără alt consum de energie. Energia de
Chimie fizică : principii şi experimente by Maria Vasilescu, Adrian Florin Şpac, Daniela Zavastin, Simona Gherman () [Corola-publishinghouse/Science/729_a_1303]
-
de reacție se consideră că aceasta se desfăsoară după un mecanism ce implică o stare intermediară, numită complex activat: Din reacția (b) și diagrama din figura 22 se observă că energia de activare servește pentru aducerea moleculelor reactanților în stare activată, moment în care acestea pot reacționa; din acest moment, reacția decurge fără alt consum de energie. Energia de activare poate fi dobândită pe mai multe căi, cum ar fi prin încălzire, prin iradiere cu diverse radiații etc. Ecuația lui Arrhenius
Chimie fizică : principii şi experimente by Maria Vasilescu, Adrian Florin Şpac, Daniela Zavastin, Simona Gherman () [Corola-publishinghouse/Science/729_a_1303]
-
de chimioterapie postoperatorie. Poate facilita tervenția chirurgicală și poate influența condițiile locale. neoadjuvante bazate pe teoria cum că tratamentul ală este utilă în tratarea oterapici, trialuri recente u folosit particule de carbon ca transportor pentru mytomicina C. Aceasta datorită on activate sunt preluate selectiv de către țesutul in Argumente împotriva terapiei sistemic poate determina apariția unei clone de celule tumorale rezistente, pot elimina controlul local și pot duce la incertitudine în privința extinderii rezecției. Pacienții care răspund la tratament pot refuza chirurgia sau
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
și permeabilitatea pentru celulele canceroase sunt alterate și în același timp crește permeabilitatea pentru drogurile anticanceroase. Hipertermia potențează efectul chimioterapiei. Folosind o abordare nouă, Takahashi a randomizat 113 pacienți cu interesare seroasă cu mitomicina C legată de particule de carbon activat, care este preluată de limfatice, sau doar cu intervenție chirurgicală. Ratele de supraviețuire la 2 și 3 ani pentru grupul cu MMC au fost de 42% și 38% față de 28% și 20% (p<0,05Ă pentru grupul de control. Diferențele
CANCERUL DIGESTIV SUPERIOR. PRINCIPII, CONTROVERSE ȘI OPȚIUNI DE TRATAMENT by MIHAI STOIAN, CRISTIAN BULAT, MIHAELA DAMIAN () [Corola-publishinghouse/Science/402_a_1123]
-
în module formate din trei etape, în cadrul cărora o kinază din amonte fosforilează și activează MAPK din aval [37]. Sunt descrise trei cascade principale: kinaza reglată de semnale extracelulare 1/2 (ERK - extracellular signal-regulated kinase), kinaza p38 și protein kinaza activată de stress (SAPK - stress-activated protein kinase) sau kinaza c-Jun NH2-terminală (JNK). Interrelațiile dintre receptorii hormonilor sexuali și protein kinaze presupun două nivele de complexitate. Pe de o parte, MAPK pot duce la activarea independentă de ligand a receptorilor pentru steroizi
Particularități ale bolilor cardiovasculare la femei by Florin Mițu, Dana Pop, Dumitru Zdrenghea () [Corola-publishinghouse/Science/435_a_1449]
-
prin neutralizare. Arsurile chimice ale pielii vor beneficia de : comprese grase; pansament ferm cu sulfadiazină; protecție antitetanică. 2. Decontaminarea gastrointestinală AACT/EAPCCT Position statement on gastrointestinal decontamination Clinical Toxicology 1997; 35(7), 695-762 ¾ Ipeca ¾ Lavaj gastric ¾ Irigarea intestinală totală ¾ Cărbune activat - doză unică ¾ Purgative 24 Ipeca ¾ Emetic (emetină și cefalină)- acțiune periferică (stomac) și centrală (zona chemoceptoare) ¾ >90% are efect ¾ Doza: 30 ml p.o. >5 ani Indicații o De considerat În facilitațile extra-spitalicești Contraindicații o Pacientul care este pe moment
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
