KorAP: Find »[drukola/base=colecist & drukola/pos=noun]« with Poliqarp

<1 ...15 16 17 >

415 matches

Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257

pozitive. - Radiografia simplă pe gol a abdomenului se efectuează mai ales în situațiile când tabloul clinic nu este tipic pentru colecistită acută și se așteaptă informații utile pentru diagnostic (pneumoperitoneu, nivele hidro-aerice). - În colecistita acută se observă peretele îngroșat al colecistului de peste 5mm (atenție, alte afecțiuni se asociază cu îngroșarea pereților colecistului, de exemplu ciroza hepatică), prezența de lichid (spațiu transonic) pericolecistic, semnul Murphy ecografic pozitiv; uneori nu se vizualizează colecistul, ci doar un con de umbră care are punct de

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
în situațiile când tabloul clinic nu este tipic pentru colecistită acută și se așteaptă informații utile pentru diagnostic (pneumoperitoneu, nivele hidro-aerice). - În colecistita acută se observă peretele îngroșat al colecistului de peste 5mm (atenție, alte afecțiuni se asociază cu îngroșarea pereților colecistului, de exemplu ciroza hepatică), prezența de lichid (spațiu transonic) pericolecistic, semnul Murphy ecografic pozitiv; uneori nu se vizualizează colecistul, ci doar un con de umbră care are punct de pornire în regiunea patului colecistului. Ecografia are o sensibilitate și specificitate

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
nivele hidro-aerice). - În colecistita acută se observă peretele îngroșat al colecistului de peste 5mm (atenție, alte afecțiuni se asociază cu îngroșarea pereților colecistului, de exemplu ciroza hepatică), prezența de lichid (spațiu transonic) pericolecistic, semnul Murphy ecografic pozitiv; uneori nu se vizualizează colecistul, ci doar un con de umbră care are punct de pornire în regiunea patului colecistului. Ecografia are o sensibilitate și specificitate de peste 90%.Scintigrafia cu Tc 99 este citată să aibă valoare deosebită în diagnosticul colecistitei acute litiazice, dar este

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
afecțiuni se asociază cu îngroșarea pereților colecistului, de exemplu ciroza hepatică), prezența de lichid (spațiu transonic) pericolecistic, semnul Murphy ecografic pozitiv; uneori nu se vizualizează colecistul, ci doar un con de umbră care are punct de pornire în regiunea patului colecistului. Ecografia are o sensibilitate și specificitate de peste 90%.Scintigrafia cu Tc 99 este citată să aibă valoare deosebită în diagnosticul colecistitei acute litiazice, dar este mult mai rar folosită. DIAGNOSTIC POZITIV Diagnosticul pozitiv de colecistită acută se pune pe tabloul

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
chirurgul trebuie să convertească intervenția într-una clasică. La un pacient vârstnic cu comorbidități, o metodă de tratament chirurgical eficace și fără riscuri deosebite este colecistotomia percutană cu plasarea unui tub de dren, intervenție efectuată sub acoperirea antibioticelor. B. EMPIEMUL COLECISTULUI (abcesul colecistic) se dezvoltă când un calcul blochează cisticul și vezicula biliară se suprainfectează. Se produce frecvent după CPRE când s-a realizat sfincterotomia, dar nu s-a putut asigura permeabilitatea căii sau după plasarea unei proteze pentru o stenoză

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
sfincterotomia, dar nu s-a putut asigura permeabilitatea căii sau după plasarea unei proteze pentru o stenoză malignă. Tabloul clinic sugestiv: febră, frisoane, durere, apărare sau contractură. Tratamentul: antibioterapie + colecistectomie (sau colecistotomie percutană). Complicațiile septice postoperatorii sunt frecvente. C. PERFORAȚIA COLECISTULUI se produce prin necroza peretelui colecistului, frecvent în zona fundului vezicular mai puțin vascularizat. Pacientul prezintă greață, vărsături, dureri în hipocondru drept, febră, masă palpabilă în hipocondru drept. Diagnosticul poate fi uneori dificil. Ecografia sau tomografia computerizată evidențiază lichid liber

