9,871 matches
-
secreției gastrice și interpretarea rezultatelor: 3 pacienți ... – Interpretarea probei de digestie: 3 pacienți ... – Tehnicile de resuscitare cardio-respiratorie: o discuție tematică ... – Defibrilarea și cardioversia: o discuție tematică ... – Interpretarea rezultatelor de sânge periferic și măduva pentru principalele afecțiuni hematologice prevăzute în tematică (anemii, leucoze acute și cronice, sindroame mieloproliferative, sindroame hemoragipare): 2 pacienți ... – Puncția biopsie hepatică - interpretare: 2 pacienți ... – Interpretarea datelor de explorare funcțională renală, hepatică, pancreatică: 3 pacienți ... Modul 2. CHIRURGIE PLASTICĂ Demonstrații clinice, practice însoțite de prelegeri teoretice. TEMATICA MODULULUI CHIRURGIE
ANEXE din 20 octombrie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/276346]
-
stenozant, hemoragic - operat (fără rezecție de organ) sau neoperat, cu tulburări funcționale ușoare; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei c) operat cu rezecție de organ, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate (deficit ponderal și anemie feriprivă medie/severă). INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei 69 Boli inflamatorii intestinale: a) rectocolita ulcerohemoragică forma regresivă clinică ușoară fără sau cu anemie ușoară Hb > 11g%; INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
cu rezecție de organ, cu tulburări funcționale moderate sau accentuate (deficit ponderal și anemie feriprivă medie/severă). INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei 69 Boli inflamatorii intestinale: a) rectocolita ulcerohemoragică forma regresivă clinică ușoară fără sau cu anemie ușoară Hb > 11g%; INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3) APT b) rectocolita ulcerohemoragică forma medie/severă cu anemie Hb < 11g%. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3) 70 Boala
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
aprecierea comisiei 69 Boli inflamatorii intestinale: a) rectocolita ulcerohemoragică forma regresivă clinică ușoară fără sau cu anemie ușoară Hb > 11g%; INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3) APT b) rectocolita ulcerohemoragică forma medie/severă cu anemie Hb < 11g%. INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei*3) La aprecierea comisiei*3) 70 Boala Crohn: a) forma ușoară*4); INAPT INAPT INAPT INAPT La aprecierea comisiei La aprecierea comisiei APT APT b) forma moderată/severă; INAPT INAPT INAPT INAPT INAPT
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
aprecierea comisiei La aprecierea comisiei APT APT 82 Alte boli ale aparatului digestiv și glandelor anexe. La aprecierea și pe răspunderea medicului examinator La aprecierea comisiei *1) Reevaluarea aptitudinii după tratament conservator. *2) Revalidare dacă e asimptomatic și nu are anemie. *3) Controlată doar cu sulfasalazină, 5 ASA. *4) După 2 ani de remisiune poate fi revalidat. ... 7. BOLI DE NUTRIȚIE, METABOLICE ȘI ENDOCRINE Nr. crt. Denumirea afecțiunilor Categoriile de aptitudine medicală SELECȚIE EXPERTIZĂ Grupa I Grupa a II-a Grupa
NORME TEHNICO-METODOLOGICE din 31 iulie 2023 () [Corola-llms4eu/Law/273797]
-
cod CIM X D55-D59 Anemii aplastice, cod CIM X D61 Anemia este definită prin scăderea valorilor parametrilor eritrocitari. Este un sindrom cu etiologie multiplă. Hemograma reprezintă investigaţia esenţială pentru determinarea parametrilor eritrocitari. Parametrii eritrocitari (pe baza cărora se stabileşte severitatea anemiei) Hematocrit (HT%): - B: 42- 52 % (anemie < 40 %) - F: 36- 46% (anemie< 35 %) Anemie uşoară 30-40% Anemie medie 22-30 % Anemie severă < 22% Hemoglobină (g/dl): B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară 8-11 g/dl Anemie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
cod CIM X D61 Anemia este definită prin scăderea valorilor parametrilor eritrocitari. Este un sindrom cu etiologie multiplă. Hemograma reprezintă investigaţia esenţială pentru determinarea parametrilor eritrocitari. Parametrii eritrocitari (pe baza cărora se stabileşte severitatea anemiei) Hematocrit (HT%): - B: 42- 52 % (anemie < 40 %) - F: 36- 46% (anemie< 35 %) Anemie uşoară 30-40% Anemie medie 22-30 % Anemie severă < 22% Hemoglobină (g/dl): B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară 8-11 g/dl Anemie medie 6-8 g/dl Anemie severă < 6g/dl