În decubit lateral stâng sau ventral. 10. Se practică evacuarea aspirativă sau prin sifonaj a conținutului gastric. 11. Se introduce soluție salină călduță, care se lasă În stomac 1 minut, apoi se drenează pasiv sau 300 ml suspensie de cărbune activat. 12. Se evacuează prin aspirație sau drenaj decliv, măsurându-se și cantitatea evacuată, urmărindu-se să se evacueze aceeași cantitate de lichid cu cea introdusă. 13. Se repetă manevrele până ce lichidul recuperat are aspect limpede, fără alte modificări (miros, culoare
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
toxice de preparate cu cedare lentă sau eliberare intestinală o Traficanți de droguri depozitate În tractul gastrointestinal ,,body packers" și ,,body-stuffers" (cei care Înghit fiole de crack) o Ingestii potențial toxice de substanțe care nu se adsorb bine pe cărbunele activat (fier, plumb, litiu, zinc). Contraindicații o Perforare sau obstrucție intestinală o HD o Ileus o Căi aeriene neprotejate o Instabilitate hemodinamică o Vărsături incoercibile Complicații o grețuri, vărsături, aspirație, crampe Cărbune activat ¾ Prima documentare 1930 când Touery, care a ingerat
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
o HD o Ileus o Căi aeriene neprotejate o Instabilitate hemodinamică o Vărsături incoercibile Complicații o grețuri, vărsături, aspirație, crampe Cărbune activat ¾ Prima documentare 1930 când Touery, care a ingerat de câteva ori doze letale de stricnină, urmate de cărbune activat, În fața Academiei Franceze a supraviețuit. ¾ 1g/kg PO sau NG Indicații • În prima oră de la ingestie • Aproape tote ingestiile presupuse toxice cu excepția o Pesticide o Hidrocarburi o Acizi/alcali o fIer o Litiu o Solvenți • Se poate administra și la
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Absența motilității intestinale sau perforare. Complicații • Aspirație, vărsături, constipație, cu risc de subocluzie intestinală, sau diaree (dacă produsul folosit conține și un laxativ). Purgativele ¾ Sorbitol, citrat Mg, fosfat de Na, Mg usta ¾ Se pot da odată cu doza inițială de cărbune activat, când acesta se administrează seriat ¾ Nu are studii care să le demonstreze beneficiul Abordarea paraclinică a pacientului cu intoxicație acută În abordarea unui pacient cu intoxicație acută deciziile terapeutice inițiale se iau pe baza anamnezei și a examenului clinic. Evaluarea
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
fluorhidric (fluorură de calciu) Deferoxamina; EDTA Na2Ca; DMP; Penicilamina. Chimic Chelarea Fe; Pb, Cd, Cu, Zn; Arsenic; Cu, Pb, Hg, As, Bi. Albastru de metilen Chimic Reducerea Methemoglobinizante Protamina Chimic Electrostatic Heparină Apă Fizic: diluție Ingestie de alcaline, acizi. Cărbune activat Fizico-chimic: adsorbția Fenobarbital Antivenin; Anticorpi specifici pentru Neutralizare tip antigen Tratamentul mușcăturilor de șerpi veninoși, scorpioni; 32 digoxină. anticorp Intoxicația cu digoxină Pralidoxima, Obidoxima Reactivarea enzimatică Organofosforice Preparate pure de colinesteraze Donori de grupări tiolice (acetilcisteina, cisteamina, metionina, etiofos). Compensarea
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
etiofos). Compensarea deficitului endogen Organofosforice Paracetamol Tetraclorură de carbon. Etanol Blocarea genezei de metaboliți toxici Metanol Etilenglicol Compuși methemoglobinizanți (nitrați) Geneza de compuși cu afinitate superioară pentru toxic Acid cianhidric, cianuri Hidrogen sulfurat Metode de creștere a eliminării toxicului ¾ Cărbune activat seriat.Diureză forțată ± modificarea pH-ului urinar.Hemodializă.Hemoperfuzie. Cărbune activat seriat Administrarea de cărbune activat repetat la 4-6 ore are eficiență În special În intoxicațiile cu: o compuși care prezintă o recirculație enterohepatică semnificativăau o legare limitată de albuminele