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
asigura permeabilitatea căii sau după plasarea unei proteze pentru o stenoză malignă. Tabloul clinic sugestiv: febră, frisoane, durere, apărare sau contractură. Tratamentul: antibioterapie + colecistectomie (sau colecistotomie percutană). Complicațiile septice postoperatorii sunt frecvente. C. PERFORAȚIA COLECISTULUI se produce prin necroza peretelui colecistului, frecvent în zona fundului vezicular mai puțin vascularizat. Pacientul prezintă greață, vărsături, dureri în hipocondru drept, febră, masă palpabilă în hipocondru drept. Diagnosticul poate fi uneori dificil. Ecografia sau tomografia computerizată evidențiază lichid liber în cavitatea peritoneală, calculi sau abces

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
streptococi anaerobi. Afecțiunea apare frecvent la bărbați diabetici, care dezvoltă tabloul clinic al unei colecistite acute severe, toxice. Diagnosticul se bazează pe investigațiile imagistice: - Rx abdominală pe gol evidențiază o imagine gazoasă în formă de pară, eventual aer în pereții colecistului, nivel hidroaeric observat în poziție șezândă. - ecografia și CT evidențiază calculii și modificări de perete sugestive în doar 50% din cazuri. Tratament: antibiotice + chirurgie. E. COLECISTITA CRONICĂ LITIAZICĂ este forma cea mai frecventă de prezentare a litiazei veziculare. Se produce

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
greață, rar vărsături, durere constantă dar de intensitate mică în hipocondrul drept, epigastru, interscapulovertebral, uneori ameliorate de eructații. Durerea poate fi uneori ameliorată de alcaline. Investigațiile imagistice, în particular ecografia indică prezența calculilor și a pereților mai groși, fibrozați ai colecistului. Problema care se pune în prezența unui tablou clinic atât de nespecific, chiar cu imagine ecografică sugestivă este dacă simptomele sunt datorate colecistitei cronice sau altei afecțiuni (ulcer peptic, colon iritabil, hernie hiatală, dispepsie, infecții urinare cronice). Înainte de a indica

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
este medical măcar până când se reușește stabilirea cu exactitate a cauzalității simptomatologiei. Se recomandă diete sărace în grăsimi, corectarea obezității. În cazul calculilor radiotransparenți se poate tenta disoluția sau litotripsia extracorporeală. În cazul în care simptomele sunt clar legate de colecistul patologic se recomandă colecistectomia. II. Complicațiile mecanice ale litiazei biliare apar prin migrarea calculilor. A. COLEDOCOLITIAZA este frecvent o complicație a litiazei colecistice, fiind urmarea migrării unui calcul în coledoc; este posibil ca litiaza coledociană să fie un fenomen independent

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
colecistectomia. II. Complicațiile mecanice ale litiazei biliare apar prin migrarea calculilor. A. COLEDOCOLITIAZA este frecvent o complicație a litiazei colecistice, fiind urmarea migrării unui calcul în coledoc; este posibil ca litiaza coledociană să fie un fenomen independent de cea din colecist fiind secundară unei obstrucții biliare urmate de infecție (calculul este pigmentar, cu axul lung în conformitate cu coledocul). Este posibil să existe în coledoc calculi cu proveniență diferită: un calcul migrat de aceeași natură ca cei colecistici care a produs condițiile necesare

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
și examenul de sânge precizează diagnosticul. 4. Chisturile hidatice ale feței inferioare ale ficatului pot determina compresiune cu icter. 5. Spasmul reflex al sfincterului Oddi. B. SINDROMUL MIRRIZZI reprezintă condiția în care un calcul este inclavat în cistic sau istmul colecistului și comprimă coledocul în porțiunea sa mijlocie, determinând obstrucție; episoadele de colangită recurente pot determina erodarea peretelui și formarea unei cavități comune. Litiaza cisticului îmbracă următoarele forme clinice: bforma dureroasă cu colici violente, fără febră și icter; bforma febrilă, atunci când

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
care se lipește de canalul hepatic. Icterul se însoțește de febră, iar diagnosticul diferențial cu litiaza coledocului este aprope imposibil; bforma cu veziculă mare, "hidrocolecist" se realizează prin obstrucția completă sau incompletă a cisticului. Uneori calculul permite intrarea bilei în colecist, dar împiedică ieșirea acesteia, ceea ce are drept consecință mărirea de volum a veziculei biliare, realizând "hidropsul vezicular". Subiectiv, hidropsul vezicular determină o senzație de greutate în hipocondrul drept, colici biliare mai puțin intense, și semne de vecinătate. La palpare în

