1,157 matches
-
Femei Hipertensiune TA ≥ 130/85 mm Hg Glicemie a jeun crescută ≥ 110 mg/dL (≥ 6,1 mmol/L) Pacienții supraponderali/obezi cu obezitate abdominală și diabet zaharat de tip 2, necontrolați adecvat cu monoterapie cu metformin (sau sulfoniluree) și cu dislipidemie aterogena, reprezintă categoria cu cel mai mare risc cardiometabolic. III. Criterii de includere (vârstă, sex, parametrii clinico-paraclinici etc.) Pacienții cu vârsta de pește 18 ani, care au cumulativ următorii factori majori de risc cardiometabolic: - Diabet zaharat tip 2; - Control glicemic
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
cardiometabolic: - Diabet zaharat tip 2; - Control glicemic inadecvat sub tratament antidiabetic în monoterapie cu metformin sau sulfoniluree - Supraponderalitate/obezitate (IMC 27 kg/mý) cu obezitate abdominală (obiectivata prin circumferință taliei de 88 cm la femei, respectiv 102 cm la bărbați); - Dislipidemie aterogena (HDL colesterol scăzut IV. Tratament (doze, condițiile de scădere a dozelor, perioada de tratament) La pacienții care întrunesc condițiile de mai sus se inițiază și se continuă tratamentul cu Rimonabant 20 mg/zi. Doză de 20 mg/zi se
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
pot primi de la început această doză. Ivabradina se poate asocia cu medicația beta-blocantă cu aceeași observație că frecvență cardiacă să nu scadă sub 50 bătăi/min. ACID OMEGA-3-ESTERI ETILICI (OMACOR) INDICAȚIE - post-infarct pentru scăderea riscului de moarte subita și în dislipidemiile cu hipertrigliceridemie. Post-Infarct Miocardic: 1 g/zi (o capsula) pe termen nedefinit În hipertrigliceridemii: 2-4 g/zi pe termen nedefinit DCI: VALSARTAN/CANDESARTAN CILEXETIL Definiția afecțiunii: Diagnosticul de Insuficiență Cardiacă Cronică (ICC) se bazează pe evaluarea clinică, ce pleacă de la
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
o reducere cu 25% a incidenței bolii coronariene după 5 ani - O reducere cu 40 mg a Cst LDL determina o reducere de 20% a evenimentelor cardiovasculare - Scăderea LDL Cst se corelează cu un risc scăzut de AVC ischemice Managementul dislipidemiilor Principiul de bază în managementul dislipidemiilor - nevoia de a lua decizii în funcție de Riscul Cardiovascular Global - RCVG (utilizând hărțile SCORE) și de a interveni asupra tuturor factorilor de risc cardiovascular: fumat, exercițiu fizic, dieta, controlul TA. Ideal Chiar dacă aceste ținte nu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
bolii coronariene după 5 ani - O reducere cu 40 mg a Cst LDL determina o reducere de 20% a evenimentelor cardiovasculare - Scăderea LDL Cst se corelează cu un risc scăzut de AVC ischemice Managementul dislipidemiilor Principiul de bază în managementul dislipidemiilor - nevoia de a lua decizii în funcție de Riscul Cardiovascular Global - RCVG (utilizând hărțile SCORE) și de a interveni asupra tuturor factorilor de risc cardiovascular: fumat, exercițiu fizic, dieta, controlul TA. Ideal Chiar dacă aceste ținte nu pot fi atinse, se are în
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
efect advers este miopatia și extrem de rar, rabdomioliza, situații în care administrarea medicamentelor trebuie oprită. Fibrații scad trigliceridele și cresc HDL colesterolul, și într-o mai mică măsură decât statinele, reduc Cst Ț și LDL Cst. Sunt utile în tratamentul dislipidemiei la pacienții cu HDL Cst scăzut, TG crescute. Monoterapia cu fibrați nu poate fi susținută că terapie de prima linie la pacienții cu diabet, dar pot fi administrați la cei cu HDL scăzut în mod persistent, sau la cei cu
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
la cei la care terapia medicamentoasa se inițiază de la început, intervențiile privind optimizarea stilului de viață (OSV) - dietă și exercițiul fizic, trebuie susținute, pe tot parcursul monitorizării pacientului. Algoritm Pacienții cu boala cardiovasculară manifestă, DZ tip 1 sau 2 sau dislipidemie severă (ex cei cu Hipercolesterolemie familială) au deja risc înalt. Pentru toți ceilalți, estimarea RCVG se face utilizând hărțile de ric SCORE. Sfat privind dietă și exercițiul Sfat pentru OSV Ț │asociere cu statine, la cei la │. SCORE . . LDL Cst
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
de eligibilitate stabilite prin Protocolul de prescriere a medicamentelor hipolipemiante. NOTĂ: Riscul de toxicitate musculară severă crește dacă fenofibratum este utilizat simultan cu inhibitori de HMG CoA reductaza sau alți fibrați. Terapia combinată trebuie folosită cu precauție la pacienții cu dislipidemie mixtă severă combinată cu risc cardiovascular înalt, în absența antecedențelor de afecțiune musculară. Pacienții vor fi monitorizați regulat pentru semne cronice de toxicitate musculară Se aplică tuturor denumirilor comerciale, formelor farmaceutice și concentrațiilor corespunzătoare DCI-ului. C10AB05 FENOFIBRATUM CAPS. 100