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
genezei de metaboliți toxici Metanol Etilenglicol Compuși methemoglobinizanți (nitrați) Geneza de compuși cu afinitate superioară pentru toxic Acid cianhidric, cianuri Hidrogen sulfurat Metode de creștere a eliminării toxicului ¾ Cărbune activat seriat.Diureză forțată ± modificarea pH-ului urinar.Hemodializă.Hemoperfuzie. Cărbune activat seriat Administrarea de cărbune activat repetat la 4-6 ore are eficiență În special În intoxicațiile cu: o compuși care prezintă o recirculație enterohepatică semnificativăau o legare limitată de albuminele plasmatice o un volum aparent de distribuție mic. Se utilizează pentru
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Etilenglicol Compuși methemoglobinizanți (nitrați) Geneza de compuși cu afinitate superioară pentru toxic Acid cianhidric, cianuri Hidrogen sulfurat Metode de creștere a eliminării toxicului ¾ Cărbune activat seriat.Diureză forțată ± modificarea pH-ului urinar.Hemodializă.Hemoperfuzie. Cărbune activat seriat Administrarea de cărbune activat repetat la 4-6 ore are eficiență În special În intoxicațiile cu: o compuși care prezintă o recirculație enterohepatică semnificativăau o legare limitată de albuminele plasmatice o un volum aparent de distribuție mic. Se utilizează pentru a preveni continuarea absorbției. Poate
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
Contraindicații 1.Coagulopatii. 2.Șocul cardiogen. 3.Prezența În sânge a unui antidot (În intoxicația cu metanol Însă se corectează pierderea, corelat cu eliminarea prin dializă a etanolului administrat ca antidot). HEMOPERFUZIA ¾ Sângele trece printr-un cartuș ce conține cărbune activat (CA) ¾ Toxicele sunt Îndepărtate prin adsorbție ¾ Proprietăți necesare: o Volum de distribuție scăzut <1L/kg o Clearence endogen scăzut <4cc/min/kg o Adsorbabile pe CA Indicații Intoxicații cu: 1.Barbiturice cu durată scurtă de acțiune. 2.Sedativ-hipnotice nebarbiturice (glutetimid
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
nivelul unor capilare asemănătoare celor folosite În hemodializă. Toxinele legate de proteinele plasmatice sunt transferate În sensul gradientului de concentrație existent Între compartimentul sanguin și soluția de albumină. Circuitul secundar conține un filtru obișnuit de hemodializă, un cartuș de cărbune activat și o coloană cu rășini schimbătoare de ioni, cu rol de a reține substanțele hidrosolubile, respectiv de a regenera albumina „pură”. Se substituie astfel atât funcția hepatică, cât și cea renală. Indicațiile terapiei cu sistemul MARS 1. Insuficiență hepatică acută
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
din prespital. 2. Reluarea anamnezei și a examinării clinice de detaliu. 3. Măsuri de decontaminare și eliminare a toxicului: F SpălĂtura gastrică - de preferat În prima oră post-ingestie, s-au În condițiile co-ingerării unui drog cu potențial letal. F Cărbune activat, de obicei În doză unică. În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g). Eventual repetare cu 0,5g/kg. F Diureză osmotică: Manitol 20% 500 ml (+ Furosemid 1-2 f În caz de oligurie), Ser
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