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
o tehnică utilizată la o minoritate de pacienți. B. Tratamentul chirurgical Tratamentul constă în colecistectomie laparoscopicĂĂ sau clasică (laparotomie), cea din urmă fiind indicată în colici repetate, complicații mecanice cu hidrops vezicular, icter, complicatii infecțioase cu gangrenă, colecistită purulentă, perforatia colecistului cu peritonită. SINDROMUL ICTERIC DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL AL ICTERELOR Definiția sindromului icteric Icterul definește culoarea galbenă a mucoaselor și pielii ca urmare a depunerii pigmenților biliari, fiind expresia clinică a unei hiperbilirubinemii de peste 2,5 mg/dl. Termenul de subicter definește

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
2-6mg/dl (putând crește în timpul atacurilor icterice până la 20mg/dl), teste hepatice funcționale normale, colalemie normală, bilirubinurie, urobilirubinemie; coproporfirinele urinare sunt normale, dar cu creșterea tipului I la mai mult de 80% pe seama scăderii tipului III. Colecistografia orală nu opacifiază colecistul, pe când cea iv, îl evidențiază. În sindromul Dubin-Johnson, defectul fiind în excreția și nu în preluarea anionilor organici, după administrarea de BSP nivelul plasmatic la 45 minute este normal dar, datorită refluxului din hepatocite apare un al doilea vârf plasmatic

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
Bl care este în general cuprinsă între 2-5mg/dl). Spre deosebire de sindromul Dubin-Johnson ficatul are culoare normală, nu există nici pigment, nici depozite de bilă în hepatocit. Defectul pare a fi unul de influx sau stocare a bilirubinei. La colecistografie orală, colecistul se opacifiază, dar nu se obține nici o imagine la scintigrafia cu Tc99-HIDA. Excreția urinară a coproporfirinelor este crescută, iar cea tip I reprezintă mai puțin de 80%. La testul BSP aspectul este normal, nu există al doilea vârf al nivelului

Note de curs GASTROENTEROLOGIE by Carol STANCIU Anca TRIFAN (2010) [Corola-publishinghouse/Science/91858_a_93257]
Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283

alături de contracția puternică a musculaturii abdominale. Evacuarea conținutului gastric în cursul vomei se datorește presiunii exercitate asupra lui de la exterior și mai puțin contracțiilor proprii. Voma este un act reflex declanșat de stimularea receptorilor răspândiți în diferite organe (stomac, apendice, colecist, intestin, pancreas, căi renale, uter, cord). Fibrele aferente ale arcului reflex cu punct de plecare gastric sau abdominal sunt atașate nervilor vagi și simpatici. Centrii reflexului de vomă (fig. 2) sunt situați în regiunea dorsolaterală a formațiunii reticulate din bulb

Fiziologie umană: funcțiile vegetative by Ionela Lăcrămioara Serban, Walther Bild, Dragomir Nicolae Serban (2008) [Corola-publishinghouse/Science/1306_a_2283]
Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994

Deseori palparea este dificilă din cauza hiperesteziei cutanate și a apărării musculare. Notă! Prelungirea colicii peste 4-6 ore, apariția febrei, frisonului, icterului, semnifică apariția complicațiilor. Forme clinice particulare Calculii pot fi localizați în căile biliare intrahepatice sau coledoc prin migrare din colecist sau formare in situ. LB coledociană reprezintă 20-25% din cazurile de LB și se manifestă clinic prin triada Charcot (angiocolită): durere biliară + febră, frison + icter obstructiv. LB intrahepatică este o formă rară. LB postoperatorie a căilor biliare principale este reziduală

Noţiuni elementare de medicină internă by Viviana Aursulesei (2012) [Corola-publishinghouse/Science/91886_a_92994]
Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476

clasificate pe categorii. Aceste categorii indică utilizarea unei anumite plante. Iată câteva reguli generale care vă ajută la înțelegerea semnăturilor. 1. Culoarea florilor plantei este o parte importantă a semnăturii. Plantele cu flori galbene sunt folosite în general pentru ficat, colecist și toate problemele urinare și pentru tonice care ajută organismul la eliminarea tuturor toxinelor și infecțiilor. Plantele cu flori roșietice sunt toate bune pentru purificarea sângelui. La anumite plante, culoarea roșie indică proprietăți astringente și de vindecare. Plantele de această