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
pentru determinarea parametrilor eritrocitari. Parametrii eritrocitari (pe baza cărora se stabileşte severitatea anemiei) Hematocrit (HT%): - B: 42- 52 % (anemie < 40 %) - F: 36- 46% (anemie< 35 %) Anemie uşoară 30-40% Anemie medie 22-30 % Anemie severă < 22% Hemoglobină (g/dl): B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară 8-11 g/dl Anemie medie 6-8 g/dl Anemie severă < 6g/dl În cazul în care se identifică o condiţie patologică primară se aplică criteriile pentru afecţiunile respective, considerând anemia asociată ca factor agravant
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
eritrocitari (pe baza cărora se stabileşte severitatea anemiei) Hematocrit (HT%): - B: 42- 52 % (anemie < 40 %) - F: 36- 46% (anemie< 35 %) Anemie uşoară 30-40% Anemie medie 22-30 % Anemie severă < 22% Hemoglobină (g/dl): B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară 8-11 g/dl Anemie medie 6-8 g/dl Anemie severă < 6g/dl În cazul în care se identifică o condiţie patologică primară se aplică criteriile pentru afecţiunile respective, considerând anemia asociată ca factor agravant. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
răspuns imediat şi persistent la tratament. Anemia aplastică formă uşoară (celularitate > 50%),forme cronice cu evoluţie lentă sau forme cu remisiuni complete. *Anemii hemolitice ereditare: sferocitoza ereditară, hemoglobinuria paroxistică nocturnă, hemoglobinopatia S (siclemia, drepanocitoza, anemia falciformă), sindroamele talasemice. **Anemii hemolitice dobândite : anemii hemolitice autoimune. Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69 % Anemia feriprivă formă moderată, anemia megaloblastică formă moderată, anemii hemoliticeforme moderate( Hb 6- 8 g/dl,) semne clinice de intensitate moderată, cu răspuns favorabil la tratament, fără complicaţii. Anemia aplastică formă medie (celularitate
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
funcţionale se va face conform criteriilor de la capitolele respective, considerând TE ca factor agravant. Mielofibroza idiopatică cronică (metaplazia mieloidă cu mielofibroză) (MFIC). Stadializare conform Criteriilor Europene Clinice şi Patologice (ECP) pentru diagnosticul şi stadializarea MFIC. MFIC stadiul clinic precoce – anemie uşoară, splenomegalie moderată,trombocitoză 400- 1.000x10 9 /L, fibroză reticulinică uşoară- deficienţă funcţională medieincapacitate adaptativă 50-69 %. MFIC stadiul clinic intermediar(MFIC manifestă) - anemie medie, splenomegalie importantă, tablou leucoeritroblastic, fibroză reticulinică importantă +fibroză colagenică- deficienţă funcţională accentuată, , incapacitate adaptativă 70-89 %. MFIC stadiul
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
MFIC). Stadializare conform Criteriilor Europene Clinice şi Patologice (ECP) pentru diagnosticul şi stadializarea MFIC. MFIC stadiul clinic precoce – anemie uşoară, splenomegalie moderată,trombocitoză 400- 1.000x10 9 /L, fibroză reticulinică uşoară- deficienţă funcţională medieincapacitate adaptativă 50-69 %. MFIC stadiul clinic intermediar(MFIC manifestă) - anemie medie, splenomegalie importantă, tablou leucoeritroblastic, fibroză reticulinică importantă +fibroză colagenică- deficienţă funcţională accentuată, , incapacitate adaptativă 70-89 %. MFIC stadiul clinic avansat (MFIC avansată)- anemie severă dependentă de transfuzii,tablou leucoeritroblastic sever, splenomegalie tumorală, fibroză colagenică avansată, osteoscleroză, complicaţii prezente(insuficienţă hepatică, coagulare
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
1.000x10 9 /L, fibroză reticulinică uşoară- deficienţă funcţională medieincapacitate adaptativă 50-69 %. MFIC stadiul clinic intermediar(MFIC manifestă) - anemie medie, splenomegalie importantă, tablou leucoeritroblastic, fibroză reticulinică importantă +fibroză colagenică- deficienţă funcţională accentuată, , incapacitate adaptativă 70-89 %. MFIC stadiul clinic avansat (MFIC avansată)- anemie severă dependentă de transfuzii,tablou leucoeritroblastic sever, splenomegalie tumorală, fibroză colagenică avansată, osteoscleroză, complicaţii prezente(insuficienţă hepatică, coagulare intravasculară diseminată) - deficienţă funcţională gravă,, incapacitate adaptativă 90- 100 %. SINDROAMELE MIELODISPLAZICE *, cod CIM X D46 * Grup heterogen de afecţiuni clonale caracterizate prin hematopoieză