musculare prelungite și intense. 4. Radiografia toracică este necesară dacă depresia respiratorie este marcată sau pacientul este comatos, pentru a evalua o eventuală aspirație traheo-bronșică. 5. Radiografia abdominală pe gol poate fi utilă uneori (În primele ore, Înainte de administrarea cărbunelui activat) În intoxicația cu fenotiazine (radioopace), pentru confirmarea diagnostică și aprecierea dozei ingerate. 6. Determinarea gazelor sangvine și pulsoximetrie În caz de depresie respiratorie majoră sau comă, pentru cuantificarea hipoxiei și acidozei metabolice. 7. În situații de diagnostic dificil, pentru excluderea
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
eliminare a toxicului: F Spălătura gastrică - de preferat În prima oră post-ingestie, dar datorită proprietăților anticolinergice ale neurolepticelor, care deprimă motilitatea digestivă și deci evacuarea gastrică, spălătura gastrică este necesar a fi efectuată În primele 4 h postingestie. F Cărbune activat - metoda de preferat: În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g), eventual repetare cu 0,5g/kg. F Siropul de ipeca nu este recomandat pentru că neurolepticele posedă efect antiemetic. F Diureză osmotică: Manitol 10
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
primele 10 zile). Examene de laborator Examen toxicologic seric și urinar. Creatinfosfokinaza serică crescută (peste x 3N). Leucocitoză. Acidoză metabolică. Mioglobinurie. Creșterea ureei serice și a creatinemiei. Transaminaze serice crescute. Teste de coagulare (timpul de protrombină, timpul parțial de tromboplastină activată, nr. trombocite, fibrinogenemia) care atestă o coagulopatie de consum sau coagulare intravasculară diseminată (CID). Diagnostic pozitiv - criteriile CAROFF: (1) Tratament cu substanțe neuroleptice: • În ultimele 7 zile pentru agenții orali; În ultimele 2-4 săptămâni, pentru formele retard; (2) Febră ≥ 38
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
și a examinării clinice de detaliu. 3. Nu există medicație antidot. 4. Măsuri de decontaminare și eliminare a toxicului: F Spălătura gastrică - optim În primele 2 ore post-ingestie, dar este necesar a fi efectuată În primele 12h postingestie. F Cărbune activat - metoda de preferat: În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Întotdeauna după spălătura gastrică atunci când aceasta se realizează. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g), eventual repetare cu 0,5g/kg. 50 g cărbune activat reduce absorbția a 75 mg
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
primele 12h postingestie. F Cărbune activat - metoda de preferat: În primele 4h după ingestie, sau pacient simptomatic. Întotdeauna după spălătura gastrică atunci când aceasta se realizează. Doza: 1g/kg (aprox 50-75 g), eventual repetare cu 0,5g/kg. 50 g cărbune activat reduce absorbția a 75 mg amitriptilină cu 99% când este administrat la 5 min de la ingestie. Se poate repeta după 2-6 ore. F Emetizante cu precauții (risc de convulsii !): sirop Ipeca 30 ml (efect la 15-30 min). Doza se repetă
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]
-
oră) o cantitate semnificativă (> 50 mg/kgc) de teofilină cu eliberare prelungită, sau dacă se suspectează formarea bezoarilor (uneori pentru eliminarea acestora este nevoie de fragmentarea endoscopică). Provocarea de vărsături se evită datorită riscului de apariție a convulsiilor. 4. Cărbunele activat administrare repetată (1 g/kg) previne absorbția drogului prin adsorbție În intestin și poate crește eliminarea teofilinei, datorită Întreruperii circuitului entero-hepatic al medicamentului și creșterea eliminării prin exsorbție enterocapilară. 5. Irigarea intestinală totală cu soluții de polietilenglicol (2 litri/oră
Compendiu de toxicologie practică pentru studenţi by LaurenȚiu Şorodoc, Cătălina Lionte, Ovidiu Petriş, Petru Scripcariu, Cristina Bologa, VictoriȚa Şorodoc, Gabriela Puha, Eugen Gazzi () [Corola-publishinghouse/Science/623_a_1269]