EUR-Lex () [Corola-website/Law/242304_a_243633]
-
toate afecțiunile cronice/asigurat se decontează o consultație pe lună. 1.1.4. Consultații de monitorizare activă prin plan de management integrat pe bază de programare, pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor privind: riscul cardiovascular înalt - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2; astmul bronșic; boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC; boala cronică de rinichi. 1.1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
nouă monitorizare se face după 6 luni consecutive, calculate față de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultație din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: evaluarea afectării organelor țintă; stratificarea nivelului de risc; stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
îngrijire. NOTĂ: Pentru inițierea și ajustarea terapiei medicamentoase cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. b. Monitorizare activă a pacientului cu risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, cuprinde: bilanțul periodic al controlului terapeutic; evaluarea evoluției afecțiunii - screening-ul complicațiilor/afectarea organelor țintă; tratament/ajustarea medicației, după caz. NOTĂ: Pentru tratamentul și ajustarea medicației cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului luat în evidență: bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG); revizuirea medicației (medicamente, doze), după caz; evaluarea aderenței la programul terapeutic (dietă, medicație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
cazului nou c.1.3) 5. Servicii la domiciliu: (3) (3) d.1) evaluarea inițială a cazului nou d.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un│15,5 puncte/consultație│ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; d.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
medicale ambulatorii în vederea creșterii calității actului medical în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. Articolul 17 La contractare furnizorul depune lista cu asigurații înscriși pe lista proprie a fiecărui medic de familie, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astmul bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2 D la ordin. Lunar se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formulare ie de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
boala cardiovasculară ( Sunt exceptate de la evaluarea riscului cardiovascular persoanele cu următoarele afecțiuni: boala cardiovasculară deja cunoscută, diabet zaharat tip 2 sau tip 1 cu microalbuminurie, boala cronică renală sau nivele deja cunoscute foarte înalte ale factorilor individuali de risc (HTA, dislipidemie). Aceste persoane au deja un risc crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
caz). NOTĂ: sunt exceptate de la evaluarea riscului cardiovascular persoanele cu următoarele afecțiuni: boala cardiovasculară deja cunoscută, diabet zaharat tip 2 sau tip 1 cu microalbuminurie, boala cronică renală sau nivele deja cunoscute foarte înalte ale factorilor individuali de risc (HTA, dislipidemie). Aceste persoane au deja un risc crescut de boală cardiovasculară și necesită managementul integrat al tuturor factorilor de risc în cadrul consultațiilor de monitorizare activă adresate bolilor cronice prioritare. c. Evaluarea Riscului Oncologic În riscogramă vor fi consemnate: 1. Factorii de
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
Pentru situațiile de la subpct. 1.3.4 nu este necesar bilet de trimitere. 1.3.5. Pentru asigurații care au bilet de trimitere de la medicul de familie - consultație management de caz, - în cadrul managementului integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, al bolilor respiratorii cronice - astm bronșic și BPOC, al bolii cronice de rinichi, medicul de specialitate acordă consultație și efectuează în cabinet proceduri prevăzute în pachetul de servicii medicale de bază pentru specialitățile clinice/recomandă
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