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
mieloidă(LAM). Deficienţa funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Manifestări clinice -anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate moderată, procent de blaşti în măduva osoasă sub 5%, risc de transformare în LAM scăzut. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate crescută, procent de blaşti în măduva osoasă peste 10 %, risc de transformare în LAM intermediar. Deficienţa funcţională gravă, incapacitate adptativă 90-100 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- severe, procent de blaşti
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
scăzut. Deficienţa funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- de intensitate crescută, procent de blaşti în măduva osoasă peste 10 %, risc de transformare în LAM intermediar. Deficienţa funcţională gravă, incapacitate adptativă 90-100 % Manifestări clinice - anemie, infecţii recurente, manifestări hemoragice, spelnomegalie- severe, procent de blaşti în măduva osoasă peste 20 %, risc de transformare în LAM înalt. În cazurile de transformare în leucemie mieloidă acută şi cele tratate cu transplant allogen de celule stem hematopoietice se vor
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
adaptativă 70-89 % Leucemia limfocitară cronică stadiul III, clasificarea RAI : limfocitoză + anemie ca rezultat al infiltrării măduvei±adenopatii sau splenomegalie), risc crescut, rată de progresie accelerată. Deficienţa funcţională gravă,incapacitate adaptativă 90-100 % Leucemia limfocitară cronică stadiul IV clasificarea RAI : limfocitoză + trombocitopenie (< 100000/mmc) şi anemie ca rezultat al infiltrării măduvei, adenopatii, splenomegalie, sunt prezente complicaţii: infarcte splenice, manifestări digestive cauzate de adenopatiile mezenterice şi retroperitoneale, manifestări cutanate (noduli , peteşii,echimoze) risc crescut, rată de progresie accelerată LIMFOAME MALIGNE BOALA HODGKIN (BH), cod CIM X C81 Elemente
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
de gravitate şi a efectelor secundare ale tratamentului. Supravieţuirea în cazul răspunsului favorabil la tratament este de 4 ani, iar în cazul răspunsului nefavorabil, de 2 ani. Deficienţă funcţională accentuată,incapacitate adaptativă 70-89 % Forme cu evoluţie marcată de elemente de gravitate - anemie, sindrom hemoragic,infecţii, fenomene de sensibilitate la rece, hipervâscozitate serică şi răspuns favorabil la tratament. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Forme cu răspuns nefavorabil la tratament, prezenţa elementelor de gravitate: anemie, infiltrare limfoplasmocitară medulară masivă, sindrom hemoragic sever, infecţii, sindrom
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
70-89 % Forme cu evoluţie marcată de elemente de gravitate - anemie, sindrom hemoragic,infecţii, fenomene de sensibilitate la rece, hipervâscozitate serică şi răspuns favorabil la tratament. Deficienţă funcţională gravă, incapacitate adaptativă 90-100 % Forme cu răspuns nefavorabil la tratament, prezenţa elementelor de gravitate: anemie, infiltrare limfoplasmocitară medulară masivă, sindrom hemoragic sever, infecţii, sindrom de hipervâscozitate, tulburări neurologice. SINDROAME HEMORAGIPARE DE CAUZĂ TROMBOCITARĂ, cod CIM X D69: Purpura trombocitopenică idiopatică cronică (PTI cronică), Purpura trombotică trombocitopenică (PTT), Trombocitopatii ereditare. Deficienţa funcţională se apreciază în funcţie
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
unei predispoziţii la tromboză determinată de deficienţa congenitală sau dobândită a mecanismelor anticoagulante fiziologice. Se manifestă prin trombze profunde la nivelul extremităţilor , axilar, retinian; manifestări neurologice- AIT, AVC, neuropatii periferice; manifestări cutanate: acrocianoză, necroze, gangrene, ulceraţii; sindrom hemoragipar (prin trombocitopenie), anemie hemolitică, leucopenie. Deficienţa funcţională uşoară, incapacitate adaptativă 20-49% Tromboze cu diferite localizări, de intensitate redusă, unice sau recurente care nu lasă sechele durabile. Deficienţa funcţională medie,incapacitate adaptativă 50-69% Trombofilia asociată cu condiţii clinice vasculare de intensitate moderată, conform criteriilor de