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
faptul că pot fi folosite la tratarea afecțiunilor care au de-a face cu nisipul sau pietrele din organism. Acestea ajută la eliminarea acumulărilor dăunătoare din sistemul alimentar sau respirator. De asemenea, sunt folosite pentru tratarea pietrelor de la rinichi sau colecist. Așa numite „spărgătoare de piatră” sunt pătrunjelul, cresonul, traista-ciobanului, sassafrasul și lumânărica. Lumânărica crește cam oriunde. Deseori o văd crescând în pietrișul de pe lângă calea ferată și de pe lângă șosele. Nu veți folosi în mod necesar același tip de plante dacă le

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
remediilor. Salcâmul (Acacia senegal) Se folosește exudația. Înlătura flegma din gât și bronhii. Folosiți pentru afecțiuni ale organelor respiratorii și digestive. Rădăcina de alkanna tinctoria (Alkanna tinctoria) Partea folosită este rădăcina. Folosiți-o pentru tulburări sangvine, probleme la ficat și colecist. Cuișoarele engezești (Lindera benzoin) Fructele, frunzele și ramurile pot fi folosite. Oprește febra. Angelica (A. atropurpurea) Se folosesc rădăcina, semințele și frunzele. Este un expectorant pentru răceală și tuse. Tratează și afecțiunile renale și ajută la sistemul digestiv. Atenție: Aveți

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
ficatul și splina. Murul (Rubus spp.) Se folosesc pentru diferite boli frunzele, fructele și rădăcinile. Dizolvă depunerile din sistemul alimentar și rinichi. Aninul negru (Prinos verticillatus) Se folosesc scoarța și fructele. Este un bun tratament pentru probleme ficatului și ale colecistului. Curăță organismul de toxinele mucoase acumulate. Eupatorium perfoliatum Se folosește jumătatea superioară a plantei. Are un efect de curățare asupra tuturor organelor. Este folosit ca tonic și adjuvant pentru eliminarea mucusului din sistemul alimentar, bronhii, intestine și ficat. Este un

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
sistemului urinar și ca tonic pentru întregul organism. Uscați o cantitate mare astfel încât să aveți și pe timpul iernii, pentru infecțiile urinare sau renale. Păpădia (Taraxacum officinale) Se folosesc rădăcinile și frunzele. Folosiți ca tonic general și pentru problemele ficatului și colecistului. Socul (Sambucus canadensis) Se folosesc frunzele, fructele și florile. Ceaiul din flori de soc este un diuretic excelent. A se folosi și pentru răcelile cu febră. Silurul (Euphrasia officinalis) Folosiți semințele dacă sunteți predispuși la pietre la rinichi. Folosiți ca

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
în amestec cu alte plante medicinale pentru răceli și gripă. Drobița (Genista tinctoria) Se folosește întreaga plantă. Nu numai că furnizează singura vopsea albastră naturală (din rădăcină), ci ne furnizează prin frunze și un remediu pentru tratarea obstrucțiilor de la nivelul colecistului și al ficatului. Rădăcina mexicană dioscorea villosa Se folosește rădăcina. Această plantă este tratată de organism ca și când ar fi estrogen, deci este de mare ajutor în timpul menopauzei. Se folosește și ca tratament pentru astm și alte afecțiuni respiratorii. Coada-șoricelului (Achillea

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]
de apă fiartă peste 4 linguri de miere și 2 linguri de frunze mărunțite de salvie. Acoperiți și lăsați la infuzat câteva ore, până când lichidul este rece. Strecurați și puneți în frigider. Beți cât de des este nevoie. TRATAMENTE PENTRU COLECIST Prevenirea crizelor de colecist cu ulei de măsline Durerile cauzate de colecist se reduc dacă luați 1 lingură de ulei de măsline înainte de fiecare masă. Tonic pentru colecist cu suc de lămâie Luați 4 linguri de suc de lămâie în

[Corola-publishinghouse/Science/2151_a_3476]