Tariful cuprinde bloc inclus la parafină, secționare, colorare hematoxilin-eozină și diagnostic histopatologic. *8) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate de medicii de familie, pentru asigurații care au evidențiat pe biletul de trimitere pentru investigații paraclinice management de caz pentru HTA, dislipidemie, diabet zaharat tip 2, astm bronșic, boală cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boală cronică de rinichi, după caz. *9) Investigații paraclinice ce pot fi recomandate și de medicii de familie pentru copiii cu grupa de vârstă 2-5 ani inclusiv, în cadrul
EUR-Lex () [Corola-website/Law/275619_a_276948]
-
toate afecțiunile cronice/asigurat se decontează o consultație pe lună. 1.1.4. Consultații de monitorizare activă prin plan de management integrat pe bază de programare, pentru bolile cronice cu impact major asupra poverii îmbolnăvirilor privind: riscul cardiovascular înalt - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2; astmul bronșic; boala cronică respiratorie obstructivă - BPOC; boala cronică de rinichi. 1.1.4.1. Consultațiile de monitorizare activă acoperă următoarele: a) Evaluarea inițială a cazului nou depistat în primul trimestru după luarea în evidență
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
nouă monitorizare se face după 6 luni consecutive, calculate față de luna în care a fost efectuată cea de a doua consultație din cadrul monitorizării anterioare a managementului de caz. ... 1.1.4.2. Managementul integrat al factorilor de risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2 a. Evaluarea inițială a cazului nou depistat constă în: - evaluarea afectării organelor țintă; - stratificarea nivelului de risc; - stabilirea planului de management: stabilirea obiectivelor clinice; inițierea intervențiilor de modificare a riscului, evaluarea răspunsului, ajustarea terapiei pentru
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
îngrijire. NOTĂ: Pentru inițierea și ajustarea terapiei medicamentoase cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este necesară recomandare de la medicul de specialitate/atestat în diabet, nutriție și boli metabolice. b. Monitorizare activă a pacientului cu risc cardiovascular - HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, cuprinde: - bilanțul periodic al controlului terapeutic; - evaluarea evoluției afecțiunii - screening-ul complicațiilor/afectarea organelor țintă; - tratament/ajustarea medicației, după caz. NOTĂ: Pentru tratamentul și ajustarea medicației cu antidiabetice orale pentru diabetul zaharat de tip 2, este
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
microscopică de cauză non-urologică), hipertensiune arterială necontrolată. Inițierea terapiei include: - consiliere pentru schimbarea stilului de viață: renunțare la fumat, dietă hiposodată, activitate fizică; - tratament medicamentos vizând controlul presiunii arteriale (conform obiectivului terapeutic individual), al proteinuriei, al declinului eRFG și al dislipidemiei, după caz; - educația pacientului pentru auto-îngrijire. b. Monitorizarea activă a cazului luat în evidență: - bilanțul periodic al controlului terapeutic (presiune arterială, raport albumină/creatinină urinară, declin eRFG): - revizuirea medicației (medicamente, doze), după caz; - evaluarea aderenței la programul terapeutic (dietă, medicație
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
consultație 4. Servicii medicale curative (3) (3) c) Management de caz: c.1) evaluarea inițială a cazului nou c.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un│5,5 puncte/consultație │ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; c.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
domiciliu: b) a alin. (3) b) a alin. b) a alin. (3) d.1) evaluarea inițială a cazului nou d.1.1) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate ��ntr-un│15,5 puncte/consultație│ │nou de HTA, dislipidemie și diabet │interval de maxim 3 luni consecutive; │în cadrul evaluării │ │zaharat tip 2 │intervalul de 3 luni are ca dată de │inițiale a cazului nou; d.1.2) evaluarea inițială a cazului │3 consultații ce pot fi acordate într-un
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]
-
medicale ambulatorii în vederea creșterii calității actului medical în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate. Articolul 17 La contractare furnizorul depune lista cu asigurații înscriși pe lista proprie a fiecărui medic de familie, aflați în evidență cu următoarele boli cronice: HTA, dislipidemie și diabet zaharat tip 2, astmul bronșic, boala cronică respiratorie obstructivă (BPOC) și boala cronică de rinichi, conform modelului prevăzut în anexa nr. 2 D la ordin. Lunar se raportează modificările intervenite/mișcarea lunară/intrări/ieșiri, utilizând formularele de raportare
EUR-Lex () [Corola-website/Law/270562_a_271891]