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
SISTEMELOR DIGESTIV, METABOLIC ŞI ENDOCRIN FUNCŢIILE SISTEMULUI DIGESTIV Elemente funţionale care definesc funcţia digestivă Evaluarea deficienţei funcţionale, incapacităţii adaptative şi a capacităţii de muncă în afecţiunile digestive se bazează pe: prezenţa şi intensitatea simptomelor starea generală şi de nutriţie severitatea anemiei evoluţia, prognosticul bolii, nivelul terapeutic, răspunsul la tratament impactul funcţional al bolii Elemente clinice-simptome, semne obiective – specifice fiecărei patologii. Elemente funcţionale- investigaţii: investigaţii radio-imagistice, tranzit baritat esofagian, gastric, intestinal, ultrasonografie, echoendoscopie, CT, RMN etc; investigaţii endoscopice specifice segmentelor de tub
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
Astfel, se consideră următoarele intervale: normal 18 - 24,9 kg/m 2 supraponderal 25 - 29,9 kg/m 2 obezitate 30 kg/m 2 deficit ponderal uşor – 17 - 18 kg/m 2 deficit ponderal mediu - 15 – 16,9 kg/m 2 deficit ponderal sever < 15 kg/m 2 Severitatea anemiei se stabileşte astfel: Valori normale: B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară Anemie medie Anemie severă 8-11 g/dl 6-8 g/dl < 6g/dl Funcţia gastro-intestinală - legată de ingestie, peristaltism, modul de acţionare al enzimelor în
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
supraponderal 25 - 29,9 kg/m 2 obezitate 30 kg/m 2 deficit ponderal uşor – 17 - 18 kg/m 2 deficit ponderal mediu - 15 – 16,9 kg/m 2 deficit ponderal sever < 15 kg/m 2 Severitatea anemiei se stabileşte astfel: Valori normale: B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară Anemie medie Anemie severă 8-11 g/dl 6-8 g/dl < 6g/dl Funcţia gastro-intestinală - legată de ingestie, peristaltism, modul de acţionare al enzimelor în stomac şi intestin, absorbţia elementelor nutritive, toleranţa la alimente. Bolile
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
obezitate 30 kg/m 2 deficit ponderal uşor – 17 - 18 kg/m 2 deficit ponderal mediu - 15 – 16,9 kg/m 2 deficit ponderal sever < 15 kg/m 2 Severitatea anemiei se stabileşte astfel: Valori normale: B: 13- 17 g/dl (anemie < 12 g/dl) F: 12-15g/dl (anemie < 11 g/dl) Anemie uşoară Anemie medie Anemie severă 8-11 g/dl 6-8 g/dl < 6g/dl Funcţia gastro-intestinală - legată de ingestie, peristaltism, modul de acţionare al enzimelor în stomac şi intestin, absorbţia elementelor nutritive, toleranţa la alimente. Bolile esofaguluicod CIM K20-K23 Afecţiuni motorii
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
ponderal Deficienţă funcţională uşoară , incapacitate adaptativă 20-49% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate mică episoade frecvente deficit ponderal uşor Deficienţă funcţională medie, incapacitate adaptativă 50-69% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie de intensitate medie complicaţii: esofagită, hemoragii medii, complicaţii bronhopulmonare; deficit ponderal mediu şi anemie medie (Hb 6-8g/dl) Deficienţă funcţională accentuată, incapacitate adaptativă 70-89% Semne funcţionale/clinice: simptomatologie permanentă complicaţii: ulcer esofagian, hemoragii digestive importante, stenoză peptică denutriţie accentuată, anemie(Hb <6g/dl); Tumorile maligne vor fi încadrate conform criteriilor de la capitolul Afecţiuni neoplazice. Bolile stomacului
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]
-
coagulare, dozarea de vit. B12 şi acid folic serice, proteine totale serice, albumine serice; radiografie abdominală pe gol; examen radiologic baritat; endoscopie. Diagnosticul funcţional se precizează în funcţie de: intensitatea şi frecvenţa simptomatologiei; date imagistice (radiologic, endoscopic); deficitul ponderal; severitatea anemiei. Scala Visick de evaluare a pacienţilor cu afecţiuni gastro-intestinale: nici un simptom digestiv; simptome sporadice sau minore controlate prin dietă; simptome moderate, cu disconfort uşor, necesită tratament; simptome severe, suferinţa interferând cu activitatea zilnică, frecvent necesită intervenţie chirurgicală. Fără deficienţă
CRITERII ŞI NORME din 19 decembrie 2022 () [Corola-llms4eu/Law/270555]